护理应急预案制度方案 第1篇
一、组织机构及职责
医院成立消防安全应急指挥部，负责医院火灾现场指挥，由医院主管院长负责，院办、总务处、保安部及有关部门成员组成。
总指挥：
副总指挥：
成员：
下设六个特地工作组：灭火行动组（义务消防队）、疏散引导组、
平安防护抢救组、火灾现场警戒组、后勤保障组、机动组。
消防安全应急指挥部职责：指挥协调各工作小组和义务消防队开展工作，快速引导人员疏散，准时掌握和扑救初起火灾，协调协作公安消防队开展灭火救援行动。
1、灭火行动组（义务消防队）
队长：
一组组长：
成员：
二组组长：
成员：
主要任务是：发生火灾时快速组织人员尽快赶赴现场，指挥医护人员进行救火，抢救被困人员。
要求：务必做到召之即来，来之能战，冲得上，救得出。力争把火灾毁灭在初级阶段，尽量削减或避开人员伤亡、财产损失。
2、疏散引导组
组长：
副组长：
成员：
主要任务是：在医务人员的协作下，快速组织楼内人员从平安通道有序疏散，撤离火灾现场。同时为即将前来增援的消部门人员、车辆清除障碍、开拓通道，引导其进入有利地形，乐观协作消防部门进行扑救。
3、平安防护抢救组
组长：
副组长：
成员：
主要任务是：尽快组织人力、物力赶赴现场对伤员实施抢救，依据需要快速派急救车辆，将危重伤员送往四周医院进行救治。
4、火灾现场警戒组
组长：
副组长：
成员：
主要任务是：掌握各出口，无关人员只许出不许进，火灾扑灭后，爱护现场。
5、后勤保障组
组长：
副组长：
成员：
主要任务是：负责通信联络、车辆调配、道路畅通、供电掌握、水源保障。
6、机动组
组长：
副组长：
成员：
主要任务是：受指挥部的指挥，负责增援行动。
二、火灾处置一般程序
1、报警：医院员工、值班人员发觉火情后应马上向医院保安部报警，依据火情可直接报_119火警。
2、接警：保安部、消防掌握中心接警后，应马上向院领导和消防安全应急指挥部报告，通知各工作小组和义务消防队启动应急预案。
3、处置：指挥各工作小组、义务消防队快速集结，根据职责分工，进入相应的位置开展灭火救援行动。
4、清点：处置结束后或在公安消防队到场后，准时清点人员和已疏散的重要物资，查清有无人员被困火场中以及有哪些重要物资需要疏散，并将状况告知火场指挥员。
三、应急救援措施程序
1、发觉火灾应马上呼救并拨打_119电话报警,起火部位现场员工应在l分钟内形成第一灭火力气,实行如下措施:
（1）火灾报警按钮或电话四周的员工,应马上摁下报警按钮并电话通知消防掌握室或值班人员；
（2）消防设施、器材四周的员工就近使用现场消火栓、灭火器等设施器材灭火;
（3）疏散通道或平安出口四周的员工应马上引导现场人员疏散。
2、火灾确认后，消防安全应急指挥部，马上到达火灾现场，下达指令，调集灭火行动组、疏散引导组、平安防护抢救组、后勤保障组、火灾现场警戒组，指挥灭火救援工作。
3、后勤保障组切断电源，掌握电路和配电设备。
4、火灾区值班人员快速打通一切疏散通道。
5、灭火行动组马上调集周边灭火器，接好消防栓组织灭火，掌握火源，等待救援。
6、平安防护抢救组按医护人员编号，对号入座，有目标，有条不紊的对病员和重要物品疏散转移。
7、现场警戒组阻挡无关人员进入火场,维持火场秩序。
8、未发生火灾楼层，由负责人组织做好火灾区支援工作，如火情扩散，则组织本区的灭火人员做好火情掌握，同时做好病员的疏散转移的工作。
9、留意事项，在灭火时留意火灾区域，对易燃、易爆、有毒、化学品等的隔离与转移。
10、如夜间发生火情，由总值班、保安部进行信息报告，组织应急救援工作，灭火疏散抢救全过程同上。
四、教育、培训
1、各科室要坚持开展常常性消防安全宣扬、教育工作，利用各种形式（如黑板报、图片、录像等）宣扬、普及消防学问，提高全体人员消防安全意识，增加防火工作的自觉性。
2、加强消防安全人员和义务消防队的'管理和教育培训，力争使其做到_四懂即懂本岗位火灾的危急性、懂火灾扑救方法、懂预防火灾措施、懂火场逃命方法，_四会即会报警、会使用消防器材、会扑救初期火灾、会组织疏散逃命，不断提高消防人员灭火救灾力量。
3、定期对消防设施检查、修理、更新，使其长期处于良好的状态。
消防安全工作是一项非常重要的工作，全体人员务必要充分熟悉其重要性，自觉增加消防安全意识，提高消防安全工作的自觉性和高度警惕性，常年处于戒备状态，树立常备不懈的思想，确保消防安全工作万无一失。
