卫生调研报告 第1篇
一、发展现状
(一)基础设施建设
稳坪镇中心卫生院占地6934平方米,建筑面积1544平方米,其中门诊建筑面积445平方米、病房建筑面积1099平方米,共投入建筑资金42万,其中县级补助21万、自筹资金21万。综合住院楼建筑面积1200平方米正在修建中。
(二)医疗设备配置
救护车一辆、200毫安x光机一台、心电监护仪一台、黑白超声诊断仪一台、全自动电动洗胃机一台、制氧机一台、心电图机一台、全自动生化分析仪一台。
(三)人才队伍建设
2013年核准编制22人,现有在编人员15人,其中借调县医院1人,在编在岗只有14人。在岗13人中50--59岁4人,30--40岁4人,21--30岁6 人。具有专科学历9人,中专学历4人,高中学历1人。在岗13人中具有执业医师资格证2人,职业助理医师1人,无职业资格护理人员。卫生院聘用职工10 人,其中非专业技术人员5人,分别在收费室、保洁、急救车和食堂岗位,其余聘用专业技术人员分别在临床和公共卫生岗位。我镇辖18个村卫生室和1个社区卫生室,19名村医生,具有中专相等学历3人、高中2人、初中4人、小学10人。其中:20--30岁2人,30--40岁4人、40--50岁3人、 50--73岁10人。
(四)单位运行情况
2013年共接诊门诊人次9538 人次,门诊次均费用46元,住院人次1417 人,平均住院费用495元,门诊报销费用30771元,住院报销费用467133元;医疗总收入1160571元。20xx年1--10月份接诊门诊人次 9447人次,门诊次均费用63元,住院人次586人,平均住院费用元,门诊报销费用元,住院报销费用 元;医疗总收入元。
(五)急救及疾病服务
1、疫情发生及控制情况
20xx年110月份发生传染病感染性腹泻11例;所发生的传染病已及时上报,同时得到及时控制,未引起重大疫情。
2、重点疫情监测
一是疫苗针对性疾病监测。一年来加强了疫苗针对性疾病监测,未发现疫苗针对性疾病;
二是疟疾监测。为巩固疟疾防治成果,110月份完成血片57张,当地居民16张,流动人口 41张;重点加强了流动人口监测,未发现疟疾疫情;
三是麻疹病例监测:全镇18个村1个社区,110月份未发现麻疹疫情。
二、存在问题
(一)入院程序较复杂。患者住院、买药、门诊等程序复杂,不便捷群众,导致群众轻病首选个体门诊。
(二)医疗技术待提升。医疗技术跟不上群众的需求,缺乏技术人才,不能让群众信服,留不住患者。
(三)医疗设备不齐全。条件跟不上未配备医疗设备的和配备的医疗设备未投入使用,基础设备配备差,难以解决大病不出镇的问题。
(四)部分卫生室禁止报销合医制度不合理。制止5公里以内的村卫生室报销合医,基药少,不便捷群众医疗,难以解决小病不出村的问题。
(五)服务态度需提升。医护人员积极性不高,作风涣散,缺乏耐心给予群众讲透政策,服务态度不好,服务存在不公平现象。
(六)医生不注意个人形象。医生在上班时说话不文明,与医生的职务不相匹配,损害卫生院的整体形象。
(七)卫生保洁差。院内院外卫生差,住院部墙上到处乱画,床单换洗不及时,办公室规划布局不合理。
三、对策及建议
(一)技能培训强内质,补人才空缺。医疗技术是卫生院的生命,是留住患者最有利的后盾。当前,大病小病进大医院的现状已日趋严重,归根结底就是医疗技术的缘故,而医疗技术的来源无非就是引进人才和培养人才两种。引进人才对于落后贫困的山区来说是不现实的,但可以通过个人关系或高薪聘请专业技术人员填补人才空缺。培养人才也是强医疗技术的有效办法。要立足卫生院人才紧缺状况,通过引进专家进行系统性技术培训和送医疗队外出考察??等方式提升医疗队的医疗技术,从而补人才空缺问题。
(二)专家坐诊增人气,提医院信誉。信誉决定卫生院的出路,如何提升卫生院信誉问题值得我们深思。通过多方关系或者高薪聘请专家莅临卫生院坐诊,与专家建立友好关系,派请专人配合专家医疗工作,以便技术学习。在专家不能抽身莅临卫生院时,通过现代科学技术远程指导医疗工作。利用赶集天摆摊设点专家免费诊疗,积极参与公益事业,将稳坪卫生院深入人心,全面提升卫生院信誉。
(三)健全体制有保障,强内部管理。正所谓,无规矩不成方圆。规矩就是制度,制度是开展工作的保障,也是内部管理的载体。一是强化服务理念。牢记服务是我们的宗旨,放下面子、放下身份,与患者交心谈心,耐心详解患者的问题,主动关心患者病情,让患者入院有家感、出院有留念,这样不仅可以改善医患关系,而且还有助于患者身心健康发展。服务要以平常心对待,一视同仁,公平公正服务,杜绝情感、关系现象;二是强化医德修养。加强医生职业道德建设,时刻谨记个人行为代表卫生院行为,切实做到文明询问、文明诊断、文明医疗;三是强化制度管人。制定一套良好的`机制体制,坚持制度管人管事管权,让制度深入人心,全院参与、全院监督,让制度在阳关下运行。四是强化开拓创新。立足基药少的问题,要在政策中找政策,吃透政策,尽可能将药物纳入合医报销,减轻患者负担,切实看病难看病贵的问题。
(四)精准定位谋出路,走特色医道。统筹全院,分析利弊,择亮点,抓特色,以点代面,全面铺开形成一套特色的稳坪医疗服务体系。比如,稳坪卫生院老中医何顺敖的中医医疗技术在全县名列前茅,我们就要抓住这一亮点,再聘中医一些专家,自组研发团队,再加上一套特色医疗服务体系,稳坪卫生事业很快将走上正轨,重树昔日的雄风。
卫生调研报告 第2篇
1、医疗队伍人员使用情况:
白云区通阳道社区卫生服务中心共有在岗人员34人,其中在岗在编16人,在岗编外人员18人。社区卫生服务中心医护人员负责辖区内16000人的医疗服务,分四个社区,每个社区设医生、护士各一名,其他人员配合医疗服务工作。
2、近年来取得的主要成绩:
自去年4月1日起,我社区卫生服务中心开始实行网上集中采购和药品零差率销售。为进一步巩固药品网上集中采购和零差率销售工作,我中心从今年开始对所有医护人员进行了国家医改政策、国家基本药物目录及基本公共卫生服务均等化项目实施等培训,进一步提高了我中心使用国家基本药物和自治区补充药品力度,确保了我中心药品零差率销售工作落实到位。同时,我中心积极主动加强与中标药品配送企业的沟通联系,要求配送企业按照国家和自治区确定的基本药物及补充药品有关要求,积极组织配足货源,确保我中心正常药品供应得到有效保证,切实满足患者用药需求。
3、存在的主要问题:
专业技术人才短缺,编制不尽合理。我中心共有编制名额30人,在岗编制16人,空编14人。空余的编制名额因受人事政策影响,大量临聘多年有资质的卫生技术人员也因此无法入编,出现空编现象。造成人员分布不平衡,无法合理统筹调配使用。
二、分配激励机制和绩效考核制度建设情况
建立健全科学的基层卫生人才使用机制。要加大基层医疗卫生管理体制改革力度,进一步明确社区卫生服务中心编制、岗位设置,合理整合优化基层卫生资源,逐步实行卫生人员全员聘用制和绩效工资制,以业绩、能力为主的原则,评价和使用基层卫生专业技术人员,结合中心实际情况,现正在制定具体绩效考核评价细则,争取尽早开展绩效考核,依据考核结果,落实奖励性绩效工资。
为加强资格准入制管理,下一步将按照事业单位人员招聘办法公开招聘,引导大中专毕业生到社区服务中心就业,适时补充基层卫生人才。对于紧缺的专业人员可采取灵活的用人机制,多形式多渠道选拔录用人才,鼓励卫生专业技术人员面向基层,逐步建立起符合基层卫生机构特点的用人机制。
三、基层医疗卫生机构人员培训、培养情况
进一步持续加强基层卫生人才的培养工作。明确今后一个时期持续发展我区卫生事业中,基层卫生人才培养的目标任务,紧紧抓住培养、吸引、用好人才三个环节,提高基层卫生人才队伍的整体素质。一是要大力加强基层卫生管理人才的培养工作,二是要大力加强基层卫生专业技术人才培养工作。在上级卫生单位的大力支持下,确保基层卫生技术人员参加进修、培训,大力开展基层卫生专业技术人员继续医学教育;继续实施并细化落实基层卫生人才培养工程。提高基层卫生单位的医疗服务能力和技术水平,为群众提供优质、价廉、便捷的医疗卫生服务。
总之,社区卫生服务中心将严格按照自治区要求,扎实工作,积极探索,不断完善医改配套措施,巩固医改成果,惠及全区人民,也努力为全区提供优质卫生服务,促进医改目标的全面实现!
卫生调研报告 第3篇
医疗卫生事业发展的关键在于人才队伍建设,卫生人才作为最重要的卫生资源,在医疗卫生事业发展中起着决定性作用。近年来,我市卫生人才队伍建设得到了长足发展,在提供卫生服务、促进健康、保障社会和谐等方面做出了积极贡献,但与经济社会发展要求和人民群众的医疗卫生服务需求还有一定差距。3月中旬,我们先后到东坡区秦家镇、盘鳌乡,仁寿县虞丞乡三所乡镇卫生院就卫生人才现状进行调研。在实地调研中,我们感觉乡镇卫生院卫技人才队伍现状令人堪忧,如何改变乡镇卫生院卫技人才结构问题应该引起高度重视。
一、基本情况
我市共有乡镇128个,农业人口万人,核定乡镇卫生院人员编制3514个,核定编制与农业人口结构化比例为。这次调研的三个乡镇卫生院人才队伍现状是:
秦家镇卫生院:秦家镇由原秦家、新泗、镇三口合并而成,幅员平方公里,农业人口万人。该乡镇卫生院核定乡镇卫生院编制27名,结构化比例为,实有在职20人,其中近3年内将退休人员的有5人,占总人数的;自聘临时人员7人,占总人数的;具有初级职称14人,占总人数的。
盘鳌乡卫生院。盘鳌乡由原盘鳌、晋风合并而成,幅员平方公里,农业人口万人。该乡卫生院核定乡镇卫生院编制16名,结构性比例为‰,实有在职12人,其中近3年内将退休人员有5人,占总人数的;自聘临时人员16人,占总人数的;具有中级职称3人,初级职称3人,占总人数的。
虞丞乡卫生院。虞丞乡幅员平方公里,农业人口万人。该乡卫生院核定乡镇卫生院编制7名,结构化比例为‰。该院现实有在职4人,在编不在职2人,50岁以上的有3人,占总人数的50%;自聘临时人员2人,占总人数的;具有初级职称1人,占总人数的。
二、存在的主要问题
(一)专业人才缺。由于乡镇卫生院基础设施薄弱,工作条件较差,职工福利待遇不高,新分配的大中专毕业生大多不愿来,很大一部分业务技术骨干往外走。目前三乡镇卫生院还空余编制12名,在编不在岗8人,具备执业助理医师以上专业技术资格的人员仅有21人,充分说明了乡镇卫生院无人才、缺技术的现状。
(二)自聘人员多。为了保证正常运转,三乡镇卫生院共聘用临时人员25人。由于身份难解决、待遇偏低等问题,导致聘用人员责任心不强,流动性很大。同时,乡镇卫生院不太重视为聘用临时人员购买社会保险问题,从我们的了解情况看,秦家镇卫生院对参保或不愿意参保的临时人员都按“五险”标准的50%给予补助,虞丞乡卫生院聘用人员根本没有参加社保,这与《劳动合同法》相冲突,容易产生劳动纠纷。
(三)医疗设备差。从三个乡镇卫生院情况看,在科室设置上,由于自身条件的限制,均没有按有关规定完整设置6个临床科室(内科、外科、妇产科、预防保健科、急诊室、中医科)和4个医技科室(药房、化验室、x光室、消毒供应室等)。在检验设备上,虽然乡镇卫生院配备了B超(黑白的)、心电图等基本的医疗设备,但多为落后、老化的设备。在住院条件上,虽然各乡镇卫生院都有住院病房,但条件都非常简陋,并且床位很少,一次性容纳人数不多。
(四)结构不合理。一是年龄结构不合理。人员年龄偏高,老化严重。三个乡镇在编和聘用人员中有13人年龄在50岁以上,并且绝大多数都将在近三年内退休。二是技术人员配置不合理。普遍存在“三低”现象,即学历偏低、技术水平偏低、专业技术职称偏低,三个乡镇具有专业技术资格的`人员仅有21人。三是工作分工不细化。由于人员和条件限制,基层卫生院技术人才分工不明确,每个人都是全能选手,既要问症,又要检验,还要输液打针,工作不固定。
三、建议意见
(一)增核人员编制,充实技术力量。结合全市当前医疗卫生单位普遍存在的人员编制少,专业技术人员严重缺乏,人才断层的实际,按照上级有关规定科学核定基层医疗卫生机构的人员编制。在核定编制时要充分考虑地区差异,如边远山区应按上线核定编制,郊区乡镇可按下线核定。在公开招录人员时,必须明确限制报考人员条件,每年都要有计划地招收录用一批大专以上卫生专业毕业生充实到基层医疗卫生机构工作,配齐配足基层医疗机构的卫生专业技术人员。
卫生调研报告 第4篇
为做好民生计量工作,加强计量监管,强化计量惠民,提高全民计量意识,营造诚实守信、公平公正的和谐计量环境,切实维护人民群众的切身利益,同时提高我院的服务水平和服务质量,我院按照年初制定的走访计划,对10家省属医疗卫生机构进行了走访,现将走访情况具体报告如下:
一、走访基本情况
二、医院反馈意见
医院方面对我院开展的走访活动表示欢迎和感谢,对我院长期来开展的'产品计量检测工作持肯定态度,促进了他们医院医疗工作的开展,对提高医院医疗质量起到积极重要的作用。在此基础上,对我院的产品计量检测工作提出了一些建议和要求,经我们梳理归纳,主要有以下四项:一是产品计量检测工作结束后,希望证书报告能及早完成,尽快送达医院,方便他们开展工作;同时希望能将发票提前寄至医院。二是要求我院增加检测人员的数量,这样能够加快检测速度,不影响医院方面的工作;希望我院提高检测质量,保证医院的医疗水平和医疗质量;希望我院引进更先进的检测方法,进一步提高检测质量。三是我院能否增加业务受理点,方便路远的客户送检,提高检测工作效率,减少医院方面检测工作的负担。四是希望增加检定项目,提高服务能力,比如现在枷马刀上用的计量仪,我院还没有这个检定项目,他们仍需要送至上海检定,路途遥远很不方便。
三、改进提高要求
通过这次走访活动,我们既看到在产品计量检测方面所取得的成绩,获得了这些省属医疗卫生机构的满意,也看到存在一些不足需要提高改进的问题。为进一步做好产品计量检测工作,提高产品计量检测效率和质量,改进服务态度,获得客户满意,需要做好以下工作:
一是要加快产品计量检测工作速度,提高工作效率。在保证产品计量检测工作质量的基础上,早日完成证书报告,送达医院。检测人员要加强与财务人员的联系沟通,尽快开出检测发票,早日寄至医院。
二是引进更先进的检测方法,进一步提高检测质量。我院要根据产品计量检测工作不断发展的形势需要,逐步引进更先进的检测方法,既进一步提高检测质量,又增强我院的检测实力,对发展我院的业务十分有利。
三是适当增加业务受理点和检定项目。要从方便客户的需求出发,考虑增加一些业务受理点,增加新的检定项目。特别是增加新的检定项目,既服务好客户,又能增加我院的经济收入,是一举双赢,值得实行。
这次走访比较成功,取得了一定成绩,加深了我院与医院方面的沟通联系,促进检测工作开展。今后,我院要继续做好走访工作,充分了解医院方面的业务需求与服务需求,为做好检测工作、构建和谐检测做出新的努力与贡献。
卫生调研报告 第5篇
一、医疗卫生事业发展情况
目前,全县有各类医疗机构103个,其中县属医疗机构2个(县医院和中医院),卫生机构5个(疾控中心、卫生监督所、妇保所、爱卫办、农卫办),民营专科医院1家,乡镇中心卫生院3所,乡级卫生院和分院15所,个体医疗机构22家,厂矿学校医务室4个,村卫生室51个。在职卫生技术从业人员513人其中:执业医师184人,执业助理医师95人,注册护士163人,检验、药剂55人。公共卫生信息报告点176个(每个行政村、社区各设一个点),共配备了14名乡镇公共卫生管理员和176名村级卫生信息联络员。
二、农村医疗卫生事业发展中存在的问题
随着经济社会的发展,我县卫生工作也有了很大的进步,但就发展方面来看仍存在着不少问题,主要有:
一、是卫生发展资金不足。20XX年末全县医疗卫生单位固定资产5125万元,其中县城占,农村只占。乡镇卫生院医疗设备短缺,大部分卫生院都还停留在五六十年代的“老三件”水平,医疗用房破旧,医疗卫生服务功能不全,社区卫生服务工作开展不平衡,难以有效正常开展农民健康体检工作和满足农村人群的一般医疗需求。
二、是乡镇卫生院技术力量薄弱。随着新农合工作的实施,乡镇卫生院业务量有了较大幅度提高,呈现出医疗技术力量明显不足。据统计,乡(镇)卫生院,有中专以上学历的不到30%,70%以上无专业学历。没有一所乡(镇)卫生院能开展阑尾炎手术,有的甚至不能开展最简单的清创缝合手术。中高级卫生技术人员缺乏,高层次、高素质人员明显不足,医疗质量难以保证,很难吸引更多的病人就诊,因而绝大部分卫生院存在以药养医问题。自乡镇卫生院体制改革后,老专业技术人员提前离开岗位,如今临床医生严重缺乏,再加上由于资金短缺,卫生院无力安排医务人员参加进修或接受再教育,使医务人员失去知识更新的机会,造成知识老化问题十分突出。
三、是缺乏特色专科,竞争能力不足。由于卫生院设备陈旧,技术力量业务水平一般化,缺乏特色专科,为群众提供服务的项目手段不能明显优于乡村医生和个体开业医生,且乡村医生凭借其身居村民之中的“地利”条件和灵活、方便、人员少、消耗低、积极性高等特点,使卫生院竞争能力不足,形成“小病找村医,大病送医院”的格局。
四、是卫生院存在管理水平不高问题。据调查,全县大部分卫生院院长都是从临床医务人员中选拔出来的,未接受管理知识培训,不熟悉管理工作,经营理念和办法缺乏,难以调动职工积极性。管理机制滞后,很难适应新形势的'需要,医疗服务运行过程中也存在很大的安全隐患。
五、是“重医轻防”问题。长期以来,乡镇卫生院的“重医轻防”现象非常严重。目前乡镇卫生院防保人员不仅数量过少,而且质量低下,使得乡镇卫生院防保工作的效果大打折扣。提供公共卫生服务本应是乡镇卫生院工作的重心,但是由于现行体制的原因,使得原本在功能上相互协作、相互配合的县、乡、村三级卫生机构逐渐转为全面竞争的关系。在这种情况下,由于公共卫生服务无法带来明显收益,故被逐渐弱化,导致乡镇卫生“重医轻防”现象愈演愈烈。
作为“夹心层”的乡镇卫生院,在医疗领域,其便利性和服务价格不及村卫生室(所),在服务质量上又难以与城区医院匹敌,在竞争中逐渐落入下风。近年来,随着政府对农村卫生工作重视程度的不断提高,一些惠及乡镇卫生院的政策相继出台,改善了乡镇卫生院的硬件设施,“新农合”在报销方面向乡镇卫生院倾斜,另外,“十二项公共卫生工作”的开展也为其带来了发展的契机。然而,这些政策仅仅只是“救活”乡镇卫生院,使他们能维持正常运转,没有在乡镇卫生院回归其本来定位上做出实质性贡献,大多数乡镇卫生院仍然行进在“重医轻防”的老路上。
