护士读书报告 第1篇
高职护理教育是目前我国护士培养的主要模式,在入世之后面临更多的机遇和挑战。针对市场对护士数量和素质的需求,需要改进目前的教育方法,改变教育理念,引进新思路,提倡多元化教育。在《教育部关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》中,已对我国高职教育教学提出了明确的目标和要求,我国目前至今后很长一段时间内,高职护理教育将发挥极其重要的作用。笔者从事护理教育及管理工作多年,就高职护理教育现状及对谈点体会和建议。
1 我国高职护理教育教学存在问题
1.1 教学内容落后。与发达国家高职护理教育内容相比,目前我国高职护理教育中部分课程仍旧以一两本教科书为蓝本,课堂教学内容以书本为中心,面对当前科技的进步、人民生活水平的不断提高、疾病自身的变异,书本教学中所讲授疾病的典型临床表现,或病人的典型症状与体征较少。护理教育方面新理论、新知识得不到及时更新和广泛交流。
1.2 教学手段和方法陈旧。长期以来沿用“教师在台上讲,学生在台下听”的传统单向呈示性教学模式,教育效果不明显,已越来越让学生难以接受。在目前高职护理教育教学中,虽然多数院校要求采用多种教学辅助工具,如计算机、多媒体,加强教与学的互动等手段和方法提高学生学习的趣味性和积极性,但传统的单向呈示性教学模式仍然占据着主导地位。与国外众多护理院校采用的教育方式和手段还有着很大的差距和不足。
1.3实践教学模式单一。临床教学实习主要安排在学生的毕业实习期间,这样与理论教学间隔的时间长,学生学到的知识没有得到及时的巩固和强化,临床实习时只能再从头学起。实践教学方法多采取只在模型人身上模拟的方法,重视操作程序、缺少语言沟通,使学生口头语言交流能力不强,缺乏对人的情感关怀。实践教学考评方法单一,忽视学生分析问题、解决问题能力的培养,不利于学生发散性思维、创新能力的培养。
教师队伍不规范。我国目前护理教师的来源主要有以下几个方面:(1)临床护士转岗者;(2)近几年毕业的护理本科学历者;(3)由医学专业毕业或医师转岗者。这三者各有其优点与不足,临床护士转岗的其临床经验较为丰富,毕业生理论知识较广但临床实践能力与经验欠缺,医学专业转岗者医学理论知识丰富,但缺少对护理学科的认识与理解,不能从护理的角度传授学生知识与技能。而且真正有教学经验的教师并不多。
2对策
2.1 改进教材准备。教材与备课选用比较先进、针对性与适应性较强的教材,并在此基础上,对教材进行再创作,编写好讲义、教案,制作课件。教案设计以护理程序为知识构架,以利于学生形成整体护理的思维和学习方法及临床综合能力的培养。
2.2 合理设置课程。根据护理学的特征和临床护理岗位的特点,仔细分析临床工作对护理人员知识、能力、素质方面的需求,形成课程设置方案[1] ,重组与整合教学内容,选取与护理学针对性和适应性密切相关的内容,摒弃与护理学无关的部分,以突出护理特色。同时注意各模块的课程比例合理。通过学习,使学生能够具备基础理论知识适度、技术应用能力强、知识面宽、素质高等特点,毕业后尽快适应护理岗位要求,理论与实践很好对接。
2.3采用实践教学。在教学实习时间安排上,让学生从学习的开始就接触临床.形成“临床一课堂一临床”的多次循环,使学生的学习过程从蹀堂延伸到临床,从理论延伸到实践,弥补先教学,后实践的不足,缩小理论与实践的距离。在实践教学方法上,采用CAI课件、视听教材、模拟教具等多种教学手段进行序贯式实践教学,不仅强调实践操作的规范性、熟练性,而且注重对人的情感关怀和语言沟通技巧。在实践教学评价上,考试方法可有笔试、口试、读书报告、病例讨论和临床能力测试等多种形式。考场可设在教室、实验室,也可设在病房、实施病人床边考核。多种考核方法的运用,在突出实践技能考核的基础上,有利于考核学生解决实际问题能力和创新能力及全面评价学生的知识、能力和素质[2]。
2.4教学方法和手段。根据班型大小、教学内容,灵活运用案例分析、角色扮演、以问题为先导的教学方法,注意传统教学手段与现代教育技术有机结合,引导学生积极思考、乐于实践,提高教学效果。
2.5加强校企合作。通过专业教师与教学医院的兼职教师合作,研究、设计实验室环境,进行设备改造,使校内实验设备 环境与实习医一・体化,充分保证学生校内学习与临床实际工作的一致性。学校应通过与企业合作,建立稳定的、有一定数量且质量较高的校外实训基地,满足护生临床教学和培洲的需求。
2.6加快教师队伍建设。鼓励教师定期参加临床实践工作,了解临床最新进展,将理论与实践完美结合,以减少教学过程中的不实用理论;定期安排新教师或在职教师进行公开说课或讲课,通过这种方式,及时发现教学中存在的问题,并积极纠正。将“人性化教育”贯穿于整个教学过程中,培养教师的责任感,不断提高教师的授课水平;为教师提供各种科研机会,鼓励申请科研项目,提高他们的科研、创新能力;也可根据自身条件,通过在职培养、脱产学习、远程网上教育等不同形式,提高教师学历层次。
参考文献
[1] 何炜,朱健华.国外护理教育课程分析及思考EJ3.护理研究.2007,21(4B):1027.
护士读书报告 第2篇
读了唤醒护理这本书后,我的心情很沉重,这本书给我的感触还是颇深的,护理人不足,医护配合被动机械,过度治疗占用时间,陈旧式护理模式等等,这就是现在的护理现状,确实存在很多问题,要想改善达到理想化程度或许还需要一个慢长的过程,但如此现状下,我想我们自己还是可以做些什么去有所改变。
是的,我们站在病人的角度进行护理,以病人需求为向导,多为病人想一想,唤醒我们的责任心,唤醒我们的职业,唤醒我们与病人之间的`真情,也许医患关系就会更和谐了。随着病人保护意识的增强,作为一名护士,我深刻地体会到护患沟通在工作中起着重要的作用,患者来到医院感到恐惧,缺乏安全感,这时,我们的一个微笑,几句亲切的话语,细心的环境介绍都能拉近患者于我们的距离,与病人有效的沟通让病人了解我们,使病人产生信任感,自觉地将自己融于病人之中。
清晨,我们踏入每一间病房,向病人微笑的介绍自己,变被动服务为主动服务,变主动服务为感动服务,主动的介绍自己,把年长的患者可称呼为老人家或老太太,家属可称为大伯,大娘,或伟伟的妈妈,凡凡的爷爷等等,切记不要单纯以床号或平常中常称的叔叔,阿姨等,改变以往的护理称呼模式。
护士进出病房,不知道关门,叮嘱后仍不记得,我觉的这时责任心的问题,是服务意识不强的表现,无论出于何种原因,既然选择了护士这个职业,在工作中,一些微不足道的细节,我们都要加以重视,如,给病人扣背,体疗时,超声雾化等护理操作时,我们可以边数数或哼歌,这些操作可以在与病人交流中完成,当患者给予配合时,应别忘了说声谢谢,在为病人做治疗时,对病人的关心和体贴可体现出一些细微的动作中,如,触摸病人的额头,在寒冷飞冬天,帮病人掖一下被角,倒杯热水等都可以温暖患者的心,我们常常抱怨治疗处置工作占用了我们的大部分时间,没有精力去做心理护理,教育指导,生活护理,其实这些工作无处不在,无时不可,在治疗处置的过程中,我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用,而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效时机。为患者减少痛苦和烦恼,带给他们更多的幸福和快乐就是我们每一个护理工作的使命。
此外,理想的护士应是医生的好帮手,构建和谐的医护关系,护士应认真仔细观察病情,及时向医生
反映病情,在准确地完成医嘱的基础上,为医生提供更好的治疗,护理方案,及时满足患者的需求。 为了我们心中的天使,为了我们崇高的理想和信念,在救死扶伤,治病救人的道路上越行越远。
护士读书报告 第3篇
在阅读夜莺护理笔记之后,最大的印象是笔记集中在病人的各个方面可以提供健康和恢复外部和内部条件,让我想起整体护理。在日常护理工作之前,我们应该首先沉思思想,作为阅读笔记的意图,是灵感的那些谁,也就是我们可以看看这些小护士,地面学习,勤奋的思考。
阅读这个笔记,我特别深刻的是不断地重复提及与病人谈话的细节,所以我的心灵出现在十八次的整体护理这四个字,可以反映整体的根本护理,它要求我们的护士有专业的理论知识,技术水平和关怀的心。如何使用简单的语言与患者沟通获取信息,如何使用自己的沟通技巧给患者一种人性化,全面的护理,是我们应该考虑的话题。
随着现代生理—心理—社会医学模式的建立,护理应该是我们自己的想法和价值观的第一次改变。我们的职责是帮助病人,促进病人在身体和心理的良好氛围中恢复健康,照顾其核心,观察是重要的。在日常护理工作中,从基本的整体护理开始,很好地发现患者的表情,语言,身体,情绪等,以确定他们的需要,尽可能多地努力满足患者,虽然它是非常微小的小东西。
善于观察,插入在每个角落的`笔记,即使病人抱怨一点,夜莺可以记录在心中,记录做记录。使用良好的观察,通过观察,瞄准清楚的护理诊断,制定良好的护理计划,良好的护理,执行良好的护理措施,可以有效地帮助病人的身体恢复。
我在外工作了两年,深切体会到沟通和技能,听力,感觉,解释,解释术前和术后注意,温暖提示,患者严重治疗等的重要性。这是我们进行其他护理工作的良好铺垫,这有助于减轻日益紧张的护士与病人的关系。
通过发展整体护理工作实现全方位的护理,整个护理工作通过观察进行,所以护理的实践应该动员我们的听觉,视觉,触觉,感知实现每一个护理任务。
我已经从事护理近二十年,非常幸运,足以阅读我们的护理父亲,夜莺,解释护理的意义,解释护理的内容,使我对护理更深入的理解,全面理解,深化使命感和责任感。这使我感觉更深刻,我们与以下密切相关:
空气和光
床和服务
床和床单与病人直接接触,需要保持清洁和干燥,有必要定期更换,通风,清洁,消毒,棉花轮胎也应该让阳光干燥,保持干燥,获得最少的消毒,尤其是天气,会潮,但是环境条件有限,不是很好交易,真的很担心。除了床垫,如果是通风的,会更好,因为床经常使用,病人的水分慢慢地多,更容易不舒服,甚至感染。
个人卫生
夜莺会皮肤清洁和通风,看到同样重要的,如果病人不洗澡很长时间,或长时间不换衣服,会影响身体功能修复,这样做,伤害程度因为患者吞咽慢性毒药。患者身体护理如此重要,当然需要足够的人力,时间,合理的分工,保护制度,社会支持,关注系统等。
护士读书报告 第4篇
关键词:台湾亚东医院;品质监控;护理理念
1台湾亚东纪念医院概况
亚东纪念医院是远东集团创办人徐有庠先生,于1981年4月1日在板桥创设的财团法人医院。远东集团的精神定义为:“诚、勤、朴、慎、创新”。该医院2006年顺利通过卫生署评定成为台北县第一家医学中心,成为台湾地区19家医学中心之一。2009年,医院修改确认“成为民众首选的医学中心”的新愿景,并于今年再度通过新制医学中心评鉴。多年来,亚东医院一直秉承“持续提升医疗品质,善尽社会医疗责任”的办院宗旨,围绕每年的经营管理目标在品管圈推进、专案改善、标准作业流程制定、ISO9001品质系统导入等管理模式及医疗资讯化方面,取得了良好的效果,赢得了广大民众的欢迎和信赖。
2亚东纪念医院护理管理模式分析
上下求索,念好一个“学”字
以人为本无微不至“以人为本”的服务理念处处体现。亚东医院是一所没有围墙的医院,环境优美、整洁、舒适。服务设施非常齐全,特别是地铁能够直通医院,患者进入医院后,在餐饮、购物、通讯、出行等方面都非常方便,体现了在院如在家的感觉。医院非常注重人性化服务,细节管理十分到位。医院管理层最重要的观念就是服务品质,医院随处可见温馨提示、操作流程、便民措施、各种健康宣教单,以方便患者和家属查阅、取用。医护人员或医患之间的交流也都轻声细语,从不大声喧哗。同时,医院十分重视病人的隐私和知情权。门诊诊室1人1诊并配以1名导诊护士;候诊区的电子屏幕一般不显示病员完整的姓名,显示就诊号和姓氏;病区每床一个隔帘,护士操作前征求病人同意拉开隔帘,操作后为病人拉好隔帘,充分尊重患者的隐私权。门急诊、病区的轮椅都带有输液架,方便输液病人转运。还配有专门的小儿轮椅,保证了小顾客们的舒适和安全。病区设置食物称重器、老花眼镜、盲文版健康宣教手册等。公共卫生间是亲子厕所;病房卫生间里的洗脸盆旁、沐浴处、厕所内呼救铃随手可及;医院还设有祷告堂,安宁照护,让病人在弥留之际,能享受到人间的最后温情。此外,志工也是亚东医院一道亮丽的风景线。在医院随处可见身着粉红色背心的志工,他们协助医院做各种辅助工作,帮助指路、挂号、守护在术前病人或术后恢复中病人的身旁,陪病人聊天等等,尽其所能地为患者提供方便,而这一切都是义务的。志工们无怨无悔的付出,担任起病人、家属、医疗团队沟通的桥梁。他们有许多人在医院已经无偿服务数十年,医院已成为他们生命中不可或缺的一部分。质控培训无施不效(1)护理管理体系及人员配备。护理管理组织架构包括护理部主任、督导、护理长。每个病区设护士长及副护士长各一名,病区主打人员是护理人员、专科护理师、个案管理师,另外每个病区设护佐、书记、社工。(2)临床护理工作模式。亚东医院是实行全人护理全责制的照护模式。排班实行年计划、月排班、周登记模式,实行包班形式,夜班固定2~3月,最长不超过3月。医院的夜班费收入较高,从而激励了护士上夜班的意愿。管床护士负责病人的所有医嘱执行、护理措施的落实以及护理文件的记录,保证有更多的时间对病人进行卫教,各组分工明确,互相鼓励互相帮助。书记员只负责办理出入院、计价收费和账物管理,协助护士长把控成本消耗。护佐则负责各种物品准备及病人物品的清洁,病人外送检查有专门送检人员负责。(3)护理品质管理。亚东医院的护理品质管理,是由护理部宏观控制下的每个病区分管各自的品质管理。当然,护理部的品管项目也有病区的护士代表参加,从属各督导组,全面负责临床护理质量改进、护理教育、护理科研、护士晋级、流程制定等工作。在病区,护士长总管,每个护士都有其分管的项目。在物品设备的清点、检测、维护等方面,甚至由很年轻的护士负责管理,这种“人人参与才能做好护理管理”的理念发挥着重要的作用,人人参与并不是分担责任,而是培养每一个成员的团队精神,锻炼护士从自我管理到整体管理的一个成长过程。不良事件的上报也有其特色。员工对本病房发生的任何不良事件、小的差错,都会上报,由造成不良事件的人书写不良事件分析报告,主要内容包括:1)事件资料。2)事件发生的内容。3)你认为预防此类事件再发生的措施和方法是什么?4)此类事件发生的可能情形。5)通报者资料。6)病房护士长、督导回复。在这种鼓励上报的制度下,发生的不良事件、差错一般都会被发现,并由当事人首先深刻分析,避免下次其他员工发生同样的差错,而不会把差错隐藏起来。当然如果发生较严重的后果,则会进一步上报医院层面,并由当事人进行读书报告分析原因。信息资讯无所不通亚东医院的护理资讯信息化发展也位于同行前列。护理资讯应用于护理行政方面、护理临床方面、护理教学方面、护理研究方面。其中护理资讯在临床的应用尤为重要,它减少了护理人员的文书作业,增加了病人的直接护理时间,减少了资料重复输入、核对、辨识作业的时间,提高了记录的准确性、时效性及记录品质,协助监测以维护病人安全。
找准方向,念好一个“思”字
转变更新护理服务理念——护理服务理念体现了护理服务的核心价值观,是护理服务的指导思想与行为的价值取向[1]。树立“以人为本”的服务理念,并使之成为一种自觉行为,为病人提供优质、高效、全面、全程的护理服务,同时将人性化的服务理念应用于护理日常管理工作中,实施人本管理,尊重关爱护理人员。以人才为根本——专业化分层次培养专科护士,加强专科护理人才储备,优化专科护士使用模式,建立合理的考评促进机制,不断加强自身学科建设,提高护理队伍整体水平[2]。具体包括:制定标准和视频,对全院护理人员进行技能培训(含新护士岗前培训);护士的转正考试、技能考核;“技能操作标准书”的设计与制定等等。以创新为突破——多元化推进“多区域、多层次、多品种”的护理服务新渠道,全面拓展专科护理服务的范围。与集团医院、基层卫生院、社区诊所等建立合作关系,实现综合医院的服务水准在基层医疗单位、社区、家庭的线性延伸。开设护理门诊服务,开展院间护理会诊,加强慢病管理,开展特色护理,做好慢性病患者延伸护理、康复护理等,实现病房优质护理到专科护理门诊的面状拓展。以安全为保障——标准化护理安全委员会对全院的护理安全进行把关,做到全院质量标准化[3]。下设跌倒组、压疮组、脱管组、约束组、安全防护组。完善各个小组的评估表,制定防范措施、应急预案,进行数据上报和结果分析等。急诊急救委员会负责全院的急诊急救及“四防”安全工作,专业委员会从医院整体角度出发,根据掌握的信息、临床调研等工作,做出关于急救车与“四防”安全方面统一规范的制度与操作流程等。护理资材管理委员会以提高临床护士对各种仪器的操作熟练技能和维护、保养能力,杜绝因仪器使用不当而出现的护理纠纷和仪器损耗为目的,制定仪器的相关操作标准,定期对各科室仪器进行质控,召开会议反馈。服务标准化,以加强各护理专科小组工作的积极能动作用、促进专科培训基地的培训工作,发展专科护理,提升护理专科水平和服务品质。护理宣传委员会负责对全院护理工作的宣传。以质量谋发展——优质化改模式、重临床、建机制,全面实行责任制整体护理,从传统的医疗模式,走向集“医疗、保健、康复、预防”于一体的现代医疗模式。实现护理信息能力自动化[4],以提高医护人员的服务效率和服务质量。加快医院信息化建设步伐,将制定的护理标准书装入HIS,依托系统进行护理工作量统计等。
3启示
台湾地区医院的护理文化与服务理念,促进了医院护理管理者在临床中应用品质管理工具,提升了护理品质。亚东医院的成功经验,给予了我们不少的启示,在以后的护理管理中应注意以下几点。
强化人文关怀
首先应树立一切以患者为中心的服务理念;要对患者及其家属和医院接触的所有“触点”进行打造,创造良好的就医环境,优化就医流程;排班要实行弹性制,以顺应患者的个性化需求;注重收集患者及其家属对服务的反馈,并及时调整;强化后续服务,借助微信等工具加强对患者后续治疗的指导,必要时实施上门照护指导。
创新护士管理制度
最近,无锡中医院一位护士的辞职信,因其霸气的言辞爆红于网络,同时这也反应出国内医院在护士管理方面存在的一些问题。医院应创新护士管理的各项制度,切实推进对护士的人文关怀;强化护士职业生涯规划,为她们创造有价值的职业发展机会,打通职业晋升通道;明确护士的层级分类和能力评定标准,规划护士的分层级管理。
护理品质标准化
医院可成立护理品质监督评估委员会,负责制定并推行护理品质的各项标准,监督并评估护理服务的品质。护理部应负责督导各病区的业务工作;各病区的护士长应强化病区内的品质监控,定期组织培训、考核与检查,并与工作绩效挂钩。通过垂直化和扁平化管理相结合进行护理品质管理,使品质管理流程一致化、作业标准化、品质管理全院化、精细化[5]。医改的不断深化、公立医院改革的不断推进、支付方式的变革等,都迫切要求医院通过加强内部管理,不断提高效率。而这些对于护理工作模式的转变、护理内涵的建设、护理服务领域的拓展以及护理管理方式的改革,都提出了新的要求。护理工作千头万绪,要想提升护理品质,就必须要以人为本、更新服务理念、建立健全护理管理体系、不断创新护理模式,这样才能满足社会对护理服务的需求。
参考文献:
[1]张黎明.优质护理服务从设计开始(一)——护理理念与质量目标[J].中国护理管理,2011,11(7):94-95.
