老年护理实训报告 第1篇
一、加强三基三严培训,提高护理服务水平
1.组织护士学习护理核心制度以及各项应急预案,每个月有计划的对各个核心制度应急预案进行考核,核心制度、应急预案的学习在科内已经成为常态工作。护士通过核心制度的学习,自觉地将核心制度运用到日常工作中,养成了良好的工作习惯,确保了病房的护理安全。
2.每月定期组织业务学习,全年共进行业务学习40余次。并不断完善科内护理常规。修改完善了《静脉肾盂造影护理常规》。拓宽了护士的知识面,提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,受到患者、家属及医生的一致好评。
3.每月坚持开展护理病例讨论,针对护理疑难病例,危重症病例,全科护士展开讨论,各抒己见,提高了护士对疑难危重病人的护理水平,同时又将可能发生的护理问题想在前头,提高了对护理问题的预见性和应对能力。
4.每月科室质控组有计划的对科内护士进行护理技能考核,尤其加强对科室不常见的护理操作的考核,找出共性问题,及时纠正。通过一年来的三基三严培训,使护士的业务水平不断提高,为患者提供更加优质的服务
二、加强护士素质教育,提高护理服务质量,积极开展人性化服务
12、充分发挥护理质量控制小组的作用,科内质控组将每个月个人需要完成的核心制度应急预案及基础操作考核列成表格,使护士们随时可以掌握自己各项考核的进度以及完成情况。发现护理隐患发生护理差错及时召开护理质量持续改进座谈会及科内生活会,总结工作中的缺点和不足,及时给予纠正。认真分析差错发生的原因,讨论纠偏措施,避免类似事件再次发生。
2、科室内年轻护士作为主要力量,既为我科增添了朝气,注入了新鲜血液,同时又为病房的管理工作提出了更高的要求。为了使各层次的人员都得到合理的有计划的培训,年初,科内重新制定了各层次人员的培训计划。制定了《延期实习带教计划》,规定带教老师和延期实习学生每周按照计划完成各项实习工作。延期实习同学每周完成2篇实习笔记。制定了《新轮转护士培训计划》,短期培训一个月,使新轮转的护士在初次进科的一个月目标性强,尽快的融入到科室工作中。同时每月重点检查1-2名低年资护士自我学习的情况,督促低年资护士加强专科学习。
3、针对病房年轻护士多,处理纠纷等突发事件的经验相对不足,更加注重对护士沟通能力的培养。利用疑难病例讨论时间、生活会等鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力。并根据具体案例,具体分析,组织讨论,教会年轻护士学会处理问题三、积极开展优质护理服务示范工程、积极开展人性化护理
1、开展优质护理服务工程伊始,科室召开了生活会,将相关的精神传达到每一名护士,向大家说明,为什么要开展这项工作,取得科室护士的认可。同时,科室也积极动起来,先是在工作安排上做了调整,取消了辅助班护士,将科室责任组由3个改为5个责任组。
2、重新规划了各班职责,由责护全权负责患者的一切处置、病情观察、健康宣教等。护士长、治疗护士在病房工作高峰时参与到各组的护理工作中。
3、积极组织科室护士进行基础护理操作大练兵,为了能将各项生活护理操作更好的提供给病人,我们先在自己的身上练习,并且不断改进生活护理用具。我们自制马蹄枕,用等渗盐水冲洗袋制成临床洗头用的冲洗袋,用灌肠器制成床边洗手用的冲洗袋。一次次的练习,一次次的改进,一次次的自我体验,使我们的技术越来越娴熟,也保证了我们为患者提供优质的护理服务。
4、加大病房安全管理。泌尿外科高龄老年患者较多,针对科室这一特点,我们从病人一入院开始就进行细致详尽的安全教育,预防可能发生的跌倒、烫伤等事件。签好各项告知书,针对每一个患者做好相关危险因素的评估,并根据危险分值做好相关的预防措施。如穿防滑鞋、床头挂跌倒警示标识、科室走廊挂放跌倒展板等等。
四、科室不足
1.低年资护士工作能力,突发事件应对能力及心理素质有待进一步提高。
2.作为年轻护士长,管理经验不足,科室管理能力有待于进一步提高。
五、工作设想
1.制定年科室工作计划,制定详细的培训计划,使科内护士培训规范化。
老年护理实训报告 第2篇
老年人在骨骼再造的过程中,钙从骨骼移出的量比积存的量要多,所以骨质变得疏松,在轻微外力的作用下就容易发生骨折。且老年机体的各项机能都在不断地衰退,组织再生能力差,导致骨折后愈合时间延长,同时长期卧床制动易发生一系列并发症如坠积性肺炎、尿路感染、褥疮等。因此做好正确的临床护理和早期的功能锻炼是老年骨折患者功能恢复的关键。
1、心理护理
老年患者神经系统功能衰退,多有反应迟钝、易疲劳、记忆力差、睡眠不规律、行为不能自制等特点。骨折后老人生活不能完全自理,需要长期卧床,需要别人照顾,因担心给家人造成负担,易焦虑、情绪低落,产生抑郁心理。老年人个体差异较大,受教育程度、生活习惯、职业、阅历等不同,性格特点、身体疾病状况存在差别,往往对治疗和护理缺乏理解和配合:如术后不敢活动,担心切口裂开、出血,关节脱位、疼痛等。
作为护理人员,应及时给予耐心细致的解释和安慰,注意观察患者的心理反应,用鼓励性的语言给予患者指导和肯定,使其树立信心,自觉地进行练习。尊重并理解患者的感受,开导鼓励患者,并做好家属的思想工作,关怀和照顾患者,尤其是子女要体贴老人,使老人保持较好的心态,处于接受、配合治疗的最佳状态,从而缩短卧床时间,争取早日康复。
2、局部护理
老年人骨折治疗处理后,后期康复时间较长,局部护理十分重要:小夹板外固定者,应密切观察其松紧度。夹板过松骨折易移位,太紧可造成压疮或血液循环障碍。手捏夹板缚带能上下移动1cm为松紧适宜。石膏外固定者,在骨突部位易形成压疮,甚至压迫血管和神经。要密切观察伤肢情况,如果伤肢远端出现剧痛、发凉、苍白、麻木等情况,应立即解松缚带,报告医生处理。
3、预防并发症
褥疮的预防骨折患者因长期卧床,血液循环差,皮肤抵抗力低下,所以垫褥要柔软干爽,以减少皮肤的摩擦。局部组织长期受压,尤其是骶尾部、后枕部、踝关节、足跟部各骨突处容易发生褥疮,应勤用温水擦洗,洗后擦干,局部擦一些滑石粉或痱子粉,以保持皮肤的清洁与干燥。勤翻身,受压部位用手掌大鱼际轻轻按住,按摩数次,以促进受压部位血液循环。给予气垫床、海绵垫或骶尾部加防褥疮垫,骨突处可垫海绵圈,促进局部血液循环,预防褥疮发生。
预防肺部感染老年人肺泡减少、肺弹性降低、小支气管扩张、肺活量下降、防御功能降低,巨噬细胞的数量、吞噬功能及纤毛的移动能力均降低,不能有效地清除微尘及病原体。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白A分泌减少,从而降低了呼吸道的灭菌作用及中和病毒的活性作用。长期卧床会导致肺活量进一步减小,造成咳嗽反射减弱、咳嗽无力、痰液不易咳出,容易使支气管分泌物坠积于肺底,若合并感染则将引起坠积性肺炎。
因此,促进痰液的排出是预防和缓解肺部感染的重要措施。应指导患者正确的咳痰方法,鼓励自行咳痰;对低效咳痰者给予翻身、叩背,刺激咳痰;痰液黏稠者给予雾化吸入,以稀释痰液,便于痰液排出。保持呼吸道通畅,防止肺炎发生。另外还要加强口腔护理,保持口腔卫生,防治口腔和牙齿疾病是预防呼吸道感染的重要措施。要维持病室的温度和湿度,定期进行紫外线空气消毒,减少空气中尘粒,避免扬尘。吸氧患者做好氧气的湿化,调节氧流量,避免氧气对鼻黏膜的长时间直接冲击等。
预防泌尿系统感染老年人的生理条件导致尿道黏膜发生退行性改变,难以抑制局部细菌生长,细菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之长时间卧床,大小便需要别人照顾,害怕麻烦别人而不敢多喝水,就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓励病人多喝水,每天饮水量应在2000mL以上,从而增加尿量。
保持尿道口和会阴部的清洁与干燥。如尿痛或排尿淋漓不尽,可用车前草煎水代茶饮,也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者,应嘱其多饮水,有尿及时排出,排尿时觉困难,可用手按压下腹部,使膀胱余尿排空。每天清洁尿道口及会阴部皮肤,可有效地防治尿路感染。
4、营养饮食
老年人骨折后,合理搭配饮食,营养均衡,有利于康复。应鼓励患者多进食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白质含量高的食物,以利伤口的修复和机体消耗的补充。对有便秘情况的患者,应鼓励其多饮水,多食蔬菜、水果和富含粗纤维的食物,饮食有规律、定时定量,必要时可用缓泻剂,保持大便通畅。
5、功能锻炼
进行功能锻炼是促进骨折痊愈的重要举措,应该在康复医师的指导下,在病情允许的情况下尽早地进行,以利机体功能最大程度地恢复。功能锻炼应循序渐进地贯穿于骨折愈合的全过程。应教会患者具体的锻炼方法,让患者有目的、积极主动地进行功能锻炼,防止肢体肌肉萎缩及关节僵直粘连。
老年护理实训报告 第3篇
担任针灸康复科护士长转眼已一年了,本区以老年患者居多,对老年患者护理的知识更新及康复技术的提高是相当的重要。这次有幸参加了苏州护理学会、苏州大学护理学院主办的“老年护理与康复技术培训”班,让我受益匪浅,总结学习心得如下:
本次培训班的学习内容丰富而有深度,简短的开幕式后市卫生局医政处孟处长就机构养老管理规范和对策做了详尽阐述,让我们了解了目前国内外养老护理的现状、差距及江苏省养老机构护理存在的问题。对策方面加强专业培训、管理与服务规范、护理质量控制,加强重点环节的管理与我们医院的临床护理管理有异曲同工之处,都是管理的重中之重。
第二军医大学护理学院的袁长蓉教授的讲课主题“老年智慧护理研究”新颖独特,发展前景广阔。老年智慧护理是利用信息技术等现代科学技术(如互联网、社交网、物联网、移动技术等),围绕老人的生活起居、安全保障、医疗卫生、保健康复、娱乐休闲、学习分享等各方面支持老年人的生活服务和管理。其中老年领域的移动医疗依托现代信息技术,在促进疾病照护领域,实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,逐步达到信息化。通过移动设备,如移动电话、PDA、患者监护设备及其他移动无线设备为医疗提供支持。袁教授着重讲述了手机通信功能、自主研发智能手机应用程序(APP)及已成熟的社交软件(微信、微博等)在老年智慧护理中的应用,已成为一种加强医患沟通、促进患者参与自身健康管理的方式。微信教育、微信随访都是提高患者出院后生活质量的一个公众平台。另外,可穿戴设备在老年智慧护理在的应用,如生命体征的测量,与移动设备实时同步,并可连接医疗机构,同步数据,让我们看到了信息技术在医疗护理领域的不凡作为。其中的某些应用,在我们医院已开始起步,但还缺乏规范性、制度性的管理。袁教授的上课,让我在这方面有所思考和借鉴。
苏州大学护理学院李惠玲院长的授课从来都是精彩的、感动的、引人入胜的,她这次讲课的主题是“安宁照护专业支持”。在课堂上,我第一次接受了“优逝”这个概念,即“优死”,又称“尊严死”或善终(香港称谓)等,是指在适宜的环境和时间内让患者不恐惧、不孤单,没有痛苦,没有遗憾的离世。优逝是一种新的死亡观,是一种坦然迎接自然死亡的死亡观。李老师以她才离世不久的亲人、同事为例子,从理论角度、现实角度阐述了什么是“优逝”。我不否认李老师有非凡的煽情功力,但她真的让我在课堂之下感动得潸然泪下。让我明白生命的神圣,安宁照护(台湾称谓)的目的就是让病人能够优雅地与世界告别,有尊严的离开。忽然觉得“临终关怀”这个在内地用了那么多年的传统称谓,是不是可以改改了呢?
其他的课程内容如:老年人的均衡营养、老年安全与跌倒管理、老年运动与康复护理不但在护理工作中受用,对自己的家人、亲戚朋友,甚至是自身未来也是相当受益的。培训班最后一天,在苏大护理学院上实验课:示范观摩老年护理技术。学院老师指导我们进行现场音乐照顾体验,音乐照顾是一种身体活化的媒介与心灵成长的催化剂,其最显著的特点是藉由动人的旋律与简单的动作来安定情绪与促进成长发展。在音乐背景下,老师带领我们全体学员集体随音乐运动起来,简单的.动作让我们没有难度和压力,边看边模仿就能完成。同时配合使用手摇铃、响板,学员们不管老小都瞬间融入其中,真的有身体活化与心灵成长的体验。我个人感觉是快乐地回到了童年的幼儿园大班,简单、开心地快乐着!
接着老师带我们参观“康复运动实验室”,首先在我们学员中挑选一位志愿者模拟高龄老人,经过一系列负重、受限装备,转眼那位30多岁的年轻学员手脚不利索了,腰也弯了,背也驮了,视力、听力都明显下降了,走路的老年步态呈现了。大家在笑声中体验了人到老年衰老后的无奈。然后这位高龄老人模拟体验者在老师指导下,进行了客厅、餐厅、卧室的模拟生活体验,观摩中的口袋围兜、弧形碗、盘、功能放大镜、放大镜指甲剪、辅助沟通器对这位模拟老人显得是那么需要,大家都觉得这样的贴心好东西在老年病房都有配备多好!人性化服务在这里不再是一句空话,是实实在在的看得见,摸得着。
最后是中风患者的模拟体验环节,我们医院的颜薇华老师自告奋勇担当模拟体验者。经过一番装备,颜老师瞬间“偏瘫”,她的偏瘫步态惟妙惟肖,跟我在病房里看见的中风偏瘫患者行走的样子一模一样,大家再一次在笑声中观摩体验了中风患者的心酸与痛苦。警醒自己和去帮助更多的人群不要成为脑血管意外的受害者。颜老师是我同事,我知道她小品演得好,有表演天赋,我想她的这种以假乱真的偏瘫步态是不是表演出来的?过后我就亲自穿了一下那双模拟实验中颜老师穿过的特制塑形鞋模,真的!穿上后整个人就失去重心,为维持新的平衡点,不用表演谁都可以瞬间“偏瘫”。中风患者真的是痛苦,最基本的行走权利都被剥夺了,作为针灸康复科的护士长,面对那么多中风后遗症的患者,我们要给予他们更多的关爱,更多康复锻炼的指导,这才是实实在在的优质护理。
老年护理实训报告 第4篇
我有幸能和梅姐、阿欢、阿丽等六人于9月14号参加了为期四天的《老年专科护理实践培训班》。这个培训班内容丰富、观点新颖独特,让我开阔思路,增加临床护理理论,拓宽了知识面。同时对老年护理开展充满信心。
让我记忆深刻和倍受鼓舞的是xx老年医学研究所xx主任护师讲的《老年病人的需要与护理效劳》。她用生动的语言向我们讲述了老年病人的需要、老年病人护理效劳的技巧和方法,展望将来老年人需要的效劳开展方向使我对老年护理事业充满无限的希望和憧憬。她把老年医学比作是夕阳工程、朝阳产业,而老年护理和康复那么是朝阳产业中最需要、最实惠的阳光。她说我国已经进入老龄化社会,只要我们给自己定好位,那我们的老年护理事业将是无限光明的。听她这话让我振奋人心,让我看到了我院今后开展的前景和方向。
她给我们详细地阐述了老年病人护理的五大原则:加强情感沟通原则、细心观察老年病人日常生活规律变化原则、防止过度呵护的原则、身心整体护理的原则、平安预见性护理的原则。让我第一次系统地掌握老年护理的重心,让我在今后工作中以这几个原则作为中心,把这几个护理原则贯穿于每一个老年病人护理上。
作为三大重点课题之一的老年人的尿失禁护理,由四位返港老年护理专家系统介绍尿失禁的评估实施、健康教育、临床护理案例分析、尿管护理。其中以xx老师讲的留置尿管的护理新观点最为独特,尿管的选择就一改常态,她认为老年病人在第一次留置尿管应选择12―14号尿管,不建议用18号或以上的尿管,她认为大号尿管舒适度差,导尿困难易造成尿道损害,拉伸尿道的弹性组织使其不能回缩、干扰尿道旁腺的适当分泌、引起漏尿。
而我们一惯的观念就是一般男病人选择16―18号,女病人用18―20号尿管,只是考虑到老年病人尿道松弛小尿管易漏尿,她还详细讲气囊的处理、导尿管的更换频率、漏尿的原因、漏尿的处理等等。听完她的课我觉得她说得很有道理,但是在现实护理中没有运用过,所以在今后工作将两个观点统计看那个的临床应用效果显著。用实际行动来检验真理。
老年人吞咽障碍的护理和老年人跌倒预防及护理,几位老年护理专家都从各方面给我们讲解,让我懂得在护理吞咽障碍的患者更加注重喂食的方法,让我在今后工作更加注重对老年人跌倒预见性护理的提高。从细节做起,作好每一件事。
这个学习班让我收获很大,xx主任护师在最后总结时说:“我们在这里抛砖引玉,你们在工作中多动点脑筋就会发现老年护理不单纯是根底护理,很多创造和科研工程都是从老年护理出来的,希望今后能在护理书刊看到我们学员的文章。〞她鼓励我在工作中要善于思考,发现问题、解决问题,勤于总结。
老年护理实训报告 第5篇
〔关键词〕国外图书馆;数据素养教育;最佳实践;科学数据管理
DOI:
Best Practice and Enlightenment of Data Literacy
〔Abstract〕This paper firstly discussed the importance of data literacy education in E-Science environment and considers that academic library is the best organization to teach data ,the paper introduced its concept and content and pointed out that domestic libraries explore data literacy education should learn from outstanding achievements and practical experiences analyzed the New England Collaborative Data Management Curriculum(NECDMC)project led by the Lamar Soutter Library at the University of Massachusetts Medical School,data information literacy(DIL)led by Purdue University,the University of Minnesota,the University of Oregon,and Cornell University and MANTRA led by data library staff in University of Edinburgh and concluded the model of best practices from curriculum goal,students,teaching methods,teaching materials and teaching learn from best practices included funds and personnel support,focus on characteristics of field scientific data and data management requirements,kept the data literacy courses sustainable and so on.