护理应急预案制度方案 第2篇
录第一节 急危重症应急预案
一、休克应急预案 二、呼吸心跳骤停应急预案 三、猝死应急预案 四、急性心肌梗死应急预案 五、快速心律失常应急预案 六、急性左心衰应急预案 七、肺动脉栓塞应急预案 八、大咯血应急预案 九、重度哮喘应急预案 十、急性喉阻塞应急预案 十一、急性脑出血应急预案 十二、脑疝应急预案
十三、癫痫大发作（癫痫持续状态）应急预案 十四、惊厥应急预案 十五、重型颅脑损伤应急预案 十六、上消化道大出血应急预案 十七、常见急性化学中毒应急预案 十八、急性食物中毒应急预案 十九、肝性脑病应急预案 二十、复合伤应急预案 二十一、开放性骨折应急预案 二十二、闭合性腹部外伤应急预案 二十三、急性胸部外伤应急预案 二十四、大面积烧伤应急预案
第二节
临床意外事件应急预案
一、输液反应（发热反应、肺水肿、静脉炎、空气栓塞）应急预案 二、输血反应（发热反应、溶血反应、过敏反应、肺水肿）应急预案 三、药物过敏应急预案
四、化疗药物或血管活性药物外渗应急预案 五、坠床/跌倒应急预案 六、躁动/精神症状应急预案 七、医疗锐器伤应急预案 八、感染暴发应急预案
九、气管导管意外脱管（气管插管和气管切开）应急预案 十、误吸应急预案
第三节
突发事件应急预案
一、重大意外伤害事故（突发公共卫生事件）护理应急预案 二、呼吸机使用过程中断电或发生故障应急预案 三、网络故障应急预案 四、停电或突然停电应急预案 五、失窃应急预案 六、消防紧急疏散应急预案
七、危害医疗秩序事件（医疗纠纷）应急处置预案 八、患者外出或不归应急预案
九、患者有自杀倾向（自杀后）应急预案 十、封存患者病历应急预案 十一、封存反应标本应急预案
第一节 急危重症应急预案
一、休克应急预案： （一）适用范围：
种原各因引起的休克，包括：心源性休克、失性血休克、感染性休克、过敏性休克等。 （二）目的：
对各种休克进行及时有效的救治，提高抢救成功率。 （三） 抢救步骤：
1.严密观察病情，根据病情及临床表现判断休克类型。
2.建立静脉通路，心电监护，监测生命体征，准确记录24小时出入量，尤其是尿量。吸氧（6-8L/min或根据病情调整给氧浓度和方式），保持呼吸通畅，必要时行气管插管，呼吸机辅助呼吸。注意保暖。根据不同类型的休克，采取适宜的卧位。
3.遵医嘱进行血气分析，纠正酸中毒，维持水电解质平衡。 4.各种类型休克的处理：
a.心源性休克：（1）绝对卧床，取平卧位，吸氧、止痛（心肌梗死时给予_）;（2）监测生命体征和末梢循环；（3）血管活性药物，如多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明（多巴胺与酚妥拉明按4:1比例，可使血管舒张与收缩作用达到平衡）、硝酸盐联合用药；（4）控制输液速度和量，监测中心静脉压，观察尿量，合并心力衰竭者慎用洋地黄类药物；（5）遵医嘱给予保护心肌药物，如能量合剂、极化液及果糖二磷酸纳等。 b.失血性休克：（1）根据病情及临床表现（烦躁不安、面色苍白、出冷汗、四肢湿冷、呼吸急促、脉搏快弱、血压下降、反应迟钝、表情淡漠或昏迷，尿量减少等）迅速判断，取平卧位，报告医师，并记录休克时间；（2）抽血化验血型、血常规及有关生化检查；（3）快速建立两条以上静脉通道，尽快恢复有效的血容量，补液原则：先晶体后胶体，晶体与胶体比例为3:1；（4）必要进行中心静脉压监测，严格记录出入量，并记录每小时平均尿量，尿量＜25ml/h，说明血容量不足；尿量≥30ml/h表示肾血流量已有好转；（5）在扩容治疗同时，迅速查明引起低血容量休克的原因，治疗原发病，迅速止血。
c.感染性休克：（1）纠正休克前，抗休克为主，同时抗感染；休克控制后，主要治疗感染；（2）监测体温变化，保暖或物理降温；（3）尽早处理原发感染病灶，抗感染，使用糖皮质激素；（4）观察皮肤粘膜出血、出汗、皮疹；（5）保持营养供给；（6）必要时做好术前准备。
d.过敏性休克：（1）及时发现患者发生过敏性休克症状：①呼吸道阻塞症状：胸闷、气促、呼吸困难、发绀、窒息、伴濒危感。②循环衰竭症状：面色苍白、冷汗、烦躁不安、脉搏细弱、血压急剧下降甚至测不到。③中枢神经系统症状：意识丧失、抽搐、大小便失禁等；