卫生调研报告 第6篇
一、基本情况
我市乡镇卫生院17所,卫生系统现有医疗机构总共27个,在职人员557人,其中卫技人员441人。固定资产3555万元,业务用房面积32424平方米,专用设备总值978万元,其中万元以上设备154万元。年诊疗人次34万人次,收治病人15673万人次,业务总收入4398万元,约占全市的。
二、主要存在问题及困难
(一)基础设施差:主要体现在医疗用房严重不足和医疗设备陈旧简陋。
由于历年来卫生事业经费投入不足,卫生院底子薄,无法投入更多的资金搞基础设施建设和及时更新医疗设备,致使部份卫生院业务用房严重不足,医疗设备陈旧简陋,乡镇卫生院平均专业设备总值不足60万元,其中万元以上专业设备不足10万元。石望、马水等卫生院至今仍未能配备如b超、心电图、血球计数仪、尿十项分析仪、洗胃机等最基本的医疗设备。陂面、河口、永宁卫生院的检验室只能开展三大常规检验,大部分医疗设备都已陈旧过期。全市17所卫生院中仍有5所未配备救护车。医疗用房严重不足,河?卫生院、马水卫生院只有750平方米,石望卫生院只有800平方米,双滘卫生院1300平方米,永宁卫生院1342平方米,松柏卫生院1480平方米,已不能适应医疗业务发展的需求。更需指出的是全市卫生院至今仍有1万多平方米危房,约占业务用房30%。
(二)队伍人员结构不合理,整体素质低。
据统计,441名乡镇卫生院卫生技术人员中,本科学历5人,占;大专85人,占;中专179人,占;高中及高中以下人员172人,占39%。从职称上看,高级职称5人,中级职称71人,初级职称361人,分别占卫技人员人数的,和,边远山区及镇域经济较差的卫生院情况更令人堪忧,河口、马水、永宁、双滘、石望、河?等卫生院卫技队伍中最高职称只有医师(初级职称),放射、检验科目大部分人员都是无学历的“半路出家人”。中高级卫医技人员缺乏,医疗质量难以保证,很难吸引更多的病人就诊。
(三)业务发展不平衡,由于卫生院卫技队伍结构差别很大,卫生院之间业务发展极不平衡。
目前,春湾、合水、潭水、八甲、三甲、双滘、圭岗、岗美、松柏等9所卫生院可靠本院技术力量独立开展普外、骨科、剖腹产手术及内科危重症病人诊治,永宁、河口卫生院只能开展简单的.普外手术(如疝气、阑尾炎、胃穿孔修补手术),其余6所卫生院仅靠本院医疗技术力量不能独立开展普外手术。另外,由于近年来忽略了卫生院中医药队伍建设,目前本市只有春湾、合水、潭水三间卫生院能开展中医医疗业务。xx年全市乡镇卫生院业务收入超过300万元的有春湾、合水、潭水、岗美、八甲等5所卫生院,200-299万元有圭岗、松柏、三甲等3所卫生院,100-199万元有附城、双滘、河口、永宁等4所卫生院。年收入低于100万元的有陂面、石望、马水、春城等5所卫生院。各卫生院年业务收入的不平衡加重了卫技人才队伍的结构差异,进一步加大了不同卫生院之间的医务人员的收入和待遇差异,造成“恶性循环”。
(四)部分卫生院管理水平不高,管理机制滞后,不能适应新形势的需要。
据调查,我市卫生院院长都是从临床医务人员选拔出来,未接受管理知识培训,不熟悉管理工作,缺乏经营理念和办法,难以调动职工积极性,导致部份卫生院管理紊乱,甚至有跨执业范围的现象,存在很大的医疗安全隐患。
三、几点建议:
(一)采取各种办法,稳定农村卫技人员队伍,提高队伍素质。
1、采取倾斜政策,政府每年拨出一定的专项经费用于乡镇卫生院卫技人员的业务培训,培养技术带头人。
2、严格卫技人员准入制度,临床医生进入镇级卫生院原则上要大专以上学历,可采取考试考核办法招聘大专以上毕业生到乡镇卫生院工作。
3、加强乡镇卫生院卫技人员培训,立足本市二级医疗机构,充分发挥市人民医院、中医院的龙头作用,实行定向多层次培训,切实提高农村卫技人员业务水平,推进整体素质提高。
(二)强化政府责任,加大对乡镇卫生院建设的投入。乡镇卫生院建设,应适应现在农村经济的发展,适应农民医疗卫生的需求,不应该是医院每所齐头并进的建设,而应根据当地经济发展水平,农民医疗卫生需求和承受能力,并顾及周边医疗卫生资源状况,分别重点地区和一般地区,确定侧重项目,配套项目,或完善其功能,或调整其功能,或侧重强化其某方面功能,以提高乡镇卫生院乃至整个农村卫生工作的功能。
1、把握“两基”方向。卫生院的功能是基本预防保健和基本医疗服务,不能把卫生院办成医院。
2、适应小城镇发展,办好中心卫生院(一个地区的医疗、防保、卫生管理的枢纽)。
3、规范化建设一般乡镇卫生院(功能相对完善,能满足本乡基本医疗需求)。
市财政应量力而行,每年拨出专项资金用于1至2个中心卫生院重点建设和1至2个落后卫生院的危房改造和基本医疗设施配套。保证其开展基本卫生工作、卫生执法监督和农村基本医疗服务所需的基本设施和条件,形成今后农民就医的层次格局:小伤小病在乡村,较大伤痛在中心城镇,重伤大病到县城(市)。
(三)进一步推进中医药强市工作,巩固全国农村中医工作试点先进市的成果。乡镇卫生院尽快建立、恢复、健全中医药服务功能,让简、验、便、廉的中医适宜技术进农村。
(四)积极推行人事、分配制度改革,增强卫生院活力。
1、认真选聘好卫生院院长,重视对其岗前、岗位培训,落实其人事、分配、业务等管理自主权。
2、加强对卫生院长的管理和监督,实行任期目标责任制,不称职者予以解聘。
3、采取激励机制,使卫生院人员收入与技术水平、服务态度、劳动贡献挂钩,建立重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜,形式多样,自主灵活的分配机制。
卫生调研报告 第7篇
为切实提高常委会监督质量和水平,推动我县基层医疗卫生服务体系建设,9月23日,县_会组成视察组,在县_会副主任_广同志带领下,对全县基层医疗卫生服务体系建设情况进行了视察。视察组先后实地察看了鲁城镇卫生院、文峰山人民医院、兰陵镇卫生院及朱堡村卫生室相关现场,并召开了座谈会听取了县政府关于全县基层卫生服务体系建设工作情况汇报。现将视察情况报告如下:
一、基本情况
近年来,县委、县政府坚持把基层医疗服务体系建设作为一项重大民生工作来抓,按照“找准切入点、夯实落脚点、紧扣着眼点、寻求突破点”的总体工作思路,突出重点,统筹兼顾,扎实工作,全县卫生事业呈现出“和谐奋进、提质增速、务实创新、亮点纷呈、群众受益”的良好态势。
(一)基础建设不断加强。全面启动了县人民医院东城新院、县中医院整体搬迁、县妇幼保健院病房大楼等3个县级重大项目建设,总投资亿元的县人民医院病房大楼已投入使用,新增床位300张。累计投入资金450万元完成了车辋、层山、庄坞3处卫生院门诊病房楼建设;磨山、大仲村、向城3处卫生院病房楼建设项目相继动工建设。以打造整洁、舒适的就医环境为目标,对全县20处乡镇卫生院的院容院貌进行了“五化建设”,乡镇卫生院脏乱差形象得到明显改善。相继完成21处基层中医“国医堂”建设,实现了基层医疗机构中医“国医堂”全覆盖,全县中医药服务体系建设日趋完善。按照“一手抓评审验收、一手抓监管巩固,两手抓、两不误、同步推进”的总体思路,完成了475处乡村卫生一体管理村卫生室标准化、规范化建设,逐步树立卫生第一窗口形象。深入开展了控制烟草、限制食盐摄入、全民健身等预防性干预行动,在城区设立健康自助监测点30处,完成了泇河西岸健康步道和塔山健康主题公园的规划和打造工作,并于6月份成功通过“省级慢病防治示范县”考核验收。
(二)资源整合持续优化。一是整合县域医疗资源,通过“改善医疗服务条件、增加辅助检查设备、建立信息共享平台、专业技术人才下沉”,实现了县医院、中医院对磨山、车辋两处乡镇卫生院的全方位托管。18处乡镇(街道、开发区)全部组建成立了计划生育服务站,全面开展育龄妇女查环查孕、免费妇科疾病筛查、免费放置节育环、计划生育政策咨询等一站式服务,加快推进妇幼保健和计划生育服务机构资源整合。积极推进医疗资源集约化经营,卞庄卫生院探索实施了县域内大型医疗、高新技术设备资源共享,充分发挥县域内现有大型医疗设备和高新技术设备的社会效益,避免了重复投资造成医疗资源的浪费。同时,坚持边试行边完善,鲁城、金岭、矿坑等11处乡镇,先后试点推行了“参合群众起付线外包住院”服务模式,破解群众“看病贵”难题的同时,引导群众小病不出乡镇,有效促进分级诊疗,逐步实现县域医疗卫生资源合理利用。
(三)运行机制逐步完善。制定出台了《兰陵县医师多点执业试点方案》,严格落实县级医院医生晋升中高级职称前到基层服务一年的规定,促进县级医院医务人员向乡镇卫生院的流动。积极探索建立“卫生室建设标准化、乡医管理合同化、卫生工作经常化、督导考核常态化”的四化管理模式,全面推行定期督导评估和绩效考核机制,实现了基本公共卫生工作向质量型、精细化的转变。强力推进“监管服务常态化、联合执法制度化、执法文书规范化”三位一体执法模式,扎实开展打击非法行医、“两非”和公共场所、生活饮用水、学校卫生等综合监督执法,全面落实综合防治措施。对全县475处村卫生室实行四化管理,各乡镇卫生院对辖区村卫生室实行所有权、人事、药品、劳务分配等统一管理,进一步夯实了基层医疗卫生服务体系“网底”。将县直股级医疗卫生单位和各乡镇卫生院资金全部纳入县卫计局核算中心账户统一监管,实行收支两条线管理,建立了“院财、局管、院用”监督管理模式,有效杜绝了医疗机构权力失控、决策失误、行为失范。
(四)服务能力明显提高。积极嫁接县外优势医疗资源,兰陵、磨山、大仲村、文峰山、卞庄等基层医院分别与徐州市肿瘤医院、_第十六局中心医院、市中医院等上级医院合作开办肿瘤、脑瘫、肛肠等联合病房(专科),借助上级医院的技术优势和管理服务经验,进一步培植我县基层医疗机构优势学科,为辖区广大群众提供就近、便捷、高水准的医疗卫生服务。以群众需求为导向,扎实开展了“深化优质服务、提升群众满意度”活动,从“加强行业作风建设、优化服务流程、提高医疗技术水平、加强药品管理”四个方面着手,为群众创造更舒适的就医环境、更便捷的诊疗流程、更优质的医疗卫生服务。在医疗机构推行患者满意度调查和出院患者回访制度,设立了“患者随访中心”,不断改进在医疗服务过程中存在的不足与问题,进一步提高了群众对卫生计生工作的满意度。坚持先行先试、率先突破,设立一体管理村卫生室专用财务账户,对全县19处乡镇337个村卫生室1151名乡村医生工资实行了统一打卡发放,广大乡村医生扎根基层、服务群众的积极性进一步增强。目前,全县现有公立医疗卫生机构29处,其中县直医疗卫生机构9处、乡镇卫生院20处、乡村卫生一体化管理村卫生室475处,组建家庭医生服务团队85个,与万户家庭签定了服务协议,建立居民健康档案万份,县、乡、村三级卫生网络共同承担者全县人民群众的医疗、防疫和保健任务,医疗服务水平有了大幅度提高。
二、主要问题
近年来,虽然我县基层医疗卫生服务体系建设工作取得了很大的成绩,但与社会经济发展水平、与人民群众的生活需要还存在一定的差距,主要表现在:
(一)公共卫生资源分布不平衡。县级各种优势医疗资源向县直医疗机构倾斜,而乡镇和村两级医疗机构医疗资源配置略显不足,优质医疗卫生资源稀缺,医疗服务能力严重不足。在县直医疗机构,排长队挂号的现象随处可见,医务人员超负荷工作,而乡镇医疗机构则就医人员偏少,医患不平衡现象明显;相当一部分基层医疗机构,由于医务人员层次不高和医疗设备设施的缺乏,加之新型农村合作医疗制度实施以来,基层群众就医观念发生了变化,大病小病都往城区医院跑,服务人群逐渐减少,基层医疗设施没有得到有效利用。
(二)基层卫生队伍需要加强。通过改革,虽然乡镇卫生院的医技人员结构得到了优化,但依然存在关键岗位人员不足,高学历、业务骨干、农村实用中初级技术人才奇缺。部分医疗机构因编制受限而无法聘用中高级职称专业人员,造成临时聘用人员偏多,人员流动性大,麻醉、影像等部分专业人才缺乏。基层医务人员年龄结构不合理,乡镇医务人员普遍年龄较大,乡村医生呈现明显老龄化。
(三)保障机制不够。由于基本药物制度的实施和基本公共卫生服务补助经费未完全到位,基层医务人员实际收入比以前明显偏低,影响了基层医务人员的工作热情和积极性。公共卫生服务人员全员养老保险制度尚未建立,广大乡村医务人员没有基本的社会保障特别是养老保险,普遍缺乏认同感和归宿感。乡镇医保结算网络平台技术维护人员缺乏,目前虽已完成覆盖城乡的医保结算网络平台的建设,但由于乡镇医疗机构缺乏技术维护人员,一旦网络平台遇到故障,乡镇的医保患者就不能方便地进行结算。
(四)“就医难”仍是群众反映较多的问题。我县三级医疗卫生服务网络虽已初步形成,但镇、村卫生资源比较匮乏,村级卫生室多是个体医生转型,服务能力参差不齐,较难满足群众的看病需求。基层广大群众普遍对医疗设备不足、医务人员短缺、诊疗水平有限的村卫生室和镇卫生院缺乏信任,患者涌进市县级医院就医 ,结果导致大多数二级以上医院“人满为患、一床难求”的局面。
三、几点建议
视察组认为,对我县基层医疗卫生服务体系建设中出现的问题,一方面是因为历史原因形成的遗留老问题,另一方面是改革过程中遇到的必然情况。要解决这些问题,关键是政府要发挥主导作用,在实践中不断探索、总结和创新。为此,提出如下建议:
(一)加强队伍建设,增强基层医疗卫生服务能力。要制定各项优惠政策,有计划向社会公开招聘各类医务人员,由政府主管部门统一管理调配,对重要岗位上的医疗技术骨干的待遇要优先予以考虑,并积极争取和吸收相关专业学科毕业的大学生充实进来,使人才能够“引得进、留得住、提得高”。县乡两级医疗卫生机构要有计划地选派专业技术人员到上级单位进修学习,参加培训和学术交流;乡镇卫生院专业技术人员定期到县以上业务单位进修学习;乡村医生由县级采取集中培训、以会代训等方式加强培训;鼓励基层卫生人员参加在职学历教育,通过考试逐步具备执业资格。要抓好医德医风建设,规范医疗服务行为,不断优化执业环境和就医环境,对长期在农村工作的乡村医生从待遇、进修、生活等各个方面给予政策倾斜,探索建立乡村医生养老保险制度,改善他们的工作和生活条件,努力营造尊重医学科学、尊重医务人员、尊重患者的良好社会氛围。进一步完善医保结算网络平台建设,指定专人定期对乡镇医疗机构医保结算网络平台进行维护,确保结算网络畅通无阻。
(二)加强行业管理,推进公共卫生资源的有效整合。要通过多种途径,优化基层公共卫生服务资源的.配置与利用。进一步加强对公共卫生资源的宏观调控力度,完善区域卫生规划,根据地理位置、原有医疗资源分布、辐射半径的人口、道路交通、就医人流的走向等情况进一步科学合理地配置医疗资源。进一步加大城乡统筹,优化整合、合理配置医疗卫生资源,完善医疗卫生服务功能和布局,建立多层次、全覆盖的基本医疗卫生保障体系。健全县、乡、村三级公共卫生服务网络,重点完善基本医疗、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等体系,建立城区公共卫生服务机构和乡镇公共卫生服务机构之间分工协作的工作机制,确保信息互通和资源共享。要健全社区卫生服务机构与大医院之间的互利合作机制,加大县直医院定期下乡对口支医的工作力度,乡镇基层医疗机构应成为提供公共卫生服务的基础平台,在加快建设的同时,进一步加大对其功能服务和公益性的宣传,从而逐步引导基层群众养成“小病解决在基层,大病转诊市医院”的就医习惯。
(三)夯实农村基础,切实加强基层卫生服务网络建设。为农村培养用得上、留得住的人才是当前农村卫生服务体系建设的根本。积极鼓励医疗卫生专业人才到基层服务,逐步补充乡镇卫生院人员,吸纳尚未就业的大中专医学院校毕业生到村卫生室工作。加大对农村特别是偏远山区老弱病残人群的巡回诊疗、定期回访力度,全面提升基层医疗卫生机构的服务能力和社会认可度。切实改善农村技术骨干的工作条件和生活待遇,稳定农村卫生队伍,组织城市的大中型医疗机构开展结对帮扶活动,建立健全农村在职卫生人员和在岗乡村医生学历教育和在职培训制度,努力提高农村卫生技术人员的专业技术水平。加大对医疗新业务、新技术及医学科研的扶持力度,对传统中医、中药学科的实行人财物扶持和政策倾斜,推动基层医院各学科全面进步,加强社区卫生服务的标准化信息化建设,进一步发挥中医药在社区卫生服务中的优势作用。
(四)探索建立完善精神卫生服务体系建设。全面推进精神障碍救治救助,积极做好患者登记和服务管理工作,实现基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助、疾病应急救助等制度的衔接,发挥整合效应,逐步提高精神障碍患者医疗保障水平。各类医疗卫生机构要开展医务人员精神障碍相关知识与技能培训,要加强对其心理咨询机构工作人员相关知识与技能培训,对就诊或求助者中的疑似精神障碍患者及时提供就医指导或转诊服务。将心理援助内容纳入政府突发事件应急预案,组建突发事件心理危机干预队伍,定期开展培训和演练,发生突发事件后及时组织开展心理援助。要鼓励社会资本举办精神卫生专业机构和社区康复机构,发挥其在精神卫生防治管理工作中的作用。要建立健全精神卫生专业队伍,合理配置精神科医师、护士、心理治疗师,探索并逐步推广康复师、社会工作师和志愿者参与精神卫生服务的工作模式。
卫生调研报告 第8篇
一、新型农村合作医疗
海伦市、绥棱县、兰西县经过几年的探索,初步建立了一套行之有效的管理体制和运行机制,补偿政策逐步完善,补偿水平逐步提高,报销程序逐步简化,监管能力逐步加强,资金使用合理安全,农民信任度明显提高,农民参合积极性不断提高。
1、海伦市的基本情况
在省卫生厅和绥化市卫生局的精心指导下,在海伦市委、市政府的高度重视下,通过加大缴费力度、强化监管措施、严密核销程序,使我市新型农村合作医疗工作取得了显著成效。有定点合作医疗机构28个,其中乡镇23个。xxxx年,参合人数达到400,618人,参合率达98%;收缴农民参合基金1201万元,合作医疗总资金达6009万元,共为46,130名参合患者核销医药费5995万元,其中,住院核销5836万元,门诊核销159万元,实际住院比例为省级45%、市级55%、乡级65%,20xx年,全市参合人数仍为400,618人,参合率为98%总资金6009万元,截止到目前,已核销总资金为1300万元。
2、绥棱县的基本情况