〔Key words〕libraries abroad;data literacy education;best practice;research data management
E-Science科研环境下,科学数据已成为科研产出的重要组成部分[1],资助机构、期刊出版商以及学术研究机构纷纷制定和相应的数据政策,要求研究人员合理规范地管理、存储和共享数据,这无疑给研究人员的数据素养提出了更高的能力要求,亟需数据素养教育。美国研究图书馆协会在2012年的报告中指出,图书馆集资源、能力、服务经验为一体,是提供数据管理服务和开展数据素养培训的最佳主体,能够帮助研究人员应对数据驱动研究环境中的挑战[2]。基于此,国外图书馆积极开展数据服务研究,探索数据管理培训和数据素养教育,在长期实践中积累了丰富的研究经验和实践成果。国内数据素养教育才刚起步,尽管中科院文献情报中心等部分图书馆已经试点了一系列学分课程和数据培训班,但在教育内容设计、教学途径选择、教育成果评估等方面尚处摸索阶段,要形成完善的数据素养教育模式还需学习和借鉴国外图书馆数据素养教育实践的优秀经验。在此背景下,笔者调研了英国、美国、加拿大等大学图书馆的数据素养教育概况,根据项目资助支撑、数据学科领域背景、教育实践经验和教育模式成熟度选取了马萨诸塞大学医学院Lamar Soutter图书馆的新英格兰数据管理协作课程[3]、普渡大学、明尼苏达大学、俄勒冈大学和康奈尔大学4所图书馆联合开发的数据信息素养教育项目[4]和爱丁堡大学图书馆的MANTRA教育项目[5]作为数据素养教育最佳实践进行分析,以期为国内图书馆探索数据素养教育提供参考和启示。另对英美加各国数据素养教育概况的调研已有专文讨论,本文在此不予详述。
1数据素养及其教育
11数据素养的概念和内涵
随着大数据时代的来临,数据素养已成为21世纪公民必备的关键技能[6],尤其是在数据密集型第四科研范式下,研究人员创建、获取、存储及复用数字科研数据的能力已成为推动科学进步、提出应对经济和社会挑战创新的关键,并对全球生产力、竞争力和生活质量具有潜在影响[7]。那么,什么是数据素养?MSchield认为数据素养是根据科研需求在不同数据源中获取、操作和总结数据,并从中推断结论的一种能力[8];Qin J和DIgnazio认为数据素养是研究者在科研过程中收集、处理、操作、评估和利用数据的能力[9];Calzada Prado和Marzal认为数据素养包含个人获取、理解、批判性地评估和管理数据的能力,并在使用数据的过程中遵守道德规范[10];Chantel Ridsdale、James Rothwell等认为数据素养是一种以规范形式收集、管理、评估和应用数据的能力[11]。综合各方意见,可将数据素养归纳为正当地发现和获取数据、批判地选择和评估数据、规范地管理和处理数据、合理地利用和共享数据的意识和能力,其内涵包括4个方面的内容,分别是数据意识、数据知识、数据能力、数据伦理与道德,如图1所示[12]。总体而言,数据素养强调的不仅是批判性地认识和掌握数据的基本知识,更重要的是在科研实践中能够规范地处理和分析数据、利用数据,遵守数据伦理与道德,实现数据价值最大化。图1数据素养的内涵
12数据素养教育
对于研究人员而言,科学高效地管理数据并非易事[13]。E-Science科研环境下庞大的数据量和复杂的数据管理问题使得研究人员面临严峻挑战,数据产生与收集、数据分析与处理、数据保存与存档、数据发表与共享等问题贯穿项目启动、项目实施和项目结题的全过程,研究人员亟需数据素养培训和指导[14]。为此,国外图书馆积极探索数据素养教育,并在长期实践中已形成较为成熟的数据素养教育模式,就如何设置教学目标、确定教学对象、设计教学大纲、选取教学方法和实施教学评估方面累积了丰富的成果和经验。下文将对数据素养教育的最佳实践进行详细剖析。
2数据素养教育最佳实践分析
所谓最佳实践(Best Practice),是指那些在别处产生显著效果,并能适用于此处的优秀实践[15]。本文在调研中对各大学图书馆的数据素养教育实践进行归纳总结,根据项目资助支撑、课程学科领域背景、教育实践经验和教育模式成熟度遴选了3个最佳实践进行详细分析,分别是马萨诸塞大学医学院Lamar Soutter图书馆的新英格兰数据管理协作课程、普渡大学、明尼苏达大学、俄勒冈大学和康奈尔大学4所图书馆联合开发的数据信息素养教育项目和爱丁堡大学图书馆的MANTRA教育项目。
21马萨诸塞大学医学院Lamar Soutter图书馆――新英格兰数据管理协作课程在当前高等教育中,数据素养教学大多不列入本科生和研究生的课程列表[16],而医学、自然科学等专业的学生对数据素养却有迫切需求[17],图书馆成为填补数据管理教育缺口的不二人选。基于此,马萨诸塞大学医学院Lamar Soutter图书馆联合伍斯特理工学院的乔治・戈登图书馆、美国东北大学等新英格兰地区大学图书馆开发了新英格兰数据管理协作课程(New England Collaborative Data Management Curriculum,以下称NECDMC),以培养和提高研究人员和学生的数据管理能力。NECDMC项目受美国国家医学图书馆资助,项目编号HHS-N-276-2011-00010-C,项目主页:http:∥。该项目围绕两个目标展开,一是明确数据管理的概念,建立数据素养教育的基本内容体系;二是利用学校平台为学生提供数据素养教育的资源和机会。NECDMC项目面向健康科学、科学和工程等领域的本科生、研究生以及研究人员,在调研实际需求的基础上,结合特定的学科背景来设置教学内容模块,涉及临床医学研究、生物医学实验室、工程项目以及定健康研究等。
211需求调研
首先,NECDMC项目组设计调查问卷通过SurveyMonkey等平台对不同领域用户的数据素养现状和数据管理需求展开调查。在马萨诸塞大学,研究工作已经成为学生生活的重要组成部分,然而调查结果显示,81%的学生没有接受过数据管理培训,79%的学生不知晓资助机构的数据政策。在问及是否需要规范管理数据时,绝大多数学生认为需要接受正式或非正式的数据素养培训,学习数据管理最佳实践以帮助学生解决科研实践中面临的数据管理挑战。调查结果表明,学生最希望学习到的数据技能包括:组织、管理和追踪数据集;数据存储与备份;数据检索与发现;数据描述与记录;数据处理;数据收集;遵守本校和资助机构的数据管理规范和要求;处理大规模的数据;数据工具和资源。需求调研是开展数据管理培训的基础,下一阶段的课程模块设计即在需求调研的基础上展开。
212设计课程模块
NECDMC项目组在需求调研的基础上设计了包含7个教学模块课程模型,主要面向健康医学、科学和工程领域的本科生、研究生和研究人员,与美国国家科学基金会的数据管理计划建议相对应,并强调应对当前环境面临的数据管理挑战。7个课程模块既可以作为相对独立的教学模块,如作为集成研讨会的主题,也可以作为系列课程的教学大纲,亦或根据需求选择其中一二展开针对性培训。这7个模块分别是:(1)科研数据管理概述;(2)数据类型、数据格式、数据的不同阶段;(3)元数据;(4)数据存储、备份和安全;(5)与数据相关的法律和伦理问题;(6)数据共享和数据复用政策;(7)数据存档和长期保存。各个教学模块及其对应的教学内容、学习任务和评估如表1所示。
213积累的教学资源
NECDMC项目组在长期探索数据素养教育实践的过程中积累了丰富的教学资源,包括创建的数据管理计划模板、数据管理经典案例剖析和课程辅助材料。
(1)NECDMC项目组创建的数据管理计划模板
数据管理计划是简要描述数据处理方式的正式文档,其中列出了在项目进展中以及在项目结题之后数据收集、数据创建、数据组织、数据处理、数据存储、数据共享和数据复用的全过程,数据管理计划帮助科研人员识别和列出在整个科研过程中与科研数据管理相关的风险。数据管理计划不仅是资助机构要求的项目申请书的重要构成,更是指导整个科研工作流数据管理工作的纲领性文件。不仅NSF、NIH等科研资助机构要求提交数据管理计划,化学、生物医学等领域的行业惯例也有数据管理计划要求。为此,NECDMC项目组开发了系列的数据管理计划模板,列出不同资助机构、学科领域要求的数据管理计划模板要素,以帮助研究人员制定有效的数据管理计划,其中根据NSF数据管理政策创建的数据管理计划模板如表2所示。
(2)数据管理经典教学案例
NECDMC项目在授课之余总结了许多数据管理经典教学案例,每个案例列出了教学内容大纲,并总结了与该主题相关的数据问题,以供图书馆员在涉及数据管理课程时参考和借鉴。这些教学案例涉及不同学科,包括临床医学研究(骨科移植手术数据管理、维生素D治疗双向抑郁数据管理)、生物医学实验室研究(运动和饮食对糖尿病风险影响的10年追踪数据、老鼠功能心脏组织的再生数据)、定健康研究(非裔美国人的老年生活护理调查数据)、航空航天工程(在轨火箭发动机组件的控制卫星数据)、工程测试实验室(移动和紧凑型造影检查仪设计数据)、跨学科研究项目(数据保存案例研究:外星人项目)、生态环境科学(草原鸟类生存环境和栖息地选择研究数据)、生物神经学研究实验室(噬菌体基因测序数据)等。
(3)课程辅助资料
除了介绍课程模块的内容,NECDMC项目还罗列了各个模块相关的教学辅助资料和阅读材料,可供学生和教师学习和借鉴。
22普渡大学、明尼苏达大学、俄勒冈大学和康奈尔大学4所大学图书馆――数据信息素养教育项目2011年,普渡大学、康奈尔大学、明尼苏达大学、俄勒冈大学的图书馆受美国博物馆与图书馆服务协会(IMLS)资助,联合开展数据信息素养培训项目(Data Information Literacy Projects,项目编号:LG-07-11-0232-11),项目主页:http:∥。该项目围绕两个问题展开:一是在E-Science和技术驱动的科研环境下,未来的研究人员需要具备怎样的数据管理能力和数据素养;二是学术图书馆应如何将数据检索、组织、传播和保存等相关的专业知识传授给学生。在这两个问题的基础上制定了3个目标:首先建立一套学界认可的数据信息素养能力框架体系;其次以学科背景为基础,开展数据素养教育实践,培养学生的数据管理能力;最后是形成数据素养教育最佳实践,为图书馆开设数据素养课程建立可行的模型和标准流程。
221数据信息素养能力框架
DIL项目组采用问卷和访谈法调研了教师和学生的数据管理需求,结合数据信息素养试点课程教学经验以及ACRL的系列信息素养能力标准,在长期研究实践中建立了一套包含12项核心能力的数据素养能力框架,表3列出了这12项核心能力及其相关的数据技能,分别是:数据实践规范、数据转换与互操作、数据监管和再利用、数据管理和组织、数据保存、数据处理和分析、数据质量和记录、数据可视化和表示、数据库和数据格式、数据发现和获取、元数据和数据描述、数据伦理与道德。能力框架为教学实践提供了明确的目标和方向,也为各个机构教学目标设计提供了基本的框架和指南,DIL项目中各个试点课程均是以这一框架为基础展开需求调研和教学设计的。
222DIL项目的数据素养课程实践
在界定数据信息素养能力要求后,根据能力框架编制调查问卷和访谈大纲,调研研究人员和学生的数据素养需求。由于学科领域和服务对象不同,因此选取了5个学科作为试点,在具体学科数据需求的基础上设计数据素养教育课程,表4列出了5个试点课程的承接单位、学科领域、数据类型、教学对象、数据需求和教学内容、授课形式以及最后达到的教学成果。需要强调的是,各个试点课程的教学内容设计是基于DIL项目组开发的数据信息素养能力框架,通过问卷调研和访谈法确定各学科研究人员和学生的具体需求,根据需求内容设计课程教学大纲,并随着课程进度实况予以调整。在具体课程实施环节中,根据教学对象和领域数据的特点选取了不同的授课形式,包括一学分迷你课程、在线课程、一次性课程、嵌入式图书馆服务和系列研讨会等,不同授课形式的优缺点如表5所示。此外,项目组还在课后邀请参与课程培训的研究人员和学生评估课程,收集课程意见和反馈信息,以不断改进和优化课程体系。
223图书馆数据素养教育模型和流程
以Carlson为代表的DIL团队在长期的数据素养研究和教学实践基础上总结建立了图书馆数据素养教育模型,包括课程规划、设计数据素养课程、课程实施、课程评估和总结4个阶段,如图2所示。DIL团队在项目网站上免费分享了完整的设计方案和教学资料,可供其他图书馆实施数据素养教学课程提供参考和借鉴。图2DIL项目建立的图书馆数据素养教育模型
23爱丁堡大学图书馆――MANTRA教育项目
老年护理实训报告 第6篇
9月14至18日,我有幸到广州参加由省护理学会举办的老年专科护理培训班学习,受益匪浅。
学习内容包括:老年病人的需求与服务、20xx年老年专科护理十大安全目标解析、老年护理评估进展、老年尿失禁的评估实施、健康教育与临床护理案例分析、尿失禁老年人留置尿管护理介绍、老年人吞咽障碍的护理、健康教育等。
通过这次学习使我明白到老年社会的到来及老年社会产生的问题并不可怕,老年病人的真正需求、护理服务、护理技巧与方法,护理不仅是一种职业,更是一门学科,一门艺术。通过这次学习使我的感受更加清晰、深刻,它的内涵丰富且富有灵性,一个温暖的眼神,一抹鼓励的微笑,一个关爱的举动,这都是护理。面对竞争日趋激烈的医疗市场和人们对健康的需求和渴望,我们每一个医护人员都应以主人翁的态度参与病房管理,以积极处世的态度快乐工作,进行有效的健康宣教,人人学会交流,参与交流,关爱患者。
老年护理实训报告 第7篇
20xx年干诊老年病科围绕医院和护理部中心工作,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的原则,深化优质护理服务内涵、开展岗位培训、有效控制成本、持续提高护理质量。
1、深化优质护理服务内涵
继续推行护理管理“一科一特色”活动如老年心内科开展“预见护理,保障安全”、神经内科开展“真诚沟通,用心交流”;落实对住院病人“入院热心接,有问耐心讲,病情细心观,困难诚心帮,出院爱心送,电话安心访”的人文关怀服务链。全年家庭随访308人次,对412位出院病人进行了电话随访。收到锦旗32面,表扬信12封。
2、持续提高护理质量
对照国家卫生计生委下发的《优质护理服务评价细则》和《进一步改善医疗服务行动计划考核评价标准》组织本科系护士长进行自查和互查。各科系完成专科护理常规的修订工作。9月底,参加老年病科肠内营养示范基地的遴选,借此规范了肠内营养的实施流程、健康指导等8项内容。重视一级护理质控的落实,规范了一级质控原始记录书写,责任到人。在常规质量管理基础上,加强重点环节、重点时段和重点病人的护理质量管理。在节前做好安全检查,雨雪天做跌倒风险提示。按照PDCA的管理模式,对存在问题及时反馈并落实整改,定期追踪整改效果,保证护理质量持续改进。此外,按照护理部要求每月网上填报压疮发生率、跌倒发生率等护理敏感指标。
3、打造学习型团队,提高临床工作能力
完成片内20xx年在职护士培训计划,增加了临床常见护理技术操作存在问题反馈、糖尿病病人健康指导和肠内营养护理相关培训内容。进行了专科理论知识考试和片内技术操作竞赛。110名护士次参加了辽宁省老年专业委员会学术会议和辽宁省心血管专业委员会学术会议。
4、控制护理成本,提高工作效率
落实护理单元二级库管理工作。征求护士对一次性卫生材料使用的意见,及时向耗材管理委员会反馈新耗材在使用中存在的问题,并获得相关部门帮助解决。各科室根据工作量合理调配护士人力,弹性排班,节约人力成本。
20xx年全体干诊老年病科护士将深入推进优质护理服务,深化专科内涵、提升专科护理水平,为病人提供更优质的护理服务。
老年护理实训报告 第8篇
近日,我有幸前往广州繁华大都市参加老年专科护理实践培训班,虽然短短几天学习时间受益匪浅,出发那天是台风“巨霸”来临,我们老年科六人同行冒着风雨来到广州,广州旧城区及郊区受灾比较严重……
这次《老年专科护理实践》培训班有来自五湖四海几十个单位,老师耐心讲课。而且理论结合临床,整个会议厅只听到老师讲课的声音,学员们采用不同方式记录知识。那怕错过一点点精髓,在课堂上老师与来自五湖四海的学员交流,学员把自己的疑问及经验与老师交流,老年专科护士的老师把国际性的知识带到课堂上,使我们开阔视野。更新知识。转变观念。
让我把几天所学知识与大家一起分享。
吴杏尧老师所讲的《20xx年老年专科护理十大安全目标解析》那一节,是本年度《老年专科中期评估考核》其中一项,结合本院的老年科大多数是老年痴呆病人,病者服完药后,一下就忘记了,老师在课中重点提到对认知障碍、记忆力衰退的患者发药时需笫三者在场,落实双人核对制度,避免不必要纠纷。
魏娟老师讲授的《老年尿失禁患者的尿管护理》尿管的气囊处理。采用香港的方法,气囊的大小一般使用5——10ml的无菌水,为什么不使用生理盐水呢!因为生理盐水会生成结晶。造成堵塞。拔尿管时气囊不能抽尽而损伤尿道口。通过这堂课使我受益匪浅,结合我院老年科多数用无菌生理盐水打气囊和膀胱冲洗,一般7—14天拔出的尿管都有不等的结晶在气囊部粘附,造成尿道口损伤,还引出尿液有沉淀物。经常堵塞尿管,频繁膀胱冲洗和导尿,不但增加患者痛苦。还给患者带来经济负担,增加护士的工作量。特别前列腺增生患者,拔尿管难度增加,强拔尿管增加患者痛苦。损伤度增大,造成再导尿成功率下降。另外漏尿的原因与处理,我们老年性患者漏尿经常发生,我们的误区凡是漏尿只有一个原因。是老年性患者弹性差反复导尿造成尿道口松弛,部分护士使用大一号尿管。气囊在10—20ml生理盐水等处理。