（2）立即停用或清除引起过敏反应的物质；（3）立即使患者平卧，报告医生，遵医嘱肌肉注射或静脉注射肾上腺素；（4）遵医嘱静脉推注地塞米松10-20mg；（5）遵医嘱应用血管活性药物和抗组胺药物，如多巴胺、间羟胺，必要时用去甲肾上腺素1-4mg加入500ml溶液中静脉滴注，异丙嗪或10%葡萄糖酸钙20ml静脉缓慢注射；（6）如有急性喉头水肿窒息，配合行气管切开。出现呼吸、心跳停止时，配合进行心肺复苏，严密观察。 5、观察抢救效果，及时做好护理抢救记录。 二、呼吸心跳骤停应急预案： （一） 适用范围：
各种原因引起的呼吸、心跳骤停的患者。 （二） 目的：
尽快实施有效心肺复苏技术，保证患者得到有效救治。 （三） 抢救步骤：
1.病情评估：护士双手拍打患者双肩呼叫患者，判断有无反应，以耳听、面感、眼观法评估患者呼吸情况，若无反应应即刻进行心肺复苏。 2.立即通知医生，推急救车，备吸引器。
3.去掉床头挡，解开患者衣扣及腰带，置患者于平卧位，垫胸外按压板。 4.采用仰头举颜法开放气道，清除气道内分泌物，有舌后坠时使用口咽通气管，用简易呼吸器加压给氧2次，评估患者呼吸、心跳。进行胸外心脏按压，心脏按压与人工呼吸之比为30:2。
5.配合医生进行气管插管，使用呼吸机辅助呼吸。 6.心电监护，如有室颤，给予非同步电复律。 7.建立静脉通道，遵医嘱给药。 8.严密观察病情，评价复苏效果。
9.心肺复苏成功后，将心脏骤停时间和心脏复苏时间准确记录于护理记录和病历中，整理、补充急救车。 三、猝死应急预案： （一）适用范围：
“出乎意料”和“突然”死亡的患者。 （二） 目的：
尽快实施有效抢救，争取有效抢救时间，提高抢救成功率。 （三） 抢救步骤： 1.患者病情发生变化时，护士首先要判断和证实是否发生心脏停搏，其最主要的特征为意识突然丧失，大动脉搏动消失。
2.紧急呼叫医生或其他医务人员参与抢救。准备急救车，拉好隔帘，建立独立抢救区。
3.若患者为室颤造成心脏骤停时，首先给予心前区叩击。其他医务人员准备除颤仪进行除颤，若未转复为窦性心律可反复进行除颤。
4.若患者非室颤造成心脏骤停时，应立即进行胸外心脏按压，人工呼吸、加压给氧、气管插管后机械通气、心电监护等心肺复苏抢救措施，直至恢复心跳和自主呼吸。
5.开放静脉输液通道，遵医嘱应用抢救药物，执行口头医嘱时，护士须清晰复述一遍，由医生确认后方可执行，并保留安瓿。 6.及时采取脑复苏，头部置冰袋或冰帽以保护脑细胞。
7.抢救期间护士严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化，及时报告医生采取措施，并有其他护士随时做好抢救记录。
8.若患者心肺复苏成功，神志清楚，生命体征逐渐平稳后，护士要做好患者的基础护理，保持口腔、皮肤清洁。关心、安慰患者和家属，做好心理护理。 9.抢救结束后，有医生补开口头医嘱。整理、补充急救车。 四、急性心肌梗死应急预案： （一）适用范围：
发生典型或者不典型的急性心肌梗死（AMI）的患者。 （二） 目的：
维持心脏功能，改善心肌供血，防止梗死范围扩大。 （三） 抢救步骤： 1.评估：典型AMI为：
（1）胸骨后持久而剧烈的疼痛，呈压榨性、窒息或濒死感。
（2）特征性的心电图改变，即异常Q波及持续、进行性的ST段弓背向上抬高。
（3）血清心肌酶显著增高。上述3条中具备2条即可认为患者已发生AMI。对确诊或可疑的AMI患者，应就地处理。
2.患者平卧，绝对休息，用最短的时间检测患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸，初步判断有无心律失常、心力衰竭或休克，通知医生。 3.吸氧。保持呼吸道通畅，必要时建立人工气道，呼吸机辅助呼吸。 4.切实迅速止痛，遵医嘱皮下注射_5-10mg，或肌肉注射哌替啶50-100mg，必要时2-4h重复一次。
5.建立静脉通路，遵医嘱：（1）再灌注治疗，应用尿激酶100-150万U，30min滴完，或用链激酶、重组组织纤溶酶原激活剂行静脉溶栓。（2）抗凝治疗。肝素每小时750-1000U静滴，共用2d，保持凝血时间在正常值的倍。（3）防治心律失常，如心率超过70次/分，有室性期前收缩或短阵室速，立即用利多卡因50-100mg加葡萄糖20ml静脉注射，然后按1-4mg/min静脉滴注。（4）防止梗死面积扩大，缩小缺血范围。静脉滴注改为极化液，以10%葡萄糖液500ml加10%氯化钾10-15ml和胰岛素8U及25%硫酸镁5-10ml静脉滴注。