xxxx年全县有户籍农业人口177337人,常住农民人口140565人,有146638人参加新农合,按常住人口计算参合率为%。为完成省、市政府提出的20XX年参合率达到98%以上的工作目标,县政府主要领导和主管县长亲自召开各乡镇长新农合工作会议,落实新农合工作任务。卫生局、县合管办亲自深入村屯对新农合政策与农民面对面答疑解惑。县的参合率取得了可喜的成果。为了使参合农民得到党的这一惠民政策,按照省、市对新农合工作的要求,科学合理的制定的我县的补偿方案,保证了新农合资金的使用和管理更加规范安全。
3、兰西县星火乡的基本情况
星火乡辖区共5个行政村,32个自然屯;3300多户村民,常住人口15000人左右;共有5个村卫生所,18名村医。全乡农民参合率达到100%。乡卫生院大厅有新农合公示板和农合办的咨询电话,但没有公示具体核销病人的基本情况。所有参合人员均持有新农合医疗证,核销时的票据全部为机打收据。参合报销农民的档案基本完备。
二、存在的问题
通过调研,在取得成绩的同时,也存在管理上的问题:
1、本次调查发现有的市到现在没有给参合农民办理合作医疗证,以收缴收据代替,有的办理了,但是没有照片等信息,给参合农民的真实身份辨认带来了不便,形成了一些定点机构只凭参合农民口头上说,冒名现象无法杜绝。
2、管理机构的问题:县农合办的组成人员存在一定的技术结构不合理,由于有的方面的人才缺乏,致使对定点医疗的监管存在技术上的问题,例如审查病例,什么样的病人该住院出院的标准等。新农合办由于没有独立的办公经费,其日常对医疗机构监督存在比较远的定点医疗机构监督不到位。
3、定点医疗机构的问题:定点医疗机构的存在病例书写不规范,标牌及程序未公示,基本药物价格未公开。还有的存在存在挂床现象,如开人情方、大处方以及超标准出院带药等。也有一些医院_小病大养_、_短病长治_等现象比较突出。
4、参合农民的个人问题:有的利用医院管理上的漏洞做假病历骗保,还有的把假就医票据直接卖给农民方便他们回家乡报销。还有的医患串通弄虚作假骗取合作医疗基金的现象也比较严重,如病人入院程序不规范,手续不齐,身份难以核定,加之部分村委会领导证明不实事求是,造成外伤病人性质难以确定,给新农合基金造成不必要损失。
5、国家实施_以政府为主导,以省为单位的网上药品集中采购_后,由于配送体系构建、配送费用、监管等方面的原因,一些乡镇卫生院反映基本药物无法满足需要,一些病人不得不到县卫生院去,加上交通费、食宿费等,使一些农民的负担加重。
6、新农合网络信息传输平台,有的县还没有建立。
7、乡镇的定点医疗机构的管理人才缺乏培训。
三、解决的对策和建议
首先要明确对管理机构、定点医疗机构和患者三方监管的内容,针对基金管理和规范定点医疗机构行为的重点问题,开展法律监督、审计监督、民主监督、社会监督和专项监督等多种监督形式。
1、加强对管理机构的监管。充实监管力量,提高监管能力。省里要加大培训力度,使一些监督部门的监管人员的政策掌握好,防止违规违纪问题发生。新农合基金能否安全规范和有效使用,关键在于地方特别是县、乡有关部门和机构规范的管理和严格的审核把关。随着新农合的全覆盖和筹资水平的提高,必须加强新农合基金监管作为一项长期限巨的任务来抓,加大对基金管理和使用情况的监督检查力度,全面加强对基金筹集、存储、拨付等各个环节的监管,确保基金管理安全、运行规范,确保基金全部用在农民身上,切实提高农民的医疗保障水平。
2、加强对定点医疗机构的监管。严格执行《黑龙江省新型农村合作医疗管理办法》的各项规定,加强对各级定点医疗机构监管,加大医疗费用控制力度,完善单病种限额收费管理,从严核定各定点医疗机构的住院人次和次均住院费用,严格控制医药费用,降低农民负担,减少新农合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病历与处方评价制度,定期抽取定点医疗机构病历和处方,由新农合专家委员会集中对其评价,进一步规范医疗服务行为。
3、对参合农民的管理。首先定点医疗机构要把住参合农民身份辨认关;二是农合办对外出人员严格审核。三是全省要对参合人员统一办理证,以便真假身份的确认等。
4、加强监督队伍建设。建议国家相关部门要尽快制订出省、市、县三级新农合经办管理机构人员、编制规定,强化经办和管理能力建设。
5、加强监管人员及经办机构人员的业务培训,提高服务水平。
6、加大新农合网络信息平台建设,逐步实现省、市、县新农合资金网上审核、网上监测、网上信息汇总,及时进行预警报告,更好的对基金的使用情况进行监管。建立新农合报销与民政部门的医疗救助资金一站式同步结算平台。
7、尽快出台新农合管理法规,使新农合管理工作有法可依、有章可循,加大监管力度。
卫生调研报告 第9篇
在校团委的有序组织下,来自不同年级、系办,不同学生组织的共xx名同学组建成了医疗卫生专题调研队。在指导老师刘部长的统筹安排下于20xx年7月7日下午3点30分开始对泸州市江阳区竹苑社区的常住居民进行健康状况进行调查和统计,为他们建立个人健康档案。
经过为期一周的调查、整理,我们一共建立了xx余份个人健康档案,其中,老人xx人,高血压xx人,老年人中患高血压的有xx人,糖尿病xx人,儿童xx人。从数据看来,在此人群中,高血压的患病率较高,约,在老年人中的发病率尤高,达;糖尿病患病率稍低,但也不容乐观,约。 因我们在调查前未与小区物业提前沟通,也没来得及出通知或公告,所以许多居民不知道有这样一个活动。
在我们调查的过程中,有很多居民不理解,甚至对我们的身份产生怀疑,不愿意配合调查。特别是涉及姓名、联系方式、工作、既往病史时,大家都会比较避讳。有人说,单位每年都会组织体检的,不用建立个人健康档案;也有人说,自己年轻,没必要;还有人觉得自己本来就有保险的,用不着,而且他们觉得在社区建立的个人健康档案会威胁到个人的隐私安全。
我想,这些居民应该还不太了解这项国家政策,并且,对社区卫生服务站的职责和工作不熟悉,缺乏医与患的基本信任,觉得小卫生站没什么用,看不了病,一定得去大医院才能心安,其实,这是不必要的。 当然,也有许多居民非常热情,很积极地配合我们的调查。当我们无数次的敲门、解释,得到对方的理解和支持时,那种感激和兴奋是难以言表的。因为,他们的认可让我们相信:我们的所做的事情是对的,医生的奉献是有意义的、是社会需要的,而作为医学生的我们也会对医生这个职业充满敬畏和向往。
不论大家的态度怎样,我们每次敲门总会面带微笑,重复同样的内容:“你好!我们是竹苑社区卫生服务站的工作人员,在为社区的常住居民建立个人健康档案。请问方便打扰你几分钟,配合我们填一下调查表吗?谢谢!”“姓名、年龄、职业、既往病史······”虽然枯燥,我们依然热情饱满。 我们去调查时,很多都只有老人在家,儿女都不在身边,老人很孤独,我们给他们做调查时也聊些其他的。比如,我们去的时候也会特别叮嘱老人:饮食尽量清淡点,平时少食多餐,苦瓜是解暑好菜,夏季可以煮食绿豆粥,尽量不吃剩菜剩饭,注意个人卫生等等。他们非常高兴,觉得好久都没人这么关心过自己了!最后,老人甚至还会 对我们说“谢谢!”,我们心里不禁有些心酸和怜悯,老人们真的很缺乏关爱!
另外,我自己在调查中也作了反思,主要有如下几点:
一、 准备工作:
需要提前与各个小区物管联系、沟通,将事情提前通知到位,并按人员合理分配工作任务
二、 关于居民健康知识的普及:
2、以病人为核心,病历是医疗工作的全面记录,客观地反 映疾病病情、检查、诊断、治疗及其转归的全过程,是医务人员在医疗活动过程中形成的所有文字、数据、图表、影像等资料的有机整合。电子病历是通过计算机技术将病人的病历汇集到计算机中,通过计算机获得病历的有关资料并对其进行归纳、分析、整理形成规范化的信息。
3、居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件, 是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的' 重要工具;是社区顺利开展各项卫生保健工作,满足社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导等“六位一体”的卫生服务需求及提供经济、有效、综合、连续的基层卫生服务的重要保证。
4、居民健康档案的建立原则:
1)逐步完善的原则;
2)资料收集前瞻性原则;
3)基本项目动态性原则;
4)客观性和准确性原则;
5)保密性原则。
5、居民健康档案基本内容: 全科医疗健康档案在内容上分为3个部分,即个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。个人健康档案在全科医疗中应用十分频繁,使用价值也最高。
6、居民健康档案的特点和意义:
1)内容更全面充分,不仅能记录病史、病程、诊疗情况, 还可以完成以居民健康为中心的信息集成;
2)居民健康档案使用更广泛,电子健康档案和计算机信 息系统的应用,将使医生会诊的时间大大缩短,质量大大提高,上下级医院的信息交流更可以提高基层医院医疗水平;
3)居民健康档案使用更方便,其特有的数据格式和集中 的存储,有利于快捷输入,迅速检索查询、调用处理各种诊疗信息,为临床、教学、科研提供大量集成资料,有利于信息资源共享和交流,同时也是统计分析、卫生管理的全面可靠的资料,大大提高了档案的利用效率;
4)档案存储更简易,能实现大量存储和实时存取的统一, 占用空间小,保存容量大,能永久保存;
5)居民健康档案可以直接、快速、准确的为突发性、传 染性、多发性病提供资料。
三、 社区卫生服务站工作的落实:
1、日常工作时,态度热情,服务周到,注意健康小知识 的宣传普及;
2、定期分批次组织社区常住居民进行常规体检,并注意 通知到位;
3、每次居民体检结束以及看病后,做好相关记录;
4、社区可以就近与泸州医学院联系,组织医学生志愿者 定期在社区为居民量血压,宣传实用健康小知识、急救知识等,增强居民卫生意识。
当然,在这次调查中,我们也收获了许多:
一、 团结就是力量。
以两人为一组,小组之间精诚合作,互相交 流,相互帮助,团队任务之间相互协调,共同前进,高效完成。随着工作的进行,我们相互也越来越熟悉,大家也收获了友谊。
二、 团队效率有赖于正确有效的指导。
指导老师刘部长每天都会关 心我们的工作业绩,以及工作中遇到的困难,并及时给出一些建设性指导和建议,使全队工作顺利完成。
三、 有效的沟通是任务完成的关键。
不仅要使居民相信自己,还 要让他们理解、主动配合,让他们感觉被关心和重视。而我们自己的沟通能力也在此过程中得以提升。
四、 这是对耐心和恒心的考验。
调查过程中,我们面对的是所有 居民,必然会有很多人不理解或怀疑,但是,我们还是必须以良好的心态开始和继续我们的工作。调查工作需要家家户户亲自上门问询,并负责解释以及协助填表,看似内容很少的一张表,也需要花费大量精力和时间才能完成。
随着我国经济的发展,居民的个人健康状况不容乐观,更需要提高居民的疾病预防和控制意识。我国居民的健康保障,仍有赖于国家卫生制度的完善,和医疗知识的普及。而社区卫生机构作为基层医疗组织,需要从小事抓起,做好社区居民的个人健康状况的调查、记录,为以后的临床治疗、教学、研究提供参考建设性指导和建议,使全队工作顺利完成。
卫生调研报告 第10篇
xx镇共辖17个村,1个居委会,总人数万余人,总面积平方公里。我镇城乡环境卫生整治工作在县委、县政府的正确领导下,做到早动员、早部署,全镇人民积极参与城乡环境卫生大整治工作,经过一段时间的集中整治,取得了一定的成效。为推进城乡统筹发展,进一步改善农村生产生活条件,共同打造宜居、和谐、幸福的“永兴梦”,我镇特组织了专人对全镇环境卫生整治阶段性工作进行了调研。
一、调研背景
20xx年1月21-25日,在镇长侯xx的带领下,镇环境卫生整治领导小组成员及全镇县代表、乡代表,重点对xx镇居委会、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6个村(居委会)的环境卫生综合整治工作情况进行了实地调研,与这6个村(居委会)的“支村两委”班子成员进行了座谈交流,听取了汇报,并随机选了90名村民进行了调查,广泛征求了村民的意见。
二、调研方式
(一)调查问卷与调查对象
为全面了解xx镇农村环境整治现状以及存在问题,调研组设计了《xx镇村庄整治及农村环境问题调查问卷》,于20xx年1月21日在以下村进行了实地问卷调查与走访。分别为xx镇居民委员会、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6个村(居委会)。调查对象总数为90人(其中女性37人)。被调查对象的年龄段大约在16-72岁之间,主要群体是中老年人,其中25岁以下(包括大、中学生)27人,占总人数的30%;26-35岁11人,占总人数的xx%;36-45岁10人,占总人数的%;46-55岁22人,占总人数的%;56岁以上20人,占总人数的%。被调查对象的学历分布主要是集中在初中及以下学历,其中初中及以下学历46人,占总人数的51%;高中学历26人,占总人数的29%;大专及以上学历18人,占总人数的20%。
(二)农村环境卫生整治满意度测评。
调研小组根据我镇实际情况设计了《xx镇环境卫生整治调查问卷》,问卷共15个项目。调研中发放问卷90份,回收问卷90份。通过对调查问卷进行统计、分析、整理,得出本镇村民对数月来我镇的农村环境卫生整治工作的满意度总体上是“基本满意”的。满意度调查具体结果如下:
三、xx镇环境卫生综合整治工作中的存在的问题
(一)村民思想认识不够,环境卫生意识急需加强
在全面开展农村环境卫生整治工作中,我们发现村民的环境卫生意识比较差。长期以来,由于受传统习惯和落后观念的影响以及缺乏宣传教育,村民公共卫生意识和环保意识普遍比较差,与城镇居民有一定的差距。村民不但垃圾乱丢杂物乱放,而且对村中的“脏、乱、差”长期视而不见,这种观念和陋习与建设社会主义新农村的要求是格格不入的。
(二)农村基础条件太差
一是农村长期来缺乏环境卫生方面的宣传教育。在环境卫生整治工作推进过程中难免会发现“上边热、下边冷”的现象,部分村干部和村民对环境卫生整治工作不够积极主动,认为农村就是农村的样子,环境卫生整治工作自我要求过低,对开展农村环境卫生整治活动缺乏足够认识,从而造成了在整治过程中的群众性、基础性工作难以深层次推进。二是村庄布局规划滞后。我镇大部分村庄布局规划不尽合理,整体布局散乱,没有综合考虑排水、排污、绿化、杂物堆放、家畜饲养等农村实际问题,给农村综合整治工作带来很大难度。三是乱堆乱放、垃圾成山等历史遗留问题普遍存在。大部分村普遍存在房前屋后乱堆乱放现象,且不同程度存在乱倒建筑、生活垃圾现象,山头、沟渠存留有大规模垃圾堆现象,这些问题也影响了我镇环境卫生的整治效果。四是农村市场集市重点地带长期来缺乏配套的卫生清运制度与管理。以往农村市场等地带经常出现卫生责任互相推诿、环境卫生无人管理的现象,导致这些地方往往成为环境卫生死角,长期得不到根治。
(三)综合整治经费得不到保障
环境整治工作是一个系统工程,是一项长期工程,涉及到方方面面,需要很大的投入,而我镇是地理位置比较偏远,经济条件比较差,财政财力困难,农村环境治理资金远不能满足建设要求,因此在落实配套整治资金过程中存在很大难处。各村的垃圾集中处理池已经建设完成,也开始投入使用,但是农村生活垃圾的分类、中转、处理以及运输等多个环节尚未步入正常轨道。而垃圾清运、保洁,环卫设施建设及维护,环卫设备购买、更新及日常维护等等仅靠一次性的投入是远远不够的。
(四)长效管理机制不完善
农村环境卫生整治是一项系统工程,而非一项一劳永逸的工作,必须建立健全一个统一管理机制。一是缺乏农村环境卫生管理总体规划。长期来在农村基础设施建设方面,我县大多数乡镇都没有对农村的环境卫生的总体规划进行统筹,农村环境保护条件不充分,工作很难全面、协调、有序地开展。二是农村环境卫生保洁队伍力量薄弱。农村保洁队伍的参差不齐以及机械装备的缺乏,有的村挑选保洁员是出于对老弱病残人员的照顾,而不考虑此类人员能不能担负起职责;有的村虽然配备了专职保洁员,但是疏于管理,缺乏监督考核,干好干坏一个样。三是农村环保宣传教育未深入。受人力、资金等条件限制,保护农村环境的宣传教育还没有真正深入到农村。
四、问题分析及对策建议
提高村民思想认识,加强宣传教育
改变农村面貌,改善农民生活环境,关系着农村经济发展和社会稳定,关系着城乡一体化的进程,关系着社会主义新农村的建设成效,关系着全面建设小康社会目标的实现,各级党委、政府责无旁贷。要把农村环境卫生问题当做建设社会主义新农村的大事来抓,要认识到农村环境卫生差不仅会影响农村的村容村貌,而且有可能造成土壤与地下水污染,危害生态环境。要改变农民长期形成的不良生产、生活习惯,需要长期的宣传、教育、引导和管理。
第一,进行经常性地宣传教育。可以以发放宣传单、流动广播、墙体喷绘和树立宣传栏等形式,进村入户,加大城乡环境卫生整治工作的目的意义、措施方法的'宣传教育力度,有针对性地开展卫生和健康知识的常态化宣传普及,引导群众自觉保护环境,增强卫生观念,使环卫知识真正深入人心,彻底把村民“要我干”的观念转换成“我要干,干得好”的自觉。
第二,以“小手拉大手”的形式拓宽宣传途径。可以从城乡环境卫生整治工作中细化出以“讲文明,爱卫生,保护环境,从我做起”为主题的中小学生思想品德教育内容,将其纳入初中、小学甚至幼儿园的日常课程安排中去,让学生充当环境卫生整治的宣传者和实践者,让他们从小树立环境卫生良好思想观念,养成良好的个人卫生习惯,通过他们进
而带动父母长辈自觉参与到全镇的环境卫生整治工作中来;
第三,以典型促发展。可以在开展农村环境卫生整治工作中涌现出来的好的工作经验、工作成效、典型人物、典型事例加以宣传推广,营造浓厚的工作氛围和良好的工作环境,树立和推广典型,促使我镇环境卫生整治工作得到进一步的发展。
卫生调研报告 第11篇
意义:
调查乡卫生院了解当地医疗卫生情况及人们的评论了解农村百姓看病问题和对医疗卫生的建议,用有效的方法更好的改善农村的医疗环境和医务人员的专业技术。
对象:
乡村卫生院
主要方法:
1) 选择题的文件(调查问卷)
2)交流和观察
调查问卷的主要内容和调查结果:
1)您的年龄:
岁以下 岁 岁以上
2)您的健康情况:
a.非常好,基本没病 b.比较好,很少生病 c.有病在身
3)如果本人生病了做何打算?