香港方面的处理不主张大号尿管。大气囊,因为舒适度差。导尿困难。大号尿管不一定就有大的开口,在男性病人易引起尿道压疮造成囊肿和狭窄,气囊越大越增加对膀胱的刺激,反复的牵拉更易对膀胱颈造成损伤,气囊大增加残余尿,增加感染机率和漏尿,一般选用尿管在12/14号。气囊5—10ml无菌水,尿中有沉淀物如碎片。颗粒用14/16号,血尿或尿中有血凝块才考虑使用18号。膀胱冲洗使用呋喃西林一周一次。有沉淀物2—3天一次。血尿每天一次。
短短几天,老师们把我们带到香港老年专科护理,让我们分享香港先进的专科护理知识。风雨虽大,但阻挡不了我们学习的热情,为了能把握更多的学习时间和与老师有更多接触机会,我们早早就去排队等候开门抢占座位。最后感谢医院领导给予我这次学习机会,我会把所学到的知识灵活运用在临床上,更好为患者服务,为创三甲医院出一分力量。
老年护理实训报告 第9篇
护士见习个人实习报告一
第一次在医院穿护士服,感觉就是和学校的不一样。身穿的是护士服,肩扛的是责任。带着这份责任,我的见习生活开始了。
记得第一次我为病人做的事是移动盐水瓶的位置,虽然这件事在别人眼中不算设么,可我做得很认真,生怕一不小心瓶子滑落到地上。
每天都会接触到很多人,从中我慢慢的学着和他们交流沟通。在社区医院里看病的大多是老年人,对待他们更需要细心和耐心,因为他们有些行动不便,有些听力不好。你说得太快他们不懂,你说的不大声,他们听不见。只有与病人沟通好,护士才能更好的实施操作。有一次我在护士长边上看她为一位60多岁的老太打静脉针,老太特别怕疼,针头刚打进去他就把手缩了回去,以至于这次注射失败。于是护士长就和老人沟通,告诉她如何配合打针才会不疼,等老人放下心来后第二次注射就很成功。沟通之外,很多时候护士要向病人作解释。比如病人等待的时间长了向你抱怨时,你要耐心的劝他。有些注射药需要冰箱里存放的,你也要事先向病人告知,等等。当然,有时候会遇到沟通和解释不被接受和理解,这时我就会想起见习第一天护士长对我讲的一句话:“吃亏就是占便宜。”
见习这些天我了解到护士这双手特别需要清洁和保护。在操作期间手要洗干净,要对病人负责,这样的话护士每天洗手的次数就很多。同时这双手也时刻处于危险状态,有时遇到接触皮肤病或是出水痘的病人后,要马上洗手以防被传染。见习中还经常看到许多护士会在配置盐水过程中被玻璃伤到手。我不禁要感叹,护士这职业虽普通,却是流汗流血的啊。
这段日子我每天8点上班5点下班。搀扶老人、为他们倒水、陪老人上厕所、巡查盐水瓶里的药水是否滴完,这些是我的工作。我很认真,因为凡是都要从小事做起嘛。时间长了,护士长也会在下午空余时间教我一点简单的操作。于是我的工作任务又多了几项:调盐水瓶,给病人接氧气,做脑循环,处理废弃物。护士长告诫我,病人急,作为护士的我一定不能急,操作时要镇定绝不慌乱。
但是即便自己认为已经很认真了,可还是在帮助配置注射液的护士拆药的包装袋,并且在每个盐水瓶上写病人的姓名的时候犯了错,把药单给错了人。凭着几分钟前接触的印象,我以为这个老人就是刚才的那个,把药单给他之前没有报名字认人。虽然这个错误被及时的发现,及时的改正了,可事发之后我感到害怕。假如因为这个错误而影响到病人的生命安危,那这个责任我担负的起吗?这是一个教训,它警告着我在做每一件事之前都必须严格执行“三查七对”原则,做到操作前查、操作中查、操作后查,核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
见习中时常会听到病人要求某某护士给他打针,议论着谁打针技术高,谁又打得很疼。其中听到打击的一句话是:“千万不要给实习生打,最怕让他们打了。”这让我很不服气,可又不得不承认打针准不准是要积累一定经验和掌握技巧的。同时我也懂得了只有自己技术高了,自然病人会尊敬你,信任的让你为他打针。
这次见习我学会了许多,也让我发现自己的很多不足。护士这一职业需要站着工作,可我显然还无法适应长时间的站立。一天工作下来已经是精疲力竭,回家倒头就睡。所以我还需多加锻炼身体才行。要知道自己如果倒下了还怎么救死扶伤啊。见习还让我了解了药理这门学科的重要性。以前一直认为,药理作为一门考查课不需要学的太认真,护士又不为病人开药。直到有一病人问我病历卡上的药名时,我就犯傻了,不知如何回答。看来好好补习一下药理是非常有必要的。
护士见习个人实习报告二
今年暑假我来到了医院进行为期1个月的护理见习。深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。
见习1个月,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地。临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己。在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等……半个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。
第一、1个月的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。
在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
老年护理实训报告 第10篇
我国社区卫生服务的基本模式主要体现为六位一体功能,即预防、治疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导。随着我国进入老龄化、疾病谱的变化,计划生育国策的实施,医疗费用的高涨等形势的发展,老百姓看病难,看病贵的问题成为每年都提出的问题,为切实解决这一问题,国家把社区卫生服务纳入了卫生改革方案的重点行列,社区护理的重要性日益突出。
但是,我国的社区卫生服务从目前的发展情况看,中国的社区护理尚处于起始阶段。社区卫生服务体系滞后,相应的配套政策尚不完善,在组织体系、人员管理、质量控制等方面都存在着局限性,尚未形成独立的社区护理管理体系,没有从根本上改变社区护理的从属地位。
社区护理工作应遵循三大原则。第一,社区护士必须要有满足社区内卫生服务需求的责任感。社区护士应运用社区内可利用的资源,发挥护理功能,以满足社区内居民的健康需求,如学校护士应协调并整合学校、家庭、社区组织、政府机构等相关资源,共同努力推进学校卫生计划,维护及促进师生员工的健康,并将触角延伸到社区中。第二,社区内的弱势团体(老弱残障)应列为优先的服务对象。社区护理关心全人类的幸福,其对象是不分种族、宗教、年龄、性别或其它任何特征的。但是传统上妇幼健康应得到特别注意和照顾,其原因是妇女健康直接影响到孩子,母亲健康一旦遭到永久性伤害,不仅造成母子二人健康的损害,且影响到整个家庭生活,间接造成社会经济损失,甚至影响到整个国家的强盛。我国已进入老年化社会,老年人在健康、心理、社会、经济等许多方面都存在许多问题,他们将逐渐从社区生活中退出,照顾自己的能力也会随着年龄的增长而减退,因此老年人的健康照顾非常重要,故在社区护理中应重点维护妇幼及老年人的健康。第三,社区护理的服务对象必须参与卫生服务的计划与评估。评估是指对个体及其家属在心理、生理、社会和环境方面的评价,了解每个个体、家庭、团体以及整个社区健康的需求,以保证社区护理计划的落实。
老年护理实训报告 第11篇
汽车厂参观实习报告【1】次我们去****实习,采用讲座及到工厂进行现场参观学习相结合的教学方法,克服了实习时间短,实习经费少的困难,圆满完成了本次实习任务。通过观看汽车冲压件、锻件、铸件、焊接件的制造工艺、热处理工艺、汽车零件的机加工工艺、模具的制造工艺,以及卡车和轿车的装配生产线,使学生们对汽车零件的制造工艺及过程和装配过程有了初步的感性认识;实习管理科周科长采用多媒体做了关于汽车厂的介绍,使同学们了解到我国汽车工业的发展史和一汽人的艰苦创业精神,锻造厂朱老师的讲座,不仅使同学们学习了锻造专业知识,还使学生们对本次实习的重要意义及实习过程中遇到的一些问题有了理论上的、系统的认识。
通过到锻造厂现场参观,同学们不仅了解了传统的模锻工艺和设备,还了解了一些目前较先进的锻造技术和设备,如电液锤、热镦机,摆辗机,楔横轧,辗环机等。通过参观工具厂锻造车间,同学们目睹了轴类件和圆环件的自由锻工艺,增加了自由锻工艺的知识,同时系统地了解了锻造工艺过程。
通过参观车身厂薄板和厚板车间,使学生们了解到汽车覆盖件和大梁的生产工艺和设备,通过参观车轮厂、吉发配件厂,使同学们了解了冲压新技术如车轮的旋压,同时还了解了在汽车覆盖件批量不大的情况下,采用简易的冲压工艺、设备及模具可大大降低成本,显著提高效益。如焊接结构的拉深模代替铸造结构的拉深模,可大大节省材料,无须铸造用的模型;通用油压机代替双动压力机,可大大降低设备的费用。
通过参观第二铸造厂使同学了解了铸件的生产工艺流程,如发动机缸体的铸造工艺及后续的打磨清理工艺。
通过参观车身厂、吉发配件厂、车轮厂使学生了解了板材零件的焊接方法、工艺及设备,如点焊、CO2气体保护焊,埋弧焊。
通过参观工具厂机加车间、三鑫模具厂,使学生了解了锻模和冲模的制造工艺和设备,了解了模具材料和模具结构。
通过参观第二发动机厂、底盘厂,学生们了解了汽车零件的切削加工工艺和自动生产线。
通过参观卡车装配线、一汽大众桥车装配线,使学生对汽车装配流水线有了全面的了解。
我们采用现场参观、讲解和讲座相结合,相互间穿行,使学生们能够将感性的认识与相关理论有机地结合,大大提高了实习效果,达到了预期的目的。
通过这次生产实习,学生们不仅对汽车零件的制造工艺及过程有了感性的认识,对下学期的专业学习起到积极作用,而且使他们更加感到自己肩上的责任,这将对他们今后的学习和工作产生不可估量的作用。
按照学校关于实习的要求,我们实习队由6名实习教师组成,结构合理,在6名实习教师的积极配合下,顺利地完成了实习期间的各项任务。
这次实习中主要存在的问题:
汽车卡车的生产任务少,与卡车有关的工厂处于半停产状态,因此现场的生产过程看到的很少。为此及时作了调整,
(1)工厂有生产任务时,就及时赶到参观;
(2)联系有生产任务的较小企业参观,以弥补大厂看不到生产过程的不足。
综上所述,希望我的经验和体会能够在以后的道路上指导我走向成功,同时,也希望我们每一个大学生都一这个态度去面对我们这个社会,外面的世界很精彩,但是,没有实力就变成别人是你的精彩,而不是你是别人的精彩。
汽车厂参观实习报告【2】xx汽车有限公司是由北京汽车投资有限公司和韩国现代自动车株式会社于2002年10月投资创办,注册资金亿人民币,合资双 方各占50%的股份。xx是我国加入世界贸易组织后批准的第一个汽车生产领域的合资项目。2003年,xx完成产值亿元人民币。
xx首推的索纳塔(SONATA)轿车,是由韩国现代汽车自主开发的最成功车型。索纳塔是融合了现代简约美学和古典风格的中高级轿车。 作为中高级轿车,无论在韩国市场,还是在以美国为主的海外市场,索纳塔都取得了骄人的业绩,2003年在中国市场销售超过万辆。
2003年12月,xx又推出一款在国际上极负盛名、累计销量突破310万辆的成熟车型伊兰特(ELANTRA)。北京版的伊兰特是在其第六代产品 的基础上改良而来,更适合中国路况和行车环境,上市伊始便供不应求。
xx汽车技术中心总投资亿元人民币,占地面积15万平方米,该中心坐落于北京市顺义区林河经济技术开发区,紧靠六环高速,毗邻首都机场, 环境优美,交通便利。 一期工程将于2007年底交付使用, 全部工程预计20xx年底竣工。技术中心的组织机构和研发团队建设也将随研发设施的建设而分步进行。在创建初期,技术中心暂设造型部, 车身与电装工程部,动力总成与底盘工程部,试验认证部, 规划与管理部等五大部门。到2008年底,包括韩国现代汽车派驻专家在内,将达到100人的规模。随着研发任务的增加和技术中心的全部竣工交付使用,人员规模将逐步扩大到600人左右。
届时,xx汽车技术中心将是包括市场研究,创意造型,工程开发, 分析仿真,试验试制,项目管理,形式认证等功能齐全,设施一流,人才配套的现代化轿车研发机构, 为xx汽车年产60万辆的产能不断推出针对中国市场的各类新车型。 xx是中国加入世界贸易组织后国家批准的第一家汽车合资企业。2004年,xx跻身中国轿车企业五强;在刚刚过去的2005年,xx以万的销售业绩,在中国轿车企业销量排名第四。xx目前已经达到三十万辆年产能的生产能力,实现4个车型的生产,同时第二个三十万产能的工厂正在筹备中。在2008年前达到8个车型、60万辆年产能的生产能力。 xx有员工4100人,加上配套企业、4S店的就业,已经超过4万人。这4万多人工作稳定,收入有保证,他们在与xx一起创造效益的同时,也成为社会安定团结的一支重要力量。xx也已经成为纳税大户。我们的税收总额现在占到顺义区的三成,同时工业总产值也已经占到了三成。
xx顺利地度过了“质量关”,在产品质量、服务质量的保障上获得了消费者与社会各界的认可。我们在汽车生产技术上流水线上机器人的数量全国第一,全员劳动生产率达到了世界汽车企业中上等水平;我们建立起一套完成的零部件供应体系,在有效降低了成本的同时,也加快了国产化进程;我们还带动了一大批零部件企业的发展,并迅速拉动劳动就业和地方经济的全面发展。
今天有幸参观了xx汽车有限公司,在接待人员的带领下同学们来到了现代汽车公司四大车间中最大的一个车间——总装车间。一进入车间大门,展现在同学们眼前的是一幅热火朝天的情景:长长的汽车流水线上,一辆辆半成品的汽车缓慢的移动,每个岗位的工人都在忙碌地给汽车或是加上方向盘、轮胎、或是上几个螺丝、或是敲敲打打。据介绍,这条生产线是北京目前最长的一条生产线。同学们把整条生产线从头到尾走了一遍,大家一边听着公关部人员熟练的讲解,一边好奇地四下观望。在生产线的尽头,一辆辆崭新的现代汽车驶出生产线。讲解员自豪地告诉我们,每52秒就有一辆现代汽车下线生产效率世界一流。
通过观看汽车冲压件、锻件、铸件、焊接件的制造工艺、热处理工艺、汽车零件的机加工工艺、模具的制造工艺,以及卡车和轿车的装配生产线,使我对汽车零件的制造工艺及过程和装配过程有了初步的感性认识;通过到锻造厂现场参观,我不仅了解了传统的模锻工艺和设备,还了解了一些目前较先进的锻造技术和设备,如电液锤、热镦机,摆辗机,楔横轧,辗环机等。通过参观工具厂锻造车间,我目睹了轴类件和圆环件的自由锻工艺,增加了自由锻工艺的知识,同时系统地了解了锻造工艺过程。
参观完总装车间后,同学们陆陆续续来到了xx的展厅,接待员给我们介绍了索纳塔、途胜等汽车,讲解了xx汽车开发将延续索纳塔的元素。在展厅里,我们初步了解了xx汽车的发展情况,并在其相关资料了辅助下,我了解到了现代汽车所拥有的一系列车型。看着那一辆辆披着绚丽衣裳的现代汽车,就好像一位位衣装时尚的少女,令人眼花缭乱。
看着那一辆辆汽车从生产线下来,觉得一辆汽车出现在眼前真的好快啊!听解说员每52秒一辆汽车,我在想那每一秒全世界有多少辆汽车下线呢?这就是现代化的流水线生产啊!通过这次参观,结合本学期学到的管理经济学、运营管理和涉外企业管理的学科知识,我进一步加深了对现代化的生产型企业的认识,对现代汽车先进的工艺和管理有了进一步的认识,对提升企业管理优化物流管理有着积极的作用。我也明白了,一个大型企业的运作,靠我学到的这一点点学科知识还是远远不够的,事物是运动、变化、发展的,只有贴身接近它,才能让自己学到的东西融会贯通,不断的丰富自己的知识,我也真正相信,只有通过实践的知识,才是我们自己的知识。虽然参观时间是短暂的,但它留给我的印象是深刻的。
然而,短暂的时间所能了解的东西还是不够的,走马观花似的浏览看的只是一些表面的东西,想了解的很多有关汽车方面的知识以及xx的管理模式,管理理念等等都没了解到。对作为管理类专业的学生,这无疑是一份遗憾。
xx国际健康城_,占地面积50万平方米(不含附属用地),总建筑面积110万平方米,总投资约100亿元人民币。分两期建设。在医院与养护中心之间修建了一条平均宽约60米、长约700米,总面积4万平方米的水系带状公园,形成了小桥流水、亭台轩榭、花鸟树木相互映衬、游船雕塑动静相宜的特色美景。
中国xx实业集团设立的_xx国际健康城投资管理有限公司_正在打造一座超大规模、国际化、现代化的绿色生态医疗健康和老年养护基地--中国xx国际健康城。
_xx国际健康城_,总投资约100亿元人民币。分两期建设,一期工程已于2007年9月动工,20xx年12月1日全面开业运营。xx国际健康城共分5大版块:xx国际医院、xx金色年华健康养护中心、xx国际医学研究院、xx医护培训学院、xx国宾大酒店。
一、 xx国际医院
xx国际医院是一所按照中国_三级甲等综合医院标准设置,集医疗、科研、教学于一体的大型综合性医院,在设置50个临床医技科室的规范下,为方便患者整合成了18个中心。床位设置3000张,其中医疗床位2000张,康复床位1000张。医疗床位70%为42平米的豪华单人间,并设有部分两套间和三套间,组成VIP区和国际特需区。
二、xx金色年华健康养护中心
当今世界人口老龄化问题,日益成为世界性的难题。目前,有60多个国家的老年人口,达到或超过人口总数的10%。
如何应对全球性的老年问题?