6.控制休克与心力衰竭。准确记录24h出入量，严格控制输液速度，限制入量。有心律失常时备好临时起搏器和除颤仪。
7.监测血氧饱和度进行性降低，通知麻醉科行气管插管，呼吸机辅助呼吸。 8.做好冠状介入治疗的术前准备，通知介入医生和导管室护士。 9.严密观察病情变化，及时做好抢救记录。 五、快速性心律失常应急预案： （一）适用范围：
发生室上性心动过速、房颤或房扑及室性心动过速和室颤的患者。 （二）目的：
尽快纠正心律失常，维持心脏射血功能，改善心律失常对循环功能的影响。 （三）抢救步骤：
1.严密观察病情，评估心律失常类型、血压、症状及既往有效治疗措施。 2.根据心律失常不同类型，采取相应抢救措施。 a.室上性心动过速、房颤或房扑：
（1）立即给患者吸氧，建立静脉输液通路；
（2）遵医嘱静脉滴注抗心律失常药物，观察用药效果； （3）药物转复效果不佳，准备除颤仪，进行转复。 b.室颤：
（1）评估患者意识状况，如意识丧失，立即叩击心前区。 （2）立即行非同步电除颤，同时呼叫医生。
（3）垫心脏按压板，行胸外心脏按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸。 c.快速性心律失常发作间歇期
抗心律失常药物治疗的护理，做好心理护理，必要时行射频消融术，安装埋藏式心脏复律除颤器。 3.迅速建立静脉通道，遵医嘱应用药物。
4．严密观察患者生命体征，准确做好抢救记录。
六、急性左心衰应急预案： （一）适用范围：
继发于心脏功能异常而在短期内出现左心衰症状和体征的患者。 （二）目的：
减轻心脏前、后负荷，减少血容量，增加心排血量，减轻肺淤血，改善肺通气。
（三）抢救步骤：
1.病情评估。（1）症状：突然呼吸困难，端坐呼吸，咳大量泡沫样或血性泡沫痰；（2）体征：表情恐惧，烦躁不安，面色苍白，口唇发绀，大汗淋漓，四肢湿冷，双肺布满湿罗音，可有心脏扩大，心动过速，舒张期奔马律。 2.取坐位或半卧位，两腿下垂。立即减慢液体输入速度。
3.给予心电、血压、氧饱和度监测，通知医生，同时准备好急救车、负压吸引装置等。
4.吸氧，面罩给氧，4-6L/min，氧气流经20%-30%乙醇或1%二甲基硅油，以降低泡沫表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气功能。
5.镇静，遵医嘱应用_5-10mg或盐酸哌替啶（度冷丁）50-100mg肌肉注射，严重发绀、COPD、呼吸抑制、老年人、心动过缓、房室传导阻滞、昏迷患者慎用或禁用。
6.利尿，遵医嘱静脉推注呋塞米（速尿）20-40mg，注意防止低血压及电解质紊乱。对急性心肌梗死所致者应慎用，因为这样可能会引起血容量不足，使梗死面积扩大。
7.扩血管，遵医嘱应用（1）硝酸甘油片或异山梨脂片（消心痛）舌下含化，也可用硝酸甘油静脉滴注。（2）酚妥拉明10mg加入5%葡萄糖液200ml静脉滴注，由渐增至，或硝普钠10mg加入5%葡萄糖液200ml静滴，从15-20ug/min渐增，直到症状缓解或收缩压降至100mmHg后逐渐减量停用。
8.加强心肌收缩力，根据医嘱静脉滴注多巴酚丁胺2-20ug()或多巴胺3-5ug()。西地兰加入5%葡萄糖液20ml缓慢静脉注射，必要时2h后再静脉注射。二尖瓣狭窄所致左房衰竭慎用。 9.解痉，氨茶碱加入5%葡萄糖液20ml缓慢静脉注射。
10.症状不缓解，氧饱和度持续低，配合进行气管插管、呼吸机辅助呼吸。 11.必要时遵医嘱应用地塞米松10mg静脉注射或静滴。
12.配合医生积极治疗原发病，消除诱因，纠正心律失常。应用抗生素预防肺部感染。观察患者生命体征，尿量，机械通气护理，基础护理。 13.严密观察病情变化，做好抢救记录。 七、肺动脉栓塞的应急预案： （一） 适用范围：
脂肪栓、空气栓、羊水、骨髓、寄生虫、胎盘滋养层、转移性癌、细菌栓、心脏赘生物及静脉血栓致大面积肺栓塞及肺梗死患者。 （二） 目的：
抗凝治疗，必要时溶栓，防止栓子移位、脱落，及早救治。 （三） 抢救步骤：