a.马上去医院 b.自己吃点药,实在不行再去医院 c.去小门诊 d.不去看病
4)您觉得你们当地医院卫生条件怎么样?
a.好 b.较好 c.一般 d.差
5)你正在服用哪一种药物?
a.没有 b.降压药 c.降糖药 d.降血脂药 e.其他
6)以下您认为哪些是新型农村合作医疗定点医疗机构:
a.市级以上 b.中医院 c.保健院 d.县区内各乡镇卫生院
7)您认为改善农村医疗卫生条件最大的好处是什么?
a.解决农民看病难,看病贵的问题 b.缓解大医院压力 c.加快地方发展 d.跟以前区别不大
8)您认为“看病难,看病贵”难和贵在哪?
a.医院数量少 b.诊疗费高 c.药品贵 d.住院床位紧张 e.医护人员态度差 f.候诊时间长
9)您现在的医药费主要花在哪一方面?
a.药品 b.仪器检查 c.医生开处方药 d.治疗费手术费等治疗项目费 e.其他
10)您会急救吗?
a.不太会 b.会,经过专业培训 c.会一些,自学的 d.一点都不难
11)您了解一些基本的预防传染病的常识吗?
a.非常了解 b.了解一些 c.不了解
12)您对这次活动是否满意?
a.非常满意 b.满意 c.不满意
调查结果分析:在农村中年以上的居多,由于新农寻合作社的原因几乎所有人在生病时候去乡卫生院,离家近而且还有报销,但人们普遍认为卫生环境差,在住院期间,病人及病人家属有许多不方便之处,平日洗漱的'地方,厕所都不满意,药品和检查花销高,对于农村来说还是带来了“看病贵”的问题,“三高”患者仍占患病总数的大半,特别是高血压患者,在农村各种各样的情况都可能发生,但大多数人对于急救的知识还是不了解,还有基本的预防传染病的情况不了解,一部分人对医护人员的服务不满意。
卫生调研报告 第12篇
近年来,我县卫生事业紧密围绕县域经济社会发展需要,突出抓好疾病预防、医疗改革、公共卫生等重点工作,较好地完成了各项任务,卫生工作也取得了长足发展。主要成绩表现为“五个进一步”。
(一)医药卫生改革进一步推进
一是基本药物制度逐步完善。我县十个乡镇卫生院全面实施国家基本药物制度,全部配备使用307种国家基本药物和增补的226种药品,基本药物实行网上集中采购,并实行零差率销售,村卫生室实行国家基本药物制度也正在着力展开。二是新农合制度顺利推进。农民参合积极性不断加强,参合人数和参合率逐年提高。20XX年全县共有万人参合,参合率达。从20XX年1月至20XX年12月,全县有101487万人次因门诊或住院受益,三年受益总金额达万元。三是国家公共卫生均等化项目全面实施。健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治等九类国家基本公共卫生服务项目全面实施。为城乡居民免费提供建立了居民健康档案,截止目前,建立居民健康档案104916人,电子建档104916人,建档率。
(二)公共卫生工作进一步落实
一是疾病预防工作成绩显著。重点传染病得到有效控制,儿童“五苗”接种率均达95%以上;艾滋病疫情得到有效遏制,宣传率达到95%以上;实行入村接种常规疫苗,接种率明显上升。二是妇幼卫生工作扎实推进。我县孕妇和新生儿死亡率逐年下降,新生儿破伤风发生率为0,育龄妇女及其家庭对孕产妇住院分娩补助知晓率100%,补助资金为100%达标。三是卫生执法能力明显加强。建立健全卫生执法体系,装备执法工具17件,及时受理各类卫生行政许可事项,按时办结率为100%。
(三)医疗机构设臵进一步完善
紧紧抓住国家大力投资卫生项目建设的机遇,着力解决县、乡、村基础设施建设落后的问题。近年来,中央、省、市、县共投入万元进行卫生基础设施建设,目前,全县拥有医疗卫生工作用房万平方米。完成了县疾控中心实验室达标建设,为传染病暴发疫情及突发公共卫生事件的应急处臵提供了较强的技术支撑;升级改建了10个乡镇卫生院和74个村卫生室,为乡镇卫生院和部分村卫生室配臵了三大常规、B超、X光机等医疗设备,价值总金额万元;县医院投入了总金额万元引进了CT、彩超、全自动生化分析仪、电子胃镜、CR等一批先进医技设备。
(四)医技人员培训进一步加强
一是强化自身培训。狠抓‘三基“、”三严“训练,完成了243名在岗乡村医生培训。二是强化对接培训。北京医院对接我县人民医院进行了为期三年培训指导,县委县政府高度重视,正在申请北京医院长期对接我县进行帮扶;实行二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院,实现临床医疗、预防保健、日常管理等方面的交流和共享。三是强化外出学习。选派医护人员到发达地区、先进医院进行学习深造,25名县、乡级医师分别到各个省市参加了不同的培训。
(五)医疗服务队伍进一步稳定
一方面卫技人员开始得以补充。近三年来,我县陆续对原空缺编制进行招考补充,共招聘卫生技术人才46人,还为乡镇卫生院免费定向培养医学本专科生53名,第一批21名学员学满结业,即将投入到一线服务。另一方面村级卫生队伍逐渐得以稳定。将村卫生员的补助提高到了500元/人/年,部分乡镇目前已达2200元/人/年,62个村卫生室配备了电脑、打印机,大大改善了村卫生室人员的工作条件。
二、存在问题
(一)基础设施不完善
国家对农村卫生“三项建设”的投入,初步解决了乡镇卫生院无房无设备的问题,然而葛源、司铺卫生院还没有得到升级改造,莲荷卫生院也还没达到建筑要求,部分新建乡镇卫生院由于后续投入不足或人员较少等原因,出现有设备但无技术人员或无房屋安装设备的情况,导致资源利用率低。
(二)人员配备不齐全
全县卫技人员总数仅419人,为人/千人,远远低于全国平均水平;全县乡村医生数不足,老龄化严重,全县乡村医生才252人,且有的年龄在50岁以上;高级专业人才匮乏,我县各级各类在编卫生专业人员392人,其中正高5人,副高18人,中级168人,初级203人,乡镇卫生院中只有葛源有1个正高和莲荷有1个副高,远有达到国家要求。
(三)信息化水平不高
目前全县除建立了疫情直报系统和新型农村合作医疗信息管理系统外,其余卫生信息都未实行信息化连网管理。多数信息的收报工作主要靠手工操作,其时效性、准确性、科学性都较差,特别是在乡村两级尤为突出。乡镇卫生院虽都配备了电脑但多数人不会操作,严重影响信息化进程。
三、几点意见
(一)全面推进医改工作
根据县医药卫生体制改革总体进度及统一安排,进一步加大攻坚力度,实行县级公立医院改革,加强市场竞争,实行岗位聘任制,院长负责制;大力推行村卫生室实施国家基本药物制度,彻底破除以药养医;加快新农合信息化建设,尽快实现“一卡通”,方便群众就医。
(二)深化公共卫生工作
加强对艾滋病高危人群的监测和母婴阻断工作,进一步强化农村孕产妇住院分娩补助项目管理力度,县人民医院和妇幼保健院通过派遣人员、技术支援等形式,帮助乡镇卫生院加强产科建设。
(三)继续加大基础设施建设
重点抓好卫生城项目,完善卫生城的硬化、绿化建设;加快实施莲荷中心卫生院、葛源中心卫生院重建扩建项目;争取上级的大力支持,加快落实县中医院的项目工程。
(四)切实加强医疗质量管理
严格临床医生抗生素使用标准,重点解决过度检查、过度医疗和服务态度等问题。尽快建立医患纠风第三方调解长效机制,妥善处理各类医疗纠纷,进一步改善服务态度,提高医疗质量,提升群众和社会各界对卫生工作的满意度。
卫生调研报告 第13篇
我们所居住的城市——肥城,有许许多多的居住小区。这些小区有以前建造的,也有新建造的。在以前,我们的环境是美好的。
可是近几年,随着经济增长,城市的扩大,人们大纵的破坏环境,使我们每天生活在乌烟瘴气的环境中。我有些好奇,于是我就同几个小伙伴一起做调查。
我和我的小伙伴拿着照相机,把跟与主题有关的.事情全部拍摄了下来。并且还做了记录,把有关不良的事件记录了下来。不一会儿,就记录了许多。其中有的是:乱涂乱画、油污污染、污水排放、随地扔垃圾、随地大下便、随地挂晒衣服……
我觉得所有的这些都是人类没有保护环境卫生的意识而造成的。这些事情让我不可思议。
我把调查的小区分成四部分:
较差的是:烟草小区、市场街
良好的小区:宁馨园、新城办事处、外贸小区、建设小区
优秀的小区:新城家园
非常好的小区:锦绣城、富丽桃园
为了我们的家园,为了生活的更加美好。我们一定要把我们周边的卫生做的像锦绣城、富丽桃园那样。并且也要让负责卫生的有关部门大力宣扬有关治理清洁卫生的广告。提高人们增强卫生、爱护环境的意识。最后让我们为保护环境出一份力吧!