顺应这样的时代背景,xx国际健康养护中心应运而生。
养护中心的定位和服务理念:养护中心设置床位约12000张,由三个组团围合而成。根据入住者身体状态,分别按自理、半自理和非自理设置区域,并按需要分别设置了护理站。居所按家居式和宾馆式建造,根据不同国籍入住者的居住习惯,营造了国际特需区和贵宾养护区,形成具有个性化的中式、日式、欧式、美式等不同风格。
自理护理站位于家居式花园洋房旁边,半自理和非自理护理站均设置在宾馆式楼房一层。护理站内设有中西餐厅、医务室、输液室、药房、会客厅、娱乐室、康复室、公共活动区等。
三、xx国际医学研究院
xx医学研究院:下设_老年病医学研究所_、_肿瘤医学研究所_、_微创医学研究所_、_中心实验室_。以_抗衰老生命科学研究_、_心脑血管病治疗与康复_、_肿瘤综合治疗_和_基因诊断与治疗_为主题开展相关临床医学研究。医学研究院拥有一批国内外优秀专家,利用尖端研究设备,围绕_抗衰老_和_延长寿命_这一核心,探索人类健康和延年益寿的方法及规律。
四、xx医护培训学院
xx医护培训学院:可容纳1500名医生、护士和护工进行培训,使医护人员受到由初级到高级的系统培训。利用这个平台,一方面为xx国际健康城培养高素质的医护人才,另一方面向国际输出医疗、护理人才。医护学院与南丁格尔组织合作,建立南丁格尔国际护理培训中心。
五、xx国宾大酒店
xx会议中心为一座超百米标志性高层建筑,按五星级标准的宾馆设置,除其它各功能外,还设有200余套客房;可容纳500人的同声传译国际学术报告厅;并设有商务中心、会务中心、餐饮部和康体部。该中心还用于举办各类大型国际性学术会议。
xx国际健康城是一座现代化的宏伟建筑群体,在医院与养护中心之间修建了一条平均宽约60米、长约700米,总面积4万平方米的水系带状公园,形成了小桥流水、亭台轩榭、花鸟树木相互映衬、游船雕塑动静相宜的特色美景。 xx国际健康城利用现代科技,设置了远程可视系统。世界各地的人们想要了解xx国际健康城的全景和各功能及每座豪华的建筑,通过电脑清晰可见。远
程会诊通过宽大的屏幕,医生与患者虽远隔万里,如近在咫尺。xx金色年华养护中心入住者的家人想探望亲人,不需漂洋过海来养护中心,可通过养护中心探亲室的屏幕,在家里利用电脑或电视屏幕,就可与亲人面对面亲切的交谈,使亲情的传递没有距离的阻隔。
老年护理实训报告 第12篇
眼科病人主要为老年人,老年人适应能力下降,存在特殊心理反应,因此做好他们的心理护理,稳定他们的情绪对治疗起到十分重要作用,所以在工作中,我们要加强沟通,正确的沟通技巧使自己更容易被理解;使自己的护理工作开展的更顺利。
比如:如何让一位刚入院的老年病人感到满意,首先老年人对手术紧张,恐惧的心理较为普遍,我们以热情友好的态度迎接他们,用通俗易懂的语言详细介绍:入院宣教、病区环境、主管医生等,帮助他们尽快熟悉环境,向他们说明手术的重要性、可靠性及安全措施,给他们足够的心理支持,消除紧张及恐惧心理。
由于每位老人的年龄、性别、职业、文化程度是不一样的,所以我们在护理及沟通上要因人而宜,但不论是哪一位病人,我们都可以用角色置换来设身处地,站在对方的角度看待问题,解决问题,从而赢得患者的好感,也帮助自己解决了问题。今年白内障复明工程中有一位老人陪同老伴来我科住院,我问他是否入新型农村合作医疗,他说没有,然后我就告诉他,按规定有农合是不交钱的,你没有入农合,需比别人多交500元钱,他一听就急了,拉着老伴走了,户口本证件也不要了。
下午我查到他的电话号码,电话接通后我说:“大爷,你先别急,听我解释一下好吗?我知道你挣钱也不容易,但是我们也是有规定的,我帮你算了一下,平时我们不开展活动的时候,做一例白内障手术是2000元钱,另加材料和晶体。你来给大娘做手术虽然比别人多交500元,但总的算下来可以节省1500元左右,还是优惠很多的。”通过我的耐心解释,老大爷最终理解了我们,愉快地让老伴接受了手术。在这件事情中,我用角色置换设身处地,站在对方的角度与老人沟通,从而赢得老人的信任。其实很多时候,我们更应该理解、关心、尊敬病人。
在于老人的沟通和护理中,我们要特别注意以下几点:
⑴要专心:老年人认知能力下降,记忆力减退,注意力分散,常常不能很好地遵守医嘱,听从医护人员的指导,因此我们要专心于老年病人的护理工作。比如:术后发口服药要反复交代好几次才能记住;术后的注意事项也要认真交代。
⑵要耐心:老年人情绪稳定性降低,对自己情感行为控制减弱,情绪不稳定,要正确对待老人,不厌其烦地帮助他们。
咱科曾收治一名青光眼患者,在手术当天早上,病人突然头晕,血压骤升,在降血压处理后,我问病人才知道她害怕手术效果不理想,太紧张了,没休息好,我就安慰她:“手术很快,大概半个小时,青光眼就像高血压一样是终身病,但是经过手术治疗,没有诱发因素的话,一般不会再犯,所以你放心吧!出院后多注意不能生气,注意休息。”在和老人交流时要有耐心,用积极开朗的情绪去鼓励患者。
⑶要关心:老人的子女大都已成家并有自己的工作,不能一直陪在病人的身边,所以需要我们给与热情关怀及照顾。比如给老人准备老花镜,帮老人拨电话号码,倒口服药等等甚至在必要的时候,我们要取得其家人和社会支持,主动向他们说明手术的必要性,使他们愿意出钱支持患者,鼓励家人合理安排好工作时间,来关心照顾病人。
上个星期有一位老人来做白内障,入院时我看她情绪是很好的,下午大夫给她谈了手术之后,她儿子却说老人不愿意做手术了,我就很惊讶。我问病人,老人半天才不好意思的说:“做了手术没人照顾我。”老人家在农村,烧地锅,没有和孩子住在一起,儿子工作又忙,术后至少一个月不能烧地锅做饭,因为短时间切口愈合不了,不能见烟气,还要点一个月的眼药水。这个老人也不能做到,老人越想越不愿意做了。
我就和她俩儿子说:“老人的手术肯定是可以做的。你们把老人接来一个月,过了这个恢复期就没事了。在这一个月内,你们合理安排时间,抽出时间给病人点眼药水,比如早上上班走之前给病人点1次,中午下班点1次,睡觉前点1次,这样既不耽误你上班,也不耽误点眼药水。你想想人都有老的时候,她看不清东西多着急呀,做完手术她自己可以照顾自己,你们也可以省心了。”经过和她家人的沟通,老人做了手术,术后视力恢复到。
每一次进病房,我们都要善于发现问题,及时和病人沟通,有一次我巡视病房,18床老太太对我说:“姑娘,我这样趴太累了,能不能歇会儿?”我知道她做了网脱手术,打的硅油,需要俯卧。但是长时间这样趴太累了。我就告诉她:“你这样趴一会儿,然后坐小椅子上,再趴在床上一会儿。这样可以省点劲儿。”病人试了试感觉轻松多了。再比如咱科病人都年龄大了,大都是手术病人,记不住眼药水咋点,和每次的复诊的时间,我就在给病人办出院手续时,把这些写在门诊病历的空白处方便病人复查。
有了良好的沟通和人际关系,为开展护理工作赢得了第一步。
我们对引起他们疾病的心理问题、社会问题加以适当心理护理,及时与老人沟通,使他们暂时忘记烦恼、压力。我们既是病人的治疗护理者,又是病人的朋友。
老年护理实训报告 第13篇
【关键词】 实习生;静脉穿刺;失败原因;护理对策
静脉穿刺是临床护理工作中一项重要内容,也是实习生必须掌握的一项护理操作技能。笔者就多年来所带学生在静脉穿刺中失败的原因分析及对策总结如下:
1 引起静脉穿刺失败的相关因素
心理因素 实习生在学校学习三年理论知识,第一次来到临床接触患者,第一次理论联系实际,总有好奇心和恐惧感,不知穿刺失败如何处理,担心患者不满意,同时没有对患者说些安慰性、鼓励性、积极暗示性语言,沟通效果不好,不能取得患者的支持和鼓励,信心不足,心里高度紧张,双手颤抖,因此造成穿刺失败。
理论知识要点掌握不扎实 现在的实习生大多都是独生子女,在家娇生惯养,动手能力差,静脉穿刺操作要点和步骤掌握不扎实,静脉穿刺要点体会不深刻,易造成穿刺失败。
选择穿刺血管不当 不同年龄血管弹性不同。小儿皮肤嫩,血管常常含在皮肤下不突出皮肤,穿刺力量不能大;老年人皮下脂肪薄脆性大,血管弹性差,表面看似血管清晰,有时呈条索状,进针时血管易滑走,导致静脉穿刺失败。
进针角度和针头在血管内留置长度不够 有的实习生进针角度只有10°~15°,而且针头进血管内见回血后立即停止进针,这样针头在血管内较少,很易滑出血管外,造成穿刺失败。
选择头皮针型号不恰当 大号头皮针横断面积大,接触皮肤面积大,需要穿刺力量相对较大,使用穿刺的力量不均衡,易刺破血管造成穿刺失败。
穿刺成功后固定存在问题 有的实习生穿刺成功后,固定不牢固造成穿刺失败。
2 护理对策
实习生自信心的培养 树立信心,消除紧张恐惧心理。护生应充分了解患者的心理,应学会根据不同对象通过语言来有效表达自己的护理目标[1]。实习生要有自信心和勇气,沉着、稳重、冷静,耐心与患者沟通以取得患者的支持和合作。
选择恰当血管 根据不同年龄、不同疾病、不同药物选择不同的血管。如小儿尽量选择头皮静脉,易固定也不因小儿哭闹而滑脱渗漏;老年人动脉硬化,应选择相对粗、直,触之弹性好较明显的血管,不应在同一血管反复多次穿刺,不应选择分叉处、关节处血管。
正确的穿刺方法 选择好血管后,使血管充分暴露,扎止血带时不要过紧,防止皮肤破损。彻底消毒后,左手绷紧皮肤,以避免针尖把血管“赶”走。右手拇指和食指持针柄,针尖斜面向上,以25°~35°角快速进针,进血管后放慢速度,缓慢推进3 mm,这样大大提高了穿刺的成功率[2]。
选择合适的头皮针 实习生初学者,宜选择5号半或6号头皮针,穿刺时不用较大的力量又能使穿刺力量均衡,不易刺破血管,成功率高。
正确的固定方法 穿刺完毕后,右手拇指固定针柄不动,左手取胶布固定。第一条固定针柄;第二条带棉纱的胶布压住穿刺针眼;第三条在细塑料管下绕行马蹄形压在以上两条胶布上,以固定针柄的牢固性;第四条在细塑料管打一个缓冲圈固定。这样就很牢固了,静脉穿刺成功率提高了。
参 考 文 献
老年护理实训报告 第14篇
随着社会经济的发展和医疗保健的进步,人均预期寿命的延长,老年人口迅速增加,在我们社区中,老年人约占总人口的60%以上。老年期面临重大的生活改变,如退休、丧偶、由子女照料等,这些变化使老年人出现一系列心理问题,针对这些问题,我们在社区护理工作中采取了相应的护理措施,收到了满意的效果。现将社区老年人心理护理体会介绍如下。
1、老年人常见心理问题
智力改变老年人反应速度慢,容易健忘。
情绪变化老年人易受外界环境影响,情绪不稳定,常表现为兴奋、激惹、多变。情绪激动程度与所遇到的不顺心事严重程度不相符,一旦强烈情绪发生后需较长时间才能平静。
人格变化较多老年人表现为比较顽固,习惯按自己观点看问题、守旧、不易接受新鲜事物和他人意见,猜疑心较强,有的则过多的感慨、伤感,喜欢回忆往事,沉溺于对过去成功事例追溯之中。
生活方式改变老年人多已退休在家,子女大都独立生活,这种生活环境和角色变化构成了老年人孤独的主要原因。
孤独寂寞、社会活动减少使老年人选择更多的不良生活方式,如吸烟、酿酒、缺乏运动等。
2、针对上述心理问题我们采取相应护理措施
社区护士为老年人进行处置或做健康咨询时,解释耐心细致,遇到听不清或不懂时,我们会不厌其烦地为老人重新说明,直到满意为止。健忘时指导老年人有规律安放日常生活用品。老年人应加强健脑锻炼,如背诗词、经常下棋等。
帮助老年人调整情绪护理人员对老年人应给予特殊照顾,热情的关怀,减少其精神刺激。除了语言交流外,还使用了非语言交流。例如,扶老年人走路,需服药的老人为其准备温开水,在社区护理工作中为老人做一些力所能及的事,使他们感到愉快。
尊重老年人老年人突出的心理要求是受到重视和尊敬,对他们称呼要用职衔称或尊称,老年人经历、特长、爱好要强调出来,如“您是革命战争中过来的老首长,真了不起”。
对他们配合医护人员工作的每一点进步要予以表扬。与老年人交谈中常以聆听为主,顺势提出自己的建议,辅以适度的表情,如微笑的点头,同情注视加上轻揉的动作,使老年人充分信任社区护理人员。
社区护士应与老年人家庭保持多方面联系,动员家属、子女多关心、体贴老人,经常与老人团聚,减少寂寞感。鼓励老人适当参加社会活动,保持与人交往,从社会生活中寻找乐趣。
3、社区老年人提高了生活质量
社区老年人通过社区护理人员的心理护理,能够以积极的心态面对生活,参加一些力所能及的活动,他们对待疾病采取正确的态度,与医护人员密切配合,认真学习疾病相关知识,增强了保健意识,提高了老年期生活质量。
老年护理实训报告 第15篇
微笑服务优秀演讲稿【一】
各位领导、各位评委、来宾们、朋友们:大家好!