1.严密观察病情，及时发现患者的肺栓塞症状：胸痛、呼吸困难、咯血等。通知医生，准备抢救。
2.使患者安静，绝对卧床休息，防止活动促使静脉血栓脱落，发生再次肺栓塞。保持大便通畅，避免增加腹压动作。
3.吸氧。立即给予高流量氧气（4-6L/min）吸入。并注意保持气道通畅，必要时配合医生建立人工气道行呼吸机辅助呼吸。
4.止痛。胸痛症状轻，能够耐受，可不处理；但对胸痛较重，影响呼吸的患者，遵医嘱给予_或盐酸哌替啶肌肉注射等止痛治疗，以免剧烈胸痛影响患者呼吸。
5.监测生命体征、心电图、中心静脉压及血气等。
6.建立静脉通路，遵医嘱进行溶栓、抗凝等治疗。复查凝血功能，观察是否有
出血症状。
（1）密切注意患者有无出现剧烈头痛、血压急剧升高甚至意识障碍等颅内出血的症状，一旦发生要立即做好术前准备。
（2）严密观察患者有无皮肤黏膜、口腔牙龈出血和肉眼血尿等。 （3）紧急备血。做好输血准备。
7.遵医嘱用药，为缓解迷走神经张力过高引起的肺血管和冠状动脉痉挛，予阿托品或_碱30mg肌肉注射，观察用药反应。 8.定期复查动脉血气及心电图。
9.积极抗休克治疗，补充血容量，维持血压。
10.需要进行手术治疗的患者，应做好术前准备，尤其是抢救的准备。 11.做好抢救护理记录。 八、大咯血应急预案： （一）适用范围：
肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、韦格纳肉芽肿、肺曲霉菌感染、血管畸形等易患因素患者发生大咯血时抢救。
（二）目的：迅速救治，减少窒息的发生，减轻患者焦虑、恐惧。 （三）抢救步骤：
1.评估患者咯血量及诱因，安慰患者减轻患者焦虑、恐惧。 2.患者取平卧位头偏向一侧或患侧卧位、头低足高位。
3.迅速打开口腔、清除口鼻腔内血块，畅通气道，及时进行负压吸引，防止窒息。嘱患者不要屏气，轻拍患者背部以利血块排出。
4.迅速建立静脉通道，遵医嘱应用止血药、升压药，如垂体后叶素、巴曲亭、酚磺乙胺、氨甲苯酸及甘草合剂，桔梗片。
5.建立心电监护，监测生命体征、意识、皮肤温度、湿度、颜色，咯血的颜色、性质和量。
6.咳嗽剧烈可使用镇咳药，发现意识丧失、呼吸停止，立即行气管插管，建立人工气道，必要时应用呼吸机辅助呼吸。
7.严密观察病情，实时做好监护记录，重点交班。 九、重度哮喘应急预案： （一）适用范围：
哮喘持续状态患者。 （二）目的：
尽早解除喘憋症状，恢复正常呼吸。 （三）抢救步骤：
1.严密观察病情，评估患者的喘憋症状。 2.患者取坐位或半卧位，持续吸氧。
3.遵医嘱给予气道吸入气雾剂或高流量氧气雾化治疗，静脉应用解痉平喘药及激素类药。
4.监测生命体征及血氧饱和度变化，观察呼吸的频率、节律、深浅度，听诊肺部呼吸音是否对称、哮鸣音是否减轻。
5.观察神志、精神状态、皮肤黏膜颜色及末梢循环状态。 6.遵医嘱及时监测血气变化。
7.评估哮喘发作原因，喘憋症状。遵医嘱解痉、平喘、抗感染，遵医嘱静脉应用茶碱类、激素等药物，气道吸入沙丁胺醇、硫酸特布他林注射液等。 8.有指征时，配合进行机械通气治疗。
9.补液，使痰液易于排出，维持水电解质和酸碱平衡。 10.查找并去除过敏源。 11.实时做好抢救记录。 十、急性喉阻塞应急预案： （一）适用范围：
喉阻塞又叫喉梗阻，主要适用于喉部急性炎症，喉部肿瘤，喉部异物，喉水肿等引起的喉部狭窄。 （二）目的：
解除喉阻塞患者的呼吸困难，有效地改善患者的通气功能，改善缺氧状况，恢复正常的呼吸型态。 （三）抢救步骤： a.喉部异物：
1.密切观察病情变化，注意患者的呼吸形态，预防窒息。
2.保持呼吸道通畅，如发现患者呼吸困难骤然加重，应立即给予吸氧，并通知医生。
3.迅速建立静脉通道，注意有无呼吸道感染的早期征象（如：体温升高、咳嗽、多痰等）。
4.遵医嘱及时合理用药，但忌用_、哌替啶等抑制呼吸的药物。 5.积极配合医生抢救，做好气管镜或食管镜检查的准备。 6.密切观察病情变化，随时做好气管切开的准备。 7.严密观察病情变化，实时记录，重点交班。 b.喉头水肿：
1.严密观察病情变化，行床旁心电监护，绝对卧床休息，保持环境绝对安静，避免包括声光在内的一切刺激。