卫生调研报告 第14篇
为推动xx新区社区卫生服务体系改革,并做好区_会对区政府相关工作情况的审议准备工作,彭戌兰副主任率教科文卫工委,以家庭医生责任制改革试点、社区卫生服务中心、医疗联合体建设、村居卫生室(服务点)建设等工作情况为重点,先后与上钢、陆家嘴、惠南、万祥10所社区卫生服务中心负责人座谈,听取了塘桥、潍坊、金杨、xx、康桥、大团等6所家庭医生责任制改革试点单位的工作报告,实地调研了塘桥、潍坊等社区卫生服务中心,并与人大代表、居民代表、乡村医生代表等座谈。
在调研中,我们对去年主任会议听取相关议题所提出的意见和建议的整改落实情况也进行了跟踪,各项工作得到有力推动:一是南片各镇二元并轨改革基本完成,各项工作机制和责任分工基本明确;二是对于南北片医疗资源分布不均衡和利用率不均衡得到充分重视,相关部门已制定具体规划逐步改善;三是全科医生家庭责任制改革试点工作逐步推进,各项工作流程基本形成;四是部分老的社区卫生服务中心,如上钢等社区卫生服务中心等,其改造项目已列入新区卫生事业发展“十二五”规划。但同时,关于全科医生培养机制不完善、医技人才匮乏等瓶颈问题仍需进一步推动,现将有关调研情况报告如下。
一、主要工作成果
(一)xx新区医疗服务体系和公共卫生服务体系已基本形成。两区合并以来,新区社区卫生服务中心建设进一步加强,城乡间和南北的卫生资源配置差异正在逐步改善,社区卫生服务站点标准化建设基本完成,遍及全区的社区基本医疗服务网络格局已基本形成,满足了区域内人民群众的基本医疗卫生服务和基本公共卫生服务的需求。同时,社区卫生服务镇村一体化管理,使社区卫生服务中心六位一体的服务功能不断完善。基于健康档案的卫生信息化建设也不断加强,公共卫生网络信息平台基本建成,医疗和卫生管理的网络信息化程度逐步提高,使社区卫生服务逐步从“以医疗为重点”向“以健康管理为重点”转变。
(二)区域医疗联合体建设得到持续推进。继xx、xx联合体后,在陆家嘴地区(东方医院、公利医院与陆家嘴功能区内社区卫生服务中心)、三林地区(仁济医院、浦南医院与三林功能区内社区卫生服务中心)建立了医疗卫生联合体。目前,新区正开展在xx、外xx两个医疗联合体内部试行医保总额预付制度,即,在联合体牵头单位设立统一的医保总额预付账户,由牵头单位在联合体内部协调统筹分配医保额度,按照“结余留用,超支不补”的原则,探索并推广区域医疗联合体内实行医保总额预付的具体方法。
(三)社区全科医生家庭责任制改革试点逐步推进。从xx年11月开始在潍坊街道、塘桥街道、金杨新村街道、xx镇、大团镇、康桥镇等六个街镇试点开展社区全科医生家庭责任制改革,截至今年5月31日,签约户为21666户,签约人数为31031人。家庭医生责任制的服务标准与考核机制也初步形成,改革的成效初步显现,医生的职责更加明晰,无效医疗服务的比例有所降低,公共医疗资源的利用率得到提高,百姓就诊更加便利。
二、主要存在的问题
目前制约社区卫生服务中心改革进一步推进的主要瓶颈体现在三个方面,即,经费不足、床位不足、人才不足,主要体现在以下几方面:
(一)经费不足。一是社区卫生经费捉襟见肘。随着卫生改革的推进,近几年来,出台了许多取消或降低收费项目,如药品零加成、输液躺椅费、妇科检查等,特别是近期出台的`基本药品目录,并实行全部药品零加成等,但从xx年以来,财政的相关补贴一直没有调整,特别是医保的药品零加成部分未进行补贴。而社区卫生服务机构主要从事基本医疗和基本公共卫生服务,是差额事业单位,目前社区卫生服务机构的可支配收入(利润)越来越少,大多数社区卫生服务机构的日常运转是勉强维持,甚至有部分是负债运作。二是社区卫生服务中心医技人员收入偏低。实行收支二条线以来,由于支出合理性标准(如绩效工资标准迟迟未出台)确定难,财政拨款是按项目进行补贴,未实行收支托底,同时,社区卫生服务中心利润率的降低,即使社区卫生服务机构的人员支出(除政策性的增资外,如车贴等)和公用支出仍按xx年改革前的水平,这导致社区卫生服务中心医技人员的收入普遍不高,有个别卫生中心员工的收入还低于改革前的水平。三是药品零差率改革的财政补贴不到位。据统计,从今年2月1日到4月30日,新区44家社区卫生服务中心实际发生药品零差率应补偿额为万元,其中医保病人药品零差率应补偿额为万,占应补偿总量的%,医保基金未予支付;非医保病人药品零差率应补偿额为万元,其中688种基本药品目录以外药品按规定执行零差率应补偿万元,地方财政也未予支付。由于补偿经费的不到位,各社区卫生服务中心业务收入明显减少,尤其是地处中心城区、业务量大且医保份额大的社区卫生服务中心更为突出,造成了为数不少的单位收支不抵,影响了基本医疗卫生服务的正常开展。
(二)床位不足。目前,xx新区按常住人口计算的每千人口床位数为,远低于上海市每千人口床位数的平均水平,其中,全区社区卫生服务机构核定床位数2600张,而实际开放的床位数3620张,由此可见核定的床位数缺口很大。同时,随着老龄化人口的比重日益增加,大量社区卫生服务的病床被慢性病的老年患者长期使用,如东明、周家渡、上钢等社区卫生服务中心的“压床”率超过了70%,这进一步加剧床位紧张的矛盾。此外,社区高端医疗服务人才和医疗服务设施十分缺乏,这与xx新区日益增长的外籍人士、境外人士医疗服务需求的矛盾不断加剧,进而也影响了区域的综合环境建设。
(三)人才不足。目前,xx新区每千人口卫生技术人员数为人、每千人口执业医师数为人和每千人口注册护士数为人,远低于上海市的平均水平(分别为、和)。而这一紧缺现象越到基层矛盾越突出,社区卫生服务中心目前面临,医技人员大量流失和超过半数的现有乡村医生即将退休两大瓶颈问题,目前呈现南片社区卫生服务中心人才向北片流动,一级医院的人才向二三级医院流动,二三级医院人才向外地或国外流动的趋势,而且流失比例不断加大。其主要原因有三方面:一是近年来xx有大量的常住人口导入,使社区卫生服务的对象不断增多。二是目前对各社区卫生服务中心的编制配置方案仍沿用80年代末90年代初的核算方案,随着城市人口的大量导入和人口老龄化,各基层医疗服务量急剧增大,原有的编制数已不能承载实际的医疗服务需求,导致卫生中心新招聘的医务人员很难解决编制待遇等问题。三是社区医疗卫生人才的培养机制不成熟,医技人才缺乏流动、培养的平台,不少社区卫生服务中心的医技人员因长期得不到学习、提高的机会而流失。
三、相关建议
(一)持续加大财政对社区卫生服务体系的投入力度。一是尽快推动对旧社区卫生服务中心的改造,把上钢等老社区卫生服务中心的改造工程纳入政府的实事工程项目,尽快在资金、规划等方面做好安排。二是稳步提高医技人员等收入和待遇,要抓紧研究和确立适应不同区域特点的人员编制标准、业绩考核标准以及相应的奖惩机制,在建立综合考察病人复诊率、病人满意率等评价状况的平衡指标体系基础上,提高医技人员的收入,激励医技人员提高服务质量。三是加大对中医的投入和扶持力度,鼓励和支持中医诊疗服务在社区卫生服务中心的普及和应用。
(二)重视社区卫生服务体系建设中街镇的作用。一是要加强区与街镇的联动,如卫生服务中心的改造、村卫生室或村居卫生服务点的布局、街镇防保工作的规划、家庭医生责任制的推进、社区医疗矛盾的协调处理等,都需要建立与所在区域街镇的合作联动机制。二是要加快对老年人专业护理服务的需求研究,认真分析老龄化社会对社会综合治理的影响,通过区与街镇的联动盘活区域内资源,在规划和布局上做出安排,社区通过提供老年人专业护理服务,缓解卫生服务中心老年病人压床严重的现象。
(三)加强医技人才队伍的建设。一是要重视对医技人员,特别是基层第一线医技人员的技能培训,制定具体的、可行的培训计划,拓展基层医技人员的视野,加强其专业技能的培训。二是拓宽人才培养和使用的渠道,一方面,通过医技人员派遣制或退休返聘等途径,缓解医技人员紧张的矛盾;另一方面,通过创新全科医师准入机制、建立全科医师助理制度等方式,既能充实全科医生队伍,缓解全科医师紧缺的压力,又能制度上给基层医技人员提供保障。三是要不断强化医技人员职业道德的培养,重视医风医德的教育,弘扬以方厚贤、周忠良等一批优秀乡村医生“行医济世”的职业观、道德观。
(四)稳步推进家庭医生责任制改革。实践证明,家庭医生责任制改革是社区卫生服务体系改革的主要方向,并已经得到群众的支持,成效初步显现。在下一步改革的推进中,要以稳定医生和病人关系,提高相互信任度、依存度为目标,以创新家庭医生责任制运作模式、分配机制以及考核奖励制度为抓手,稳步推进,既要使公共卫生服务资源的覆盖面不断扩大,又要注意有限的医疗资源得到有效利用,在现有试点经验的基础上,研究制定以服务质量为核心的考核体系和相关的服务标准。
(五)加强和完善医疗联合体的建设。要继续探索和推广医疗联合体的服务模式,一是要不断深化合作内涵,构建医技人才培养和交流的平台;二是增加服务内容、增强服务能力,特别是特色专科的服务,加强同基层社区卫生服务中心的互动;三是要提高服务效率,通过开展专家门诊到基层坐诊等方式,为百姓提供更加便捷、可及的医疗卫生服务。
卫生调研报告 第15篇
在校团委的有序组织下,来自不同年级、系办,不同学生组织的共xx名同学组建成了医疗卫生专题调研队。在指导老师刘部长的统筹安排下于xx年7月7日下午3点30分开始对泸州市江阳区竹苑社区的常住居民进行健康状况进行调查和统计,为他们建立个人健康档案。
经过为期一周的调查、整理,我们一共建立了xx余份个人健康档案,其中,老人xx人,高血压xx人,老年人中患高血压的有xx人,糖尿病xx人,儿童xx人。从数据看来,在此人群中,高血压的患病率较高,约,在老年人中的发病率尤高,达;糖尿病患病率稍低,但也不容乐观,约。 因我们在调查前未与小区物业提前沟通,也没来得及出通知或公告,所以许多居民不知道有这样一个活动。
在我们调查的过程中,有很多居民不理解,甚至对我们的身份产生怀疑,不愿意配合调查。特别是涉及姓名、联系方式、工作、既往病史时,大家都会比较避讳。有人说,单位每年都会组织体检的,不用建立个人健康档案;也有人说,自己年轻,没必要;还有人觉得自己本来就有保险的,用不着,而且他们觉得在社区建立的个人健康档案会威胁到个人的隐私安全。
我想,这些居民应该还不太了解这项国家政策,并且,对社区卫生服务站的职责和工作不熟悉,缺乏医与患的基本信任,觉得小卫生站没什么用,看不了病,一定得去大医院才能心安,其实,这是不必要的。 当然,也有许多居民非常热情,很积极地配合我们的调查。当我们无数次的敲门、解释,得到对方的理解和支持时,那种感激和兴奋是难以言表的。因为,他们的认可让我们相信:我们的所做的事情是对的,医生的奉献是有意义的、是社会需要的,而作为医学生的我们也会对医生这个职业充满敬畏和向往。
不论大家的态度怎样,我们每次敲门总会面带微笑,重复同样的内容:“你好!我们是竹苑社区卫生服务站的工作人员,在为社区的常住居民建立个人健康档案。请问方便打扰你几分钟,配合我们填一下调查表吗?谢谢!”“姓名、年龄、职业、既往病史······”虽然枯燥,我们依然热情饱满。 我们去调查时,很多都只有老人在家,儿女都不在身边,老人很孤独,我们给他们做调查时也聊些其他的。比如,我们去的时候也会特别叮嘱老人:饮食尽量清淡点,平时少食多餐,苦瓜是解暑好菜,夏季可以煮食绿豆粥,尽量不吃剩菜剩饭,注意个人卫生等等。他们非常高兴,觉得好久都没人这么关心过自己了!最后,老人甚至还会 对我们说“谢谢!”,我们心里不禁有些心酸和怜悯,老人们真的很缺乏关爱!
另外,我自己在调查中也作了反思,主要有如下几点:
一、 准备工作:
需要提前与各个小区物管联系、沟通,将事情提前通知到位,并按人员合理分配工作任务
二、 关于居民健康知识的普及:
1、XX年12月3日_公布的《_关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》指出,到2020年,初步建立起覆盖城乡居民的,符合基层实际的',统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体,更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
2、以病人为核心,病历是医疗工作的全面记录,客观地反 映疾病病情、检查、诊断、治疗及其转归的全过程,是医务人员在医疗活动过程中形成的所有文字、数据、图表、影像等资料的有机整合。电子病历是通过计算机技术将病人的病历汇集到计算机中,通过计算机获得病历的有关资料并对其进行归纳、分析、整理形成规范化的信息。
3、居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件, 是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的 重要工具;是社区顺利开展各项卫生保健工作,满足社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导等“六位一体_的卫生服务需求及提供经济、有效、综合、连续的基层卫生服务的重要保证。
4、居民健康档案的建立原则:
1)逐步完善的原则;
2)资料收集前瞻性原则;
3)基本项目动态性原则;
4)客观性和准确性原则;
5)保密性原则。
5、居民健康档案基本内容: 全科医疗健康档案在内容上分为3个部分,即个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。个人健康档案在全科医疗中应用十分频繁,使用价值也最高。
6、居民健康档案的特点和意义:
卫生调研报告 第16篇
一、基本情况
全县共有8所乡镇卫生院和2所分院,其中中心卫生院3所,核定人员编制136人,现有在职在编人员95人,因专业人员缺乏,部分乡镇卫生院自聘人员9人。全县79个行政村均建立了标准化村卫生室,71所村卫生室配备了合格村医,8所村卫生室暂未配备村医。
基层医改后,乡镇卫生院定位为公益性事业单位,是农村卫生服务网络的枢纽,承上启下,直接担负着农村的预防保健、卫生监督、基本医疗、卫生管理等任务。近年来县委、县政府高度重视乡镇卫生院建设工作,乡镇卫生院基础设施建设明显改善,综合服务能力进一步得到提升,呈现出较好地发展态势。
服务能力不断增强。一是改善了就医环境。通过基层医改,结合标准化乡镇卫生院建设,乡镇卫生院的业务用房基本得到保障。二是拓展了服务项目。大多数乡镇基本上能开展b超、心电图、x线诊断技术,方便了农村居民的就医。三是提升了服务能力。招聘了一批卫生专业人员到乡镇卫生院工作,乡镇卫生院业务力量得到充实。通过开展县级医院对口支援乡镇卫生院、乡镇卫生院选派骨干力量参加公共卫生项目培训和进修学习等传帮带方式,进一步提升了基层医务人员整体素质。几年来,共有12人参加了全科医师教育培训,19人参加了住院医师规范化培训,78人参加了相关公共卫生项目培训,39人次参加了省、市乡镇卫生院管理项目培训。四是方便了群众就医。乡镇卫生院和村卫生室开通了新农合门诊统筹,药品实行集中采购及零差率销售;严格执行省市制定的医疗服务项目收费标准;积极开展基本医疗服务等。与医改前相比,药品售价明显下降,门诊人次明显上升,如药品售价下降幅度达以上,门诊人次上升,次均门诊费、次均住院费分别下降和,有效缓解群众“看病难”、“看病贵”。
基础设施明显改善。几年来,投资220万元完成了七都镇、大演乡卫生院业务用房改扩建工程,投资175万元启动乡镇卫生院周转房建设,投资250万元的仙寓镇、丁香镇中心卫生院业务用房改扩建项目正在建设,投资125万元的矶滩乡卫生院业务用房改扩建项目即将开工建设。与时同时,还投资40万元为乡镇卫生院添置医疗设备,如x光机、b超机、心电图仪、尿液分析仪等。基础设施的建设,改善了乡镇卫生院工作和生活条件。
公共卫生服务稳步开展。通过基层医改,各乡镇卫生院根据《乡镇卫生院改革方案》要求,及时调整工作职能,改变了过去“重医疗、轻预防”的经营模式,除向广大群众提供“安全、有效、方便、价廉”的基本医疗服务外,大力开展各项公共卫生服务,如建立个人健康档案、开展健康教育、实施预防接种、配合处置突发公共卫生事件等。截止20xx年底,己建电子档案67832份,建档率为,其中规范管理65岁以上老年8776人、高血压患者建档者建档9896人、糖尿病患者建档1595人、重性精神病患者管理率达100%。广大农民群众的卫生安全保障逐步增强。
二、存在问题
人才队伍建设亟待加强。
一是基层卫生院因工作环境相对艰苦,待遇低,导致新毕业学生不愿到卫生院工作,招聘指标往往不能落实到位。同时队伍年龄老化、后继乏人问题较为突出。
二是人员流失现象严重。基层医改三年来,共面向社会公开招聘了专业技术人员52名(大部分来自村卫生室),但其中就有7人自动放弃或自动辞职。
三是专业技术人才匮乏。目前全县乡镇卫生院在职在岗人员95人、本科学历6人,占总人数,大专学历42人占总数,中专以下学历47人,占总数,由于学历结构不合理,造成乡镇卫生院技术人员整体素质不高,诊疗水平难以提升。
分配制度活力不足,医改内涵没有充分体现。过去把医院推向市场,实行“以药养医”,医务人员工资与经济效益直接挂钩。医改后,乡镇卫生院定位为公益性事业单位,县政府在财力十分紧张的情况下,加大了对卫生院的投入,保障了卫生院的运转和人员待遇,但改革后的卫生院服务意识、观念意识还有待转变,特别是“内增活力”绩效分配激励性不强,职工长期以来形成了以档案工资(基本工资、津补贴、绩效工资)视为应得报酬,乡镇卫生院在绩效考核分配上存在着平均分配的'观念,职工之间收入差距不大,加上医务人员夜间值班、节假日加班又无报酬,一小部分临床医务人员积极性不高,主动性不强。又因职业风险责任大,患者要求高等因素,由此引发的工作中推诿病人,效益不高等不良现象时有发生。
基本药物配送不规范,难以适应基本医疗需求。
一是基本药物种类编少。
二是常用基本药物网上采购不能及时配送到位,尤其是利润低的最基本用药,配送企业根本就不配送,导致乡镇卫生院药的品种少,难以满足基本医疗需求。
三、几点建议
居强队伍建设,全面提升医疗服务水平。
一是要坚持卫生专业人员的引进和补充,结合实际,进一步简化招聘程序,缩短招聘周期,为人员引进创造条件。
二是建立健全医务人员教育培训机制,定期对医务人员开展医疗卫生业务知识、医疗技能等方面的教育培训,切实提高医务人员的业务素质。
三是加强医德医风建设,不断提高医务人员为群众服务意识,加强医务人员人文教育,强化监督制度和措施,不断提升医务人员职业道德修养。
进一步明确绩效分配办法。按照年度目标任务,工作数量、质量及群众满意度等综合考核确定绩效工资分配办法,拉开收入分配档次,体现多劳多得,真正做到职工待遇能高能低,如乡镇卫生院可考虑实行收支结余后资金的30%纳入年终奖励性绩效考核、医护人员夜间值班和节假日加班补足的激励政策,优劳优酬,确保绩效工资发放更加科学、合理。
加强监督措施,满足基本用药需求。一是通过合理有效的方式和途径,积极呼吁省、市有关部门进一步扩大基本药物目录范畴,满足群众基本和临床需求。二是加大宣传,进一步转变医务人员观念,引导百姓用药习惯。三是主管部门应加强对药品配送企业的考核监管,督促其及时、高效配送药品,提高服务质量。
卫生调研报告 第17篇
经过为期一周的调查、整理,我们一共建立了xx余份个人健康档案,其中,老人xx人,高血压xx人,老年人中患高血压的有xx人,糖尿病xx人,儿童xx人。从数据看来,在此人群中,高血压的患病率较高,约,在老年人中的发病率尤高,达;糖尿病患病率稍低,但也不容乐观,约.因我们在调查前未与小区物业提前沟通,也没来得及出通知或公告,所以许多居民不知道有这样一个活动。
在我们调查的过程中,有很多居民不理解,甚至对我们的身份产生怀疑,不愿意配合调查。特别是涉及姓名、联系方式、工作、既往病史时,大家都会比较避讳。有人说,单位每年都会组织体检的,不用建立个人健康档案;也有人说,自己年轻,没必要;还有人觉得自己本来就有保险的,用不着,而且他们觉得在社区建立的个人健康档案会威胁到个人的隐私安全。
我想,这些居民应该还不太了解这项国家政策,并且,对社区卫生服务站的职责和工作不熟悉,缺乏医与患的基本信任,觉得小卫生站没什么用,看不了病,一定得去大医院才能心安,其实,这是不必要的。当然,也有许多居民非常热情,很积极地配合我们的调查。当我们无数次的敲门、解释,得到对方的理解和支持时,那种感激和兴奋是难以言表的。因为,他们的认可让我们相信:我们的所做的事情是对的,医生的奉献是有意义的、是社会需要的,而作为医学生的我们也会对医生这个职业充满敬畏和向往。
不论大家的态度怎样,我们每次敲门总会面带微笑,重复同样的内容:“你好!我们是竹苑社区卫生服务站的工作人员,在为社区的常住居民建立个人健康档案。请问方便打扰你几分钟,配合我们填一下调查表吗?谢谢!”“姓名、年龄、职业、既往病史??????”虽然枯燥,我们依然热情饱满。我们去调查时,很多都只有老人在家,儿女都不在身边,老人很孤独,我们给他们做调查时也聊些其他的。比如,我们去的时候也会特别叮嘱老人:饮食尽量清淡点,平时少食多餐,苦瓜是解暑好菜,夏季可以煮食绿豆粥,尽量不吃剩菜剩饭,注意个人卫生等等。他们非常高兴,觉得好久都没人这么关心过自己了!后,老人甚至还会对我们说“谢谢!”,我们心里不禁有些心酸和怜悯,老人们真的很缺乏关爱!