随着社会礼貌程度的不断提高,现代人越来越意识到礼仪在工作生活中的重要作用。正如古人所说的“不学礼无以立”。各行各业的从业人员都迫切需要掌握规范的礼仪,完善自身的形象,以求更好地把握自我的社会主角。
人与人相识,第一印象往往是在前几秒钟构成的,而要改变它,却需付出很长时间的努力。良好的第一印象来源于人的仪表谈吐,但更重要的是取决于他的表情。微笑则是表情中最能赋予人好感,增加友善和沟通,愉悦情绪的表现方式。一个对你微笑的人,必能体现出他的热情、修养和他的魅力,从而得到人的信任和尊重。那么,大家在日常的生活、工作中是否面带微笑呢?
微笑相信谁都会,我们会对家人微笑,对朋友微笑,对我们所认识的每一个人微笑,但是出于我们明白或不明白的心理原因我们没有微笑的习惯——我们面无表情的走在上下班的路上,我们绷着脸处理工作,我们对不认识的人视而不见,我们没有微笑的意识!我们都期望内心快乐的生活,但是我们忘了快乐要从微笑开始。
微笑是人际交往的金钥匙,作为白衣天使的微笑是美的象征,是爱心的体现,给患者以生的期望,它能改善同事间、护患间的关系。当身患重病的患者满怀信心来到病房求医时,不仅仅能够得到医护人员的热情接待、精心治疗和护理,并且还能从我们微笑中得到信任,看到真诚。
护理工作不复杂但是很繁琐,在我们全身心地投入工作,却遭到别人的不理解,不合作时,久而久之微笑便在我们工作中慢慢地消失了,微笑不仅仅是一种最基本的礼仪,而且它能够让别人从你微笑中看到对他的尊重和示好的温情,当我们忘记该如何对病人微笑时,心中的负面情绪边开始出现,这样就无法真正地作到为病人着想,护患间的矛盾很容易出现,为了避免矛盾的进一步发展,这时请想想微笑的魅力,尝试着运用一下微笑这种无声的语言。护理工作充满挑战与压力,长期处在压力下的我们心理问题要比一般人群高,因此开朗的性格,快乐的人生态度,一颗真诚的心,这些是我们所迫切需要的。
你对别人微笑,别人也会对你微笑,别看着小小的礼节,它让你在着世上并不孤单——有人和你分享生活的体验,有人对你报以体谅,在享受这个城市的温情同时,你也付出了你的善良,对他人。
微笑是一种令人感觉愉快的面部表情。它能够缩短人与人之间的心里距离为深入沟通与交往建立温馨和谐的良好氛围因此人们把微笑比喻成人际交往的剂,微笑看起来是日常生活和工作中极为普通的细小事情,但它潜移默化的影响着全体医护人员和患者。医院的良好精神礼貌需要每一位医务人员及患者的共同努力来维护,而护理人员在护理活动中讲礼貌,有礼貌,懂礼仪,无疑能对整个医院的精神礼貌建设起到重要作用,微笑反映自我内心坦荡,善良友好,并非虚情假意,它使人们在其交往中自然放松,不知不觉缩短了心理距离。
从此刻开始清晨照镜子的时候先给自我一个微笑,早上出门上班的路上,微笑着加入步履匆匆的人流,当我们换上圣洁的护士服后微笑着主动和患者及家属打招呼,你会发现,自我的内心充盈着幸福,快乐的一天开始了。
微笑服务优秀演讲稿【二】
各位领导、各位评委、来宾们、朋友们:大家好!
笑,人人都会。微笑您会吗,您在工作生活中一样带着微笑吗?感动人不必须要用泪水去感染,有的时候微笑也能让别人感动,一个微笑就能感动你的上帝,一个微笑就能够产生社会效益和经济效益的双重好处。
“你这天对顾客微笑了没有?”
微笑着为乘客做些什么,要让乘客感动于你发自内心的微笑。微笑,它不花费什么,但却创造了许多尼意想不到的结果。微笑是人的天性,是内心真诚的外露。它丰富了那些理解的人,而又不使给予的人变得贫瘠。他在一刹那间产生,却给人留下永恒的记忆。它不仅仅缩留意理距离、达成情感交流的阶梯。
微笑,应对您的客户,如何提高谈判的成功效果,只需一个微笑。微笑是通往胜利的后勤保障,是工作中一项投资最少,收效最大,事半功倍的的方法。只有热爱生活、热爱顾客、热爱自我工作的人,才能持续并永久拥有那种落落大方而又恬静优雅的微笑
我们所提倡的微笑服务,是健康的性格,乐观的情绪,良好的修养,坚定的信念等几种心理基础素质的自然流露。是真诚的微笑,不是讨好的媚笑;是发自内心的微笑,不是暗含讥讽的嘲笑;是简单自如的微笑,不是皮笑肉不笑的干笑。一个人能够没有资产,但只要有信心、有微笑,就有成功的期望。
微笑是一种力量,在营销市场竞争激烈,强手林立的这天,要想使自我占有一席之地,优质服务是至关重要的。而发自内心的微笑,又是其中的关键。谈到微笑服务促进服务事业的发展,没有比美国的希尔顿饭店更为成功的了,“希尔顿饭店服务员脸上的微笑永远是属于旅客的阳光。”在这条高于一切的经营方针指引下,希尔顿饭店在不到90年的时间里,从一家饭店扩展到目前的210多家,遍布世界五大洲的各大城市,年利润高达数亿美元。资金则由起家时的5000美元发展到几百亿美元。老希尔顿生前最快乐的事情莫过于乘飞机到世界各国的希尔顿连锁饭店视察工作。但是所有的雇员都明白,他问讯你的第一句话总是那句名言:“你这天对客人微笑了没有?”
微笑是一种抚慰,它能够对他人“一笑值千金”。如果把这种微笑与友善、热诚的目光、训练有素的举止自然地融为一体,那实际上就是一道令他人赞不绝口的“美味佳肴”。他人一见就明白你是乐意助人,乐于为他人服务的。中国有句老话叫做“朱唇未启笑先闻”,其实从某种好处上讲,微笑本身就是语言的一种,或者说是语言的添加剂。
微笑服务能够使客人产生宾至如归之感。“笑迎天下客,满意在我家”,持续微笑服务的人,走到哪里都是受欢迎的,谁都喜欢同其打交道。微笑着赞扬他人使对方感到你的诚心,微笑着批评他人使对方感到你的善意,微笑着拒绝他人使对方体谅你的难处。而不明白微笑服务的员工使顾客避之犹恐不及。这样,服务工作的优劣,经济效益的高低也就自然泾渭分明了。
微笑是对顾客最好的礼遇和尊敬也是最基本的表现!
微笑服务优秀演讲稿【三】
尊敬的各位领导、同事们:大家好!秋风送爽,丹桂飘香,在这美丽的金秋时节,我十分荣幸地站在这个舞台上,参加这次演讲活动。请允许我借此机会对一向以来关心、支持我的领导和同事们表示衷心的感谢。这天,我演讲的题目是“微笑服务,从心开始”。
以前看过这么一个故事:在一个小镇上,有一个十分富有的富翁,但他很不快乐。有一天,这个富翁垂头丧气地走在路上,这时,走来一个小女孩,小女孩用天真的眼神望着他,给了他一个很甜美的微笑。这个富翁望着孩子灿烂的笑脸,心中豁然开朗。为什么要不高兴呢,能像这样微笑该有多好啊!第二天,这个富翁离开了小镇去寻求梦想和快乐。临走前,他给了这个小女孩一笔巨款。
镇上的人觉得奇怪,问这个小女孩,明明不相识的富翁怎样会送你一笔巨额的财富,小女孩天真的笑着说:“我什么都没做,只是对他微笑而已。”
老年护理实训报告 第16篇
随着社会经济的发展和医疗保健的进步,人均预期寿命的延长,老年人口迅速增加,在我们社区中,老年人约占总人口的60%以上。老年期面临重大的生活改变,如退休、丧偶、由子女照料等,这些变化使老年人出现一系列心理问题,针对这些问题,我们在社区护理工作中采取了相应的护理措施,收到了满意的效果。现将社区老年人心理护理体会介绍如下。
1老年人常见心理问题
智力改变老年人反应速度慢,容易健忘。
情绪变化老年人易受外界环境影响,情绪不稳定,常表现为兴奋、激惹、多变。情绪激动程度与所遇到的不顺心事严重程度不相符,一旦强烈情绪发生后需较长时间才能平静。
人格变化较多老年人表现为比较顽固,习惯按a己观点看问题、守旧、不易接受新鲜事物和他人意见,猜疑心较强,有的则过多的感慨、伤感,喜欢回忆往事,沉溺于对过去成功事例追溯之中。
生活方式改变老年人多已退休在家,子女大都独立生活,这种生活环境和角色变化构成了老年人孤独的主要原因。
孤独寂寞、社会活动减少使老年人选择更多的不良生活方式,如吸烟、酿酒、缺乏运动等。
2针对上述心理问题我们采取相应护理措施
社区护士为老年人进行处置或做健康咨询时,解释耐心细致,遇到听不清或不懂时,我们会不厌其烦地为老人重新说明,直到满意为止。健忘时指导老年人有规律安放日常生活用品。老年人应加强健脑锻炼,如背诗词、经常下棋等。
帮助老年人调整情绪护理人员对老年人应给予特殊照顾,热情的关怀,减少其精神刺激。除了语言交流外,还使用了非语言交流。例如,扶老年人走路,需服药的老人为其准备温开水,在社区护理工作中为老人做一些力所能及的事,使他们感到愉快。
尊重老年人老年人突出的心理要求是受到重视和尊敬,对他们称呼要用职衔称或尊称,老年人经历、特长、爱好要强调出来,如“您是革命战争中过来的老首长,真了不起”。
对他们配合医护人员工作的每一点进步要予以表扬。与老年人交谈中常以聆听为主,顺势提出自己的建议,辅以适度的表情,如微笑的点头,同情注视加上轻揉的动作,使老年人充分信任社区护理人员。
社区护士应与老年人家庭保持多方面联系,动员家属、子女多关心、体贴老人,经常与老人团聚,减少寂寞感。鼓励老人适当参加社会活动,保持与人交往,从社会生活中寻找乐趣。
3社区老年人提高了生活质量
社区老年人通过社区护理人员的心理护理,能够以积极的心态面对生活,参加一些力所能及的活动,他们对待疾病采取正确的态度,与医护人员密切配合,认真学习疾病相关知识,增强了保健意识,提高了老年期生活质量。
老年护理实训报告 第17篇
我有幸能和梅姐、阿欢、阿丽等六人于9月14号参加了为期四天的《老年专科护理实践培训班》。这个培训班内容丰富、观点新颖独特,让我开阔思路,增加临床护理理论,拓宽了知识面。同时对老年护理发展充满信心。
让我记忆深刻和倍受鼓舞的是xx老年医学研究所黎明主任护师讲的《老年病人的需要与护理服务》。她用生动的语言向我们讲述了老年病人的需要、老年病人护理服务的技巧和方法,展望将来老年人需要的服务发展方向使我对老年护理事业充满无限的希望和憧憬。她把老年医学比作是夕阳工程、朝阳产业,而老年护理和康复则是朝阳产业中最需要、最实惠的阳光。她说我国已经进入老龄化社会,只要我们给自己定好位,那我们的老年护理事业将是无限光明的。听她这话让我振奋人心,让我看到了我院今后发展的前景和方向。她给我们详细地阐述了老年病人护理的五大原则:加强情感沟通原则、细心观察老年病人日常生活规律变化原则、避免过度呵护的原则、身心整体护理的原则、安全预见性护理的原则。让我第一次系统地掌握老年护理的重心,让我在今后工作中以这几个原则作为中心,把这几个护理原则贯穿于每一个老年病人护理上。
作为三大重点课题之一的老年人的尿失禁护理,由四位返港老年护理专家系统介绍尿失禁的评估实施、健康教育、临床护理案例分析、尿管护理。其中以魏娟老师讲的留置尿管的护理新观点最为独特,尿管的选择就一改常态,她认为老年病人在第一次留置尿管应选择12—14号尿管,不建议用18号或以上的尿管,她认为大号尿管舒适度差,导尿困难易造成尿道损害,拉伸尿道的弹性组织使其不能回缩、干扰尿道旁腺的适当分泌、引起漏尿。而我们一惯的观念就是一般男病人选择16—18号,女病人用18—20号尿管,只是考虑到老年病人尿道松弛小尿管易漏尿,她还详细讲气囊的处理、导尿管的更换频率、漏尿的原因、漏尿的处理等等。听完她的课我觉得她说得很有道理,但是在现实护理中没有运用过,所以在今后工作将两个观点统计看那个的临床应用效果显著。用实际行动来检验真理。
老年人吞咽障碍的护理和老年人跌倒预防及护理,几位老年护理专家都从各方面给我们讲解,让我懂得在护理吞咽障碍的患者更加注重喂食的方法,让我在今后工作更加注重对老年人跌倒预见性护理的提高。从细节做起,作好每一件事。
这个学习班让我收获很大,黎明主任护师在最后总结时说:“我们在这里抛砖引玉,你们在工作中多动点脑筋就会发现老年护理不单纯是基础护理,很多发明和科研项目都是从老年护理出来的,希望今后能在护理书刊看到我们学员的文章。”她鼓励我在工作中要善于思考,发现问题、解决问题,勤于总结。
老年护理实训报告 第18篇
护理要从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能从心出发把我们的老年科护理工作做得更好?