[2]王晓春,李皎伦,牛松乐,黄求进.他山之石优以为鉴——中国医药大学附设医院(台湾)培训跟岗体会[J].中国医院管理,2015,35(11):79-80.
[3]张莉萍,蔡雪丽,吴晓雁.建立健全护理管理体系防范护理缺陷[J].中国护理管理,2008,8(8):53-55.
[4]闫雅凤.台北荣民总医院护理管理见闻及借鉴[J].中国护理管理,2014,14(2):208-210.
护士读书报告 第5篇
1、胃复安导致椎体外系症:
胃复安,又称甲氧氯普胺、灭吐灵,可通过阻滞多巴胺受体而作用于延脑催吐化学感应区,起到中枢性镇吐作用;同时还可以加强胃及上部肠段的运动,促进小肠蠕动和排空,松弛幽门窦和十二指肠冠,提高食物通过率,起到外周性镇吐作用。
乡村医生予胃复安3片一顿,一天三次口服,晚上不止,遂又予针剂10毫克肌注,嗣后出现椎体外系症状,我接诊后予吸氧阿托品肌注,补液,利尿,约两小时后症状缓解。胃复安虽可导致椎体外系反应,长期口服易见,但短期静脉点滴还是安全的,剂量20-30mg/d,笔者应用10年尚未见此反应。小儿较敏感,要慎重应用。一旦出现反应,东莨菪碱应用有良效。
2、 胸腔置管个人的几点体会:
(1)一定要把握好留置管的适应症:
①对于持续出现的恶性胸水,反复胸穿增加患者痛苦,如果胸水量较大,且其内无分隔、包裹,最好留置引流管,不但可以排液,还可以胸腔内注药(化疗)。
②对于结核性胸腔积液,如果量较大,估计1、2次抽不净,且超声下无分隔,包裹,也可以留置引流管。
(2)拟留置引流管的病人一定要做胸腔超声,观察有无分隔、包裹。
(3)留置引流管的选择最好是带有多个侧孔的'中心静脉留置管,仅尖端一个孔的留置管容易堵管
(4)留置深度,目前没有具体规定,个人体会是6—8厘米即可,不要太深,太深了容易在深呼吸咳嗽发生卷曲,太浅了容易脱出。
(5)每次排液或注药操作后一定要用肝素封管,由于下管病人尤其是恶性肿瘤患者一般都有高凝,肝素配制浓度不要太低,12500U可以加100毫升生理盐水,每次应用2—4毫升
(6)引流管与皮肤接触部位消毒后用胶贴固定,一般不会感染,如有渗液较多,定期消毒更换胶贴即可。
3、结核性胸膜炎 规范化治疗:
(1)坚持正规的抗结核化疗:
大量研究表明,短程化疗可以达到常规化疗同样的效果,因而得到了全世界的公认和采用。短程化疗一般分为2个阶段:即强化治疗期和巩固治疗期。强化期一般主张4种抗结核药物并用,如链霉素(S)、异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z),为期2个月,也可以用乙胺丁醇(E)代替链霉素;2个月后停用链霉素和吡嗪酰胺,改为巩固治疗期继续用利福平和异烟肼。
化疗时间:大多数初治病例,肺内有结核病灶,但较轻者可按初治方案实行6个月治疗,肺内病变较重或胸膜炎就诊时间晚,胸膜肥厚较重,或开始就医时不规范治疗,耽误病情,治疗时间要适当延长。有的单纯性胸膜炎治疗迅速好转,疗程可缩短至4个月。复治病例在合理的治疗方案前提下以治愈为准,不要设定固定的时间限制。
(2)积极的胸腔穿刺抽液:
结核性胸膜炎的渗出性胸腔积液含有大量的蛋白,积液在体内吸收缓慢,且不易控制,必须采取积极的胸腔穿刺抽液的处理原则,积极抽胸腔积液治疗与抗结核化疗同样重要。
A、早期:结核性胸腔积液7d内即可形成纤维包裹,因此,开始抽胸腔积液的时间愈早,获得疗效愈好。有报道在抽液的300例中,发病后7d开始抽液者,治愈和基本治愈为,好转;1周~1个月开始抽液者为及,另外无改变;而超过1个月才开始抽液者,治愈及基本治愈为73%,好转27%。
B、持续: 抽液次数一般推荐为2—3次周,也有人认为可达3—7次,总之,不应少于2次周。抽胸腔积液频度不同的病例,无论在临床症状改善,体温下降快慢,以及遗留胸膜肥厚的程度和数量上,穿刺频度密的要比穿刺频度少或偶而穿刺者的好得多。
C、彻底:一般认为每次抽液量不宜超过800ml,但只要掌握好抽液的速度可以适当增加。抽液务求彻底,直到胸腔积液抽干净为止。定期复查X线或B超,观察胸腔积液的变化,一旦再出现应积极抽尽。对于包裹性胸腔积液,应在B超引导下抽出每一个区域的液体。
(3)正确使用糖皮质激素:
糖皮质激素有抗炎、抗过敏、降低机体敏感性,减少胸液渗出,促进吸收,防止胸膜粘连和减轻中毒症状等作用,在有效化疗和抽液的同时,使用强的松每日30—40mg,待体温正常、胸液日渐吸收后,可逐渐减量直至停药,疗程一般不宜超过6—8周,减量过程中,必须注意中毒症状和积液的反跳回升。糖皮质激素不宜作为常规用药,因它有许多副作用,应予注意:高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡等患者慎用。无论口服或胸腔注射只限于胸膜炎急性渗出阶段,胸膜炎的慢性阶段或复犯病例大多数都不需要激素治疗。
护士读书报告 第6篇
刚开始进入临床时,繁忙的工作、完全陌生的工作环境、知识的缺乏,角色的突然改变压得我喘不过气,甚至有过放弃的想法。偶而间,我翻起书架里的书,角落里刘庸的《领悟生活》落入我的眼底,在细细品读了一下里面的人生观念,改变了我许多。以前上学时的无忧无虑,使我觉得自己有能驾取生活的本领,但是工作后诸多不如意使我一下子站不住了脚步,思想也跌宕起伏。但是《领悟生活》给了我许多的启示:生活是确确实实的现实存在,无论你是承受还是抗拒,事件的演变照样开展,无可改变!命运是掌握在自己的手里,但前提是你必须懂得生活,使自己改变生活的同时去适应生活。如今的我豁然开朗,虽然工作与生活中仍然有诸多的不满意,但是我明确了自己要走的路,明了了该如何走的方向。
在改变我的思想的同时,我也借阅了《病历书写标准》一书。虽然,书里面的内容都是我们平时耳熟能详的知识,但我觉得知识是该重复牢记的,诸如:做到客观、真实、准确、及时、完好地记录病人病情的动态化,文句通顺,字体清楚端正,不得涂改,剪贴,或滥用简化字。这也许是每个人都知道的.事,但护理记录单是记录病人病情和一切护理活动的真实反映,它表达了护理质量的上下,提供诊疗的根据,是医疗纠纷处理的客观资料,假设万一真的发生了意外,点点的错漏必将成为你一生的遗憾。我作为一个新人,知识有限,见识短浅,使我不得不每一项都得循规蹈矩,因此从最简单学起是必要的,正如如今有许多老师在书写护记时都有或多或少的简写,以前实习时我是按部就班写的,但是如今经过学习后我将会改掉这一不良习惯。
又如:病历书写过程中出现错字时,应当在错字上用双划线,在划线的错字上方签全名,应当保持原记录明晰可辨,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。灌肠的记录方法也得到了重温,因为在我们儿科比较少遇到,但是如今又可以使我的记忆加深了。护理记记录书写应标准,记录应有针对性,运用医学术语。药名、治疗等均应写全名,记录重点突出和具有连续性,特殊用药、治疗后,应有效果观察,护理记录应与医生记录一致。经过根底知识的重温,我对自己的工作有了进一步的理解,同时知识的稳固加深,使我的迷惘减少了一点,相信不断的学习会使我成为一名合格的护士!