另外,我自己在调查中也作了反思,主要有如下几点:
一、准备工作:
需要提前与各个小区物管联系、沟通,将事情提前通知到位,并按人员合理分配工作任务。
二、关于居民健康知识的普及:
1、20xx年12月3日_公布的《_关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》指出,到20xx年,初步建立起覆盖城乡居民的,符合基层实际的,统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体,更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
2、以病人为核心,病历是医疗工作的全面记录,客观地反映疾病病情、检查、诊断、治疗及其转归的全过程,是医务人员在医疗活动过程中形成的所有文字、数据、图表、影像等资料的有机整合。电子病历是通过计算机技术将病人的病历汇集到计算机中,通过计算机获得病历的有关资料并对其进行归纳、分析、整理形成规范化的信息。
3、居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件,是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具;是社区顺利开展各项卫生保健工作,满足社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导等“六位一体”的卫生服务需求及提供经济、有效、综合、连续的基层卫生服务的重要保证。
4、居民健康档案的建立原则:
1)逐步完善的原则;
2)资料收集前瞻性原则;
3)基本项目动态性原则;
4)客观性和准确性原则;
5)保密性原则。
5、居民健康档案基本内容:全科医疗健康档案在内容上分为3个部分,即个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。个人健康档案在全科医疗中应用十分频繁,使用价值也高。
6、居民健康档案的特点和意义:
1)内容更全面充分,不仅能记录病史、病程、诊疗情况,还可以完成以居民健康为中心的信息集成;
2)居民健康档案使用更广泛,电子健康档案和计算机信息系统的应用,将使医生会诊的时间大大缩短,质量大大提高,上下级医院的信息交流更可以提高基层医院医疗水平;
3)居民健康档案使用更方便,其特有的数据格式和集中的存储,有利于快捷输入,迅速检索查询、调用处理各种诊疗信息,为临床、教学、科研提供大量集成资料,有利于信息资源共享和交流,同时也是统计分析、卫生管理的全面可靠的资料,大大提高了档案的利用效率;
4)档案存储更简易,能实现大量存储和实时存取的统一,占用空间小,保存容量大,能永久保存;
5)居民健康档案可以直接、快速、准确的为突发性、传染性、多发性病提供资料。
三、社区卫生服务站工作的落实:
1、日常工作时,态度热情,服务周到,注意健康小知识的宣传普及;
2、定期分批次组织社区常住居民进行常规体检,并注意通知到位;
3、每次居民体检结束以及看病后,做好相关记录;
4、社区可以就近与泸州医学院联系,组织医学生志愿者定期在社区为居民量血压,宣传实用健康小知识、急救知识等,增强居民卫生意识。
当然,在这次调查中,我们也收获了许多。
一团结就是力量。
以两人为一组,小组之间精诚合作,互相交流,相互帮助,团队任务之间相互协调,共同前进,高效完成。随着工作的进行,我们相互也越来越熟悉,大家也收获了友谊。
二团队效率有赖于正确有效的指导。
指导老师刘部长每天都会关心我们的工作业绩,以及工作中遇到的困难,并及时给出一些建设性指导和建议,使全队工作顺利完成。
三有效的沟通是任务完成的关键。不仅要使居民相信自己,还要让他们理解、主动配合,让他们感觉被关心和重视。而我们自己的沟通能力也在此过程中得以提升。
四这是对耐心和恒心的考验。调查过程中,我们面对的是所有居民,必然会有很多人不理解或怀疑,但是,我们还是必须以良好的心态开始和继续我们的工作。调查工作需要家家户户亲自上门问询,并负责解释以及协助填表,看似内容很少的一张表,也需要花费大量精力和时间才能完成。
随着我国经济的发展,居民的个人健康状况不容乐观,更需要提高居民的疾病预防和控制意识。我国居民的健康保障,仍有赖于国家卫生制度的完善,和医疗知识的普及。而社区卫生机构作为基层医疗组织,需要从小事抓起,做好社区居民的个人健康状况的调查、记录,为以后的临床治疗、教学、研究提供参考建设性指导和建议,使全队工作顺利完成。
卫生调研报告 第18篇
一、转变观念,重视科技档案管理在医院科研教学工作中的作用
(二)医疗科技档案工作的理念要创新。档案工作的创新是指档案管理体制、档案工作运行机制、档案管理与利用活动等方面的制度创新。因此,医院科技档案工作的理念要创新,观念要改变,要较好的运用现代信息技术和科学的管理模式,顺应当前时代的发展需要。尤其是《_档案法》颁布和实施以来,科技档案工作正向法制化、规范化、标准化管理方向迈进,这就要求我们医疗科技档案工作也要坚持与时俱进,走改革与创新之路,要把提高创新能力、创新观念真正落实到医疗科技档案实际工作中,做好平时科技材料的收集、整理、归档工作,作到常做常新。同时要把医疗科技档案工作当作一门学问,研究它、认识它、探讨它,以寻找其科学规律,改变以往传统落后的工作方法,使医疗科技档案工作的重点从每年立卷归档多少、利用服务多少转变为医院前沿科学发展需要和档案信息资源的充分开发和利用,以科学的精神和求实的态度拓宽科技档案管理工作的领域,以求医疗科技档案工作获得实际效益和高利用价值,探索一条医疗科技档案管理工作的新路子,从而推动医疗科技档案管理工作不断向前发展。
(三)医疗科技档案工作的方法要与时俱进。医院档案工作的许多传统做法和管理方法在不同时期的档案工作中起到了积极作用,但传统的做法已不能适应医院当前医疗体制改革的需要,由于过去观念和管理方法的落后,必须对档案工作进行大胆的创新和改进。就医疗科技档案工作而言,人们对其医疗科技成果档案的'价值和认识还不到位,管理体制和管理队伍还有待健全和完善,从某种意义上说医疗科技成果档案仍然是目前医疗科技档案工作中需要加强和特别要重视的环节。随着医疗卫生事业的不断发展和进步,医疗科技成果数量和质量逐年攀升,对科技档案的要求越来越高,涉及的面也越来越广,科技档案也越来越表现其较强的专业性和广泛的群众性。针对医院档案工作人员对业务部门的科技活动情况不熟悉的状况,医院的综合档案管理部门应以医疗科研管理部门为核心,互相协助,互相配合,分级管理,制定适合于医疗科技档案统一管理的范围和标准,尤其是医院的科技档案工作方法要更新,要与时俱进,充分发挥业务部门和医疗科技人员的积极性,以克服医院原有档案室科技档案材料不足、业务不熟的缺陷。通过实践,探索在信息时代市场经济不断发展的新形势下医疗科技档案工作的新方法、新规律,开创医疗科技档案工作的新局面。
二、医疗科技档案管理工作存在的问题及原因
(一)医疗科技档案收集不齐全的原因之一是多数医疗科研人员在科研过程中,重视科学研究实践活动,重视科技成果的论文发表与获奖,轻视科技档案资料的平时积累工作,认为这是档案部门的事,与己无关。
(二)医疗科技人员缺乏档案意识,与一种错误的观点认为,自己在科研活动中形成的材料不一定要归档,归到档案室不如放在自己身边使用起来方便,于是以关键技术资料保密为借口,在科研过程中或科技成果奖励后应归档的资料不愿上交或找理由不主动上交。
(三)医疗科技档案的归档工作缺乏系统、完整的制度保证,不能做到上、下集中统一管理。医院档案管理没有真正实行“三纳入”、“四同步”制度,在科技档案归档管理工作方面缺乏行之有效的制约手段,致使医疗科技归档管理工作处于失控状态。
(四)医疗科技档案还存在纸质材料多、电子档案少、档案室设备简陋等问题,不能有效地开发和利用医疗科技档案材料,已完成的科技成果、科技项目材料没有随时归档,即使是代表医院科技实力的重点、重大科技项目和部分获奖成果材料也因科研人员的种种原因不能及时归档或缺失;有些科技项目结题后,没有提供完整的项目研发过程中产生的全部技术材料。由于以上原因,医疗科技档案中出现了四多四少现象,即一般性技术材料多,关键性技术材料少;鉴定、审批性材料多,工艺技术性材料少;文字材料多,光盘、磁盘、图表、照片、录像少;复印件多,原件少。这些问题严重影响了医疗科技档案的收集、整理工作,制约了医疗科技档案自身价值的发展和信息资源的开发利用。
三、加强医疗科技档案管理工作的几点思考
(一)建立科学管理制度,理顺医疗科技档案归档程序。科技档案是科技课题科技成果研究的全过程的反映,但又不仅仅局限于某一项科技课题、某一项成果,它是课题及成果之间、学科之间的综合反映,因而就形成了科技档案的4个特点:专业性、系统性、集体性和阶段性。为了规范科技档案管理工作,就必须遵循_发布的《科学技术档案工作条例》规定的“完整、明确、系统、安全和有效利用要求”归档。由于一项科技课题完成的时间长(有的项目往往需要几年),涉及的范围广,参加的人员多(集体完成),档案内容复杂,造成了科技档案材料形成的周期长,积累材料需跨年度进行,加之课题的进展,其形成的档案材料就会发生变化,档案材料也就难以产生连续性,易造成割裂现象。另外,申报科技成果奖有时受到科技申报制度的制约,必须由科技管理部门出具有关证明方能申报,但也有许多已结题而不报奖和暂缓报奖的成果项目就不受制度条款的约束,从而也有可能造成大量科技档案材料零散在外。为此,必须把科技档案工作与计划管理、课题管理、成果管理等工作紧密结合起来,走实现科技工作与科技建档工作两者协调发展的道路,建立合理的归档程序,掌握科技档案管理工作的规律,保证医疗科技档案的准确、完整、系统,终使医疗科技档案工作走上科学化、规范化的轨道,达到提高科技档案归档的质量和效率。因此,医疗科技档案应实行集中统一管理,可根据《科学技术研究档案管理暂行规定》,结合本单位实际,制定和完善科技档案积累和科技归档的各科规章制度,理顺医院档案部门、科技管理部门、科技档案形成部门之间的工作关系,共同形成一个相互联系、相互制约、相互渗透的联合体。
(二)加强重点、重大科技项目的档案管理。重大、重点项目及高级别获奖成果能反映一所医院的科技能力和对医院医药卫生事业的突出影响力,重点、重大科技项目的研究时间较长,往往有一些阶段性成果,每一阶段中肯定有技术进步和新的成果,这些档案材料既是学校的历史见证,又是新技术、新创新的基础,因此对重点、重大科技项目应从立项起立卷归档,然后将每个阶段产生的技术进步、新成果、新立项的子课题分年度补充到科技档案中去,以免遗漏,这对项目研究人员和医院档案管理部门都有重大意义。
(三)提高医疗科研人员的科技档案归档意识。科研人员是科技档案形成的主体,科研人员档案意识的提高,将会使医疗科技档案的管理走上规范化、科学化的良性循环的轨道,将会使医疗科技档案管理工作迈上一个新的台阶。
(四)提高科技档案管理专、兼工作人员的综合素质。人的素质是关系到工作成败的重要的因素,因此科技档案工作人员综合素质的提高,是当前医院提高科技档案工作的根本保证,一方面要提高工作人员的业务素质,另一方面要培养工作人员爱岗敬业、开拓创新、服务管理、团结奉献的高尚意志和工作作风。
(五)加快科技档案信息的开发和利用。档案工作已进入了信息时代,我们必须抓住历史机遇,切实做好科技档案信息资源的开发利用工作。目前,医院综合档案室紧要的是加强和开发利用好自己的软件系统,在确保科技机密和档案安全的情况下,实行网上档案信息资源共享。网上提供必要的电子档案,建立健全医疗科技档案信息资源管理机制,实现科技档案信息资源共享。总之,要通过多渠道,采取各种方法加大科技档案工作的宣传力度,增强医院广大医疗科研人员的档案意识,做好医疗科技档案的平时收集、整理、开发利用等档案管理工作,提高医疗科技档案的现代化管理水平,让医疗科技档案为医疗科技工作再出成果,推动医疗卫生事业健康、快速发展。
卫生调研报告 第19篇
一、存在问题
对基层医疗卫生服务体系建设的重视程度不够。在思想认识、发展观念上存在差距,缺乏长远的发展规划和投入机制、保障机制,制约了基层医疗卫生服务体系的建设发展和医药卫生体制改革的推进。
基层医疗卫生服务体系建设资金投入不足。XX年,全市乡镇卫生院改制为民营,致使我市的基层医疗卫生机构建设总体水平低于徐州、淮安等苏北地区。由于基础设施建设历史欠账较多,部分卫生院连一些必备的常规性医疗设备都未能配置到位。
基层医疗卫生资源配置不平衡。先进的医疗仪器设备和技术、高级卫生专业人员主要集中在城市医院,而农村卫生资源匮乏。卫生资源配置的严重失衡,致使基层医疗远远不能满足人们对基本卫生服务的需求,造成大医院拥挤不堪,小医院和社区卫生服务站门口冷清的现状。
基层专业卫生技术人才严重不足。乡镇卫生院改民营后,卫技人才严重流失。同时,乡村医生队伍严重老化,通州区乡村医生中超过60岁的占54%,启东市乡村医生中超过60岁的占86%。队伍老化、文化程度偏低的现状已严重制约农村卫生事业的健康发展。
多元并存的医疗保障体系亟待整合。城市职工医保、城镇居民医保与新农合,管理模式上基本相同,但属于不同部门管理,造成资源浪费。在筹资水平、保障水平方面,城市职工医保、居民医保、新农合之间都有很明显的差距。
二、对策建议
突出认识统领作用,建立基层医疗卫生服务体系组织保障机制。各级党委、政府应统一认识,切实把加强基层医疗卫生服务体系建设纳入经济和社会发展总规划、干部政绩和年度工作目标考核体系,尤其是要把社区卫生服务机构和乡镇卫生院、村卫生室建设列入民生工程重要考核指标,加大考核权重。
强化政府主导作用,完善基层医疗卫生服务体系经费投入机制。一是加大基础设施建设投入。各级政府要加大对卫生事业的投入,合理核定基层医疗卫生机构的基本建设经费、设备购置经费等,使硬件设施达到国家和省级卫生行政部门规定的标准,切实改善人民群众就医条件。二是提高基层医务人员待遇。提高基层医务人员的福利待遇,保障队伍稳定。尤其要重视精神病等特殊病种卫生工作人员的待遇问题,加强对他们的职业保护,给予适当津贴。切实解决村医养老待遇问题,可比照村干部的养老待遇,为村医购买社会养老保险。三是加大城乡医疗保障经办管理服务络投入。根据公民分散居住的特点,建立医保报销服务络,把管理服务触角延伸到街道社区和村镇,方便群众就近就医、就近报销。
创新管理模式,构建基层医疗卫生服务络科学-运行机制。一是完善医务人员绩效考评机制。将岗位职责、医疗服务质量、医德医风等纳入医院绩效考核内容,绩效考核同收入、岗位、晋升等结合起来,逐步建立重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜的收入分配激励机制。二是完善基层医疗卫生机构运行机制。不断完善城市三级医疗卫生服务络和农村三级医疗卫生服务络,建立长期稳定的上下联动、分工协作机制。指导城市大医院、县级医院与乡镇卫生院开展临床示教、手术带教、远程医疗等合作,提高基层医院救治能力,放大优质资源的辐射作用。三是适时建立区域性医疗卫生联合体。加快构建以三级综合性医院为龙头,由若干个三级医院、二级医院和社区卫生服务中心组成的区域性医疗卫生联合体。实施居民选择联合体定点就医,医保以联合体为单位按定点人数总额预付,拉开不同级别医疗机构的收费标准和医保报销比例。
确立人才核心作用,建立基层医疗卫生服务人才引进和培养机制。一是强化规划导向。各级政府要着手对所在地区基层卫生专业人员状况作深入调研,摸清本地区专业人员情况,核实缺编人员,编制基层医疗专业人才队伍建设的中、长期发展规划。二是强化政策支持。实施人才服务基层激励政策。对长期在基层医疗卫生机构服务的卫生技术人员,在职称晋升、聘任、业务培养、待遇等方面给予倾斜;给基层医疗机构扩编,将取得执业医师资格的村医纳入乡镇卫生院编制;对基层医疗卫生技术人员实行绩效考核,予以奖惩。建立灵活的人才引进机制。核定一定数量编制和奖项,专门用于卫生系统优秀人才的引进和储备。畅通人才引进“绿色通道”:对急缺的特殊岗位人才,可采取降低开考比例的政策公开招录,在招录过程中,给予_门、基层医院更多的发言权。推行灵活的人才培养机制。首先,建立人才培训机制。以市高等院校、重点医院为依托,建立培训基地,定期为培训全科医生和医疗设备技术人员。其次,建立特殊培养机制。参考我市定向师范生培养方式,吸引优秀高、初中毕业生报考,毕业后进入基层医疗卫生队伍。再次,建立结对帮扶机制。分期分批安排基层医生到市、县两级医院进行岗位培训。
加快城乡医疗保障并轨,推动建立城乡一体、待遇公平的医疗保障服务机制。着力推动全市各县区城镇居民医保和新型农村合作医疗保险尽快并轨运行,真正实现城乡居民在参保范围、筹资机制、待遇支付、医疗保险目录、基金管理、信息系统、医疗保险定点等七统一。同时,要着手研究城镇职工医保与城镇居民医保、新型农村合作医疗保险的整合问题,推动我市尽早建立基金互通、补偿政策统一的全民医保制度。
卫生调研报告 第20篇
一、基本情况
近年来,我县卫生事业紧密围绕县域经济社会发展需要,突出抓好疾病预防、医疗改革、公共卫生等重点工作,较好地完成了各项任务,卫生工作也取得了长足发展。主要成绩表现为“五个进一步”。
(一)医药卫生改革进一步推进