2.发现患者脉搏、血压、神志、呼吸及血氧饱和度变化时，保持呼吸道通畅，及时清除患者口鼻分泌物，必要时行负压吸引及床旁纤支镜吸引。 3.准确判断患者呼吸困难程度，并密切观察病情变化，立即通知医生。 4.适当的吸氧。必要时可遵医嘱用药物直接喷雾或用地塞米松、α-糜蛋白酶、消炎、稀释痰液的药物超声雾化吸入。
5.迅速建立静脉通道。遵医嘱给予足量抗生素、激素静滴。（及时、足量使用抗生素及皮质类固醇，是控制炎症、解除喉阻塞的关键措施。）并给予镇静、强心剂、利尿剂及减轻气管、支气管痉挛的药物，有助于短时间内喉阻塞缓解。 6.严密观察病情并随时作好气管切开术的准备。
7.严密观察生命体征、意识变化，积极配合医生做好抢救。 8.实时记录抢救过程，严密观察病情，及时报告医生，重点交班。 十一、急性脑出血应急预案： （一）适用范围：
脑内出血压迫周围脑组织,使其缺血、缺氧、水肿、颅内压升高,阻碍静脉回流。 （二）目的：
控制脑出血、减轻脑水肿、防止脑疝、保护脑细胞。 （三）抢救步骤：
1.病情评估：患者突发性头痛、意识障碍、脑膜刺激征、喷射性呕吐，肢体活动受限或突然间不能言语。
2.绝对卧床休息,床头抬高 15- 30度，减少脑部的血流量，减轻脑水肿，在发病的急性期内尽量不要搬动患者。
3.保持呼吸道通畅：将患者的头偏向一侧，吸氧，吸痰，必要时气管插管或气管切开。
4.建立静脉通道，保证各种急救药物及时输入，掌握好液体滴速。
5.控制血压：遵医嘱使用降压药，如尼卡地平20mg以初始剂量5ml／h微量泵静脉泵入。 6.降低颅内压：遵医嘱使用脱水剂20%甘露醇125ml，2- 3 次/d，或速尿20 -40mg静脉推注每12h与甘露醇交替使用。
7.控制脑水肿:头部降温，使用冰帽、冰垫、冰袋并注意保护局部皮肤，防止冻伤。
8.控制脑部继续出血：遵医嘱使用止血药，如巴曲亭2u肌肉注射。 9.严密监测生命体征、瞳孔、意识情况，发现异常及时报告、处理。 10.完善各项检查：心电图、三大常规检查。
11.术前准备：头部及会阴部备皮、合血、青霉素及麻药皮试。 12.非手术患者做好基础护理、皮肤护理。 13.实时做好抢救护理记录。 十二、脑疝应急预案： （一） 适用范围：
适用于因急性颅内高压引起的脑组织外溢。 （二）目的：
在发生脑疝时降低颅内压保护脑细胞.（三）抢救步骤：
1.病情判断：患者突然出现剧烈头痛、烦躁不安、频繁呕吐、昏迷不醒、疝侧瞳孔先小后大，双侧瞳孔散大、眼球固定、眼底视乳头水肿。
2.保持呼吸道通畅：迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物，保证氧气供给，防止窒息及吸入性肺炎，必要时建立人工气道。
3.控制颅内压：迅速建立静脉通道，遵医嘱使用脱水剂，20%甘露醇250mL，15～20min快速静滴，可与呋塞米注射液和地塞米松注射液联合应用，有增强降颅压作用。
4.严密监测患者生命体征及意识瞳孔的变化。 5.患者如果出现呼吸心跳骤停给予心肺脑复苏。
6.预防高热：遵医嘱尽早行亚低温治疗，采用冰毯冰帽，体温控制在36℃～℃。
7.注重糖代谢平衡：每两小时监测血糖，预防高糖血症。 8.完善各项检查：心电图、三大常规检查。
9.术前准备：头部及会阴部备皮、合血、青霉素及麻药皮试。 10.非手术患者做好基础护理、皮肤护理。 11.实时做好抢救护理记录。
十三、癫痫大发作（癫痫持续状态）应急预案： （一） 适用范围：
适用于癫痫发作或癫痫持续状态的患者。 （二） 目的：
及时控制发作和预防并发症的发生。 （三） 抢救步骤：
1.使发作的患者去枕侧卧，解开身上束缚的衣物，如领带等，勿强行约束病人抖动的肢体，以免造成伤害如骨折、软组织伤等。
2.保持呼吸道通畅，使患者头偏向一边，利于分泌物流出，以免误吸，如有假牙，应及时取出，对于持续昏迷者，应给予口咽管通气，必要时行气管切开术 ,勤吸痰，如发现换气不足，及时给予人工通气。
3.迅速建立静脉通道：遵医嘱静脉注射安定10～20mg，速度不超过 2 mg/min。复发者可在半小时后重复使用。