《护理人际沟通》是一部讲述如何运用移情和感性的方式与病人和同事互相沟通的教材,它超越了治疗性沟通根底概念的内涵,运用大量切合实际的临床资源阐述了很广泛的话题,包括:自信、电子沟通、尊重、幽默、面对、恳求支持,并且引述名言、故事及诗歌,极具个性化风格。
护士读书报告 第7篇
颈部纵隔镜术(cervical mediastinoscopy,简称CM)是瑞典医生carlens于1959年首先正式介绍的用于上纵隔探查和活检的一种手术技术,又称之为标准或传统纵隔镜术。该方法问世后很快在欧洲大陆推广,后又传播到北美及世界各国,并在北美进一步发展到扩大的颈部纵隔镜术(Extended Cervical Media Stinstinoscopy,简称ECM)及胸骨旁纵隔镜手术。此手术方法切口小,创伤小,出血少,恢复快,但是手术过程中也会发生意外。本院2008年1例颈部纵隔镜下纵隔淋巴结活检术在术中损伤无名动脉而发生大出血,经护士、麻醉师、手术医生的密切配合,中转开胸止血及在胸腔内取纵隔淋巴结活检术,术后恢复良好出院。笔者将手术护理要点及体会进行总结,现报道如下。
1 病历介绍
患者,难,59岁,因体检发现右肺占位性病灶来本院就诊。入院时一般情况良好,生命体征平稳,辅助检查CT提示:右肺中央型肺癌。纤支镜检查无殊,查心电图、肺功能、脑MRI等均未见特殊异常。主任医师体格检查发现右锁骨上有一厘米肿大淋巴结,无压痛,质硬,活动差,穿刺针吸示:淋巴结肉芽肿性病变。为进一步确定病情性质和类型经过决定按先行纵隔镜下纵隔淋巴结活检术,再视快速病理检查报告情况决定下一步的手术方式进行手术。2008年9月23日患者在全麻下行颈部纵隔镜术,手术开始20分钟左右,当主刀医生用电凝吸管边吸边止血,活检钳抓取淋巴结误损伤附近的无名动脉发生大出血,电视纵隔镜视野模糊无法进行彻底止血,因此,立即改为开胸止血术并在胸腔内取纵隔淋巴结活检术,此时护士要配合开胸手术,手术过程顺利,术后病理报告为淋巴结肉芽肿性变,患者术后恢复良好,住院两周后出院。
2 护理
物品准备
常规准备纵隔镜器械,氩气电刀、吸引器、电视摄像监护系统、纵隔镜头、活检钳、肿瘤抓钳、纵隔穿刺针、纵隔电凝吸管、血管缝线、手套等。另准备紧急情况下转为开胸手术所需敷料及器械。
人员配备
纵隔镜术手术不大,但人员必须配备齐全,常规情况下备麻醉师2名,医生2名,洗手和巡回护士各1名。当发生大出血时,组织对专科业务熟练、有经验的人员到现场抢救,以保证各种护理措施得到及时准确有效的落实。
巡回护士配合
用物准备 将电视屏幕安置于主刀医生对侧,光纤、摄像导线正确连接电视摄像监护系统,接好电刀、吸引装置,确保术中各种仪器、设备性能良好。
建立有效静脉通路 患者入室后再次常规核对无误后,用留置针在左上肢建立一条静脉通路,将输液管与三通管、三通延长管连接好,以保证麻醉用药和术中输液。在小腿肌肉丰厚处贴上一次性电极板。
安置手术 麻醉成功后,患者取颈仰卧位,当发生大出血时,配合去除铺巾,协助医生将病人由颈仰卧位改为左侧卧位。在小腿肌肉丰厚处贴上一次性电极板,注意身体不要与手术床、支架等金属接触,防止因漏电而致烫伤。
密切配合手术 手术进行中,根据显示器随时了解手术进展情况,调节并保持电视纵隔镜的正常工作,观察患者的生命体征。中转开胸时,巡回和器械护士再次做好器械、敷料的核对,防止遗留在体腔内。打开无影灯,调节灯光于胸部切口位置,密切观察患者生命体征及病情变化,保证静脉输液通常,随时调节输液速度,必要时再开辟一条静脉通路。及时供应台上所需物品。
器械护士配合
物品清点 提前30分钟洗手,整理好器械台,与巡回护士仔细清点纵隔镜器械、开胸器械、敷料、缝针等。
准确传递手术器械 常规消毒铺巾后安装光源线、摄像导线并固定好。密切配合颈部纵隔镜术,递尖刀片给手术医生,在颈部作一4厘米横切口,递普通电刀、蚊式钳、皮肤直角拉钩建立皮下通道,以皮肤直角拉钩引导纵隔镜头插入纵隔内,尽量调整镜头对准要活检的淋巴结。当误伤大血管时,撤各种导线,将纵隔镜头、器械放置无菌器械台左上角,避免掉落在地,损坏器械。更换手套后,递聚维酮碘棉球给手术医生消毒胸部切口,再次铺巾,严格无菌操作。密切配合医生中转开胸止血,传递常规开胸器械,做到稳、准、快。彻底止血后,递胸腔血管钳,剪刀继续配合医生行胸腔内纵隔淋巴结活检术,淋巴结用纱布接取,血管钳夹标本递给巡回护士送快速病理,严格无菌无瘤操作。冲洗止血后置胸管一根,洗手和巡回护士清点无误后逐层关胸,颈部切口止血后置一片引流,缝合切口。
3 体会
重视预防
护士和麻醉师对大手术及重症患者手术都会比较重视,而对小手术或轻症患者可能不会太重视,往往会认为像纵隔镜这类手术出血少、切口小,不会有什么病情变化而出于疏忽,思想上松懈了,这时候一旦发生意外,就会措手不及,慌乱不堪导致抢救困难,而造成严重后果,因此我们不能轻视这类手术,病人入室后应评估病人的情况,查看病历,充分估计病情,开辟静脉通路,保持通畅,洗手、巡回护士准备好两套器械(一套是纵隔镜器械,另一套是开胸止血器械),以便应急使用。
加强病情观察
手术开始后,巡回护士不得离开手术室,密切观察患者的呼吸、心率、脉搏、血氧饱和度及有创血压的变化,随时提供手术台上的所需物品,一旦发生大出血能有足够的心理准备,迅速采取抢救措施。
培训
本院自2004年开始引进颈部纵隔镜术,对全科护士进行了培训,因此手术室护士已全面掌握器械使用维护和消毒的专业知识,熟悉手术流程,建立操作规程卡片。定期进行业务学习,通过读书报告、专题讨论等总结工作中的问题、经验,以逐步完善操作规程。
重视全科护士素质的培养
加强手术室护士业务培训,掌握纵隔镜术中突发大出血的抢救、监测和护理,组织类似手术演练来提高护士的配合能力,使每个人都能熟练掌握;其次,本院科室还进行了大型抢救手术病例回顾性查房,通过查房使年轻忽视掌握遇到急性大出血病人,应立即给病人行大号留置针静脉穿刺,做到一针见血,为病人赢得抢救时间;另外本科室护士在护士长的带领下都参加了继续教育,加强了理论知识教育,能更好的理论联系实际工作,挽救了病人生命,从而提高了手术成功率。
参考文献
[1] 戴月华,俞申妹.1例心室电风暴伴癫痫发作患者的抢救及护理[J].护理与康复,2009,8(7):631-32.
护士读书报告 第8篇
只有有了具体的规范和要求,护士才有了指导方针。只有护士们知道怎样做是对的,才能少犯和不犯错误!这话听起来像废话,却是我一年来的体会和总结。我们的护士缺少法律常识,才会缺少法律意识的。所以,“引领和学习”是非常必要的。每个月,我们召开一次科务会,对出现的问题和存在的隐患进行分析,大大提高了护士们的法律意识,她们常常有恍然大悟的感觉:啊呀,原来这件事若发生了,后果会如此严重啊!慎独精神增强了,孩子们成长了。一年来,我科无一例纠纷和上诉事件发生,实在让人欣慰。
患者的满意率,很大程度存在于护患沟通的过程中。很多护患纠纷,强调的也就是个态度问题。职业情感要求我们“换位思考、同理他人”。我们把这项工作具体的融入于“健康教育”这项工作中,在为患者和家人讲解健康知识的时候,注意“因人施护”,多方式沟通,注重效果评价,有了效果了,让患者感受到你的真诚了,才会取得他们的配合和信任。一年来,健康教育覆盖率100%,效果比较满意。护患沟通良好,人文关怀在工作中得以体现,病房始终洋溢着和谐的 氛围。
我认为,比较而言,这方面的问题相对多些。因为在护士的意识当中,病房管理就是护士长的工作,与自己关系不大,忽略了这方面的职责。所以,一旦节假日、双休日,护士长不在的时候,病房就显得特别乱。新下发的《辽宁省护理工作标准与规范》明确指出:交、接班者共同巡视、检查病房整洁、安静、安全情况!这就告诉护士们,护士参与病房管理,是交接班制度的内容与要求。这项工作,我们将作为明年的工作重点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。
___年,带着我们的汗水,载着我们的收获就要离我们远去了。在过去的一年里,我们取得了一些成绩,这与护理部的领导和指导是分不开的,我们还有许多不足,但我们不骄傲、不气馁,大家已经在运筹来年的工作计划了。20__年,我们将以更好的工作状态、更高的工作热情、更合理的工作方案,使我们科室的护理工作迈上一个新台阶!
护士读书报告 第9篇
“爱在左,同情在右,走在生命道路的两旁,随时播种,随时开花,不觉得痛苦,有泪可落,却不觉得悲伤。”对于书中这一句话我印象极深,它告诉我们护士要有爱心与责任心的同时,还要使病人感到舒心与放心。
如何才能让患者舒心与放心呢?下面我将自己在书中学到的技巧和方法与大家一起分享。首先作为一名护士要有一颗仁爱之心,其次,扎实的理论知识和良好的沟通技巧也是必不可少的;当然团队之间的合作也是关键所在,最后仪容仪表也很重要。
所谓“仁爱之心”人皆有之,但是如何将其正确运用成为关键的问题,患者选择了我们,我们就应该将他们视为亲人,给予他们无微不至的关心;对于不配合的病人我们更要有耐心,使病人在理解与信任我们的同时,也使自己的身心放松,有利于病人的治疗。
另外,好的仪容仪表,可以使患者舒心,也可以让患者更加信任我们,护士小李不注重形象,很是邋遢,患者以此为由,说她发的药不卫生,要求更换新药。当然这位患者以貌取人的做法不可取,仪容是天生的,但是仪表是后天可以塑造的,娇好的仪容仪表,可以体现护士的端庄、大方,不仅有提振精神的作用,也是对患者的尊重,患者的心情舒畅也有利于病情恢复。
“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰”,护士更应该时刻牢记,另外我们还要贯彻落实“患者至上,真诚关爱”的服务理念,将其运用到护理工作中,让我们努力成为优秀的白衣天使。
护士读书报告 第10篇
白血病是临床上常见的一种造血系统恶性肿瘤,白血病患者在疾病发展过程中常伴有发热、脱水等,使口腔唾液浓缩、变稠,口腔黏膜清洁作用丧失,自洁能力下降,细菌迅速繁殖并分解糖类,使堆积于齿缘软垢及嵌塞于牙间隙和龋齿内的食物发酵腐败,产生吲哚、硫氢基和氨类物质等,引起口腔肿胀、溃疡、糜烂。我们在临床护理工作中深刻体会到做好白血病患者的口腔护理,不仅能够保持口腔的清洁,消除口腔异味,使病人感到舒适,增进食欲,而且能增加抗病能力,可预防和减少口腔并发症的发生。
1口腔感染的临床表现及其发生的机制
临床表现
牙龈增生、肿胀,也可蔓延到咽部、扁桃体等部位,看到局部黏膜稍显苍白,中等硬度,无疼痛性的隆起或牙龈苍白,局部暗红色瘀血。
出血倾向,多发生在颊黏膜、上腭黏膜、舌面、舌下等,也可以呈瘀斑或黏膜下血肿,牙龈常有自发或损伤后出血表现,血色浅淡而粘稠,不易止血,若有血块形成,出血速度减缓或暂时停止,其发生原因是:
(1)由于白血病细胞浸润骨髓,引起骨髓内生成血小板的巨核理细胞系统受到抑制,而使血小板功能、数量发生变化;
(2)继发性凝血因子如纤维蛋白原、凝血酶原、ⅴ、ⅶ等减少;
(3)纤维蛋白溶解亢进或弥漫性血管内凝血;
(4)感染,以咽部及扁桃体为多见,其次颊部、舌面及舌下等,感染的局部充血及水肿,可附以脓性分泌物,如为霉菌感染常附以灰白色薄膜,难以用棉签擦掉。溃疡和黏膜糜烂发生的部位以舌面、颊黏膜及咽部多见,亦可以发生在口唇黏膜。
2口腔护理的方法
日常的清洁护理:
(1)选用软毛牙刷,每日早、晚各1次刷牙。每餐前、后要选用1:洗必泰漱口,以每2h1次为宜。
(2)必要时用棉签或棉球蘸生理盐水或苏打水在口腔内容易积存污物处擦拭。清洁舌腭时,不要触及咽部,以免引起恶心。
(3)口有义齿者应取下义齿放在清水杯中保存,禁用热水浸泡。
护士读书报告 第11篇
今年暑假,怀着对学习的一份惶恐,对自己缺乏信心的不安,对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑,带着一份希冀和一份茫然来到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林医学院附属医院见习。
附院是一所环境优美设备先进技术精良融医疗教学科研为一体的综合性医院。自1985年建校以来,医院建设得到了飞速发展特别是改革开放以来在医疗教学科研以及医院规模功能综合实力方面已经成为桂北地区首家通过国家评审的综合性”三级甲等医院”。该院始终坚持”以病人为中心”的医疗工作方向坚持”医疗第一,服务态度第一,病人利益第一,医院声誉第一”的办院宗旨以建立科学管理机制大力实施科技兴院强化基础医疗支流昂和精神文明建设来达到高水平三级甲等医院的目标——“以病人为中心,创优质服务”是桂林医学院附属医院全体医务人员的执着追求。
见习10天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的`悔恨与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊。
学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺利实施护理是势在必行的。那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?
再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量。
护士读书报告 第12篇
20xx年11月29日下午,医院在五楼会议室召开优质护理服务工作总结及推进会,副院长王成绪、兰自強,各科室主任、护士长及相关职能科室负责人共50人参加了会议,会议由总护士长银瑞月主持。
首先,开展优质护理服务示范病房——外1科护士周君谈了自己在开展优质护理服务工作中的心得体会;护士长蔡嫒梅对开展优质护理服务工作的情况进行了总结;副主任王用強就如何加強医护沟通、加強协调配合,共同做好优质护理服务工作的做法向与会人员作了介绍。
随后,护理部总护士长银瑞月就我院8月9日,启动优质护理服务示范工程以来所做工作及下步工作打算作了安排部署。
最后,副院长王成绪作了重要讲话,指出,今后医院之间的竞争就是服务质量的竞争,_“三好一满”活动也把“服务好”放在首位,他強调,全院干部职工都要参与到优质护理服务工作中来,充分了解开展此项活动的目的意义,这项工作做好了,对于增加医院病源,提升医院社会形象均会产生积极影响。
为了积极落实在全院开展的_“优质护理服务示范病区”活动,骨科作为全院首批试点的重点科室,全体护理人员率先行动起来,以饱满的服务热情,投入到“优质护理服务”活动中。
3月底,护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案,4月1日,“护理优质服务”活动正式启动,全体护理人员迅速行动起来,认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,抓落实,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的积极性,形成了人人争先、个个创优的良好氛围。
活动开展以来,大力倡导细节服务,科室护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。坚持给病人做班外基础护理,小到病人行动不便时上前扶一把,口渴时端上一杯热水,与病人相遇时主动问候一声,帮病人翻身,擦身,洗头,术前检查等。做好这些细节的事情,体现了骨科护理观念的更新和改进,体现了骨科的优质护理服务。
骨科在短短两个月争创优质护理服务示范病区活动中,加强沟通交流学习,赴青岛学习了先进的管理经验和护理模式,深刻领会了在开展护理服务过程中贯彻基础护理和健康教育知识的重要性。在近来的日常工作中,不断摸索出了一些适合骨科的好的护理方法和总结出部分好的经验。
1、创建活动离不开全科医护人员的大力支持。创建活动不仅得到科主任和医生的全面支持,还与不断转变护理服务理念的全科护士的支持密不可分。医生为病人精心治疗,护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,能通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作,牢记安全和生活护理同等的重要,把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中,不断改进落后的服务流程,提倡全程优质的护理服务。
2、创建活动离不开护理部的精心指导。护理部张玉莲主任与外二总护士长赵桂娥护士长研究决定,制定了各科室争创优质服务示范病区的方法和措施。随后,骨科召开全科护理人员会议,学习传达了护理部决定,同时,结合骨科实际情况,改变了以往的排班方式,更加注重人性化。以护士为中心,听取护士对排班的建议,目前我科排班探索采取实行小组包干制,将护士分层使用,为患者提供全程护理服务。
针对骨科61张床位,仅有17名护士及6名护理员的现状,护理部新增派我科2名护士,分为三个责任组,每个责任组的组长为高年资护士,并配有低年资的辅助护士及护理员,责任护士需做要求较高的患者康复锻炼及心理疏导等,低年资护士可以加强基础护理等。夜班为双班配有一名护理员,分为两个责任组,大家分工合作,并且梳理工作流程,明确岗位职责,组长根据护嘱部署工作,并于每日晨交—班。排班实行小组包干制,使全科护理人员统一思想,提高认识,全面有效地提升了护理服务质量。
3、创建活动需要不断推出新的服务措施。近期骨科新购置了五张预防压疮的气垫床,新增两台心电监护仪,三辆助行器以及增高垫、梯形垫等护理设备,并且护理人员加强与病人的沟通,不断想办法出点子,自行研制了用于腿部术后预防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干湿化瓶的钢架,为病人提供创新、人性化服务。
4、创建活动需要大力改观病区就医环境。我们配发了陪人卡,增设了医院统一配置的陪人床,进一步减少陪人,便于管理,使得病房整齐、整洁、安静,为患者提供一个良好的休养环境。改善了以前晨间护理不到位不彻底,晚间护理流于形式的缺点,同时高度重视公休座谈会,座谈会上将我们的服务宗旨及管理理念,耐心的传输给病人及家属,并对他们给我们提出的工作建议认真落实,此举受到患者及陪人高度赞扬,建立了和谐的护患关系。
住院患者对护理工作的满意度非常高,多次收到患者及其家属的表扬信、感谢信。称赞骨科的护理工作,使他们放心、安心。病人说:“对于骨科的护理工作很满意,不但服务好,而且观察仔细乐于和我们沟通,功能锻炼指导非常的认真,非常好”。
5、创建活动离不开每项操作规范的文明用语。在晨交—班会上大家踊跃学习,在操作时尽量能使用规范用语,语言也成为整个护理流程的一部分,要求语言亲切,面带笑容给患者讲解、给患者亲切感,消除患者的紧张情绪取得患者的信任。通过短短的两个月的优质护理服务,骨科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,病人满意度提高了,家属的信任度增加了,陪住率降低了,进一步体现了护士的专业价值。
6、创建活动离不开细致、全面的护理服务。具体在实施中,给病人提供全程、整体、人性化的一系列服务,在保证治疗的基础上,从入院到出院直到院外的康复功能指导提供全程的优质服务。晨间护理,认真的整理床单位、翻身让患者感觉舒适,协助患者洗漱、进食、洗头、擦浴尤其是晚间护理也能保证仔细清扫,保持每个床单位整洁干净并协助患者取得舒适的卧位,协助患者更衣、叩背咳痰等等。
骨科80﹪以上的卧床患者,以老年患者居多,翻身显得尤为重要,我科将翻身卡贴于床头,认真讲解翻身重要性,取得患者配合,骨科患者翻身需要一系列的护理技术和要求,护理人员会认真评估患者,根据护嘱确定翻身的频率和要求,给予患者舒适的卧位,保证需要协助翻身的每一位患者全程护理人员翻身。
骨科术后患者大多需要进行康复功能锻炼,骨科全部护理人员扎实学习康复锻炼方法,不断总结经验,逐渐形成每种疾病的康复锻炼体系,以高年资主管护师为主的护理组每日根据患者病情制定每位患者的功能锻炼计划,每日三次给患者演示,被动与主动功能锻炼,每日进行康复功能锻炼效果评价,深得患者的信赖,并配合助行器、腿垫等护理用具,使患者早期达到功能康复,在基础护理的实施中很好的与护理技术相结合大大提升了护士的专业技术价值。我科还针对不同的患者制定了出院后的康复功能锻炼计划,将患者康复指导由医院延伸到家庭,并接受患者康复方面的问题的咨询与技术指导。
7、创建活动离不开全科医护人员争创优质服务示范病区的满腔热情。迎合医院创建优质护理服务病区的活动,我科为了继续提高全体护理人员的基础护理理念和技术,在护士节来临之际,特举办基础护理技术比武活动,全科护士及护理员积极响应,练习基础护理技术,争创技术能手。并且评选出在文明用语和微笑服务方面表现优秀的微笑天使,大家都表示要向先进学习,人人争创先进,为科室争创优质服务示范病区做出自己最大的贡献。
同时,骨科对患者的优质服务起到了很好的示范作用,在我科进修的基层同志,也能很快融入到这个集体中来,在短短的两个月进修期间,她们看到的、听到的、感觉到的是一种积极向上的工作氛围,这也深深感染了她们,并表示要以骨科这种工作作风为榜样,时刻激励鞭策自己,为骨科争创优质服务示范病区贡献自己的力量。
在开展优质服务示范病区活动中,骨科取得了一点成绩,这离不开院领导、医生、护士、及各个相关处室的大力支持,在今后的工作中,骨科还需要继续加倍努力,尽力做到住院病人少陪人、无陪人、陪而不护,为病人创造优质温馨的示范病区。随着“优质护理服务”活动逐步深入,骨科将会做的更好,让患者更加满意。
护士长年度个人述职报告2
一年来,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作计划,完成了XX年护理计划90%以上,现将工作总结情况如下:
一、认真落实各项规章制度,严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接—班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加xx宾馆、xx宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
护士长年度个人述职报告3
2005年,是可喜的一年、收获的一年、彰显朝气的一年!我们xx医院在院领导的正确领导下,通过全体医护人员的共同努力,管理制度逐渐规范、工作程序进一步完善、学术研讨缜密推进、业务领域稳步拓宽,各科室人员在各自的工作岗位上尽职尽责,使医院整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的良好发展态势!