一、满足生理需要的困难多、要求高
随着年龄的增长,老年人身体各系统的功能都在减弱,出现衰老现象,致使一些高龄老人身体衰弱无力,还有些老人因为疾病而致残,使他们在自我活动照顾中发生困难。如有的老人长期卧床,有的由于各种原因导致大小便失禁,还有的老人因视力、听力发生障碍,与外界沟通困难。此类状况均影响老年人的生活质量,对一般人非常容易解决的事情,对老年人来说都是难事。照护者要充分认识和理解老年人所面临的日常生活料理上的困难,经常想一想“我老了也会这样需要人帮助”,以使自己在照护中遇到困难、深感疲惫时,不烦躁、不退缩。
二、老年人对安全的需要增加
由于老年人大脑反应迟钝,控制身体姿势的能力降低,肢体的协调功能下降,使得老年人跌倒、坠床的发生率增加。跌倒常是老年人致残卧床而发生感染、压疮等卧床并发症,还有的老人在进食过程中,吞咽功能不全易发生呛咳、噎食或误吸、误食而导致生命危险。照护者了解老年人身体的特点,在饮食照护中注意食物的调配、进食的姿势、进食的速度,以防发生误吸、噎食等情况。在老人外出时注意照顾,走路不要过快、过急,外出活动的时间不要过长,每次30~60分钟,每日两次,以防老人过度疲劳而发生意外。在雨雪天、雾天、大风天或炎热天气都不宜外出。室内外环境的设备,如厕所、浴室、楼梯等设备都要考虑老人安全的需要,以防意外伤害的发生。
三、老年人容易发生感染
老年人机体抵抗力低下,感染性疾病的发生明显高于年轻人,尤其是呼吸系统与泌尿系统的感染性疾病。照护者要重视感染性疾病的预防,如注意老人的保暖,生活环境和老人身体各部位的清洁卫生及饮食的卫生等。同时照护者在照护老人的前、后,要认真洗净双手,并做好个人的防护,鼓励能自理的老人积极锻炼身体,以增强抗病的能力,预防疾病。
四、老年人患病不容易被发现
老年人机体反应力低下,患病后常没有典型的临床表现,使得老年人患病后不容易被及时发现,不能得到及时的治疗而延误病情。因此,照护者要熟悉老人的饮食、睡眠、精神及日常生活习惯等,随时观察老人有无身体不适,即使最普通的异常表现,也要引起重视,如食量减少或爱睡觉等,都要及时与医生联系,以便得到及时的诊治。
五、关爱是照护是基础
关爱使老人得到温暖、勇气,关爱使老人在困难中得到支持,关爱使老人在疾病中增强抗病的信心,关爱使老人健康,感受到快乐、幸福。
照护是人与人之间表达关爱的一种形式,老年人需要关爱、亲情,需要照护者的理解、支持和帮助,但老年人由于各种原因与社会的沟通减少,或因独居、丧偶、子女的外出工作或因疾病的困扰,常使老年人缺少关爱,甚至处于孤独无助之中。照护者要充分了解老年人的机体情况和心理、社会状态的基础上关心、照顾他们,使他们感受到社会的温暖,感受到被理解和被尊重。但是,在照护中也可能会遇到老人的心情不好、误解、不合作等情况,此时照护者真诚的理解、关心,努力设法满足老人的需要,有利于克服相互的隔阂。所以当老人情绪不稳定时,照护者要尽量顺从他,不要违背老人的意愿,这样可有助于抑制其情绪的恶化。同时也要区别老人的需求、欲望和心理疾病的情况,妥善处理,因势利导,才能完成好照护工作。
六、护理要依老人的情况而定
每位老人的身体、心理、社会环境都是不同的,需要照顾的程度也是不同的,对于长者能自己照顾自己是一种健康的标志,自理可使老人改善生命质量,生活的充实而有信心,同时,对多种疾病和机体多种功能退化的预防也是非常重要的。但也有相当多的老人因机体的老化,疾病的困扰,自我照顾的能力下降,有的甚至完全不能自理。为了老人的健康和使老人在不能照顾自己的时候能得到周到、有效的照顾,照护者要评估老人的身体情况及自理能力的程度,在老人能自理时为老人创造方便、舒适的条件,使老人生活的充实而有意义;在老人能部分自理时,照护者就不要完全代替老人的活动,要补充老人不能自理的那部分照护工作,如为老人洗衣服、买菜等;对于完全不能自理的老人,应提供全方位的服务,如对长期卧床、意识障碍的老人定时翻身、喂食、洗漱等,使老人在卧床期间能生活得舒适,不发生并发症。
老年护理实训报告 第19篇
在xxx医院护理实践的两个星期很快过去,仿佛一转眼我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院。尽管这段时间很短,但点点滴滴的学习对我都很重要。我倍感珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。在学习与实践的过程中,有汗水,更有无尽的收获。
一进医院,总护士长根据我的情况把我安排在了内2,因为见习时间只有两周,所以并没有让我像实习护士那样经历不同的科室。刚进医院的时候我很不知所措,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。
庆幸的是,科室的护士长和我的带教老师蔡老师为我耐心介绍病房结构,介绍工作内容,带教老师们的丰富经验,让我很快地理解了我们科室的护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院见习和实践打定了良好的基础,这应该算的上是见习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
第一天到科室的时候,蔡老师就指出了我很多小细节上的错误。护士都是统一着装的',头上要戴护士帽,穿白大褂和护士鞋,胸前要佩戴有自己名字的护士胸牌和护士表,而我当天只穿了白大褂,蔡老师解释说病人看到我的着装会误以为我是医生,所以当即让我换了一身护士的行头,表示即使是见习也要遵守医院的着装制度。
早上8点的时候有交班,医院纪律很严肃,几乎每个人都自觉提前了5分钟,参加过交班才知道,内3共38床病患,每个人的情况都不一样,但护士与医生在交班的时候对每个病人的每一项情况几乎都了若指掌,脱口而出,让我很是惊异与敬佩。
然后开始例行查房,我跟在蔡老师身边观察和学习,因为我几乎对护士的工作一窍不通,所以她做的每件事都要先和我解释,而我几乎不能帮上什么忙,开始很有些很无措的失落感,不知道自己应该做什么,似乎什么也不能做,有时候还会影响到他人。每当有些病人用很依赖的语气让我帮忙而我什么都做不了的时候,我都觉得很惭愧。也因此,我暗自告诉自己要多学多看,争取早日能尽自己的一份力帮助到他们。
一天下来,我发现护士的工作真的很辛苦,繁重又杂乱,护理、配药、发药、输液、换液、打针,查房,满足病人每一个小小的要求。而我从最基本的6步洗手法开始学习,慢慢了解各个基本操作的方法。例如怎么进行物品消毒,怎么换药,怎么注射,怎么测体温脉搏呼吸血压等等。
有些事情在那些资深的护士做起来很容易,可是换成自己就会发现不那么轻松了,因为内3主要是心血管和呼吸内科病人,所以很多老人患有高血压,护士们每天都要例行测血压,蔡老师就指导我如何量血压,工序并不复杂,但是我却总是听不准,我明白这是经验的问题,熟能生巧,所以也不气馁,而蔡老师也有意训练我,每次都是我先测一遍,她再测2遍,非常耐心又负责任。
蔡老师是一位经验极丰富的护士,很多病人都指明要她打针,都说她打针很轻,不疼,蔡老师跟我说,这也是经验,主要是先找好血管再下针,输液我不能操作,所以蔡老师就叫我帮她三查七对,让我多和病患交流,一开始我不知道如何自然地和病患交流,但是慢慢的,我发现蔡老师和病人相处很融洽,会主动询问他们的感觉,问安问好,有时还会拉拉家常,我慢慢地看着,终于鼓起勇气和一位老婆婆说了会子话,问她有什么需要,空调温度低不低,电视要不要换频道,吊瓶要不要换位置等等。就这样,有了一个好的开始,渐渐地,我和病患的交流也越来越多,我告诉他们我是见习,是来学习的,他们很理解我,让我发现和病患交流也是一件很开心的事情。
实习的第二天,我就觉得没有那么茫然了,跟着蔡老师边学边做,之前的恐惧和紧张,消退了不少,虽然也并不轻松,但好像不那么无措了。
在短短两天的实习时间中,我犯了不少的错误,而且都是很低级的错误。那么幸运的是遇上了一位很好的带教老师,蔡老师对我的包容和微笑,让我很感动、惭愧和过意不去!我知道我医学生涯后面的路还好长,若能一步步地走,踏实地做,是受益终生了。看着那些病人,想着自己学医的动机,虽天真,可也无悔!
后面几天查房时,都是比较沉重的,房间空气不好,真想帮病患开下窗户通通风。最难过的,还是看到那些病人那么痛苦,那么伤悲。有位老奶奶已不能说话了,我们查房时拒绝打针,护士都安慰她病很快就会好的。可怜的老人啊,我们谁面对死亡时不怕呢?有位叔叔才四十多点,却已昏迷好多天了,在特护病房里,也许,这个美丽的生命,很快就会离我们远去?
最让我感动的,还是那些陪床的家属,他们都守在生病的亲人身边,那么深情!许多家属晚上就在病房的地上铺床被子睡在上面。一个病人,连着的是一个家庭,是许多的亲人,甚至是一个他(她)生活的圈子。沉重中,我无言。我害怕的,是当自己将来日复一日地面对这些,会变得麻木,会不再记挂而只想着个人的利益?
看到一些病人晚上就睡在病房的地上,有的甚至是在大厅的座位上坐一夜,心里真的`很不好受。昨夜有位病人的钱被小偷偷了200多去!
交班时听昨晚值班的护士说,昨晚一直抢救病人到四点多,还是没能挽回,病人家属来时哭得惊天动地。这是我第一次在医院送走一颗生命,觉得很难过。一天都有些恍惚,我记得昨天似乎还给她换药了的,今天就不在了,生死无常就发生在眼前,真的很考验人的心态。蔡老师也只是一声叹息。
我看到23床的病人,很憨厚,老是笑着,而照顾他的,是他弟弟,也已是一位需要人照顾的老人了,却还得在医院照顾病人,自己行动起来都不便,每次看了,都特别伤感。31床那位病人,身体很虚弱,他总让我想起外公!大多数都是农民,面对疾病,却得想尽一切办法交上医药费来治疗,让我欣慰的是,我没有看到他们愁苦的面容,他们都是坦然处之!我想,我也会爱着那些贫穷又受病痛折磨的人的吧!看到他们,我想,这也是为什么我选择学医吧。
每一个病人都连着一个家庭,而每一个家庭,都有他们自己的故事,各不相同。分起来,却是孝与不孝、穷与富!
有钱人,病治好了,他还可在医院住着,而这穷人,病情还很严重,却也得出院。孝的,让我感动,不孝的,只能无力无声地气愤。
昨天,21床脑出血病人的媳妇第一次来医院,到医生办公室来,想尽快让她婆婆出院,她公公跟进来了,她就朝他吼:“是你来问还是我来问?”老人只得无声地出去了!
七号来的那位病人,三个儿子,一个女儿,都跟来了,贫穷人家的孩子,却是找医生一再说不要怕花钱,用最好的药。时常来问病情,那份焦急的心情,我是懂的,可我帮不了他们。他们父亲来时是神志不情,嗜睡,做了CT也未发现病灶,肝功能不好,管床医生怀疑他是肝性脑病,请肝胆科的主任来会诊,就转到他们科去了。他们那么焦急,因为问得较多,让医生比较心烦,可我什么也帮不了他们。下午下班时,我看到几个孩子带着他们的父亲坐在院外的石阶上,很幸福,也很和谐!只愿他能早日康复吧!
昨天一位老人带他老伴来看病,一般一办住院手续至少得交500元,他们一共才带了200元,我们副院长给他办的手续,问了他一句交了200还有钱吃饭不,他说吃饭就再说吧!上午跟蔡老师查完房,下完医嘱就下班了,也不知道那两位老人中饭是怎么解决的。我想第二天查房时问问却没见他们人,只能安慰自己说他们家离医院不远,大概是回家吃饭去了吧!
第5天黄昏时收进一个神清、反应迟钝的病人,可是又停电,所以头颅CT也没做,只是下医嘱开了些药。晚上9点多用车推着她去CT室一做CT,居然是蛛网膜下腔出血。而这位病人,今年才49岁。
每天要面对不同的病人,什么事都有可能发生,也是在面对着不同的故事,可我,好像只是一个旁观者,带着自己的感情,沉默着。有时候我真的觉得一颗爱人之心比什么都重要,医者,贵在治病救人。
在接下来的几天里,我陆续仔细观察到了了上尿管,鼻饲,胸穿等操作,每天的心情都很复杂,学习是一方面,但是看到医院里上演的那些人情事故悲欢离合,对我的心境影响很大,我想这才是我最需要磨练的地方。
后来在我的软磨硬泡之下,护士长同意我到手术台见习,这让我很激动,我想放下病房里亲见的那些无奈与悲伤。一直想去的地方手术室这一天终于来到了,这一天早早的就来到了医院,迫不及待的进入了手术室的大门,手术室的工作与其他科室实完全不同的,但也是最要谨慎小心的地方。
首先必须要时刻牢记无菌,在手术室里的一举一动都要保持无菌。见过护士长后他们就开始工作了,我不能够上台,只能在手术间外,学习消毒与无菌包的打法,这些工作做完后我没其他的事情做了,经过护士长的同意我们穿上了隔离衣,带好了口罩和帽子进入了手术间,手术间的医生和护士都特别的好,边做边给我们详细的讲解,手术室的护士工作大致分为两种:器械护士和巡回护士,器械护士负责在手术中传递器械,而巡回护士在主要负责准备手术用物和在手术中及时替器械护士补充用具。
到手术台的第二天,我更加仔细观察,和我一起的一个实习护士先上了巡回,第一件事是准备用物,核对病人准确无误后静脉注射平衡液,手术开始后先与器械护士一起核对器械的数目,然后便在一旁观察病人的状态。手术结束后还要在与器械护士一起核对两次器械的数目,以免器械留在病人体腔内发生意外。就这样她的工作结束了,而我只是看着就觉得又兴奋又紧张。
后来那个实习护士就正式上台了,不过并不是单独上台而是与老师一起在旁边帮老师打下手,因为见习,我还是在一边观察。老师很好耐心的在旁边指导,穿针的时候,针眼太细,线头太粗那个实习的女孩穿了半天穿不上急出了一身冷汗,但医生们特别的体贴,安慰她让她不用着急,慢慢来,老师也很好,说她先干着,让在练练。有些器械我不太熟悉医生们会告诉我是哪一个。
在老师们的指导下手术顺利完成,出来后,我们都很累,虽然我只是看着,但已经站了5个多小时了饭也没吃,从手术间出来我们俩累的一直坐在手术间里,老师们找不到我们,叫了好几遍我们才反应过来,护士长过来让我们俩到休息室去休息,还给我们定好了饭,她问我们的感觉,我们都说累,不太适应,她却很温柔的说不要紧慢慢来,一开始都这样慢慢习惯了就好了,吃完饭,我们睡了一觉,起来后帮着打扫了一下卫生。
因为手术基本都在上午作,下午基本上是不接手术的,即使有也是急诊,不需要我们上,护士长也心疼我们怕我们累着下午的手术从来不让我们去,有时她想让我们上巡回我们应是争着要上器械,她每天只让我们上一台手术,有些我们没见过的手术她都会让我们上,在手术室如果上手术到12:30,那么下午2:00就可以下班,护士长人太好,不管我们几点下手术都让我们2:00下班。所以最后几天在手术室心情反而开朗了许多。实习的两个星期很快就结束了,真的是很充实的2个星期,我所学到的东西让我感觉把人都填满了,见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医生梦想的期前准备。
众所周知。建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心。用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景。其次,擅于与病人沟通。其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。
在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景。”微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。
走出医院,我知道我从此对这里少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量。
老年护理实训报告 第20篇
2010年泌尿外科二病房共收治病人**人,进行手术**例,重症病人**人,抢救人数**人次。收到表扬信**封。现将护理工作总结如下:
一、加强三基三严培训,提高护理服务水平
1.每月定期组织业务学习,全年共进行业务学习40余次。并不断完善科内护理常规。修改完善了《静脉肾盂造影护理常规》。拓宽了护士的知识面,提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,受到患者、家属及医生的一致好评。
2.组织护士学习护理核心制度以及各项应急预案,每个月有计划的对各个核心制度应急预案进行考核,核心制度、应急预案的学习在科内已经成为常态工作。护士通过核心制度的学习,自觉地将核心制度运用到日常工作中,养成了良好的工作习惯,确保了病房的护理安全。
3.每月科室质控组有计划的对科内护士进行护理技能考核,尤其加强对科室不常见的护理操作的考核,找出共性问题,及时纠正。通过一年来的三基三严培训,使护士的业务水平不断提高,为患者提供更加优质的服务。