一是基本药物制度逐步完善。我县十个乡镇卫生院全面实施国家基本药物制度,全部配备使用307种国家基本药物和增补的226种药品,基本药物实行网上集中采购,并实行零差率销售,村卫生室实行国家基本药物制度也正在着力展开。二是新农合制度顺利推进。农民参合积极性不断加强,参合人数和参合率逐年提高。20XX年全县共有万人参合,参合率达 %。从20XX年1月至20XX年12月,全县有101487万人次因门诊或住院受益,三年受益总金额达万元。三是国家公共卫生均等化项目全面实施。健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治等九类国家基本公共卫生服务项目全面实施。为城乡居民免费提供建立了居民健康档案,截止目前,建立居民健康档案104916人,电子建档104916人,建档率。
(二)公共卫生工作进一步落实
一是疾病预防工作成绩显著。重点传染病得到有效控制,儿童“五苗”接种率均达95%以上 ;艾滋病疫情得到有效遏制,宣传率达到95%以上;实行入村接种常规疫苗,接种率明显上升。二是妇幼卫生工作扎实推进。我县孕妇和新生儿死亡率逐年下降,新生儿破伤风发生率为0,育龄妇女及其家庭对孕产妇住院分娩补助知晓率100%,补助资金为100%达标。三是卫生执法能力明显加强。建立健全卫生执法体系,装备执法工具17件,及时受理各类卫生行政许可事项,按时办结率为100%。
(三)医疗机构设置进一步完善
紧紧抓住国家大力投资卫生项目建设的机遇,着力解决县、乡、村基础设施建设落后的问题。近年来,中央、省、市、县共投入万元进行卫生基础设施建设,目前,全县拥有医疗卫生工作用房万平方米。完成了县疾控中心实验室达标建设,为传染病暴发疫情及突发公共卫生事件的应急处臵提供了较强的技术支撑;升级改建了10个乡镇卫生院和74个村卫生室,为乡镇卫生院和部分村卫生室配置了三大常规、B超、X光机等医疗设备,价值总金额万元;县医院投入了总金额万元引进了CT、彩超、全自动生化分析仪、电子胃镜、CR等一批先进医技设备。
(四)医技人员培训进一步加强
一是强化自身培训。狠抓‘三基“、”三严“训练,完
成了243名在岗乡村医生培训。二是强化对接培训。北京医院对接我县人民医院进行了为期三年培训指导,县委县政府高度重视,正在申请北京医院长期对接我县进行帮扶;实行二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院,实现临床医疗、预防保健、日常管理等方面的交流和共享。三是强化外出学习。选派医护人员到发达地区、先进医院进行学习深造,25名县、乡级医师分别到各个省市参加了不同的培训。
(五)医疗服务队伍进一步稳定
一方面卫技人员开始得以补充。近三年来,我县陆续对原空缺编制进行招考补充,共招聘卫生技术人才46人,还为乡镇卫生院免费定向培养医学本专科生53名,第一批21名学员学满结业,即将投入到一线服务。另一方面村级卫生队伍逐渐得以稳定。将村卫生员的补助提高到了500元/人/年,部分乡镇目前已达2200元/人/年,62个村卫生室配备了电脑、打印机,大大改善了村卫生室人员的工作条件。
二、存在问题
(一)基础设施不完善
国家对农村卫生“三项建设”的投入,初步解决了乡镇卫生院无房无设备的问题,然而葛源、司铺卫生院还没有得到升级改造,莲荷卫生院也还没达到建筑要求,部分新建乡镇卫生院由于后续投入不足或人员较少等原因,出现有设备但无技术人员或无房屋安装设备的情况,导致资源利用率
(二)人员配备不齐全
全县卫技人员总数仅419人,为人/千人,远远低于全国平均水平;全县乡村医生数不足,老龄化严重,全县乡村医生才252人,且有的年龄在50岁以上;高级专业人才匮乏,我县各级各类在编卫生专业人员392人,其中正高5人,副高18人,中级168人,初级203人,乡镇卫生院中只有葛源有1个正高和莲荷有1个副高,远有达到国家要求。
(三)信息化水平不高
目前全县除建立了疫情直报系统和新型农村合作医疗信息管理系统外,其余卫生信息都未实行信息化连网管理。多数信息的收报工作主要靠手工操作,其时效性、准确性、科学性都较差,特别是在乡村两级尤为突出。乡镇卫生院虽都配备了电脑但多数人不会操作,严重影响信息化进程。
三、几点意见
(一)全面推进医改工作
根据县医药卫生体制改革总体进度及统一安排,进一步加大攻坚力度,实行县级公立医院改革,加强市场竞争,实行岗位聘任制,院长负责制;大力推行村卫生室实施国家基本药物制度,彻底破除以药养医;加快新农合信息化建设,尽快实现“一卡通”,方便群众就医。
(二)深化公共卫生工作
加强对艾滋病高危人群的`监测和母婴阻断工作,进一步强化农村孕产妇住院分娩补助项目管理力度,县人民医院和妇幼保健院通过派遣人员、技术支援等形式,帮助乡镇卫生院加强产科建设。
(三)继续加大基础设施建设
重点抓好卫生城项目,完善卫生城的硬化、绿化建设;加快实施莲荷中心卫生院、葛源中心卫生院重建扩建项目;争取上级的大力支持,加快落实县中医院的项目工程。
(四)切实加强医疗质量管理
严格临床医生抗生素使用标准,重点解决过度检查、过 度医疗和服务态度等问题。尽快建立医患纠风第三方调解长效机制,妥善处理各类医疗纠纷,进一步改善服务态度,提高医疗质量,提升群众和社会各界对卫生工作的满意度。
卫生调研报告 第21篇
6月中旬,在县_会副主任周清荣同志的带领下,本调研组先后深入XX、XX、XX三乡镇中心卫生院和部分村卫生室以及县医院、卫计局、医改办、医保局等单位,通过实地查看、听取汇报、座谈交流等方式,对全县医疗卫生服务体系建设情况进行了调研。现将有关情况报告如下
一、主要工作成效
近年来,县医疗卫生管理部门履职尽责,强化管理,健全完善县乡村三级医疗卫生服务体系建设,全力改善人民群众就医环境,不断提高医疗服务水平,基本满足了人民群众的健康需求。
1、医疗服务保障能力大幅提升。近年来,先后改扩建12所乡镇卫生院,178个村级卫生室达到“五化”标准,成立县精神病医院(精神卫生中心),新建县医院住院大楼。县医院、中医院建立了“名医堂”、“养生堂”和“知名中医工作室”,17个乡镇卫生院建起“国医堂”。社会力量办成综合医院3家,在建医养融合医疗机构1家。县医院4个临床科室、县妇幼保健院新生儿科申报创建市级甲类临床重点专科,乡镇卫生院1个针灸科和5个放射影像科申报创建市级乙类重点专科。组建120急救指挥中心,县医院完成介入诊疗中心建设。按照“以大带小,以强带弱,以城带乡”的思路,依托县医院、中医院、妇幼保健院,带动17个乡镇卫生院,组建3个医疗联合体。全县构建起以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的城乡医疗卫生服务体系。
2、卫生应急体系建设全面加强。卫生应急法制、体制、机制和预案体系建设不断推进和完善,卫生应急管理能力和突发公共事件卫生应对能力不断提高。甲、乙类传染病发病水平态势平稳,未发生重大传染病流行,遏制了艾滋病蔓延势头,实现了国家免疫规划跨越式发展,预防传染性疾病发病率显著下降,法定传染病报告率、及时率及突发公共卫生事件处置率100%,重性精神疾病患者管理率100%。
3、计生服务管理水平逐步提升。构建了全方位工作网络、全覆盖利益导向、全域信息化建设、全过程依法管理、全参与公共服务的计划生育服务管理“五全”工作体系,积极落实“全面二孩”政策,严格执行计划生育“一票否决”制,全面兑现计生奖扶政策,高质量完成省、市下达的人口责任目标,为县域经济社会又好又快发展营造了良好的人口环境。
4、医药卫生体制改革稳妥推进。扩大基本药物品种,并全部纳入新农合和医保报销范畴,医疗机构基本药物配备率、上网采购率、使用率、零差率政策执行到位率均达到100%。深入开展过度医疗等十大专项整治行动,有效遏制了“大处方”、“大检查”等行为,群众“看病贵”问题的到有效解决。各级医疗机构均成立了分级诊疗和双向转诊领导小组,组建了分级诊疗科,完善了二级医疗机构与基层医疗机构服务机制,县域内就诊率达到90%以上。
5、健康扶贫工程实施精准有效。各医疗机构按照“精准识别、跟踪帮扶、精准脱贫”的要求,积极实施精准式医疗救助。一是设立精准扶贫对象服务窗口,公开承诺、公示、宣传脱贫攻坚医疗救助各类优惠政策。对贫困户需要住院的,免收门诊诊疗费,减免10%的急救服务费,住院治疗在新农合报销后自付部分给予5%减免。二是严格把握入院指征,规范医疗服务行为,在服务中做到合理检查、合理用药、合理治疗、按标准收费,按规定核销,控制贫困户住院自付费用。三是对扶贫对象实施“一对一”服务,随时掌握动态,对重点人群开展面对面、个体化健康教育,通过前期的预防保健和后期的`健康指导,力促其不再“因病致贫、因病返贫”。四是坚持集中帮扶与定期帮扶相结合,定期了解贫困户实际情况,跟进健康扶贫措施,确保贫困户如期脱贫。自健康扶贫工程实施以来,精准锁定因病致贫返贫对象6533户19588人,建立了贫困人口精准扶贫医疗救助大数据库,认真开展医疗保障提升、住院就诊减负、医保结算便捷、公共卫生强化、服务体系建设“五大行动”。截止5月底,全县乡镇卫生院为建档立卡贫困人口减免门诊费万元、住院费万元,其他费用万元;县医院减免住院费200余万元,全县累计减免费用余万元。
二、存在的突出问题
虽然我县在深化医疗卫生体制改革、加快推进医疗卫生服务体系建设等方面取得了巨大成绩,但同“构建与县域经济社会发展水平相适应,与居民健康需求相匹配,体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,保障人民群众健康水平持续提升的迫切要求”相比仍有较大差距,主要表现在:
卫生调研报告 第22篇
近年来,随着人们生活水平的提高,卫生健康意识日益增强。然而,在城市化和现代化进程中,我们也面临着一系列卫生问题。为了更好地了解当前卫生状况并提出改进建议,我们进行了一项卫生调研,以下是我们的调研报告。
一、环境卫生
在调研中,我们发现城市环境卫生状况参差不齐。一些城市地区存在垃圾乱倒、污水横流等问题,严重影响居民健康。此外,一些公共场所的卫生状况也不容乐观,例如厕所卫生管理不善、食品卫生隐患等。我们建议相关部门应加强环境卫生管理,提高城市环境卫生水平,加大对环境卫生问题的整治力度,提高居民的生活质量。
二、食品安全
食品安全一直是备受关注的问题。通过调研我们发现,一些农村地区存在农药残留超标、食品添加剂使用不规范等问题,而一些城市地区的餐饮行业也存在食品安全隐患。建议政府应加大对食品安全监管的力度,完善相关法律法规,加强食品生产经营者的守法意识,保障民众的饮食安全。
三、个人卫生习惯
个人卫生习惯直接关系到个体健康,然而调研显示,一些人存在洗手不及时、饭前不洗手等不良卫生习惯。尤其是在特殊时期如流感季节和疫情期间,这些不良卫生习惯可能导致疾病的传播。我们建议开展卫生健康知识的宣传教育活动,提高公众对个人卫生的重视,倡导良好的卫生习惯,促进全民健康。
四、医疗卫生服务
在医疗卫生方面,我们发现一些地区存在医疗资源分布不均衡、医疗服务质量参差不齐等问题。尤其是基层医疗机构的服务能力有待提升,一些农村地区甚至存在“看病难、看病贵”的问题。我们建议政府应加大对基层医疗机构的支持力度,加强医疗资源的合理配置,提高医疗服务的可及性和公平性,让更多的人能够享受到优质的医疗卫生服务。
综上所述,卫生是关乎每个人的生命健康的大问题,需要社会各界的共同努力。我们希望通过这份调研报告,引起社会各界的重视,促进卫生健康事业的发展,让人民群众能够生活在一个更加清洁、健康的环境中。相信在大家的共同努力下,卫生状况一定会得到改善,人民的身体健康也会得到更好的保障。
卫生调研报告 第23篇
尊敬的领导:
20xx年7月23日,县妇幼保健院根据有关的文件和要求,来我院对妇幼卫生工作进行全面认真的督导和检查,对我院提出了许多宝贵的意见及许多不足之处,我院针对县领导提出的问题,从以下几个方面进行整改。
1、农补宣传不到位的问题:
整改措施:我院从第二天开始,通知乡村医生进行宣传,宣传形式:广播、贴标语等,进行了一次宣传。
2、艾滋病、_、乙肝化验单填写不规范;艾滋病、_、乙肝筛查登记本部分无日期的问题:
整改措施:加强部分工作人员学习,提高业务水平,认真按照规范填写化验单。筛查登记本通过与门诊登记本核实,认真完善填写了筛查登记本的`日期。
3、三网监测、降消项目健康教育资料不完善:
整改措施:通过本次县级领导认真的督导,我院进一步加强了三网监测及降消项目的学习并认真完善了健康教育资料。
4、孕产妇保健手册初建册表格未填写化验单值的问题:
整改措施:通过本次县级领导认真的督导,我们认识了工作的不足,并认真完善填写了孕产妇保健手册的表格。
5、儿童保健手册个别生长发育图绘制不规范,体弱儿管理不规范的问题:
整改措施:
①通过督导组的认真督导,我们认真学习并完善了生长发育图的绘制。
②通过督导组的认真督导,我们加强学习体弱儿的各项管理,并认真完善体弱儿管理。
通过这次检查,我院领导高度重视,积极响应号召,把具体工作落到实处,事事责任到人。在今后的工作中我们仍需要长期不懈的努力,发现问题及时改进,也欢迎各级领导的督导检查及对我院工作认真的指导;促进我们的工作更完善,使我院的妇幼卫生工作更上一层楼。
特此报告
x年xx月xx日
卫生调研报告 第24篇
1.继续完善爱国卫生工作机制。按照全国和省、市爱卫会最新工作规则及成员单位职责分工,制定《萧县爱卫会工作规则》和《萧县爱卫会成员单位职责分工》,切实发挥爱卫办议事协调机构的工作优势,健全完善纵向、横向、全方位协作推进机制,以促进我县爱国卫生工作迈上新台阶。积极向政府分管领导和委领导汇报工作进展,争取在机构、人员、经费等方面给予支持,以缓解当前顾此失彼、压力山大的尴尬局面。积极与疾控、监督等专业机构沟通合作,尽快形成横向协作、齐抓共管的良好互助机制。
2.持续强化爱国卫生宣教。爱卫宣教是推动爱国卫生运动的“总钥匙”,要依托各种媒体、健康教育宣传栏等多种形式,加大健康教育力度,着力开展“三减三健”“控烟”等宣传教育工作,积极倡导“健康文明绿色环保”生活方式,普及健康知识,进一步提高居民健康素养水平。切实发挥各级医疗卫生健康机构的区域健教中心作用,用好健康教育橱窗、宣传栏、电子屏等固有宣传阵地,督促定期更新健教内容(至少每季度一次),寓教于乐、创新宣传载体,持续扩大健康教育广度、深度及力度,全面提升人民群众健康素养水平。
3.巩固提升卫生健康创建。一是持续巩固省级卫生县城创建成果。积极做好迎接省级卫生县城复审和争创国家卫生县准备工作;二是持续扩大省级卫生镇村覆盖。深入宣传发动,组织开展省级卫生乡镇、卫生社区(村)、卫生先进单位创建工作;三是大力推进健康镇村建设。持续实施“健康社区”“健康企业”等健康细胞工程,按照年初既定方案完成年内各项健康创建任务;四是加快无烟环境建设。规范指导县医院、中医院和有条件的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心开设控烟咨询门诊和提供戒烟服务,继续做好“无烟单位”“无烟家庭”创建活动。
4.加快推进城乡环境整治。一是加强城乡环境卫生检查督导。督促农业、市监等部门加强农村环境治理、农贸市场改造升级;计划与9月下旬(爱国卫生法制宣传周期间)组织全县开展一次城乡环境卫生整洁行动;二是规范指导农村“厕所革命”。在全县卫健系统再次开展医疗卫生机构“厕所革命”,切实发挥区域示范引领作用。三是持续实施病媒生物防制。重点抓好病媒生物监测工作,规范病媒防制服务,实施管理考核,科学规范实施病媒生物监测与防制工作。
5.探索推进健康评估试点工作。认真落实《萧县健康影响评价评估制度建设试点工作方案》,尽快建立县级健康萧县建设专家库,研究制定《萧县健康影响评价评估实施细则》,规范推进试点工作,进一步推动“健康融入各项政策”落实落地。
6.统筹做好相关工作。加强与县文明办、城管局、县委非公工委等部门职能衔接,建立联系,加强沟通,统筹做好文明城市创建、参与城市管理和非公党建工作,力争在政府目标考核和日常检查工作中不失分、取得靠前名次。
(二)几点建议。一是加大对爱卫工作的支持。领导的重视是爱卫工作前进的基石,领导不支持,爱卫工作寸步难行。爱卫办的工作性质特殊,其社会性、专业属性同等重要,需要高素质人才充实队伍,要改变目前的现状,建议在机构编制、岗位设置上给予放宽政策,以适应发展需要。二是改善爱卫办目前尴尬局面。目前爱卫办对外是独立法人机构,实则已名存实亡,目前县委编办给予答复,没有经济自主权,独立法人资格已不复存在(年审不能提供资产负债表),暂时保留独立法人资格主要是出于创建“卫生县城”的考虑(目前颁发的是一年有效期的临时法人证书)。财政经费预算压缩,且不能及时支付到位,已造成一些工作无法开展(创卫宣传、健康教育维护、督导检查等)。建议委里统筹考虑解决。三是建议给予爱卫办同等待遇。例如餐补、用车、办公用品等方面,应由委里统一考虑安排。
卫生调研报告 第25篇
一、基本情况
我市现有13个民族乡总人口万人,分别居住xx族等7个民族。13个民族乡19所卫生院,分别是xx区xx卫生院。
(一)医疗基础设施情况
19所民族乡卫生院占地面积平方米,建筑面积平方米。其中业务用房16924平方米,属于危房的有平方米(部分是70年代建成的砖瓦房,部分是80年代建成的预制板楼,楼房无排水设施、无配套卫生间);多数卫生院设有门诊部、住院部、公共_、行政后勤保障科等职能科室;设有321张病床,每千人口张床位,达到自治区每千人拥有张病床的要求;各卫生院均配有x光机台(200ma)、b超机(黑白)、心电图机、洗胃机等基本设备,10所卫生院配有救护车,但尚有xx区xx瑶族乡塘兴卫生分院、玉洪瑶族乡力洪卫生院、田林县潞城瑶族乡卫生院、潞城瑶族乡板桃卫生院、利周瑶族乡卫生院、八桂瑶族乡卫生院、八桂瑶族乡弄瓦卫生院,八渡瑶族乡八渡卫生院、八渡瑶族乡福达卫生院等9所卫生院未配有救护车。
(二)卫生人才队伍建设情况