我从2005年7月份进入xx医院工作以来,在所有同事的帮助下,很快对医院的人员结构、软硬件设备有了一定的了解,使自己迅速进入角色,投入到自己的工作岗位上,在进一步的工作中,我还对医院护理工作方面的一些环节提出了自己的一点建议,并在征得院领导的认可后,积极着手分步实施。
经过几个月后,承蒙院领导对我工作上的信任,委以重任,把护士长这一重担交给了我。为了把工作做细、做实、做扎实我便进一步注意观察我们护理队伍中的每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工作中的优缺点,并根据大家不同的特点,分别制定了有针对性的工作计划,有条不紊地把预定的工作目标逐一实现,但由于我刚来医院不久,又是一个特别缺乏工作经验的年青人,我意识到,要想把工作做好,就必须努力在生活上关心每一个人,在思想上贴近每一颗心,化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌,不玩虚套子,不耍眼前花,严格要求自己,以身作则,带动全体护理人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,更好更优质地完成护理任务。
通过一段时间的工作实践,使我更深层次地认识到一个护士长应有的职责,我要更努力地把这支护理队伍带好,协助各科室的工作,圆满完成护理任务,更多地与各科室的医生们进行沟通,更详尽地掌握每个病人的情况,以便更出色地完成护理任务,为患者服好务,为医院树品牌!
护士读书报告 第13篇
非常荣幸我们能轮转护理部这样的管理部门,所以一直抱着感激的心在学习。到护理部学习了一个月,临别前写篇读书笔记。思量许久,一直犹豫于该写读“何物”的笔记,回忆整个学习的过程,最终决定就是这个题目了。
对一个刚踏上工作岗位的我来说,我发自内心的认为护理部就是一本书。一本严谨的教科书,一本神奇的小说。总之,就是一本好书。从工作的第一天开始,我就非常急切地想翻开这本书,读目录,赏内容。急切地想知道这本书的结局。但又害怕漏掉其中任何精彩的章节。所以又小心翼翼地耐心的学习。临别之际,深思后才恍然大悟:原来我才翻开这本书的扉页!原来我真的只读了目录!我读到的第一节就是护理部的组织构成。第一次了解医院的护理部,惊讶于诺大的一个医院,诺大的管理部门,护理部办公室竟然只有两个简陋的小房间。除了必备的办公用品,就再无其他。如此恶劣的办公环境,但工作依然做得有声有色,猜想必定有支强大的队伍。但结果竟出人意料,护理部仅有三位管理者!上有一位分管院长。这就是她的组织结构了。
其次就是她的职责,她的日常工作。她是全院护理队伍的领头羊,她的职责主要就是对整个护理队伍的管理。
第一是对标准文件的计划、实施;
第二是制度,要把事情做对就得有正确的制度来遵守。所以制度(包括所有工作的流程等)的建立和完善首当其冲。制度建立后就是监督实施,发现问题,提出问题并督促改善,使我院的护理工作、护理质量不断进步、得以完善;
第三是护理人员的培训。“活到老学到老”,随着社会的进步和专业的发展,社会对我们的要求不断增高。所以我们要不断学习。护理部也积极提供我们员工的学习机会:组织岗前培训、护理工作制度的`建立与学习、三基培训及考核、业务学习、护理查房、组织护理操作技能比赛等,以及院外的一些培训;
第四是护理教学。制定教学手册,进行实习生、进修生的培训及管理;
第五是护理科研;
第六是护理的人事安排及护士的人文管理;
第七是护理部自身的科室管理。
另外,还要与其他部门及单位沟通协作。如此繁多的工作项目,如此大的工作量,就是她的职责与日常工作了。
读到第三部分的内容就是护理部的年、季、月、周、日的工作安排。以及处理一些日常工作的流程及注意事项。
最后,感触最深的就是“管理”!一直都知道管理是一门学问,一门高深的学问。到护理部短短的近一月的时间才更深地理解:管理是用任何华丽的词汇都无法形容的——学问。记忆最深的是“无为而治”!建造一座房子的墙及房顶,提供一个有形的约束空间,房间里没有任何障碍,供给无形的最大的发展空间。体会最强的是“能从员工那里得到最多的管理者,通常是那些能给予员工最多的管理者”!初来咋到,我没有任何付出及贡献,但主任仍然给予我甚至是我的家人生活上的帮助及支持。我只能怀着感激的心工作。这就是我经历的理解。
护士读书报告 第14篇
今年暑假,怀着对学习的一份惶恐,对自己缺乏信心的不安,对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑,带着一份希冀和一份茫然来到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林医学院附属医院见习。
附院是一所环境优美设备先进技术精良融医疗教学科研为一体的综合性医院。自1985年建校以来,医院建设得到了飞速开展特别是改革开放以来在医疗教学科研以及医院规模功能综合实力方面已经成为桂北地区首家通过国家评审的综合性”三级甲等医院”。该院始终坚持”以病人为中心”的医疗工作方向坚持”医疗第一,效劳态度第一,病人利益第一,医院声誉第一”的办院宗旨以建立科学管理机制大力实施科技兴院强化根底医疗支流昂和精神文明建设来到达高水平三级甲等医院的目标——“以病人为中心,创优质效劳”是桂林医学院附属医院全体医务人员的执着追求。
见习10天,让我感受最深的是:临床是理论根底知识的稳固基地,临床的'实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:每天面对着老师如鱼得水身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊。
学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺利实施护理是势在必行的。那么够建立良好的护患关系呢?
再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份抚慰;少了一份担忧,多了一份真诚。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业奉献自己的力量。
护士读书报告 第15篇
近日经院领导推荐,来认真翻看《唤醒护理》,很有感触,她不是教科书,却有着教科书的精髓;她不是制度规范,却是制度规范的标准和依据;她不能被生搬硬套,而应理解后再去创造。
此书主要讲人本位整体护理,显著改善疗效、安全、效益和医患关系,能确保优质护理真正落地。目的就是帮助我们在实施优质护理的过程知道做什么,懂得为什么,掌握怎么做。本书对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理。_近几年推行优质护理服务,就是旨在推行以人为本的责任制整体护理。
认真贯彻人本位整体护理能看到明显的成效:我们在操作的过程中实施病情观察、教育指导、心理护理等整体护理流程;依靠证据评估来确保医疗安全和防止康复延迟;通过计时评质的绩效考核调动了我们的积极性,提升了专业化水平,提高了工作效率;再加上运用科学的弹性排班法,有效地缓解了人力资源的不足。良好的服务态度及行为是提高护理质量、为患者提供最佳服务的关键。我们的护理工作要求做到五点:仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是护士们真诚的微笑、关切的眼神,拉近了与患者的距离,增加了理解和包容,为沟通架起了一座稳固的桥梁。
我们烧伤科本身就是优质护理病房,每天早上7:30,我们会面带微笑准时来到病房,为每一位患者及家属带来最真挚的问候,整理床单元,打好开水。帮班护士6:00就会来到病房,为生活不能自理的患者漱口、洗脸、喂饭。对生活半自理或完全不能自理的病人我们协助他们翻身、拍背、功能锻炼,并认真讲解功能锻炼的重要性,取得患者配合;对生活能自理的病人,我们做得更多的是健康教育。上午是治疗最繁忙的时候,大家迈着轻盈的步伐,穿梭在病房内,主动及时地为患者提供护理服务,杜绝了呼叫加液。病床前,亲情称呼:爷爷、奶奶、叔叔、阿姨、老师等让患者倍感亲切。在病床前,或开心交谈、或作细心疾病指导、或给予体贴的梳头、修剪指甲、理须等,一切都是那么自然。护患之间少了隔阂,多了份亲切和理解。下午,我们会根据级别护理要求,为卧床病人擦洗,及时主动的解决他们各项护理生活问题。真真把护士还给病人,让病人、社会和自己满意。见到病人真诚的笑容时,作为科室的一员我感受颇多。
前些日子看了电视剧《心术》,电视剧中一些医疗纠纷均源于患者对医护人员的隔阂感、距离感、不安全感,对病情、疾病知识的不了解。很多时候,觉得那患者无理取闹,懂么不懂乱说一通,后来反过来想,这不正是我们要去告知他的吗?是我们的一些宣教工作做得不够,关心病人不够,从而使患者产生不安全感、距离感。当我们有更多的时间投入到接触病人、巡视患者及健康教育工作中时,我们对病人的病情、治疗情况及生活需求了如指掌。当然,病人很快也体会到改变护理模式的好处了。那天我上日班巡视病房时,有一位输液病人正发愁家属不在如何上厕所时,我早就观察到这一点,细致周到的帮助病人解决了这难言之隐。还有许多的亲身体验,让我们深深体会到来自病人的、发自内心的感激及满意之情。我们个人的力量是微小的,希望我们化点滴为大海,让和谐的医患关系传遍大江南北。
最后,我想说:唤醒护理就像一位和蔼的老师,虽然她并不完美,但她耐心的教会我如何与病人相处,逐步的让我领会到只有发自内心的主动为病人服务,才能使我们和病人都快乐,才能真正提高护理质量。我体会到:唤醒护理就像是引领着我不断前进的启明星。我相信:有了她的陪伴,我会成长的更好。
合上书的时候,我的心情很沉重。这本书给我的感触还是颇深的。护理人员数量不足,过度治疗占用时间,专业技能差强人意,护士积极性受挫,医护配合被动机械,护理排班粗放僵化,护理收费远低成本……。这就是现在的护理现状,确实存在很多问题。要想改善达到理想化的程度或许还需要一个漫长的过程,但在如此现状下,我想我们自己还是可以做些什么去有所改变的。
在整个护理工作中,《唤醒医疗》提到的“整体护理”“优质护理”包括心理护理、治疗处理、生活护理、教育指导。这种护理模式完美的诠释了“爱心、耐心、细心和责任心”,为此,一名优秀的护士,首先要能站在病人的立场,学会为他们着想,关心、体贴病人,用娴熟的技术和优良的服务为患者清除病痛。每当那些受伤的,受疾病侵蚀而十分脆弱的生命需要呵护时,我们应该总是第一个时间出现,用我们的双手驱赶病魔,挽回生命。我想这个时候,所有优秀的护士都应该觉得自己是个天使,一个没有私心,勇于奉献,能为人们减少痛苦与烦恼,带来欢乐与幸福的使者。
此外,理想的护士应是医生的好助手,构建和谐的医护关系。护士应认真仔细观察病情,及时向医生反映病情,在准确地完成医嘱的基础上,为医生提供更好的治疗、护理方案,及时满足他人的需求。为了我们心中的天使,为了我们崇高的理想和信念,为了自己年轻的誓言,你和我背负着张中南老师的殷殷希望,在救死扶伤、治病救人的道路上越行越远。
护士读书报告 第16篇
自从我看过《临床护士日记》这本书后,书中一篇篇活林活现的“原生态”
我读完之后感到做护士的人细心最主要,这本书中正是因为护士的不细心之后才有这些心得与经验。比如这本书中的一篇例子名字叫“一次有准备的抢救”,经过是一个护士轮到呼吸科重症监护室(RICU)的一个夜班,接班后一位86岁的老年患者引起她的注意,精神极软,半卧位,呼吸较浅促,喉咙发出奇怪的声音,8L/min鼻塞给氧下,监护仪显示SpO295﹪~96﹪。可能刚从ICU轮转出来,之前一直与重病人打交道,心里总预感这个病人晚上会出就绪后就重点关注这个病人,夜里4点果然她的预感是对的,这个病人的氧饱和度突然很快下降至84﹪,立即上去呼之不应,她想难到是痰液堵塞或舌根后坠或二氧化碳潴留?之后她赶紧放平床头,开放患者气管并经鼻下气管吸痰,痰液中等量,吸完后患者氧饱和度为88﹪,于是赶紧报告主任并同时做血气分析,通知患者家属。主任出来以后,血气分析结果也已经出来,PaO250mmHg,准备插管!在主任与家属谈话签字的功夫,立即把呼吸皮囊、气管插管的物品,呼吸机全部准备就绪。之后便默契地配合主任进行气管插管操作,但因患者声门下梗阻,插管无法插入,这时天差不多亮了,便联系五官科行气管切开手术。事后她得到了主任的赞赏。
从这事我可以得到的启示是患者很少突然病情变化,而往往是我们突然发现病情变化了。得到的经验是:①患者喉咙发出异样的声音,应该引起重视和关注;②护理患者时应有预见意识,事先将所有可能用到的抢救设备置于紧急备用状态;③对极可能出现的紧急突发事件的流程做到心中有数,这样才能做到临危不乱,提高抢救成功率。
而这整本书让我懂得了以后我在临床上工作要小心小心再小心,仔细仔细再仔细,这样才能更好的为人们服务,提高康复率。
护士读书报告 第17篇
【关键词】护士;防范;医疗纠纷
随着生活水平的提高和健康理念的转变,人们在去医院就医过程中的维权和自我保护意识都明显地增强了。护士与患者的接触较多(据统计,在临床上护士约承担着患者70%的治疗、护理和生活服务工作,更易与患者发生纠纷。因此,护士如何避免与患者发生纠纷已成为临床上亟待解决的问题。下面就从护士方面介绍一下可引起护患纠纷的主要原因及相应的防范对策:
1 引起护患纠纷的主要原因