4.每月坚持开展护理病例讨论,针对护理疑难病例,危重症病例,全科护士展开讨论,各抒己见,提高了护士对疑难危重病人的护理水平,同时又将可能发生的护理问题想在前头,提高了对护理问题的预见性和应对能力。
二、加强护士素质教育,提高护理服务质量,积极开展人性化服务
1、科室内年轻护士作为主要力量,既为我科增添了朝气,注入了新鲜血液,同时又为病房的管理工作提出了更高的要求。为了使各层次的人员都得到合理的有计划的培训,年初,科内重新制定了各层次人员的培训计划。制定了《延期实习带教计划》,规定带教老师和延期实习学生每周按照计划完成各项实习工作。延期实习同学每周完成2篇实习笔记。制定了《新轮转护士培训计划》,短期培训一个月,使新轮转的护士在初次进科的一个月目标性强,尽快的融入到科室工作中。同时每月重点检查1-2名低年资护士自我学习的情况,督促低年资护士加强专科学习。
2、充分发挥护理质量控制小组的作用,科内质控组将每个月个人需要完成的核心制度应急预案及基础操作考核列成表格,使护士们随时可以掌握自己各项考核的进度以及完成情况。发现护理隐患发生护理差错及时召开护理质量持续改进座谈会及科内生活会,总结工作中的缺点和不足,及时给予纠正。认真分析差错发生的原因,讨论纠偏措施,避免类似事件再次发生。
3、针对病房年轻护士多,处理纠纷等突发事件的经验相对不足,更加注重对护士沟通能力的培养。利用疑难病例讨论时间、生活会等鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力。并根据具体案例,具体分析,组织讨论,教会年轻护士学会处理问题。
三、积极开展优质护理服务示范工程、积极开展人性化护理
1、开展优质护理服务工程伊始,科室召开了生活会,将相关的精神传达到每一名护士,向大家说明,为什么要开展这项工作,取得科室护士的认可。同时,科室也积极动起来,先是在工作安排上做了调整,取消了辅助班护士,将科室责任组由3个改为5个责任组。
2、重新规划了各班职责,由责护全权负责患者的一切处置、病情观察、健康宣教等。护士长、治疗护士在病房工作高峰时参与到各组的护理工作中。
3、积极组织科室护士进行基础护理操作大练兵,为了能将各项生活护理操作更好的提供给病人,我们先在自己的身上练习,并且不断改进生活护理用具。我们自制马蹄枕,用等渗盐水冲洗袋制成临床洗头用的冲洗袋,用灌肠器制成床边洗手用的冲洗袋。一次次的练习,一次次的改进,一次次的自我体验,使我们的技术越来越娴熟,也保证了我们为患者提供优质的护理服务。
4、加大病房安全管理。泌尿外科高龄老年患者较多,针对科室这一特点,我们从病人一入院开始就进行细致详尽的安全教育,预防可能发生的跌倒、烫伤等事件。签好各项告知书,针对每一个患者做好相关危险因素的评估,并根据危险分值做好相关的预防措施。如穿防滑鞋、床头挂跌倒警示标识、科室走廊挂放跌倒展板等等。
四、科室不足
1.低年资护士工作能力,突发事件应对能力及心理素质有待进一步提高。
2.作为年轻护士长,管理经验不足,科室管理能力有待于进一步提高。
五、工作设想
1.制定2011年科室工作计划,制定详细的培训计划,使科内护士培训规范化。
老年护理实训报告 第21篇
随着人类社会的不断发展、科学的不断进步、生活水平的不断提高,尤其是医疗水平及医保体制的不断完善,老年人的健康与护理已成为护理工作中最具挑战性的课题。人口老龄化也是我国面临的重要社会问题。因此,关爱老人、了解老人、重视老年患者的`心理和生理健康就成为当今护士必须面对的首要问题。
1、临床资料
我院骨科自20xx年9月至20xx年9月共收治187例老年患者。其中,61~70岁102例,71~80岁73例,80岁以上12例。治愈178例,占.回访102例,功能恢复良好。
2、老年患者常见心理问题
老年人住院后对疾病过分担心,能否治愈,手术是否成功,有无并发症及后遗症,昂贵的医疗费以及对家庭、子女带来的影响等使他们忧心忡忡,常表现出焦虑、抑郁情绪,往往要求放弃治疗。
对治疗存在恐惧感
老人大都是因为车祸或不慎摔倒致伤,导致生活不能自理,对医院环境生疏,骨牵引、打石膏、穿刺等都易产生恐惧感。
担心出院后无人照顾
多数老年人对功能锻炼的重要性认识不足,对恢复过程不了解。担心出院后不能正确功能锻炼,又加上出院后身边无人给予指导,因此,患者不愿意出院。
对别人的言语表情及周围环境敏感多疑,老以为别人在议论他的病情。一再追问医生:病情严不严重,能不能治愈,今后生活能不能自理等。怀疑亲友及医生隐瞒病情,怀疑医生和护士的技术水平与治疗效果,始终处于焦躁不安状态。
过分敏感
希望受到周围人员的关心重视,认为自己年长,社会、生活经验丰富,应该受到人们的尊重,一旦自尊心受挫,往往迁怒于医护人员,百般挑剔。
被动依赖、悲伤自怜
部分老年患者入院后一些自己力所能及的事情都不愿意做,变得软弱无力,希望更多的亲友探望、得到更多的关心和温暖。
3、护理方法与经验
健康心理
护理人员应及时了解老人的心理需要,观察其心理反应,收集分析心理信息;主动与老人打招呼,迎合老人心理给予适当的称呼,问寒问暖,耐心倾听老人的陈述,不可表现为不耐烦的情绪,对老人的健忘和哕嗦给予谅解。
指导鼓励老人正确看待疾病,介绍比他(她)年龄更大的同类型成功病例,增强其治疗信心。心理护理必须贯穿于整个治疗阶段的始终。教育内容以患者需要了解的健康知识及自我护理技巧为主。由于老年人记忆力较差,每次讲解的内容不宜过多,时间不可过长,要简单易懂,反复多次。
适宜环境
环境性质决定患者的心理状态,它关系到治疗效果及疾病的转归。所以,要为康复患者提供一个安静、舒适、整洁的环境。因老年人喜欢静,要尽力消除噪音和恶性刺激,保持光线充足、室温恒定、温度适宜、定时通风。舒适美好的感受有利于心身保持最佳状态,以利康复。
文明礼貌
亲切体贴在患者心中留下好印象,尤其患者刚入院时。由于病房环境陌生,使患者感到焦虑、恐惧、不安,因此,护士应主动热情地与患者打招呼,自我介绍,亲切自然地介绍病房环境、作息制度、探视时间,耐心倾听患者询问,对有特殊需要的患者尽量予以满足。这样,可使老年人感到受重视、被尊重,产生信任感,减轻紧张、恐惧的心理。
选择形式多样、适合老年人生理心理特点的教育方法,如形象生动及图文并茂的小卡片、幻灯、电视、宣传册等,图片和宣传册的字迹要略大一些,方便患者阅读。在口头讲解的同时配合动作示范,对于文化素质较低的患者一般采取语言教育方法,口头进行教育讲课、解释、讨论和开导,还可使用视听教育方法。如广播、录音、电视等形式进行健康教育。老年人害怕孤独。希望得到他人的重视和关心,因此,聊天是老年人喜闻乐见的一种沟通形式,通过这种方式不仅可以了解患者对健康知识的需求,还可以了解患者对健康知识的掌握及执行情况,使不良健康行为得以纠正。
合理饮食
老年人消化功能减弱,胃肠功能紊乱,加上活动减少,对饮食常有特别要求。饮食多样化,富有营养,易于消化吸收,少食多餐,低脂高钙,如瘦肉、蛋类、鱼虾、牛奶等,并铺以钙类药物治疗。少辛酸麻辣,多补充水果蔬菜,以利大便通畅。饮食营养护理有支持性和治疗性的作用,科学、适宜的平衡膳食有利于疾病治疗与康复。
预防并发症
很多老年人自述平时身体健康。但是,老年人本身功能减退,许多合并症未被发现。加上卧床的不良刺激、抗病能力下降,很容易出现并发症。具体措施是保持床铺的整洁,注意翻身,定时按摩受压部位,必要时用防褥垫,以防褥疮发生。鼓励患者咳嗽、排痰,经常拍叩背部,嘱咐患者做深呼吸和上肢扩胸运动,可以防止肺部感染。保持外阴部清洁卫生,预防泌尿道逆行感染,嘱患者多饮水,以保持尿液的机械冲洗作用。对触觉不敏感的患肢要注意防止烫伤和压伤。
做好家庭、社会支持工作
老年骨科患者一般恢复期较长,需要长时间被人照顾,给亲属的生活和工作带来一定的影响,个别患者家属会产生一定的厌烦心理而加重患者的心理负担。此时。护理人员除了掌握患者的心理动态并积极进行心理护理外,还要做好亲属的心理工作和健康知识的宣传,让家属有良好的心理状态,耐心、周到的护理,给患者带来战胜疾病的信心和力量,消除自卑感、孤独感,以健康的心态去面对现实。良好的家庭环境、亲戚朋友的真情关怀,常常能使老年患者得到源源不断的动力。因此,医护人员应做好家属的心理工作,在院期间,让家属及周围朋友经常来探望患者,使患者感到家庭和社会的温暖、关心、照顾,而不再依赖医护人员,增强他们战胜疾病的信心,使其能积极配合治疗,以达到生活自理。这样,才能真正减轻家庭负担。
恢复性训练
恢复性训练是治疗骨折的重要环节,没有正确、积极的功能训练,即使是骨折治疗复位很理想,也往往不能很好地恢复功能。根据老年人的生理特点及不同的骨折类型,在不影响病情恢复的情况下,进行正确的恢复性训练。要按照循序渐进、由轻到重、由少到多的原则进行。
老人体质差而懒于活动,每天要督促患者训练,给予指导和协助,以不感到疲劳为度。凡是未被固定的关节及未被制动部位,护理人员要指导患者早期进行卧床功能训练,促进周身血液循环,防止肌萎缩或关节僵硬,促进骨折愈合。要注意训练时的安全,穿平底鞋,地面不宜太滑,室内设置扶手。减少障碍物,防止跌倒。在进行康复指导时要告知患者,平时要适当参加一些体育锻炼,以增加体力,但要避免过快或突然用力的动作和在雪地上快步行走,并注意多晒太阳、保持健康愉快的心态。
注重出院心理护理
根据老年患者不同疾病和文化层次讲解治疗和康复保健知识,并向家属交待老人住院期间的心理活动及护理效果。针对每位老年患者制定有针对性的康复计划,发放爱心联系卡,交待具体复查时间、咨询电话,使患者和家属感到出院后仍能随时得到专业的护理指导。打消患者担心出院后无人指导的顾虑。
4、总结
老年骨伤患者由于其独特的生理及心理特点,导致护理难度大,需要护士具备良好的老年护理知识及高度负责的工作态度,以绝对的耐心帮助老年患者。采取以上护理方法后,提高了患者对疾病的认识和生活质量,提高了患者的自护力,解决了后顾之忧,使老年患者的身心尽可能处于接受治疗的最佳状态,这对老年患者的身体康复将起到事半功倍的效果。在我院骨科护理实践中取得巨大成功。
老年护理实训报告 第22篇
在为老年人提供护理时,社区护士应当通过健康评估,建立老年人健康档案,开展老年人健康教育,为老年人提供各种治疗、护理、康复、转诊服务,以及培训照顾者等为老年人提供全面的保健及护理措施,以满足老年人的各种生理、心理需求,使老年人实现健康老龄化。
(一)指导老年人自我保健
社区中有些老年人身体健康状况良好或虽然有慢性病但无明显的残障,对这些老人,社区护士的工作重点应当是指导老年人自我保健,增强其自我照顾能力,提高健康水平,预防疾病和损伤。
1.提高预防自理缺陷的意识社区老年人保健的宗旨是协助和维持其自理能力,防止废用加速老化导致生活上的依赖或残障。社区护士应通过健康教育使老年人认识到自我照顾与帮助他人同样是有价值的社会活动,从而使其自觉自愿地在生活上克服和预防自理缺陷。
2.培养自我观察与判断能力通过健康教育,社区护士要教会老年人通过视、听、嗅、触的方法了解自身健康状况,及时发现异常或疾病的早期症状,掌握自身健康的薄弱环节,指导他们一旦发现异常症状或体征时要及时咨询,主动寻求帮助,以免延误诊断治疗。
3.指导健康的生活方式老年人要起居有规律和保持充足睡眠;合理的营养膳食与充足饮水;戒烟,控制饮酒;养成良好的生活习惯;适当运动;进行心理调适,保持心理平衡。
(二)创造良好的居家环境
指导老年人创造舒适的生活环境:居室采光要充分,每日定时通风2~3次,每次20~30min,室温夏季保持在26~28℃,冬季20~22℃,湿度50%左右;同时,要保障居室地面平坦,防滑,室内按需要设保护设备等。
(三)合理膳食
社区护士推荐给老年人的膳食原则应当是:
①食物要粗细搭配,易于消化。
②积极参加适度体力活动,保持能量平衡。
另外,由于老年人渴觉不敏感,常常是感到口渴时已处于轻度脱水状态,因此,一般状况下应督促老年人每日饮水不少于2000ml。
(四)良好的睡眠
老年人由于新陈代谢减慢及体力活动减少,因此睡眠时间减少,每天6h左右。对于睡眠质量下降的老年人,社区护士可指导其采用如下方法促进睡眠:
1.生活规律,养成良好的睡眠习惯;
2.情绪安定,劳逸结合;
3.创造适宜的睡眠环境;
4.采用睡前洗脚、头部按摩等方法诱导睡眠。
老年护理实训报告 第23篇
我是一名刚从护校毕业的新护士,我毫不犹豫地选择了xx市第三人民医院,现时在老年一科,工作已有两个月的时间了。在这里主要都是老年临终关怀的护理。老年人到了这个时候所需要的不是名利或者钱财,他们最希望的就是能够得到关爱,得到人间的真情。
在老年一科,从我工作两个月的时间里,让我亲眼见到了人们所说的。不是亲人胜似亲人高尚行为。面对一个个行动不便、不能言语、病情危重、有的身带几个发臭褥疮进院的老年患者,护士们却表现出细心、耐心、无私的胸怀。他们给在躺在床上不能自理的老人擦拭身体、按摩,搀扶行动不便的老人一步一步地散步,或用轮椅推着老人到活动大厅做康复锻炼,护士们温柔地给身上长褥疮的老人清洗、消毒、包扎伤口。护士穿梭在病房间护理好老年病人,时而喂老人家喝水;时而给老人家翻身、拍背;时而为老人家测血压、摸脉搏、盖被子。他们真情投入工作,和老人们融洽相处,此时此刻,我被感动了,我虚心向护士姐姐们学习。在工作中表现出热心、勤快、细心、很快和老人家们和睦相处。其实老人家是很容易满足的,哪怕只是一个简单的问候,那么他也会很开心。
想要更好地发挥工作能力,除了有责任心和细心之外,还要有扎实的基本功,如沟通、观察、领会、写作等能力和护理技术操作能力,而且还要不断提高自己的专业水平和临床操作能力。现在我们医院正在争创“三级”专科精神病医院。大家都觉得这是一件好事,如果成功了都会为此而感到自豪,因此全院上下都很积极为此事而努力。我们科的全体护士,在经过一天的辛苦工作之后,他们放弃了与家人相聚的时间,放弃了假期,放弃了自己私人时间,而且毫无怨言地坚持下班后留下来练习操作;在繁忙和疲劳的工作中不放弃学习的机会,科室每周轮流派出一名护士到中心医院进修学习,出去学习的护士会及时的把学到的新知识跟科室的护士姐妹分享,开拓了我们的知识点。
在练习过程中,护士姐妹们都表现得很团结,很积极。老护士指导年轻护士,并合理地分配有限的场地与时间。四,五个人为一组,同时练习几项操作,这不但提高了效率,而且也节省了时间。要是有人做错了,大家都很友善的指出错误,并作正确动作的示范。从中,我感受到了大家是那么的合作,那么的融洽,看上去就像一家人。
最值得一提的就是我们护理部主任、科护士长王莉。我从来没有见过一位管理者是如此体恤下属的。下班了,她放弃了做一位好太太,一位好妈妈的机会,留下来陪我们一起练习。她在旁边给我们作操作示范和规范性的指导,而且还很关心我们的健康,她怕我们饿着了就自己出钱叫厨房给我们做饭吃。能有这样一位好领导我真的.觉得很幸福。
在这段日子里,让我变得细心了,而且还懂得了许多为人处世的道理。我喜欢这份工作,以后我会更加努力做好他的。
老年护理实训报告 第24篇
关键词:职业教育;课程改革
长期以来,卫生职业教育习惯以高等医学教育为模板。以学科知识为主的传统学科型课程模式普遍存在严重的与职业实践脱节的现象,难以彰显职业教育的特色。如何应对医疗制度改革过程中的医疗市场,培养各级医疗单位欢迎的高技能医技人员,是各级卫生职业学校积极研究的重要课题,也是课程改革的出发点和归宿。我校依据培养目标对课程门类、结构、内容以及教学活动方式等积极进行探索与实践,全面规划和设计,科学地制定了课程实施计划,并有效地加以实施,取得了可喜的成效。
制定方案时坚持处理好“四个关系”
处理好专业课程的学科体系与岗位需求的关系破除以医疗为导向的课程体系,建立以职业岗位需求为导向的新型专业课程结构。如根据人的生命周期,重新构建护理专业课程体系,按生命发展不同阶段的健康问题和健康需要来组织课程,建立“母婴护理儿童护理成人护理老年护理”课程体系。改革以学科为本位的课程目标,对医学基础知识进行进一步的筛选和组织。根据职业特点,按照“够用、适用、实用”的原则,让学生懂得“是什么”、“怎样做”,而不是过多探究“为什么”。为更好地体现专业对医学基础知识的需求,突出专业特点,应整合现有的基础课程,取消不必要的课程,增加或突出重点课程。例如,应删除《生理学》、《药理学》、《微生物》、《寄生虫》、《免疫学》、《病理学》等课程中与专业无关的验证性实验内容;增加护理专业课程中的技术训练与临床护理技术新设备的应用训练。如针对“非典”期间普遍存在护士不能熟练使用呼吸机等急救设备的状况,增设了《常用医疗护理仪器的使用与维护》等课程。总之,应紧紧围绕岗位需要设置课程。