4.有脑水肿时遵医嘱使用脱水剂20%甘露醇125ml，2- 3次/d，或速尿20-40mg静脉推注，每12h与甘露醇交替使用。 5.对症状性癫痫需针对病因作相应处理。 6.积极处理并发症：高热时可行物理降温，并及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱。 7.密切监测生命体征及病情变化，若有异常及时报告处理。 8.加强安全处理及基础护理，防坠床、防舌咬伤及下颌脱臼等。 9.实时做好抢救护理记录，重点交接班。 十四、惊厥应急预案： （一）适用范围：
意识丧失，两眼球固定或上翻、斜视，头转向一侧或后仰，口吐白沫，面部及四肢肌肉呈强直性，痉挛性抽动，牙关紧闭，时有大小便失禁，常伴有高热（体温39～41℃）的患儿。 （二）目的：
及时控制发作和预防并发症的发生。 （三）抢救步骤：
1.立即让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣扣，将压舌板放于上、下齿之间，防止舌咬伤，牙关紧闭时勿强行撬开，以防损伤患儿牙齿。
2．保持呼吸道通畅: 及时吸出咽部分泌物，吸痰时动作轻柔，避免损伤呼吸道黏膜，立即给予高浓度吸氧，提高血氧浓度，减轻脑水肿。为避免鼻导管刺激加重惊厥，常用面罩给氧，氧流量 2～4L/ min。
3.控制惊厥：迅速建立静脉通道，遵医嘱使用抗惊厥药物，安定注射液每次—，最大剂量不超10mg，直接静脉注射。静脉注射有困难者，可按照每次保留灌肠，水合氯醛每次50～60mg/kg，配成10％溶液保留灌肠。
4.密切观察生命体征及意识、瞳孔的变化，发现异常立即报告医生。 5.高热的护理：准确测量体温 ,遵医嘱肌注安痛定、阿沙吉等或用30 %～50 %的酒精擦浴及冰敷降温，冰袋放置在额部、腋下及腹股沟等大血管处，冰敷时严防冻伤。30min后复测体温 ,至体温恢复正常。
6.降低颅内压：遵医嘱使用20%甘露醇，以呋塞米降颅压，改善稀释性低钠血症。
7.保持安静，减少刺激，抢救室内不留陪伴，一切抢救治疗均应轻、稳、准、快，同时注意安全，防止患儿坠床、碰伤。
8.皮肤护理：惊厥时常有呕吐，大小便失禁，要及时更换清洁的干燥衣被，保持皮肤清洁、干燥，以防皮肤感染。昏迷患儿每2h翻身1 次，以防发生压疮。 9.心理护理：关心体贴患儿，操作熟练、准确，取得家长信任，消除恐惧心理，对家长给予安慰并认真做好解释，以取得家长的配合。 10.协助做好相关检查，明确病因。 11．实时做好抢救护理记录。 十五、重型颅脑损伤应急预案： （一）适用范围：
重型颅脑损伤患者。 （二）目的：
降低颅脑损伤患者的病死率和致残率。 （三）抢救步骤：
1.保持呼吸道通畅：采取侧卧位或平卧位, 头偏向一侧，以利于呼吸道分泌物排出, 防止呕吐物误吸引起窒息，舌后坠阻塞呼吸道时应插入气管导管或用舌钳将舌拉出,必要时可行气管切开。 2.迅速建立静脉通道，脑疝病人应遵医嘱快速静脉滴注脱水剂20%甘露醇125ml，2-3次/d，或速尿20-40mg静脉推注每12h与甘露醇交替使用，降低颅内压。
3.纠正休克：快速输血输液扩容治疗抗休克,同时保持平卧，注意保暖。 4.体位：术前术后均应抬高床头15-30度，以利静脉回流，减轻脑水肿，有脑脊液鼻漏者，需半卧位，有脑脊液耳漏者，头偏向患侧，以便引流，防止脑脊液逆流造成颅内感染。
5.预防颅内感染：开放性颅脑损伤应及时清创及常规应用抗生素，有脑脊液耳、鼻漏者要注意保持耳、鼻孔及口腔的清洁，尽可能避免挖鼻孔、打喷噎和咳嗽, 严禁阻塞, 用水冲洗耳、鼻及经鼻吸痰和插胃管，以免引起逆行感染。每日测体温 4次,密切观察有无颅内感染征象。
5.高热护理：体温高时应及时给予降温,保持体温在正常或接近正常范围内，可采用药物及物理降温两种方法,对中枢性高热多以物理降温为主, 如酒精擦浴、冰袋降温，必要时进行低温冬眠疗法。
6.躁动病人谨慎使用镇静药, 应由专人看护, 给予适当约束，防止坠床及意外发生。
7.加强基础护理，对于昏迷病人要注意保暖，定时翻身拍背，清理呼吸道，预防坠积性肺炎。
8.完善各项检查：心电图、三大常规检查。
9.术前准备：头部及会阴部备皮、合血、青霉素及麻药皮试。 10.非手术患者做好基础护理、皮肤护理。 11.实时做好抢救护理记录。
十六、上消化道大出血应急预案： （一）适用范围：
适用于屈氏韧带以上的消化道，包括食道、胃、十二指肠和胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变所致的出血。 （二）目的：