技术水平较差。护士的技术水平是患者最为关心的。具有较高技术水平的护士能为患者提供高质量的护理服务,在出现轻微的工作失误时也易得到患者的谅解。相反,护士的技术水平若较差,发生护理事故和护患纠纷的几率就较高。
违反护理操作规程。护士在工作中若违反了护理操作规程(如未落实皮肤护理工作而使患者发生褥疮、未严格执行三查七对而输错液体、遗漏医嘱、未做好交接班等)往往会延误患者的治疗,甚至加重其病情,这是引发护患纠纷的主要原因之一[1]。
语言过激。护士若在上岗前未能接受规范的职业道德教育,在护理工作中就可能经常用强制式、命令式的语气对患者讲话,甚至对患者使用过激的语言。过激的语言往往是导致护患纠纷的导火线,常会使患者及其家属抱着“出气”的态度追究院方的责任。除了未接受规范的职业道德教育以外,护士对患者态度生硬、语言过激的原因还有以下4种:①工作负荷过重。②福利待遇较低。③性格冷漠,对患者缺乏同情和理解。④说话不注意场合、对象及内容。
工作责任心不强。护士职业有着特殊的内容、规范和行为标准。长期从事繁重的护理工作、重复的中夜班工作及一些不合理、超负荷的工作,可使护士身心疲倦,进而产生厌烦、畏难、主人翁意识差、责任感和使命感不强等不良情绪。
法律意识淡薄。随着法制建设的加强,患者的维权意识越来越强,其某些权益一旦得不到保障或满意的解答时就会进行投诉。相比之下,有些护士的法律意识则比较淡薄,未能准确理解患者的生命健康权、知情权、隐私权等权利,对由违规行为引起的法律后果缺乏认识和防范。还有些护士在与患者交谈中毫无顾忌、随心而欲、不懂装懂,对疾病的发生发展心中无数。这些危险因素均可导致护理差错,进而引发护患纠纷。
工作条理性差。在单独值班或遇到患者较多的情况时,有些护士会暴露出工作无条理、无计划、顾此失彼的缺点。此类护士常可出现漏做定点治疗、漏测生命体征、不能按等级护理要求巡视患者、交接班不仔细等护理差错。
工作应变能力差。有些护士缺乏将理论知识与临床实践相结合的能力,在工作中应变能力较差(可表现为对急诊患者处置不当、不熟悉急救药品的用法、抢救患者时精神紧张、与医生的配合不默契等)。
患者及其家属常会因此而对护士感到强烈不满或进行投诉。
2 防止发生护患纠纷的对策
提高护士技术水平。根据本科室的特点,护士长应制定以下业务培训计划:①抓好基础操作训练,如输血、导尿、吸氧、吸痰等。②强化专科技术培训,如使用心电监护仪、使用微量泵及进行模拟抢救演习等。③利用业务讲座、业务查房、读书报告会等形式强化理论学习。④鼓励护士参加各类短期学习讲座、学习班、进修班。⑤不定期地对护士进行业务考核,并将护士的技术水平与晋职晋级直接挂钩。
建立健全的护理规章制度。医院应结合自身的实际情况来完善各种规章制度,建立激励约束机制和奖惩制度,规范护理工作流程的各个环节,促使护士自觉遵守各项护理规章制度,严格执行护理技术操作规程。此外,护士长还应定期召开工作会议,针对护患纠纷的好发因素及时采取应对措施。在节假日和双休日,护士长应安排能独立处理日常护理工作的人员值班。
增强语言交流的能力。护士应经常与患者交流,帮助患者解决他们可能遇到的各种问题,使其了解到有关疾病的健康知识,其语言应通俗、恳切、符合实际,尽量多用温和、商量的语言,少用强硬、指使的语言。
增强法制观念。护士必须学法、懂法,并将法制观念贯穿于其整个的护理工作中,使患者和护士的合法权益都得到保障,从而有效地避免发生护患纠纷。为此,护士长应经常组织护士学习《医疗事故处理条例》、《护理安全管理与应急预案手册》、《护士条例》等与护理安全有关的法律法规,增强护士的法律意识和法制观念。
落实危重患者的抢救工作。在抢救危重患者时,护士长必须到现场指导并做好抢救记录,及时检查督促各项治疗措施的落实情况,严格履行床边交接班制度。
注重应变能力的培养。应组织护士认真学习应急风险预案,让护士熟悉各类突发事件的处理程序及方法,并对各种危急重症患者的抢救程序进行模拟训练,加深印象。
增加护理人员的编制。应合理地增加护理人员的编制,对排班模式进行改革(如将工作负荷过大的中夜班护士人数由1人改为2~3人),改善护士超负荷工作的现状。
合理调配人力资源。在排班时,应合理搭配新老护士,根据护士的不同护龄安排其不同的班次和工作任务,在有危重患者或患者较多时可适当增加值班护士的人数。
3 结论
笔者认为,要从源头上消除和预防护理纠纷及护患矛盾的发生,就应从护士的基础培养、经验引导和规范教育上入手,使之正确、慎重地处理可能引发护患纠纷的常识性问题,避免护患纠纷的发生。若每一个护士都有很强的风险意识,并始终坚持“以患者为中心”的工作方针,就能够在工作中有效地规避各种投诉、纠纷。实际上,避免护理纠纷的能力可直接反映护理工作的优劣,也是需要长期培养的临床技能之一。
护士读书报告 第18篇
最近,我阅读了《学会感恩担当责任》和《责任胜于能力》两套书,通过书中一个个生动而简短的小故事,心中的感想油然而生,使我充分认识到责任的内涵。
每个人都肩负着责任,对工作、对家人、对朋友,我们都有一定的责任,千万不要自以为是而忘记了自己的责任。对于一个团队而言,责任就是团队精神的核心,强烈的责任感能唤醒一个人的良知,也能激发一个人的潜能,在一个团队里,最需要的是成员们的协
作和彼此的责任感,只有这样,团队的目标才能实现。团队的成功靠的是成员对团队的责任感,成员的成功靠的是彼此的责任感。
虽然有时候在工作中会因病人的不理解或急躁,遭到无端的责骂,但是想一想既然选择了这个职业,就必须接受它的全部,包括屈辱和责骂,而不仅仅是享受工作带来的益处和快乐。只有认真履行职责才能让能力得到最大的释放。我们做服务行业的,面对患者的指责,不能一味的只为自己申屈,我们应该抱以感恩之心去感谢患者及时告知我们服务中的缺陷,以便我们不断完善工作的不足。
如果我们每一个人都能够以积极的心态去面对每一项工作,就可以让自己有无穷的能量,推动自己的'进取心和创新意识。即使在平凡的工作岗位上,也会创造出不平凡的业绩。用心
做事,没有哪一件工作是没有意义的,每一个过程都成就了一个过程,护理工作是需要协作精神的,只有环环相扣,相互合作,整体才会和谐美好。让我们每一个人各就各位,努力尽责并扮演好自己的角色,保证我们可以顺利地完成一份共同的责任。
如果说“责任和忠诚,是军人精神的内核”,那么“责任和爱心,则是我们护理工作的内核”。面对一个个鲜活的生命,护士的责任就是对病人负责,保证病人的安全。同时责任感也体现敬业精神,每一个员工都希望把自己的工作做得更好,都希望通过自己的努力来增加收入,获得认可。大家一致认为我们做服务工作的,必须要用负责、务实的精神,去做好每一天中的每一件事,不放过工作中的每一个细节,不断提高自己,要让自己比过去做得更好,比别人做得更好!
护士读书报告 第19篇
刚开始进入临床时,繁忙的工作、完全陌生的工作环境、知识的不足,角色的突然改变压得我喘不过气,甚至有过放弃的想法。 偶而间,我翻起书架里的书,角落里刘庸的《领悟生活》落入我的眼底,在细细品读了一下里面的人生观念,改变了我许多。以前上学时的无忧无虑,使我觉得自己有能驾取生活的本领,但是工作后诸多不如意使我一下子站不住了脚步,思想也跌宕起伏。但是《领悟生活》给了我许多的启示:生活是确确实实的现实存在,无论你是接受还是抗拒,事件的演变照样发展,无可改变!命运是掌握在自己的手里,但前提是你必须懂得生活,使自己改变生活的`同时去适应生活。现在的我豁然开朗,虽然工作与生活中依然有诸多的不称心,但是我明确了自己要走的路,明了了该如何走的方向。
在改变我的思想的同时,我也借阅了《病历书写规范》一书。虽然,书里面的内容都是我们平时耳熟能详的知识,但我觉得知识是该重复牢记的,诸如:做到客观、真实、准确、及时、完整地记录病人病情的动态化,文句通顺,字体清楚端正,不得涂改,剪贴,或滥用简化字。这也许是每个人都知道的事,但护理记录单是记录病人病情和一切护理活动的真实反映,它体现了护理质量的高低,提供诊疗的依据,是医疗纠纷处理的客观资料(material),如果万一真的发生了意外,点点的错漏必将成为你一生的遗憾。我作为一个新人,知识有限,见识短浅,使我不得不每一项都得循规蹈矩,因此从最简单学起是必要的,正如现在有许多老师在书写护记时都有或多或少的简写,以前实习时我是按部就班写的,但是现在经过学习后我将会改掉这一不良习惯。又如:病历书写过程中出现错字时,应当在错字上用双划线,在划线的错字上方签全名,应当保持原记录清晰可辨,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。灌肠的记录方法也得到了重温,因为在我们儿科比较少遇到,但是现在又可以使我的记忆加深了。护理记记录书写应规范,记录应有针对性,运用医学术语。药名、治疗等均应写全名,记录重点突出和具有连续性,特殊用药、治疗后,应有效果观察,护理记录应与医生记录一致。
经过基础知识的重温,我对自己的工作有了进一步的了解,同时知识的巩固加深,使我的迷惘减少了一点,相信不断的学习会使我成为一名合格的护士!
护士读书报告 第20篇
尊敬的各位领导:
大家下午好,我是张xx,感谢大家在百忙中抽空听我的述职报告。
本季度我由本部轮转至滨湖,也由辅护成长为一名责护,分管自己的病人,从病人入院接待到围手术期护理及出院健康教育,尽力诠释着作为一名责任护士真正的意义。印象深刻的是八月份的分级护理,护士长把重任交于了我,也因为亲身经历才了解做到一名合格的责任护士的不易,它不仅停留于表层的向患者和家属宣教当班护士姓名或走过场的擦擦洗洗,而是你真正去做且做到了,真正可以为病人排忧解难,真正满足病人所需,真正从心底去关心和爱护每位病人,如果你做到了,那么重心不会是一项检查的通过与否,而是自己的心,无愧于白衣天使的美誉、无愧于性命相托的病人,何时何地,都可以大声而骄傲地告诉自己:世界因我而美丽!
三个月来一直投身于紧张而繁忙的创三甲的艰巨任务中,背书、操作、考试、迎检,经常会占用休息时间,但身为一院的一员,我们荣辱与共,更是义不容辞!虽有失更有得,它让我更熟练地掌握各项知识和技能,学会更好的合作和沟通,更增强了责任心与集体荣誉感,更好地充实自己做好本职工作,更好地为病人护理,也更能体现自己的价值,发出自己的光和热!我愿尽绵薄之力
护士读书报告 第21篇
护士节护士活动总结
伴随着夏天的脚步,国际护士节已经来到了我们身边。护士节是我们护士最美丽的日子,庆祝“”国际护士节是倡导、继承和弘扬南丁格尔精神,展示白衣天使关爱生命,关注健康的人道主义风采。为此,护理部举行了系列活动来庆祝我们自己的节日。
一、评选优秀护士
结合海门卫生局的评选活动要求,评出5名海门市优秀护士,医院决定评出10名医院优秀护士。各科室推荐一名优秀护士,在院周会上进行投票,择优选出3名护士,2名护士长为xx市优秀护士,选出7为护士,3位护士长为医院优秀护士。
二、“健康伴我行护士进我家”科普活动
为积极响应上级的号召,结合我院的护理志愿活动,我院切实开展“护理服务进家庭”活动。通过深入社区了解,我们选择了两户特殊的家庭提供上门服务。
5月9日上午,我院内科病区护士长xxx、外科病区护士长xx与急诊科副主任一起来到xx市xxx顾奶奶的家中,顾奶奶自2个月前做了下肢深静脉血栓介入手术后一直在家休养,88岁高龄了骨质疏松腰椎退变,一直躺在床上静养。因老人的血粘度高,想抽血化验查查血常规与凝血酶原时间,但她腰痛得厉害动弹不得怕去医院抽血。医护人员来到顾奶奶床边一边问诊边释疑一边查看老人的患肢情况,并向家属耐心细致地讲解日常保健护理知识。两名护士长给老人抽血、测量血压并做腰背部按摩。
5月12日上午,护理人员来到xx市人民西路一户老人家里上门服务,家中有两位高龄老人,分别是93岁、90岁,老奶奶有高血压、老慢支、老年痴呆;老爷爷双目失明、心脏病、慢性便秘。医护人员给其测血压、数脉搏、查体听诊,并查看其服药情况,对老人的服用、饮食做了指导。了解到老人家里子女的经济情况也不佳,最终医护人员自费买了药物送了老人。
通过护理服务进家庭活动,拉近了医护人员与普通百姓的距离,树立了良好的形象。医院将把志愿服务进家庭活动坚持下去,变成一项长效工作,为更多的弱势人群提供真正的帮助。
三、“提升人文素养推进优质护理”读书报告会暨护士节庆祝活动
会上对xx市优秀护士、医院优秀护士以及在三基竞赛中获奖的选手进行了颁奖,并给予奖励。
护士读书报告 第22篇
还记得初参加工作时,内心没有多大热情,现在不知不知觉已过了好几个月了,原本大脑中对护理一片空白,现在却有了许多抹不去的记忆。
之前常常为工作中的小事,因为不理解而情绪激动或是郁闷,但是随着时间的推移,我了解了也明白了许多:护士所做的工作就是护理患者,让患者受益,让患者满意,更要让患者尽快的康复!
这就是我的.工作!患者对我提出的意见那是我的不足,并不是他们无理的要求!如果连患者的需要我都没有了解到、没有及时地给予,那就是我的失职,更没有资格去谈工作的高尚了!只有患者的赞许才最高的荣誉!
在护理工作中我们应该是“做”和“说”同时进行的,甚至有些时候“说”要比“做”来得更为重要。在与病人沟通中技巧占据着很大的因素,我们科的责任护士在这方面有着很深的“功力”,让人不得不服。
从工作中使我意识到护理工作要顺利展开,首先要取得患者信任,信任是双方交往的基础,是人和人之间最美丽的语言。在交流过程中,要讲究语言的艺术性,避免套用生硬的医学术语,善于使用非语言沟通技巧,运用亲切的目光,良好的言行举止,缓和患者因紧张造成的紧张心理,使患者积极配合治疗,最后获得双羸。
“信任”是我们护士和病人之间最好的桥梁,让我们把这座桥梁搭得牢固些吧,用我们的细心,获取患者的舒心!