19所民族乡卫生院在职人数共482人,其中编外122人。卫生技术人员361人,其中,获取执业医师资格115人,每千人口拥有医生人;护士101人,每千人口拥有护士人;获得职称的113人,无高级职称技术人员;中级职称有26人,占;初级职称有87人,占;未定级248人,占。拥有本科学历22人,占总人数;大专学历88人,占;中专学历243人,占;其他学历8人,占。
二、对xx年9月市_会提出存在问题的.整改落实情况
(一)加大投入,进一步改善业务用房及职工住房
为了进一步改善民族乡卫生院医疗基础设施建设,提高服务水平,不断满足广大人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。xx区xx瑶族乡卫生院xx年争取到公共租赁住房项目,建设职工住宅楼1栋共12套,建筑面积约480㎡,该项目已于xx年1月28日竣工。xx瑶族乡塘兴卫生分院xx年采取“四个一点”(地方财政、卫生主管部门、卫生院、卫生院职工各出一点)的办法,投资126万元,建设宿舍楼1栋共5层,建筑面积848平方米。田东县作登瑶族乡卫生院用中央、地方财政补助等方式,于xx年底动工新建职工公租房18套,总面积约900平方米,目前正在装修中;xx年底得到乡镇卫生院规范化建设项目,预计投入125万元,xx年兴建700平方米的住院大楼及污垃配电设备项目,极大地改善了患者的就医环境。xx县通过争取中央预算内投资补助、广东核电集团对口帮扶等方式,不断加大对民族乡卫生基础设施建设力度。目前,民族乡卫生院业务用房面积达到4707平方米。田林县随着桂西基础设施建设大会战及中央扩大内需建设的开展,优先安排民族乡镇卫生院建设项目,xx年安排建设了潞城卫生院公共卫生服务楼项目558平方米,完成投资125万元,八桂乡卫生院公共卫生服务办公楼项目508平方米,投资125万元,项目已通过竣工验收投入使用;xx年安排八桂卫生院职工方米。田林县随着桂西基础设施建设大会战及中央扩大内需建设的开展,优先安排民族乡镇卫生院建设项目,xx年安排建设了潞城卫生院公共卫生服务楼项目558平方米,完成投资125万元,八桂乡卫生院公共卫生服务办公楼项目508平方米,投资125万元,项目已通过竣工验收投入使用;xx年安排八桂卫生院职工住房项目18套,板桃卫生院职工住房项目16套,弄瓦卫生院职工住房项目14套;xx年安排利周卫生院业务用房项目545平方米,计划投资125万元,福达卫生院业务用房项目500平方米,计划投资125万元,目前已完成项目用地规划、环评、可研、初设等前期工作。西林县针对弄汪卫生院无业务用房的问题,xx年12月开工建设70万元的弄汪卫生院新业务综合楼,现已完成主体,预计xx年5月竣工。近年来,西林县民族部门利用民族扶持政策,积极争取项目资金投入民族地区建设,其中xx年11月开工建设12万元那佐苗族乡卫生院院内场地硬化,xx年1月竣工。用中央、地方财政补助等方式,在普合卫生院、那佐卫生院、足别卫生院建职工公租房共32套,不断改善民族乡卫生院基础设施建设,推进民族卫生卫生事业的发展。
(二)加强引进医疗设备,进一步提升医疗技术和服务水平为提高民族乡医疗水平和服务能力,xx年以来,xx区共投入190万元,为xx瑶族乡卫生院、塘兴卫生分院购置多参数心电监护仪、全自动生化仪、尿液分析仪、电解质分析仪、血球仪、c-反应蛋白仪、全科医师巡诊箱、幽门螺旋杆菌检测仪等设备。
卫生调研报告 第26篇
在机关效能建设方面,我乡积极探索和抓好制度建设,抓好工作创新,注重实效。在器官效率建设中出现了许多创新措施
1、听证制度效率。通过听证会的方式,解决了群众关心的一些热点难点问题,促进了机关的日常工作。主要方法如下:首先,在听证会之前,村中指导员和村级宣传员将相关问题向乡镇实效性办公室汇报,乡镇实效性办公室汇总后确定听证会的主题、参与者、时间和地点。第二,确定听证事项后,制定工作计划,通过广播、公告等方式,提前一周向干部群众通报听证事项、时间、地点。三是通过群众自愿登记、乡级邀请等方式产生听证代表。听证委员主要由乡党委委员和干部组成。第四,镇党委和政府应当组织听证,采用交互模式的“质疑的听证会代表——听员工解释的”,和听证会代表应当出示他们的意见和建议,和听证人员与听证会代表应当讨论的相关内容,并说明有关情况。没有达成一致意见的,可以宣布听证的结论。意见不一致的,不作结论,由乡党委、乡政府进一步研究。第五,在有效性听证后,针对听证中反映的问题,确定实施措施。暂时不能实施的,应当作出限期承诺。及时以政务公开、通知指示、会议通知等形式向群众反馈落实情况。
2、政府官员承诺制度。要以政府官员承诺制度为出发点,着力解决干部行为失范问题。要求各干部以书面陈述和会议陈述相结合的形式,对本月工作的`重点内容、工作措施、工作目标等作出承诺。执行监督员应当对机关干部的月度工作进行监督,对未完成任务的,应当发出通知,责令限期说明情况,进行训诫谈话或者整改。
3、政府监管平台。第一,开放的政府行为。在乡镇机关宣传窗口公布乡镇机关工作人员的姓名、职务、承诺工作事项和投诉电话,确保政府信息公开、透明、完整、完整,接受群众监督。二是完善监督制度。在全乡指定一名党政班子成员监督检查工作的成效,负责检查项目的处理、承诺情况的处理和廉政报告的填写。三是加强投诉处理。进一步整合意见箱、投诉电话、投诉办公室,规范投诉处理和评估机制。
乡镇机构效能建设亟待解决的关键问题
根据调查,仍有一些乡镇机关的效率建设中存在的问题,如思想认识不足,平衡发展不足,不够坚实的措施和群众满意度不足,这是相当不同的责任由乡镇机关在推进的过程中“8月8日战略”和建设“平安浙江”。乡镇机构效率建设需要解决的主要问题如下:
进一步提高乡镇干部素质和能力。近年来,通过调整、充实和加强学习和培训干部、乡镇干部素质和能力在一定程度上得到改善,但是这种现象“能力低质量、恐慌”的乡干部仍然突出,和专业技术人才非常稀缺。根据问卷调查,的受访者认为“部分乡镇干部素质不高,作风不实”。
卫生调研报告 第27篇
(一)工作取得的成绩
1.政府对卫生事业投入的增长幅度有所提高。**年,县委、县人民政府高度重视卫生工作,政府对卫生事业投入增长幅度比去年同期相比有所增长。
2.卫生基础设施建设工作取得初步成效。为抓住国家扩大内需项目建设机遇,加强基础设施建设,改善服务环境。**年12月至今,争取了清水江、腻脚、曰者卫生院住院楼建设项目,下达建设面积1900平方米,总投资222万元,实际建筑面积3074平方米,总投资万元。其中:中央补助206万元,省级配套16万元,自筹万元。中央补助部分资金全部到位,地方配套部分尚未到位。目前,清水江、腻脚中心卫生院建设项目主体工程已完成,现已进入竣工验收阶段;曰者中心卫生院住院楼建设项目于9月28日开工建设,预计12月底竣工验收投入使用。同时,还完成了13个乡镇卫生院业务用房楼建设设备配套工作,配送医疗设备179件,总投资万元;村卫生室配送价值万元的基本医疗设施设备,预计12底完成41个村卫生室的设备配套工作。
3.中医药力度进一步加大。县人民政府高度重视中医药工作,及时成立了以分管副县长任组长,卫生局主要领导为副组长,财政、发改、经济商务、科技、农业、林业、招商、食药监、工商、银行、医院主要领导为成员的中医药工作领导小组。加大支持中医药事业发展,**年县人民政府己将中医药工作列入财政预算。
4.新型农村合作医疗工作运行良好。加强新型农村合作医疗管理工作,扎实推进惠民工程稳步实施。**年,全县共有农业人口数431807人,参加新型农村合作医疗的有362325人,参合率为,应筹集参合资金万元。其中:参合农民个人缴费万元,中央、省级补助资金万元。目前中央和省级补助资金到账万元(中央补助到账资金万元,省级补助到账资金万元),加上农民个人缴费万元,共有到账基金万元,中央补助基金尚未到位万元。**年1至10月全县享受新型农村合作医疗补偿的共有603662人次,住院补偿29293人次(含住院分娩补偿2433人次),门诊补偿574398人次(含妇女病普查23735人次),参合受益率。全县补偿总金额万元,其中:住院补偿金额万元(含住院分娩补偿万元),人均住院补偿万元,住院受益率,住院补偿占补偿总金额的;门诊补偿金额万元,门诊受益率,门诊补偿总额占全县补偿总金额的。资金使用率达。
5.药品配送制度得到进一步巩固和完善。巩固医疗机构“药品统一竞价采购,统一配送”工作。按照《××县药品统一配送实施方案》、《××县新型农村合作医疗定点医疗机构药品统一配送管理考核标准》和《××县新型农村合作医疗定点医疗机构药品统一配送管理办法》,各定点医疗机构结合实际按时上报药品采购审批表,经县药品采购中心审批后按时反馈到三家中标公司进行药品采购配送工作。1-10月份,全县共审批标内数量41720个次品种,标外7380个次品种,配送进药资金万元。加强对定点医疗机构药品统一配送工作力度,规范统一进药渠道,降低药品价格,减轻群众经济负担。全县总体药品价格明显得到降低,为缓解决农村群众看病难、看病贵的问题奠定了坚实的基础。
6.《献血法》及**省《实施意见》和文山州《实施办法》进一步得得到落实。认真贯彻落实《献血法》及**省《实施意见》和文山州《实施办法》,确保用血安全。1-11月,全县共完成无偿献血278450ml,占全年任务数的。各医疗卫生单位均按照《实施意见》和《实施办法》合理安全用血,未发生一起用血事故。4月19日,组织了县属各医疗卫生单位内科、儿科、妇科、皮肤、中医等有资质的卫生技术人员21人,深入温浏乡坝达村民委开展了巡回医疗,共免费诊治各类病人37人,咨询361人,测血压113人,展出宣传画44板,发放各种宣传资料3180份,受宣教6000余人。
7.社区卫生服务正有序开展之中。我县己出台发展城市社区卫生服务的实施办法报上级审批,待审批后组织实施。同时县级己按人均3元配套了社区公共卫生服务补助资金,由锦屏镇卫生院负责组织实施社区卫生服务工作,目前已建立健全了家庭健康档案,各项工作正在有序进行中。
8.医疗机构的监管力度进一步得到加强。认真组织各医疗机构医疗法律法规和普法的学习,强化痕迹管理,全面增强医务人员的法律意识,确保医疗安全。1-10月份,未发生医疗事故。同时,依照相关卫生法律法规,加大卫生监督执法力度,积极开展严厉打击非法行医,整顿医疗市场秩序活动。一是加强日常监督。共监督检查食品、公共场所、学校、饮用水、放射、职业卫生1350余户(家)次。二是严格落实“六类”食品市场准入制。截止10月底,对餐饮单位、37所学校、幼儿园、医院食堂“六类”食品市场准入制实施率均达100。三是继续加大打击非法行医力度。共督促检查个体医疗机构17户,自行歇业3户,变更名称3户,限期整改5户,查获使用非卫生技术人员给予处罚1户,罚款500元。在各乡镇助理卫生监督员密切配合下,加强对医疗市场巡查,取缔无证镶牙14摊次,查获非法行医并给予立案查处1户,罚款12000元。四是进一步提高行政许可质量。截至9月底,共办理行政审批788件,其中,食品卫生许可证634件,公共场所卫生许可证154件,督促从业人员健康体检1663人。受理护士执业注册换证申请304人,护士首次注册28人。受理执业医师注册29人,其中:变更执业地点3人,遗失补办2人,首次注册24人。办理医疗执业证(即上岗证)704人。发放《医师资格证书》19份。
9.科学处置突发公共卫生事件。严格按照_《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和《国家救灾防病和突发卫生事件报告管理规范》要求,切实做好突发公共卫生事件工作。1—11月份共处置公共卫生事件22起,发病108人,死亡5人(菌子中毒1起,死亡1人;食物中毒1起,死亡3人;狂犬病疫情1起,死亡1人),其中:16起为食物中毒事件、6起为传染病疫情。达到突发公共卫生事件上报标准3起,分别是平寨乡共设村张朝应1户发生菌子中毒,死亡1人;树皮乡白色菇陈金魁1户发生食物中毒,死亡3人;天星乡布红村完小发生1起2例甲型h1n1流感疫情。均给予及时有效处置,有效地控制了疫情的蔓延。
10.鼠疫、霍乱、结核病等重点传染病防治与计划免疫工作得到进一步加强。全县1—10月报告法定传染病17种941例,发病率为十万,与去年同期(854)相比上升。完成剖鼠386只,占任务数的,蚤鉴定及培养113份,正向血液试验94份,结果均为阴性;对城区6个固定霍乱监测点采集腹泻病人粪便标本8份,污水监测85份,结果均为阴性;对19个脊灰疫情报告点和哨点医院监测,未发现afp病例。加大结核病防治工作力度,初诊病人1445例,应查痰744例,实查痰744例。完成项目管理病人238例。加大计划免疫工作力度,以村为单位冷链运转9轮次,报告接种率为:卡介苗、脊灰疫苗、百白破、麻疹疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗%、a群流脑疫苗%。新建和补建卡3644人。认真开展春秋季灭鼠蚤工作,组织全县12个乡镇42个村民委73620户,配制和投放毒饵公斤,使用大功达28公斤,对18个疫点3832户开展灭蚤万平方米。对双龙营、新店、腻脚、八道哨进行灭前、灭后效果监测,结果分别为:灭前室内鼠密度为,室外为;灭后室内鼠密度为,室外为;灭前蚤指数为,灭后为。
11.妇幼卫生工作取得明显成效。1—10月,住院分娩率为,与上年同期相比,住院分娩率上升;孕产妇死亡5例,死亡率十万;无新生儿破伤风死亡,婴儿死亡63例,死亡率为‰;5岁以下儿童死亡70例,死亡率为‰;实施贫困孕产妇救助3930人,发放救助资金1206507元。以贯彻落实新农合制度为契机,深入开展全县妇女病普查普治、健康教育和免费住院分娩等工作,进一步推动了全县妇幼卫生工作的开展,社会效益和经济效益取得了明显成效。
12.认真开展麻风病防治工作。麻风病防治工作坚持以宣传开路、联合化疗为中心,发现病人为重点,加_风病防治工作力度,1-10月,共发现麻风病患者18例,均及时给予联合化疗,规则服药治疗率达100,收集并上报性病疫情69例。其中hiv阳性7例、淋病23例、尖锐湿疣24例、非淋菌性尿道炎28例、生殖器疱疹4例、软下疳1例。组织乡镇卫生院防疫专兼职人员及乡村医生培训麻风病防治知识2次共370人。
13.爱国卫生运动和改水改厕工作稳步推进。大力开展爱国卫生运动,6月9日,县委、政府高度重视,组织城区县直国家机关、企事业单位干部职工及农民等20000余人开展爱国卫生运动,出动大小车辆18辆,清除垃圾废物200余吨,清除卫生死角16处。省、州下达的改厕任务625座正实施中,目前已完成489座,其余工作正有序进行中。
14.农村医疗卫生人才培养力度进一步得到加强。**年1-10月,共选送县乡两级医疗卫生人员42人到省、州、县业务进修学习,175人次参加省、州、县业务培训学习,其中:乡镇选送到县级进修30人,参加省州县相关业务培训56人次;县级选送到省、州进修学习14人,参加省州业务培训人119人次。参加继续医学教育150人。开展乡村医生视频培训320人。安排县级医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院工作12人。组织申报副高3人,招考聘用1名执业医师到舍得卫生院工作。通过采取以学历教育、资格考试、职称晋升、临床进修培训及建立和完善人才培养制度、中层干部管理人才库、人才流动工作机制等多种形式,乡(镇)卫生院业务技术水平和服务能力有了明显的提高,业务总收入达938万元,与上年同期(575万元)相比增长了;县医院业务总收入万元,比上年同期(万元)相比增长了;中医院业务总收入万元,比上年同期(万元)增长了;妇幼保健院业务总收入万元,比上年同期(万元)增长了。
15.精神文明建设及医德医风教育和行业作风建设进一步完善。1-10月,为加强卫生系统精神文明建设,积极采取了以会代训、集中学习、自学等多种形式,加强对医疗卫生技术人员的职业道德、职业纪律、职业规范教育,努力做到更新服务理念、转变服务模式、改进服务流程、改善服务态度、优化服务环境、提高服务质量,推行人文服务,全面推动行业精神文明建设。**年,先后制定了《××县卫生系统五五普法规划实施方案》、《卫生系统服务承诺制、首问责任制、限时办结制》和《××县卫生工作奖惩实施办法》等制度,并印发到各医疗卫生单位贯彻执行,推行政务公开,进一步规范卫生系统干部职工的工作行为。同时,为提高工作效率,及时成立了学习实践科学发展观活动领导小组,认真组织学习实践,深入对乡镇进行了调研,调整了两个卫生院的领导班子,并充实部分卫生院的班子成员,为乡镇卫生院的发展奠定了坚实基础。为进一步推进依法行政,保障行政执法对象的合法权益,县卫生局首次举行了卫生行政处罚听证会,县政府_、县纪委领导亲临指导,逐步规范了依法行政处罚听证程序。在深入学习实践科学发展观活动中,××县卫生局按照县委的统一部署,在县委学习实践活动领导小组和领导小组办公室及学习指导组的领导、指导帮助下,结合实际,精心组织,严格依照三个阶段各个环节各项规定动作的要求,扎实推进学习实践活动各项工作。召开1次动员会,组织集中学习9次43个学时,收集党员干部心得体会146篇,悬挂宣传布标3幅,出宣传墙报2期,报送学习简报22期。深入开展基层调研10次,收集意见和建议19条,形成调研报告和案例分析各2份,收集县属医疗卫生单位调研报告和案例分析各5份。开展征求意见2次,领导班子专题民主生活会1次、组织生活会1次,离退休人员座谈会1次,发放问卷调查表200余份,设立征求意见箱1个,公布投诉举报电话,广泛征求系统党员干部群众和社会各界的意见和建议。