处理好校内学习与临床实习的关系医学教育多年来一直实行“x+1”的教学模式,任何学制的医学教育,都是前几年在学校学习,最后一年在医院实习。如五年一贯制教育,一般前4年在学校学习,最后1年在医院临床实习。随着医疗卫生技术的迅猛发展和人民群众对医疗护理服务需求层次的提升,医学相关人才出现多元化需求。若根据用人单位的岗位需求,有针对性地进行专门化培养,则备受各用人单位的欢迎。学校应及时调整教学方案,设立“”的教学模式,即学生在校学习年,临床实习1年,回校后根据岗位需要进行专项培训年。学生的就业意向一般在实习后期确立,多数用人单位会要求学生去医院实习试用,学生通过顶岗试用,各医院的特色专科对医技人员的能力要求往往会使学生找到自己知识能力与将来工作岗位的差距及不适应之处,医院亦要求学校有针对性地进行相关知识或技术的补课。如在广州妇幼保健院实习的学生被医院录用后,感到新生儿护理及产科护理有待加强。于是学校将医学基础课和护理专业课提前,让学生早接触专业基础课程和卫生专业知识,有利于加强学生对专业的理解,巩固专业思想,提高对专业的认识。在专业课教学中,增加了集中见习,使学生能理论联系实际,增加对实践能力的培养,有助于全面提高学生的职业道德、职业能力和综合素质。学校利用第十学期为学生进行岗前的特殊培训,根据学生实习一年的情况进行查漏补缺,根据实习后的工作意向进行“订单式”培养,强化实践能力,力争做到与用人单位的实际需要接轨,与国家执业资格考试接轨,与行业发展的趋势相适应。毕业生上岗后用人单位非常满意。
处理好文化课与专业课的关系培养高素质的技能型人才是高等职业教育生命力所在。面对文化基础、学习习惯相对较差的群体,处理好文化课程与专业课程的关系十分重要。全面提升学生的文化素质和为学生长远发展奠定文化基础固然重要,文化课为本专业的职业岗位服务更为重要。应依据“必需、够用”的原则,设置“基础、应用、提高”等课程模块。例如语文,彻底打破原语文教材的一般体例和教学顺序,将语文教学内容分为文字、口语、写作及文学修养、综合提高五个模块,并制定相应的评价标准,使语文教学既贴近高职护理专业的实际需求,又为学生文化素质的提高及长远发展奠定良好的基础。
处理好第一课堂与第二课堂的关系卫生职业岗位是直接为人民健康服务的,需要有较全面的人文修养,包括语言文字修养、人际关系修养、伦理道德修养、文艺审美修养、文化传统修养和理性思维修养。因此,我校开设了人际沟通、护士礼仪、形体训练、心理咨询、社区护理、健康教育、卫生法规、医学伦理等课程,为学生补充适应现代文明社会发展需要的人文、健康保健等知识,充实学生专业知识的学习。此外,注重把人文教育的思想渗透到专业课程和隐性课程中,利用每年庆祝“”国际护士节之际拓展第二课堂,采用主题班会、护士礼仪展示、个人才艺表演、英语口语演讲、医学知识竞赛、知名护理专家讲座等多种形式,培养学生的人文素质。
实施过程中突出“四个重点”
突出就业岗位人才规格,设置专门化方向选修课程模块为准确把握培养目标、课程体系、课程结构、课程内容与岗位需求的一致性,学校组成由专人负责的调研小组,走访了江苏省近60所医院和十多所外省医院,经省内著名职教专家和护理专家进行论证后,决定对护理、医学检验等专业设立专门化方向,设立专门化教育模块。随着卫生事业的发展,工作的范围日趋扩大,内容日趋丰富,但受到总学时的限制,不可能设置更多的专业课程。因此,学校在宽厚的基础知识平台上,在专业选修课中设立若干个专门化教育模块,如在护理专业中设立临床护理、助产、涉外护理等专门化模块;在医学检验专业中设立临床检验和病理检验等专门化模块。学校可根据教学条件和市场需要开设,学生可在第三学年根据自己的兴趣爱好、能力水平和其他情况自由选择。
突出能力培养要素,制定专业实践能力考核指标体系作为高技能专业人才,专业实践能力是非常重要的。在进行岗位分析时,不仅要分析职业的专业技术能力,还要分析职业的非专业技术能力;既要分析职业的智力因素,又要分析职业的非智力因素。要把基础能力、关键能力和核心能力作为职业分析的重点,作为设置课程结构的主要依据,从而提高课程改革的有序性和科学性。我校实行专业技能单列考核,凡技能考核不及格者不得参加专业理论考核;学生毕业实习前进行专业技能综合考核,进一步强化学生的实践技能。此外,还制定了严格的见习、实习计划,形成见习目标、毕业实习的总目标、科目标和周目标的“目标带教”系列,带教教师按目标实施带教和考核。出科时进行出科理论和技能考核,实习结束时,进行专业技能综合考核。实践考核重在学生综合实践能力的评价,制定详细的考核标准,全面评价学生的语言表达、书写、综合分析解决问题的能力及应急能力。
突出评价方法的改革,积极探索科学化考试考查途径我校积极探索,建立了一整套严格的课程评价制度。改变了过去教学内容传授、考试试卷编制、教学效果评价三者合一的评价方法,建立了以专业技术标准和职业素质为基础的考核指标体系,并逐步建立试题库,推行教考分离。目前我校已建立基于word平台的题库系统,考试时随机抽取试题,使考核命题的客观性、科学性上了一个新台阶。在执行教考分离、流水阅卷制度的同时,学校还组织教学经验丰富的教师对试卷进行全面审核复查,及时提出修改意见,在师生中引起强烈反响。此外,学校结合高职专业的课程特点,拓宽学生学业成绩评定的途径和方法,采取笔试、口试、现场测试、技能操作、实习报告、实习“出科考核”、毕业综合考核、用人单位评价反馈等多种考核形式,进行专业理论、专业综合技能和毕业生质量的评价与考核,加强对学生学习过程和毕业生质量的评价,为今后的课程改革奠定了良好的基础。
突出教师队伍的培养和建设造就一支“理论与实践相结合、教学与科研相结合、育人与教书相结合”的师资队伍是课程改革成功的关键。近三年来,学校通过互联网及人才市场招聘,大力引进硕士研究生和具有本科以上学历与临床实践经验的教师充实师资队伍,使教师中硕士研究生比例逐年提高,“双师型”教师比例达60%以上。为提高教师的业务水平和教学能力,学校先后派两名教师去英国进行短期学习,并派专业课教师利用假期去三级甲等医院进行临床专业实践。
小结
课程改革必须以教育思想和教育理念的改革为先导高职教育的目标是培养高技能应用型专门人才,以应用为主旨和特征构建课程体系和教学内容体系是高职教育模式的主要特征之一。教育思想和理念的转变是课程改革顺利进行的前提和基础。要深刻学习领会“以服务为宗旨,以就业为导向,以学习者为中心”的职业教育新理念,深刻认识职业教育要适应社会经济发展的规律,全面推行素质教育,实现人的全面发展;正确处理知识传授、能力培养和素质提高的辩证关系以及教师主导与学生主体地位的辩证关系、理论与实践的辩证关系和培养目标与学科完整性的辩证关系。
课程改革要学习和借鉴国外先进的职业教育经验,注重创新和形成特色国外职业教育的历史较长,许多成功的经验值得我们学习。在构建课程体系过程中,我们借鉴了国外护理教育的课程设置,按人的生命周期设置护理专业课程,重视人文社会科学课程的经验,将原有内科护理学、外科护理学、妇产科护理学等课程进行有机整合,较好地体现了“以人为本”的卫生服务理念。
老年护理实训报告 第25篇
护理要从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能从心出发把我们的老年科护理工作做得更好?
一、满足生理需要的困难多、要求高
随着年龄的增长,老年人身体各系统的功能都在减弱,出现衰老现象,致使一些高龄老人身体衰弱无力,还有些老人因为疾病而致残,使他们在照顾中发生困难。如有的老人长期卧床,有的由于各种原因导致大小便失禁,还有的老人因视力、听力发生障碍,与外界沟通困难。此类状况均影响老年人的生活质量,对一般人非常容易解决的事情,对老年人来说都是难事。照护者要充分认识和理解老年人所面临的日常生活料理上的困难,经常想一想“我老了也会这样需要人帮助”,以使自己在照护中遇到困难、深感疲惫时,不烦躁、不退缩。
二、老年人对安全的需要增加
由于老年人大脑反应迟钝,控制身体姿势的能力降低,肢体的协调功能下降,使得老年人跌倒、坠床的发生率增加。跌倒常是老年人致残卧床而发生感染、压疮等卧床并发症,还有的老人在进食过程中,吞咽功能不全易发生呛咳、噎食或误吸、误食而导致生命危险。照护者了解老年人身体的特点,在饮食照护中注意食物的调配、进食的姿势、进食的速度,以防发生误吸、噎食等情况。在老人外出时注意照顾,走路不要过快、过急,外出活动的时间不要过长,每次30~60分钟,每日两次,以防老人过度疲劳而发生意外。在雨雪天、雾天、大风天或炎热天气都不宜外出。室内外环境的设备,如厕所、浴室、楼梯等设备都要考虑老人安全的需要,以防意外伤害的发生。
三、老年人容易发生感染
老年人机体抵抗力低下,感染性疾病的发生明显高于年轻人,尤其是呼吸系统与泌尿系统的感染性疾病。照护者要重视感染性疾病的预防,如注意老人的保暖,生活环境和老人身体各部位的清洁卫生及饮食的卫生等。同时照护者在照护老人的前、后,要认真洗净双手,并做好个人的防护,鼓励能自理的老人积极锻炼身体,以增强抗病的能力,预防疾病。
四、老年人患病不容易被发现
老年人机体反应力低下,患病后常没有典型的临床表现,使得老年人患病后不容易被及时发现,不能得到及时的治疗而延误病情。因此,照护者要熟悉老人的饮食、睡眠、精神及日常生活习惯等,随时观察老人有无身体不适,即使最普通的异常表现,也要引起重视,如食量减少或爱睡觉等,都要及时与医生联系,以便得到及时的诊治。
五、关爱是照护是基础
关爱使老人得到温暖、勇气,关爱使老人在困难中得到支持,关爱使老人在疾病中增强抗病的信心,关爱使老人健康,感受到快乐、幸福。
照护是人与人之间表达关爱的一种形式,老年人需要关爱、亲情,需要照护者的理解、支持和帮助,但老年人由于各种原因与社会的沟通减少,或因独居、丧偶、子女的外出工作或因疾病的困扰,常使老年人缺少关爱,甚至处于孤独无助之中。照护者要充分了解老年人的机体情况和心理、社会状态的基础上关心、照顾他们,使他们感受到社会的温暖,感受到被理解和被尊重。但是,在照护中也可能会遇到老人的心情不好、误解、不合作等情况,此时照护者真诚的理解、关心,努力设法满足老人的需要,有利于克服相互的隔阂。所以当老人情绪不稳定时,照护者要尽量顺从他,不要违背老人的意愿,这样可有助于抑制其情绪的恶化。同时也要区别老人的需求、欲望和心理疾病的情况,妥善处理,因势利导,才能完成好照护工作。
六、护理要依老人的情况而定
每位老人的身体、心理、社会环境都是不同的,需要照顾的程度也是不同的,对于长者能自己照顾自己是一种健康的标志,自理可使老人改善生命质量,生活的充实而有信心,同时,对多种疾病和机体多种功能退化的预防也是非常重要的。但也有相当多的老人因机体的老化,疾病的困扰,照顾的能力下降,有的甚至完全不能自理。为了老人的健康和使老人在不能照顾自己的时候能得到周到、有效的照顾,照护者要评估老人的身体情况及自理能力的程度,在老人能自理时为老人创造方便、舒适的条件,使老人生活的充实而有意义;在老人能部分自理时,照护者就不要完全代替老人的活动,要补充老人不能自理的那部分照护工作,如为老人洗衣服、买菜等;对于完全不能自理的老人,应提供全方位的服务,如对长期卧床、意识障碍的老人定时翻身、喂食、洗漱等,使老人在卧床期间能生活得舒适,不发生并发症。
老年护理实训报告 第26篇
doi:(x).
随着社会的发展、时代的进步,医学模式的不断改变,目前医疗行业对高级护理人才需求量逐步增加,本科护生是将来护理事业的栋梁,其专业知识、专业水平以及职业素质的高低关系着我国护理事业的发展,而临床实习对本科护生的成长起着非常重要的桥梁作用,是帮助护生将在学校学到的理论知识与实践相结合的重要过程,从而实现从课堂知识转变为临床知识,并从中获取从事护理工作所必须的专业知识、临床技能和工作态度,为今后从事临床护理工作奠定扎实的基础。神经内科病人病情重,基础护理多,专业性很强,对护士的专业素质要求比较高,临床带教就显得格外重要,然而在临床带教中会不断地出现一些问题,故本文针对神经内科本科护生临床带教中存在的问题进行分析并制定相应的对策。
1 科室特点
神经内科专业性很强,涉及到的知识面很广,护理基础理论知识多,收治的病种多以老年病人、偏身感觉障碍、偏身运动障碍、意识障碍、精神障碍等为主,患者的病情比较重,基础护理多而琐碎,病情变化比较快,不安全隐患多,需要护士有极其敏锐的观察力和预见力,而神经内科工作较其他科室工作繁重,护生常常感觉到难掌握、难懂,不知该从何开始,而且觉得很疲惫,大大降低了护生的积极性,造成了负影响。
2 本科护生临床实习存在的问题
临床实习前期心理恐惧 实习生进入陌生的病区和环境,要接触到很多的带教老师,以及本科室的疾病知识不了解,常用的物品摆放不了解,往往会产生心理恐惧。
临床实习后期的自满与浮躁 本科实习护生他们的理论知识面广,接受能力较强,通过比较系统的实习后,自以为对护理工作掌握的很好,就会产生自满的心理,他们大多是90后,家庭条件比较优越,娇生惯养,缺乏吃苦耐劳的精神,往往出现工作不踏实,浮躁等等。
法律知识缺乏 我国临床护理教学中不够重视法律知识,使得学生对医疗护理所面临的法律问题知道的甚少,缺乏法律意识,不能对自己的行为很好地约束,因而差错事故的隐患会大大地增加。据报道,实习护士在实习中后期发生差错占实差错的93%[1],说明他们法律意识淡薄。
3 临床带教存在的问题
神经内科病人的病情急、危、重,护理工作量大,基础护理多而繁琐,以及近年来患者及家属对护理质量要求的提高,而使得护理工作压力大、处于饱和状态,带教老师常常忙于日常工作,从而忽略了对护生理论知识的讲解及护理技术操作的示范,使得护生见到的多,而实际操作的很少,尤其是在进行专业性比较强的操作时,极少让护生参与,致使护生失去很多锻炼的机会。而有些带教老师专业层次低,缺乏带教经验,带教形式单一,使得带教工作滞后。
4 对 策
加强临床带教管理,规范临床带教模式
护生进入科室实习第一天,应先介绍环境,如科室简介、病区环境、工作制度、医疗设施、药品摆放、简单介绍常见疾病的诊断、治疗、护理,让学生对本科室有一个初步的认识。
集中训练阶段,学生在带教老师的带领下,先进行一些简单的基础护理操作训练,由老师示范一遍,学生进行练习,老师指出学生的操作问题,学生加以改进。同时详细讲解本科室常见疾病的治疗、护理。
学生掌握基础护理操作后,再进行对危重患者的护理、病情观察,教会学生如何判断病人的神志,以及瞳孔的观察等。逐渐向护生讲解神经内科常见急救病人的抢救程序,抢救中护士的职责等,培养护生的抢救能力以及工作能力。
组织护理教学查房,每2周进行一次,提前向大家说明查房的内容,老师和护生提前搜集资料,第一次由带教老师准备查房,书写整体护理病例,报告病情,提出护理诊断及措施,学生及其他老师补充发言,最后由护士长总结,肯定正确的观点,补充遗漏的问题。最后,学生出科前,由学生准备一次护理查房,提出护理问题及措施,由带教老师补充并评价。
运用灵活多样的教学法逐步对护生教育,老师也可以把自己多年的临床工作经验交给学生,讲解许多的成功经验启发学生,增强学生的积极性、责任感以及吃苦耐劳的精神。
出科评价 采取双向教学评价,即科室护士对实习学生进行考核,每位实习学生对带教老师进行评分[2],从中可以了解带教中的不足,然后进行总结,修订今后的带教计划。
加强法律教育 在临床带教中,首先要提高带教老师的法律意识,对带教老师进行培训,培养带教老师的法律意识,增加护理相关的法律法规知识讲座以及医疗纠纷讲座,引导带教老师在带教中向护生传授法律法规知识以及临床上常见的护理纠纷,要做好传、帮、带工作,加强学生的安全教育,使得学生逐渐接受这些法律知识,提高法律意识及自我保护意识。
临床带教老师的甄选 带教老师不但要求临床经验丰富,专业水平高,素质好,还要有高尚的医德、师德,热爱护理事业,并能起到言传身教的作用有一定的临床带教经验及热爱带教工作,并能根据带教计划实施带教,科室应采用竞聘上岗的方式,从中选拔优秀的带教老师,带教老师可以运用多种教学方式,激发学生的兴趣,不但要教会学生怎样作为一名优秀的护士,还要教会学生爱这个职业和应该具备的职业道德,以及做人的道理。
总之,临床带教是实现护生过渡到护士的重要阶段,是将理论知识与实践相结合的重要过程,优秀的临床带教不但可以提高本科护生临床实习效果,也有利于提高护理临床带教质量,然而护生实习结果的好坏直接影响着将来护理队伍的发展,直接影响着护理质量的提高。所以在临床带教中,应尽量根据本科护生的接受能力、不同阶段、科室特点以及护生的个性来进行带教,使护生逐渐完成从理论到实践的转变,从学生向护士角色的转变,为我国的护理事业贡献一份力量。
参考文献