护士读书报告 第23篇
老年痴呆(ad)是一种慢性进行性器质性精神衰退疾病,是危害老年人健康长寿的常见疾病,其临床特点主要表现为认知障碍和精神行为症状,病程隐匿,进展缓慢。由于ad的治疗目前尚无根本性突破,护理对延缓ad疾病进程,提高患者生活能力和生活质量起到非常重要的作用。调查发现的ad家庭照顾者缺乏痴呆患者的护理知识与技能,的家属希望与医务人员面对面交谈健康教育知识[1]。而针对性地对ad家庭照顾者实施护理指导及健康教育,能够有效地改善ad患者的生活质量,提高健康水平。2010年2月-2011年11月,笔者对48例ad家庭照顾者进行健康教育及指导,取得了满意效果。现报告如下。
1 临床资料
本组48例老年痴呆患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(ccmd-3)阿尔茨海默病痴呆和血管性痴呆(vd)的诊断标准[2]。其中男31例,女17例;年龄72~84岁;病程5个月~8年;轻度30例,中度15例,重度3例。照顾者为与患者一起生活的配偶、子女、兄弟姐妹及保姆等主要照顾者,共64人,其中男26人,女,38人,年龄45~61岁;文化程度小学及以下7人,初中高中42人,大专及以上5人。
2 健康教育方法
(1)患者住院期间采用护士一对一的方式对家属或陪护进行护理干预教育。(2)建立患者通讯录和个人信息登记,实施双向交流。(3)做详细的出院指导。(4)患者出院后定期电话随访,针对具体问题具体指导。
3 健康教育内容
ad患者的健康教育
轻中度ad患者健康教育
提高患者对疾病的认识,强化记忆锻炼,增加信息的刺激量,经常鼓励患者回忆过去生活的经历,定时看电视、报纸,了解国内、外大事,保持良好的社会互动,可获得更多的信息,并给患者制订切实可行的功能训练计划,包括语言、计算及理解功能训练,做到循序渐进、反复强化、持之以恒。日常生活注意保持生活的规律性,摄入足够、均衡的营养,多食富含卵磷脂、乙酰胆碱的食物,如鸡蛋、鱼等,多食新鲜蔬菜、水果,适量补充维生素等。保持充足的睡眠,保持大小便通畅。
重度ad患者健康教育
本组3例重度ad患者均由亲属和保姆陪护。生活上给予患者关心、协助,而不是完全包办。协助患者在熟悉的环境中生活自理,如洗漱、进餐、行走等。不能单独外出,防止走失或跌伤。药物、热水应放好,防止误吸、烫伤。铁器、锐器等物品保管好,防止误伤和伤人。
ad家庭照顾者的健康教育
生活护理
由于患者的自理能力减退,甚至完全丧失,需要家人为患者创造一个整洁、安静、舒适的生活环境,如清洁的房间、床单位的整洁、干燥,适宜的光线、温湿度,定时开窗通风,保持空气新鲜。注意培养他们的兴趣爱好,看看过去的生活照片,回忆往日生活的美好时光,看电视、读书报、听喜爱的歌曲、练习书法、绘画、养鱼、种花等个人兴趣爱好。应该经常提醒、督促,不要忘记洗脸、梳头、漱口、刷牙、洗脚、换衣服等。协助并督促患者维持良好的个人卫生习惯,注意大小便的护理,减少感染机会。中晚期患者往往丧失生活自理能力,需要家人悉心照料,包括剪指(趾)甲、理发、晒被褥等。并根据气候变化及时增减衣服。长期卧床者给予定时翻身、拍背、预防褥疮和肺炎发生。
饮食护理
根据患者往日的饮食习惯和疾病的所需合理安排膳食,给予优质的蛋白质、维生素、低脂肪、低糖、低盐饮食,食物要无刺激,无骨,易消化,少油腻,易咀嚼。进食环境要安静、整洁,食物温度适中,进食速度要慢。对于严重痴呆患者,家庭照顾者要协助患者进食,以免造成梗阻窒息。便秘者,除多食含纤维多的新鲜蔬菜外,还要多喝水,必要时可服用药物治疗。
心理护理
ad患者主要表现为记忆力减退及性格的改变,如自私任性、固执己见等。随着疾病的发展,记忆力障碍加重,如忘记回家的路,记不起家人和自己的姓名等,家庭照顾者发现患者行为异常要尽量宽容和理解,当患者焦虑不安时尽量用语言安慰、疏导,多与患者进行思想感情交流,满足其合理要求,使患者保持情绪稳定,心情舒畅,精神愉快。
睡眠护理
根据患者平时养成的睡眠习惯,家庭照顾者要每天督促其按时就寝,包括午间休息,保证每天有充足的睡眠时间,应尽量为患者创造安静、舒适良好的睡眠环境,患者因缺乏安全感不肯入睡,应陪伴其左右,轻拍患者使其入睡。但白天应鼓励患者多活动,特别是室外活动,活动量不宜过大,尽量采用散步的方法。
安全护理
ad患者不能很好地处理个人生活事务,甚至完全丧失生活自理能力,家庭照顾者要事事留意其安全,随时有人陪护,不要让患者单独外出。行走时有人扶持或关照,以防跌倒,睡床要低,必要时可加栅栏,厕所使用坐式马桶,防滑地面,洗澡时注意不要烫伤,有毒、有害物品应放入加锁的柜中,以免勿食;锐器、利器应放在隐蔽处,以免伤人与自伤等。
认知功能障碍的护理
强化记忆锻炼,增加信息的刺激量,家庭照顾者要反复带患者定时看电视、报纸,讲解文字、图片、实物等。经常鼓励患者回忆过去的生活经历,不断刺激皮层兴奋,加强记忆。 老年痴呆患者智力损害后恢复很慢,要促进患者多用脑,勤用脑,制定切实可行的功能训练计划,包括语言、计算等训练,反复强化,并给促智药物和改善认知功能的药物。对思维贫乏的患者多给予信息及语言刺激,对患者关心、体贴,与其交谈沟通,诱导患者用语言表达,刺激大脑的兴奋性。
药物护理
严格按医嘱按时按量服用控制痴呆的药物。有的患者在妄想等方面的影响下,拒服药物,有藏药和吐药行为,家庭照顾者要严格核对并仔细检查患者的口腔、杯子和手。密切观察药物的不良反应,如直立性低血压、吞咽困难、进食呛咳、噎食以及便秘、尿潴留等,照顾者发现时及时与医生沟通,以便及时给予妥善处理。
观察病情变化
患者年老体弱,机体抵抗力差,再加上记忆和智能受损,因此患者表达症状困难,使症状隐蔽、不典型,这时家庭照顾者要仔细耐心观察病情,及时发现问题及时处理,以免延误病情。
4 结果
通过健康教育对患者及家庭照顾者进行护理干预,患者及照顾者对疾病的认识进一步提高,患者意外伤害发生显著降低,生存质量显著提高。
5 讨论
老年性痴呆症是由于进行性脑功能衰退而出现的包括记忆、语言、视空间功能、情感、性格、人格、认知功能障碍、思维、行为、生活和社交活动异常的一组临床综合征。它不是一种独立的疾病,是在各种不同疾病的基础上发生的,直接影响患者的工作和生活。随着人口老龄化的发展ad的患病率在不断增多。全世界范围内65岁以上老年人痴呆患病率达。60~90岁老人中的患病率随年龄增加呈指数增长。目前我国已有500多万痴呆患者。预测到2025年将有1009万患者,给社会和家庭带来沉重的负担,也给医疗服务提出了严峻的课题。因此,要使患者得到科学有效的管理有必要对家庭照顾者实施有效的健康教育。有调查表明,在患者出院后护士上门家访或电话访问是照顾者较喜欢的一种健康教育方式[3]。这可解决患者出院后护理支持不足的问题,为照顾者提供支持与帮助。这对ad患者的长期护理有重要意义。进行健康教育可使陪护者及家人对老年痴呆患者有全面的了解,基本掌握痴呆患者的护理常识,使患者得到科学、有效的护理,延缓病情的发展,为家庭照顾者提供知识和技能的支持与帮助。
【参考文献】
1 沈文娟,关奇志,朱汇平,等.老年痴呆病人照料者的健康教育探索.中国初级卫生保健,1999,13(6):39-41.
2 中华医学会精神科分会.ccmd-3中国精神障碍分类与诊断标准,第3版.济南:山东科学技术出版社,2001:1-36.
护士读书报告 第24篇
匆匆读完这本书,算是完成了护理部给我们小护士的一个小任务。这是一本来自佛山市第一人民医院的类似护理部工作经验总结的书本,列举了很多微小的护理工作中间的细节问题——如何和病人沟通,如何提高护理人员的内在品质……其实书本里面接近三分之二的篇幅都是情景模拟,这部分也是看得我感触最多的部分;其他的三分之一内容,一部分是介绍医院文化,似有给市一做宣传介绍“吹捧”的嫌疑;另一部分提供一些如何开展护理优质服务的经验,这部分内容也是挺受用的。
我和护理两个字打交道已有8年多的历史,中间有间断,但是对于护理两个字,我是打心眼喜欢的,那代表了女性的一种无以言说的大爱的美。对于护理工作的认识,我经历过否认、埋怨、贬低、接受……的过程。而现在的我尽管进入医院的护理大家庭,对于护理工作的接触还只是皮毛,还有很多的专业与人文的东西需要学习,所以谈不上要把自己塑造成什么样的护理人员,但是这本书给了我一个方向,护理是一项什么样的工作,护士该是什么样的?
还是那句老话,生活中不是缺乏美,而是缺乏对美的发现。这句话同样可以应用到护理工作上,从简单重复的护理操作中,也是存在着很多美好的东西,只是我们那双发现美的眼睛还没有彻底睁开。就拿我现在的导医工作来说,挂上了那块“高明中医院为您服务”的彩带,我就是中医院的一个小小代表,我的每一行每一笑都不单只是自我的表现,还是医院的表现。那么,时刻保持热情主动微笑服务,那就像是客人的到来受到了主人家的热情接待一样,客人的心里会觉得暖暖的。很多时候,见到就诊者,多一句问候,多一声关心,都可以看出病人脸部表情的变化,是一个陌生人放下陌生人的面具,从容接受医院的改变。
医院工作的一个很好的地方是,就诊者都说的真话,看到了穿着白衣的我们,有时候对于一些就诊者来说,就是看到了健康。相对而言,我们是健康信息的来源。曾经我接触到一个需要抽血的大姨,因为在农村看了巫医而延误了病情,这时候我们正规医院的医务人员所说的每一句话,对于大姨来说都是“金玉良言”,是来自城里的科学的健康知识。虽然我对于医学专业知识不是太熟知,但是通过我的解说,令阿姨相信了有病要到正规医院看病,这让我觉得很满足。
和就诊者的关系是简单纯洁的,如果我们能尽一切努力,站在病人的角度看问题,准确无误地执行我们的.工作,那么得到的都是就诊者的认同和理解。简单说一句,这本书里面涉及到很多的概念,很多的理论,但是最初的出发点以及最终的目的都是为了病人。其实我觉得,我们应该对就诊者心怀感激,因为没有就诊者,就没有我们护理工作的存在,我们护理人员的价值也就变为零。至于护理工作的改进改良问题,护理人员的形象塑造问题,并不是看完这本书就有用的,那关系到整个社会人员素质的提高,整个医疗环境的提高等等更加大的问题,而我们可以做的,只是尽自己的能力做好自己的本份工作而已。
护士读书报告 第25篇
手术室护士读书笔记手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界。让它披上了一层神秘的面纱。所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习。 在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面。
手术室护士分器械护士和巡回护士。器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包。巡回护士负责接送病号等。
每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度。我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套。每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求。在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等。 在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等。
感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室!
手术室是医院的`重要科室,是医院对病人实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所,其洁净度高,无菌要求严格,因此,必须配备高素质的护理人员,对护士慎独修养的要求相应也更高,手术室护士读书笔记。
1、正确理解
“慎独”的涵义慎独是道德修养的一种较高境界,指人在独处时,仍能坚持自己的道德信念,自觉地遵循道德准则,小心谨慎,严格要求自己,使自己的言行符合医疗道德的要求。
2、慎独修养在手术室护理工作中的重要性
2。1良好的慎独修养在病情监测方面的重要性:手术患者的病情瞬息万变,异常情况如能及早发现和抢救可直接影响疾病的转归,读书笔记大全《手术室护士读书笔记》。手术室护士对患者病情的细致观察及迅速判断是慎独精神的重要体现,如尿量、呼吸、心率、血压的不正常波动及时向麻醉师联系,及时处理,这时就要求护士具有敏锐细致的洞察力及毫不懈怠的工作态度,如没有良好的慎独修养,则很难达到这些要求。
2。2良好的慎独修养有利于提高护理质量,将护理工作向深层次发展:手术室的工作环境是特殊的,具有很高的个人自由度,其护理行为大部分是在无人监督的情况下完成的。在这种情况下,护士的工作缺乏来自外界或患者家属的有效干预和监督。手术室护理包括许多内容,如皮肤护理、无菌技术操作、穿刺注射、输液输血等,均需要护士完成,如没有良好的慎独修养,草草了事,一般他人不会发现,却留下工作隐患,同样,无菌技术操作及空气消毒不严格也会导致患者有感染的危险。
手术室的患者危重见多,抢救任务重,工作量大,夜班频繁且忙碌,护士承受着很大的身心压力,易产生紧张、焦虑及厌烦心理,如没有良好的心理素质,久之可能产生懈怠心理,认为手术室工作不与患者家属接触,患者又处于麻醉状态,不会提出什么意见,但这种心态会导致一系列的负面作用,直接影响护理工作质量,因此,要想从根本上提高手术室护理的质量,必须重视培养护士的慎独意识。具有良好的慎独修养有利于将护理工作做到“精、细、到位”。在手术室护理工作中,有许多弹性工作做与不做完全取决于护士的积极性、主动性及良好的慎独修养。
如器械护士穿无菌手术衣碰到有菌区而不更换,再如,手术室内温度过高,术者出汗而污染切口,导致不良反应,护理工作到位就可避免这些隐患。良好的慎独修养既使患者受益,又是一种自己保护,能减少护理差错,弥补护理缺陷。
3、如何培养护士的慎独意识
提高对本专业工作的认识首先要敬业爱岗,充分了解手术室护理工作特点,要认识到作为一名手术室护士,需要良好的职业道德和责任心,工作中能够吃苦耐劳、严谨求实、表里如一,这是提高“慎独”修养的基础要时刻把病人安危放在第一位,在整个手术过程中,手术室护士承担着挽救患者生命,用双手托起生命的希望。
护士职业道德的突出特点是利他精神,患者至上。对手术室护士来说,当看到自己的劳动给他人带来欢乐、幸福时,当自己的人生价值得以体现时,会感到无比自豪和幸,这种感受和体验将更加激励她们按照良好的医德规范行事。
护士读书报告 第26篇
我是护理专业的学生,通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期9个月的临床实践学习。下面我来谈谈几点实习期间的心得体会。
一、理论知识的问题
以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。人是有惰性的。特别现在独生子女多,这种惰性、依赖性表现比较强烈,实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有的机会去学习的实践知识。“
二、角色转化问题
实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三、胆魄的锻炼
面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地_,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的`痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作
在各个科室实习期间,每个老师都强调无菌观念,因此,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那只有熟悉情况了再做打算。
五、微笑服务
在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖。
在这短暂的实习时间里,我真的收获很多。实习结束了,意味着我们即将踏上工作岗位,相信经历这一年的锻炼我们更加成熟,更加稳重,更能担起作为一名护士的责任,相信我们一定能继承南丁格尔的崇高精神,以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人,全心全意为病人服务。
护士读书报告 第27篇
应香港护士训练与教育基金会的邀请,与来自内蒙、安徽、江西、河北、广西、吉林、四川等省市的18名护理同仁一起,赴港学习考察。通过2周的参观学习、讨论交流,近距离了解了香港医疗卫生发展与护理管理的现状,感受到了香港护理人员的团结协作、仁慈关怀、奉献敬业的思想,学到了先进的护理管理理念与管理知识,看到了内地与香港护理管理中存在的差异,受益匪浅。
一、护理管理体制
护理管理体系由护理总经理、高级护士长、部门运作经理、病房经理、护士长、专科护士、注册护士、登记护士、健康服务助理组成。部门运作经理相当于科护士长。病区经理———护士长———专科护士,三者职位差不多,工作安排不一样,薪酬不一样,专科护士的薪酬高于护士长。每个病房有1名病区经理,主要负责行政、排班等工作,不值夜班;2名护士长,负责专业业务技术管理,要参加值班;专科护士1人,主要负责专科护理,不参加值夜班。护士的退休年龄为60岁,可以提前申请退休,工作期间每月按比例(大约15%)提取退休基金,退休时一次领取。护士退休前全部参加倒夜班,产假10周(产前4周,产后6周),妊娠与哺乳期照样倒夜班。医院职工工资由医管局发放,没有奖金,没有夜班费。护士职位的晋升:护理总经理、病房经理、护士长等职位的晋升,在香港43家公立医院内公开招聘,医院之间可以流动,一般任期3~5年,中途如有退休等空缺,均采取公开招聘的方式进行,无年龄限制,但必须是注册护士,有学历要求。
与内地明显不同的是,许多护理总经理、高级护士长、病房经理、护士长等职位均由男性担任,各病房也有很多男护士,男女护士之间关系融洽,各尽其责。
二、护理人员配置
由医院管理局对各医院的护士人力资源与床位配备,按照专科特点设立不同的标准,一般普通病房的床护比在1:左右,ICU床护比为1:4左右。另有健康服务助理(生活护理),办公室秘书(处理医嘱、文字录入,记费等工作)。在医院职工中(以东区尤德夫人那打索医院为例)医生占11%,护士占38%,后勤占42%,行政占1%,辅助人员(含抽血)占8%(全院3300多职工中,行政只有32人,医生300多人,护士1200多人,后勤服务1400人)。
三、护士职能
1.香港医院对护士采取严格的分层使用。专科护士负责专科护理、营养指导、健康教育、为病人提供专业指导。注册护士负责病情的观察与记录、护理计划的制定与实施,换药、参与危重病员的抢救等工作。登记护士负责病人的晨晚间护理、翻身、鼻饲、协助换药等。健康服务助理负责病人的饮食供应及基本生活护理。各级护理人员团结协作,一切以病员利益出发,为病人提供高质量的护理服务。不同级别的护理人员的着装有所区别。
2.护士技术上的操作很少,很少输液,为病员静脉输液有专门的穿刺护士,抽血有专门的抽血员,抽血人员由护士与检验专业人员组成,由辅助科管理,护士的主要工作是发药、换药、管道护理、基础护理、生活护理等。白天由1名注册护士、1名登记护士、1名健康服务助理负责一组约6~7名病人的护理,ICU由1名护士、1名健康服务助理负责1个病员的护理,(早班与下午班人员一样多,只有晚班9:30~7:00护士少一些)。
3.护士要为医生做一切准备,包括查房时拿病历,观察伤口时揭开敷料等。
4.如果发生发错药,病员跌倒等事件都要及时报告医管局。
5.病历记录,医生、护士的记录写在一起,明确时间,病历保存7年(以最后一次的看病时间为准),产科病历保存24年。
四、护士的执业管理
香港护士管理局是负责护士准入的法定机构,其主要职能是按照《香港护士注册条例》的有关规定对符合注册条件的申请者授予护士执业资格。注册护士的准入条件为在正规资质学校完成三年护士课程或取得护理专科以上学历,登记护士为在正规资质学校完成2年护士课程且通过登记护士执业考试者。与注册护士相比,登记护士没有晋升资格,不能参与护理行政管理,不能开护嘱或管理毒麻药品,但可以通过再教育途径获得注册护士资格,必须到大学参加学习课程年。
护士读书报告 第28篇
1优雅的外在形象是使就医者产生安全和信任感的前提
优雅的外在形象不仅体现于仪表、风度、动作等外在形象,更体现在护理人员的道德品质、业务能力等内在素养。因此,我院时常开展礼仪培训活动,训练护理人员外在形象。每月一次读书报告会,增强护理人员的读写能力,拓宽其的知识面,增加知识积累。良好的形象配合过硬的业务技能,将给患者一种安全的信任感,柔和的表情可以给患者温馨和亲切感。
2良好的沟通是使就医者产生安全和信任感的基础
沟通是指用任何方法彼此交换信息、意见、情感等过程,这一过程是通过语言来完成的。护理人员在工作中与患者时刻接触,必然涉及到与患者沟通。
术前沟通由手术室护理人员进行
仔细讲解手术知情同意书内容:①麻醉意外:就医者看到这条都非常紧张,笔者会告知就医者麻醉意外的几率非常小,即使发生,也有全套的抢救设备及技术熟练的医务人员;②异体材料填充手术,如隆鼻术,应告知就医者有可能产生排斥反应,这个反应是术后才会知道的,医务人员会尽量减少材料在空气中的暴露时间,手术医师戴双层手套,在万级以上的层流手术间进行手术,限制参观人数,尽量降低排斥反应。即使出现,须取出更换更好的材料,或者不再放入,不会影响术前的外观容貌;③瘢痕增生:告知就医者容易产生瘢痕增生的部位,术后抗瘢痕药物使用的重要性,出现手术部位红、痒、痛等特殊情况时,须即使来院进行对症处理。
交代进入手术间后的注意事项:手术床非常窄小,躺上后请勿随意翻动,躺好后巡回护士会固定双手。简单介绍手术过程,让受术者有心理准备。
术中沟通:由巡回护士进行及时询问受术者有无不适,与受术者聊聊天,放松心情,手术医师做任何动作前都告知受术者,适当进行心理护理。
语言是护士与就医者相互交流必不可少的媒介,在交流过程中,语言要真挚动人,措辞得当,通俗易懂,努力做到语言美,说话时快慢节奏、轻重、停顿、语气要得当,并要有适当的身体语言相配合。还要学会倾听,不要打断对方的讲话,不要枉加批评和争论。只要注入真诚的态度、理解的表情、关心的话语、同情的眼神,才能使就医者愿意且毫不保留地与护士沟通,才能使就医者充满安全感和信任感。
3舒适、严格的手术环境是使就医者产生安全和信任感的保障
我院所有手术间均是层流洁净手术间。受术者进入手术间均须更换一次性手术衣(住院就医者更换清洁病员服),戴一次性手术帽,更换清洁的手术拖鞋方能进入。术中减少噪音刺激,营造舒适的手术环境。建立健全的规章制度,工作人员禁止在手术间内大声喧哗或嬉戏打闹,限制不必要的交谈,禁止携带手机等通讯设备进入手术间。术前准备充分,术中尽量减少进出的次数和频繁的走动,严格控制参观人数,加强管理。播放适度的背景音乐,可分散注意力,调节情绪变化和就医者的心境,有效缓解紧张情绪,营造良好的手术环境,使受术者顺利度过手术期。
4过硬的护理技术是使就医者产生安全和信任感的必要条件
就医者进入手术间都非常紧张,一是担心麻醉不好、手术疼痛,二是担心手术效果。护理人员在进行各项护理操作时,应向就医者解释,以取得配合。各项护理技术应做到轻、稳、准、快,尽可能地减少就医者的痛苦。如:静脉穿刺不成功,就会加重就医者的担心,降低其信任感。所以护理人员平时要苦练基本功,做到技术过硬,就医者才能信任护士,才能有安全感。
5优质的服务态度是使就医者产生安全和信任感的根本
护士读书报告 第29篇
最近,我阅读了《学会感恩担当责任》和《责任胜于才能》两套书,通过书中一个个生动而简短的小故事,心中的感想油然而生,使我充分认识到责任的内涵。
每个人都肩负着责任,对工作、对家人、对朋友,我们都有一定的责任,千万不要自以为是而忘记了自己的责任。对于一个团队而言,责任就是团队精神的核心,强烈的责任感能唤醒一个人的良知,也能激发一个人的潜能,在一个团队里,最需要的是成员们的协作和彼此的责任感,只有这样,团队的目的才能实现。团队的成功靠的是成员对团队的责任感,成员的成功靠的是彼此的责任感。虽然有时候在工作中会因病人的不理解或急躁,遭到无端的责骂,但是想一想既然选择了这个职业,就必须承受它的全部,包括屈辱和责骂,而不仅仅是享受工作带来的'好处和快乐。只有认真履行职责才能让才能得到最大的释放。
我们做效劳行业的,面对患者的指责,不能一味的只为自己申屈,我们应该抱以感恩之心去感谢患者及时告知我们效劳中的缺陷,以便我们不断完善工作的缺乏。假设我们每一个人都可以以积极的心态去面对每一项工作,就可以让自己有无穷的能量,推动自己的进取心和创新意识。即使在平凡的工作岗位上,也会创造出不平凡的业绩。用心做事,没有哪一件工作是没有意义的,每一个过程都成就了一个过程,护理工作是需要协作精神的,只有环环相扣,互相合作,整体才会和谐美妙。让我们每一个人各就各位,努力尽责并扮演好自己的角色,保证我们可以顺利地完成一份共同的责任。
假设说“责任和忠诚,是军人精神的内核”,那么“责任和爱心,那么是我们护理工作的内核”。面对一个个鲜活的生命,护士的责任就是对病人负责,保证病人的平安。同时责任感也表达敬业精神,每一个员工都希望把自己的工作做得更好,都希望通过自己的努力来增加收入,获得认可。大家一致认为我们做效劳工作的,必需要用负责、务实的精神,去做好每一天中的每一件事,不放过工作中的每一个细节,不断进步自己,要让自己比过去做得更好,比别人做得更好!这一理念的提出是建立在上海市普陀区人民医院于井子护理小组在平时的护理效劳得到积累、提炼和总结。“八个心”的效劳理念对建立和谐的医患关系具有较强的借鉴作用。于井子护士长说:“我一直坚信:多一份爱心,病人早一天康复。人性化护理法,是以人为本,而不是以病为本的。”书上记载了这么一个小故事:有一年冬天,一个老人因心脏病紧急住院,但床位紧张,只能睡在加床上,加床的条件比较差:窄窄的钢丝床、薄薄的床垫。于井子担忧老人不舒适,给老人多加了一床被垫,另外还找来棉大衣压在被子上面。一床棉被,暖进病人心窝!护理工作原来是非常平凡而琐碎的,但当护理人员去细心观察和仔细体会病人需求,并予以主动解决时,它就从平凡中显现出了可贵。在日常的医疗效劳过程中,病人不仅需要尖端的诊疗手段,更需要人性化的关爱。
护理工作是医学科学。所以无论是在病人入院热心接中,做好第一次入院的介绍和指导,还是在病人住院真心待中,认真建立电子档案,都要严格按科学办事,不可有一点任意乱来。但是,事情是死的,人是活的。以什么样的思想、意志、感情去做这些事,结果是会大相迳庭的。“八心人性化护理法”,核心是以一颗滚烫的爱心去关心病人,效劳病人,因此充满着“人文关心”。正是那种对病人从住院到出院的全过程的浓浓人文情怀,使得出院病人满意率高达。精彩还不仅限于此,于井子在这里更创造性地提出了美学要求。爱美是人的天性,美的作用不在实用,而在能激起人们的敬仰和愉快的感情。人类的道德伦理活动有善有恶,也可引起美感上的赞美与厌恶,在这一意义上说,善就是一种美,恶就是一种丑。是故西方有哲人强调“至高的善”就是一种美,积极的伦理活动就是一种艺术活动。“八心人性化护理法”的美学,正蕴藏于“至高的善”之中。于井子拥有美的敏感,擅长发现美,她不仅要在护理工作中努力让病人得到身体康复,而且要努力让病人从中得到美和愉快的精神享受。这是对护理工作的美化和艺术化。南丁格尔说过:“护理是一门艺术。”有人不理解,平凡、琐碎乃至常与血污肮脏打交道的护理工作,怎么会是“艺术”呢?于井子成功地理论了这点。“八心人性化护理法”,是科学的真、道德的善与艺术的美的交融体。这一“天使心路”中摇曳的美,对于提升自己在日常的护理工作的程度。
护士读书报告 第30篇
刚开始进入临床时,繁忙的工作、完全陌生的工作环境、知识的不足,角色的突然改变压得我喘不过气,甚至有过放弃的想法。偶而间,我翻起书架里的书,角落里刘庸的《领悟生活》落入我的眼底,在细细品读了一下里面的人生观念,改变了我许多。以前上学时的无忧无虑,使我觉得自己有能驾取生活的本领,但是工作后诸多不如意使我一下子站不住了脚步,思想也跌宕起伏。但是《领悟生活》给了我许多的启示:生活是确确实实的现实存在,无论你是接受还是抗拒,事件的演变照样发展,无可改变!命运是掌握在自己的手里,但前提是你必须懂得生活,使自己改变生活的同时去适应生活。现在的我豁然开朗,虽然工作与生活中依然有诸多的不称心,但是我明确了自己要走的路,明了了该如何走的方向。
在改变我的思想的同时,我也借阅了《病历书写规范》一书。虽然,书里面的内容都是咱们平时耳熟能详的知识,但我觉得知识是该重复牢记的,诸如:做到客观、真实、准确、及时、完整地记录病人病情的动态化,文句通顺,字体清楚端正,不得涂改,剪贴,或滥用简化字。这也许是每个人都知道的事,但护理记录单是记录病人病情和一切护理活动的真实反映,它体现了护理质量的高低,提供诊疗的依据,是医疗纠纷处理的客观资料,如果万一真的发生了意外,点点的错漏必将成为你一生的遗憾。我作为一个新人,知识有限,见识短浅,使我不得不每一项都得循规蹈矩,因此从最简单学起是必要的,正如现在有许多老师在书写护记时都有或多或少的.简写,以前实习时我是按部就班写的,但是现在经过学习后我将会改掉这一不良习惯。又如:病历书写过程中出现错字时,应当在错字上用双划线,在划线的错字上方签全名,应当保持原记录清晰可辨,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的`字迹。灌肠的记录方法也得到了重温,因为在咱们儿科比较少遇到,但是现在又可以使我的记忆加深了。护理记记录书写应规范,记录应有针对性,运用医学术语。药名、治疗等均应写全名,记录重点突出和具有连续性,特殊用药、治疗后,应有效果观察,护理记录应与医生记录一致。
经过基础知识的重温,我对自己的。工作有了进一步的了解,同时知识的巩固加深,使我的迷惘减少了一点,相信不断的学习会使我成为一名合格的护士!
护士读书报告 第31篇
我院在完成规定的疗养任务的同时,还利用疗养间歇期接待地方单位人员体检,2002年5月~2006年6月,共接诊18829人次。在此4年间,我院未发生疗养员院内感染案例,但是如何作好大批人员体检后的院内清洁消毒工作,杜绝交叉感染,保障疗养员健康,仍是我们应该注重的问题,体会如下。
1 防护教育
医护人员。通过授课、读书报告、知识培训等方法,对医护人员进行普及性预防教育,提高职业安全意识,定期考核,使医护人员充分认识职业感染的危害性,从而提高自我防护的意识,尽量减少或避免因防护不当造成的职业感染。
保洁人员。保洁人员的文化层次较低,缺乏相关的健康知识,经过严格、正规的岗前培训,学习有关的规章制度、行为规范、一般医学常识,尤其重点学习消毒隔离知识,使院内卫生、洗涤工作有严格的模式和程序。
2 防护措施
严格洗手。洗手是预防院内感染最简单有效的方法。操作前后用肥皂流水洗手,保证大范围、长时间和足够的次数。
规范操作。规范医护人员的各项操作,强化无菌操作和消毒隔离技术,要求操作时戴口罩、帽子,接触人体内物质时要使用手套。
体检后注意事项:①护士督促检查保洁人员的工作,落实每日的清洁制度,并做好桌椅、床单位的消毒及空气消毒。各科室做好检查设备的相应清洁和消毒工作。②加强医用垃圾和生活垃圾的分类收集处置,对一次性用品每次收集后,进行毁形、浸泡消毒、回收。在固定垃圾箱内对抽血器和检验科各类标本进行彻底焚毁。要求保洁人员在操作中戴口罩与手套,做好自身防护工作。
3 加强疗养员在疗养期间的体育锻炼
增强体质,丰富疗养生活,提高疗养员的肌体免疫力。
总之,预防是减少院内感染发生的关键。提高医护人员对预防交叉感染的认识,使护理人员熟练掌握预防环节及技术。加强消毒技术规范执行中的环节管理和终末管理,以预防为主,加强管理,从而有效地杜绝院内交叉感染,保障疗养员疗养安全。
参考文献
1姚美芳.医院感染控制中存在问题与对策[J].中华医院感染学杂志,2003,13(8):767
护士读书报告 第32篇
冬季是“外防输入、内防反弹”“人物同防、全力抗疫”的关键时刻。戴好口罩能有效阻断病毒传播路径,既防病从口出又防病从口入,是与外界之间搭起“安全墙”,御“毒”于口罩之外的基本措施。
但是,生活中也有“带口罩”却不“戴口罩”的现象。比如,有人把口罩装在了衣兜里,遇有检查时才掏出来戴上;有人乘坐城市交通工具,当司机或乘务人员询问时才不情愿地掏出口罩戴上,口罩成了应付检查的工具。戴好口罩,对疫情防来说,绝不是可有可无,对每个人来说也不是“愿不愿意”“习不习惯”的问题,而是我们必须履行的公共责任。
作为预防呼吸道疾病的“过滤屏障”,只有确保口罩正确使用和处置,才能发挥其应有的效果。今年8月,国家卫健委发布了《公众和重点职业人群戴口罩指引》,对正确佩戴口罩提出了明确而具体的要求。在生产生活中,我们必须按照这些要求把口罩戴好、戴到位,才能扎牢疫情精准防控的第一道防线。
眼下,新冠疫苗开始注射“加强针”。国产灭活新冠疫苗的预防效果非常确切,对德尔塔变异株也有高达70%的防护效果,对重症和危重症风险具有较强的预防作用。但打了疫苗,也不是完全就有了“金钟罩”护体。抵御新冠病毒,除了接种疫苗,在日常生活中,戴口罩、保持社交距离和注意个人卫生都是不能松懈的,毕竟,感染只有0%和100%的区别。
“针尖大的窟窿能漏过斗大的风”,冬季疫情防控正处于关键时期,宁可处处“较真儿”,也绝不可马虎“打盹儿”。把功夫用在平时,科学佩戴口罩、保持社交距离、注意个人卫生勤洗手,坚持从严从紧,才能守护好来之不易的防控成果,不给病毒可乘之机。
严防疫情反复,让经济社会运转秩序有更可靠的保障,就更需要精准有力的防控。守好个人防护第一关,是为自己好,也是对社会负责。希望“出门戴口罩”能成为每一位市民在疫情防控常态化下的“文明公约”“抗疫自觉”,只有大家都能做好防护,才能都拥有健康,我们的经济社会才会更加有序运转。
护士读书报告 第33篇
关键词:文化软实力;廉政文化建设;实践路径
The Practical Way of Hospital Clean Culture Construction from the Perspective of Cultural Soft Power
CHEN Yun
(Supervision Office,Fourth People's Hospital of Nantong City,Nantong 226005,Jiangsu,China)
Abstract:The cultural construction is an effective carrier and means of anti-corruption work under the new situation,is the effective way to improve the awareness of medical soft power is mainly the influence of culture,with the help of the theoretical basis of cultural soft power,to explore the path of building a hospital clean culture,can effectively enhance the effectiveness of the construction of the hospital.
Key words:Cultural soft power;Clean culture construction;Practice path
文化软实力是一个国家基于文化的生命力、创造力、传播力而形成的体系。廉政文化建设作为一种文化现象,集文化的魅力和廉政的要求为一体[1],是文化软实力的一种具体表现形式,是夯实廉政教育成效的关键性举措,能有效促进文化价值认同,推动医院廉政建设的可持续发展。
1 文化软实力的理论基础
“软实力”这一概念是在20世纪80年代末,由美国著名政治学家哈佛大学教授约瑟夫・奈在《软实力--国际政治的制胜之道》一书在最早提出的。他认为,一个国家的综合实力不仅包括经济、科技、军事等可以计量的硬实力,还包括文化、意识形态等表现为精神力量的软实力[2]。在我国,党的_提出“提高文化软实力”这一重要议题,十七届六中全会明确了增强国家文化软实力的任务,党的十对提高文化软实力的紧迫和重要程度作了明确定位,不仅把增强国家文化软实力放到一个非常明确的战略地位上,而且对于如何做大做强国家的文化软实力进行了宏观与微观的论述,显然,文化软实力的提升已经成为新的历史条件下的发展任务。
2 文化软实力视域下廉政文化建设的具体体现
医院廉政文化是医院竞争的重要软实力,是关于廉政知识、信仰、规范和与之相适应的职业行为及各方面的评价,是以廉政为思想内涵、以文化为表现形式的一种文化[3]。在文化软实力视域下,医院廉政文化建设主要有以下具体体现:
传统文化的积淀 传统文化是中国文化软实力的文化基础和灵魂[4]。自古以来,高尚的道德情操是医者的首要品质,民间流传着“凡为医之道,必先正己,然后正物”、“无仁不成医,普天之下无医不守仁”等从医的警句良言。进入新时代后,廉政文化以传统文化的理论精髓为基础,进一步升华凝集,从思想上保持高度的统一,对受教育者而言,优秀传统文化的洗礼,有助于树立正确的人生观、价值观。
廉政文化的渗透 在物欲横流的时代,外来诱惑花式繁多,难免思想上受到腐败思想的侵蚀,“防患于未然,捉矢于未发”则显得尤为重要。中医提倡“未病先防”、“预防为上”,这恰好与廉政建设工作的机理相似,要用健康、向上、先M的廉政文化思想武装头脑,加强自我修养,自觉提升防腐拒变的能力。
传播载体的创新 在多媒体时代飞速发展的今天,利用媒体辐射面广、传播速度快的优势,传播正能量,弘扬新风尚,具有事半功倍的功效。用好网络、电视广播、报纸、手机通讯等四大媒体平台,拓宽廉政文化传播的渠道[5],用积极向上的廉政文化渗透占领医院文化阵地。
廉洁氛围的营造 医院的廉洁文化建设不是一蹴而就的,必须通过多种手段积极营造适宜“廉政文化”生长的土壤和环境[6],行之有效的软环境建设可以形成强大的文化支撑力[7],不断提升医务人员的思想境界和道德水平,努力营造浓郁的廉政文化气息。
3 医院廉政文化建设的路径构建
以传统文化为基石,提高廉政文化教育主体的文化素养。中华传统文化历史悠久,博大精深,在五千多年的发展进化中,不断提炼精华,形成了独具中国特色的理论文化。从古至今,“廉洁”一词始终是各朝各代孜孜以求的共同目标,廉洁故事、廉洁警句至今仍在传颂。但随着时代的进步,社会不良风气的影响,人们价值认同感出现分歧,理想信念模糊的现象也在悄然侵蚀着人们的思想。对于医院而言,同样也面临这样的问题,如收受红包、药品回扣、招标采购不合规、违规接受吃请等等,这些问题无不影响着医院的整体形象。将廉政文化教育与中华传统文化有机结合,传播灌输廉政主流思想,通过反复教育、反复强化、反复引导,不断地将正确思想观念、道德规范和职业准则渗透到医务人员的思想中去,以“润物细无声”的方式,强化医务人员的道德修养,从而提升医院的整体新风。
以传播渠道为载体,营造“人人守廉”的文化氛围。传统的廉政文化教育注重理论高度,忽略了不同层级人群的接受程度,教育的效果大打折扣。无论何种形式的教育,教育题材、教育形式、传播载体的选择至关重要。在教育的题材上,尽量选择喜闻乐见、贴近于日常工作的教育内容,如廉政动漫短片、廉政公益广告、廉政文章等,内容尽量短小精悍,寓意深刻,易于记忆;在教育的形式上,在集中教育学习的基础上,创新教育方式,开展以廉政为主题的道德讲堂、读书报告会、知识竞赛、文艺表演等,在轻松愉悦的形式下,接受教育,汲取知识,读懂规矩,促进廉政文化教育入耳入脑入心;在传播的载体上,可以充分利用多媒体优势,利用医院网站、内网、OA办公系统、微信公众号、QQ、飞信等多种形式,发送廉政新规、职业规范、道德准则、廉洁短信、院训等,同时结合传统的院内宣传形式,如宣传栏、电子屏、展板等,提高廉政教育的辐射面。
以廉政制度为保障,建立廉政文化建设长效机制。制度建设是廉政文化建设的固本之基,仅仅依靠理论教育是远远不够的,必须通过完善各项制度,坚持以制度管人、管事、管权的原则,达到约束医务人员从业行为的目的。要强化领导率先垂范的效用,首先对领导用权制约机制、“三重一大”事项集体讨论制度、执行廉政纪律等方面作进一步规范,自觉接受群众的监督;对基建建设、医疗设备、药品、耗材、检验试剂等方面的招标采购工作规范流程,形成统一划一的执行标准;加强对临床医务人员的考核力度,完善医德医风考评机制、临床用药监督机制、行风监督考核机制,充分发挥纪律的约束力和震慑力。
以典型事例为引导,培育正确的廉政价值观。典型事例教育分为模范典型正面引导和负面案例警示教育两种形式。积极寻找行业内的先进典型,挖掘典型人物的闪光点,通过开展“医德标兵”、“服务青年号”、“患者最满意医生、护士”等形式多样的评优评先活动,弘扬爱岗敬业、大爱无私、廉洁自律的职业操守,在全院范围内形成标杆引领和比学赶超的新风气。在坚持正面引导的同时,积极开展负面案例警示教育,以案释纪、以案说法、以案示警,引导医务人员自觉做到廉洁行医,远离商业贿赂[8]。
“从医必先树德,廉医必先廉政”[9]。廉政文化建设是一项系统性的工程,是基于意识形态提升的文化软实力建设,在建设过程中要注重顶层设计,坚持创新形式、凸显实效、全员参与,只有将廉政文化的影响力渗透至每个医务人员的心中,使廉洁行为转化为自觉行动,才能真正意义上形成风清气正的发展环境,构建医院和谐稳定发展的良好局面。
参考文献:
[1]徐霞,卫晓雯.加强廉政文化建设 建设平安和谐医院[J].西部中医药,2012,25(11):57-59.
[2]王彩凤.文化软实力视域下的高校廉政文化建设[J].黑龙江高教研究,2013,8(232):64-66.
[3]於苑迹周明芬.加强医院廉政文化建设的实践[J].江苏卫生事业管理,2015,3(26):81-82.
[4]徐春燕,田九霞.论文化软实力视域下思想政治教育的文化价值[J].学术论坛,2013,4(267):63-66.
[5]覃春妮,张刚铭.创新廉政教育长效机制 增强廉政文化的_软实力_[J].中国集体经济,2011,6:39-40.
[6]顾翔,周海森,曹严勇.加强_廉洁文化建设_ 努力提升医院形象[J].江苏卫生事业管理.(23):195.
[7]王建军,程娟娟.浅谈思想政治工作视域下的医院廉政文化建设[J].江苏卫生事业管理,2013,6(24):119-120.
护士读书报告 第34篇
在本年度的工作当中,在护士长和科主任的正确领导下,认真学习,立足本职岗位,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,认真做好各项医疗护理工作,较好的完成了各项工作任务。现将本年度个人工作情况总结汇报如下:
一、思想政治方面。
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质。
加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养,即“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神.我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了进步和提高,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作,按时完成工作任务。
我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教科室老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。在开展工作之前做好,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
在即将过去的一年,众议院再次感谢护士长的领导,并确定以教育,指导,批评和帮助,感谢他们的关心和支持同事教学的教师。回想起来,有一些进步和提高,同时,还有一些不足之处,展望未来,它应该发展自己的优势和长处,克服其弱点。
以上就是本年度个人工作情况总结报告,不当之处还请上级领导批评指正。
护士读书报告 第35篇
个护士,曾经这样描述她陪同南丁格尔巡夜的情景:
“当夜幕降临时,我们缓步向前走着。我的内心,有时不免有些忐忑,我知道,和平时一样,我们又将面对那些随时到来的伤员的死亡。但是,她却始终非常平静,在她的脸上,只有平静、坚毅的神情……我和她一道,向那些夜幕下的病房走去,在我看来,越是接近病房,就越发像是踏上了一条永无止境的路。周围安静极了,偶尔听到一两声呻吟或呼喊。
“医院周围,到处是昏暗的灯光,像鬼火一样。就在这鬼火当中,南丁格尔端着她的油灯,悄悄走进病房里。她总是先把油灯放好,然后,轻轻俯下身,察看病人的情况。有时侯,还要耐心地把士兵们裸露的'胳膊放进被子里;哪个受伤或者生病的士兵说自己口渴了,她就拿起水壶,帮他把水倒进杯子里,然后亲手递给他;对于动作不便的士兵,她还亲自把水喂给他,就像母亲照顾生命的孩子一样……我真敬慕她对病人的态度——那么和蔼,那么体贴,那么耐心。”
在士兵们当中,她的影响非同一般。她可以让“顽固不化”的病人学习戒酒,鼓励他们忍受手术的疼痛。或者抽出时间,由士兵口授,她来给他们的妻子和父母写信。
一个老兵说道:
“她实在是太好了,当你感到痛苦时,她会握住你的手,说上很多温暖、体贴的话语;当你情绪低落时,她会想方设法,让你高兴起来。”
另一个士兵说:
“当她跟我们讲话时,特别当一个人伤心痛苦时,她的活力和风趣,能给人带来极大的安慰。”
外科医生对她能使接受手术的病人增强勇气感到吃惊。有了她的身影,士兵们似乎突然增添了很多勇气。
在可怕的、沾满血迹的手术室里,人们可以感受到她在战士们中间的巨大“魅力”。也许某些受伤的士兵宁愿死去,也不愿意接受医生的手术刀。不过,只要有她在场,就可以得到一种莫大的支持,他们就会顺从,就会承受手术带来的痛苦。
还有的士兵在给家人的信中特别提及南丁格尔,比如:“每次,当见到她提着那盏熟悉的油灯从眼前走过时,心中总会感到舒畅。对于我们很多士兵来说,她简直就像是暗夜里的灯火。她会含笑问候我们,朝所有的伤兵们点头示意,脸上总是充满宁静而专注的神情。这样的神情,让士兵们感到振作和陶醉。当然,成百上千个人都躺在那里,她不可能照料到每个人,不过,只要目送她从眼前走过,即便是亲吻她的身影,我们也会感到心满意足!”
士兵们私下里把她称为“提灯天使”。
我在想,南丁格尔作为护士在照顾病人时,不是为了应付工作,而是付出了全部的心血和真挚的感情。为此,后人把南丁格尔的生日(5月12日)作为国际护士节。国际红十字会还设立了“南丁格尔奖”,授予世界各国的优秀护士。
护士读书报告 第36篇
对于教育者的工作姿态陈震老师认为有境界为上,借鉴王国维先生对于境界的经典描述,即:第一境,“昨夜西风凋碧树,读后感《《做温暖的教育者》读后感》。独上高楼,望尽天涯路。”第二境,“衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴。”第三境,“众里寻他千百度,蓦然回首,那人却在灯火阑珊处”。有境界的教育自成格调,有境界的教育才有生命力。境界有大小、高下之分,并无优劣。教知识,教方法,教心态可以成为教育的三种境界,对于成长中的人来说,知识,方法,心态都是重要的,境界由低到高,低层次是知识获得,高层次是心态培育,只要能够有效整合,就能促进终生的和谐发展。
有品质的生活姿态是内涵多元的,阅读是良好的通道。读书可以愉悦身心、提升自己。读书让生活更有品位,读书使人内心更加宁静,读书使职业更有智慧。
让我们以温润的内心,寻觅着教育中的清风明月,成为温暖的教育者