维持有效循环血量，尽快止血，防止或减轻并发症。 （三）抢救步骤：
1.立即通知医生，建立静脉通道，补充血容量。尽量使用静脉留置针或选用大号针头，必要时建立两条及两条以上静脉通路。
2.保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。呕血时头偏向一侧，避免误吸。必要时给予氧气吸入或建立人工气道。
3.遵医嘱静脉给予各种止血药、新鲜血或706代血浆。静脉应用垂休后叶素或生长抑素，遵医嘱严格控制滴速，防止速度过快而引起心悸、头晕、胸闷、呕吐等不良反应。
4.如患者继续出血，出血量＞1000ml，心率＞120次/分钟，血压＜80/50mmHg，且神志恍惚、四肢厥冷，说明患者出现失血性休克，应加快补液速度，立即合血，加压输血等。
5.备好各种抢救用品，如三腔二囊管、负压吸引器等。如为肝硬化食道静脉曲张破裂出血，应配合医生应用三腔管压迫止血，同时准备冰盐水协助洗胃。 6.遵医嘱进行冰盐水洗胃。生理盐水维持在4℃，一次灌注250ml，然后吸出，反复多次，直至吸出液清澈为止；对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可胃内灌注去甲肾上腺素（100ml冰盐水内加8mg去甲肾上腺素），30分钟后抽出，每小时1次，逐渐减少频度，直到出血停止。
7.严密观察生命体征及病情变化。大出血期间每15～30分钟测量生命体征一次，病情稳定后遵医嘱测量生命体征变化，必要时进行心电血压监护。 8.注意观察患者呕吐物及大便的性质、量、颜色，同时准确记录出入量。密切观察患者神志、面色、口唇、甲床颜色及肠鸣音情况，警惕再次出血。 9.患者应绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血。保持室内安静。注意为患者保暖，避免受凉。
10.患者大出血期间，应严格禁食，出血停止后，可遵医嘱给予温冷流食，逐渐过度到高糖、低蛋白、无刺激的少渣食物，注意保持口腔卫生，做好口腔护理。 11.做好患者的心理护理，大出血时陪伴患者，使其有安全感，听取并解答患者及家属的疑问，以减轻其恐惧和焦虑心情。 12.实时做好抢救记录，重点交接班。 十七、常见急性化学中毒应急预案： （一）适用范围：
适用于日常生活和生产活动中常见的化学剂污染，内服、外用等所致伤害的救治。 （二）目的：
解除中毒危害，维护器官组织功能，减轻痛苦，防止或减轻并发症的发生。 （三）抢救步骤：
1.防止毒物继续吸收：立即将患者移离中毒现场，脱去污染衣物，彻底清洗污染的皮肤、毛发、指（趾）甲；眼部受污染时，应迅速用流动清水或生理盐水冲洗10分钟以上。完毕后，给予激素、抗生素眼药水点眼，不断分离结膜囊，防止粘连。
2.局部洗消处理：局部彻底清洗，敷用中和保护剂。
①酸（硫酸、盐酸、硝酸）：立即用大量水冲洗，再用5%碳酸氢钠溶液湿敷中和，然后再用清水冲洗。
②碱（氢氧化钠或钾）：先用大量水冲洗，再用3%硼酸湿敷，然后涂甘油氧化镁糊剂。
③酚（碳酸）：先用5%酒精或聚乙烯二醇等除去毒物，再用大量水冲洗，再用饱和碳酸钠溶液湿敷。
④黄磷：先用1—2%硝酸银或1—2%碳酸铜清洗创面。再以5%碳酸氢钠湿敷，不可用油性敷料包扎。
⑤焦油沥青：以棉花蘸二甲苯，清除粘在皮肤上的焦油或沥青，然后涂上羊毛脂。
⑥氧化钙（生化石）：先用植物油清除皮肤上沾染的石灰微粒，再用5%硼酸溶液湿敷。
3.催吐：口服患者，如果意识清楚、生命体征平稳、配合治疗，可以用催吐法使患者呕吐，将胃内容物排出。一般对意识清楚，不能很好配合治疗且强烈挣扎的患者注射阿朴_催吐。催吐时一定要避免呕吐物反流，被误吸入气管。 4.洗胃：绝大多数口服患者应该立即洗胃。昏迷和短期内可能陷入昏迷的患者洗胃前应先插入带气囊的气管插管保证气道通畅。洗胃必须反复进行，直至洗出液变清为止。服入量大的重症患者，洗胃结束后可将胃管暂留置胃内，以观察是否需要再次洗胃或有无胃出血。
5.应用特效解毒剂：对于诊断明确者，应有针对性地尽早给予特效解毒剂。 ①金属及化合物中毒：二巯丙磺钠、二巯丁二钠、二巯丙醇等。 ②氰化物中毒：亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠、亚甲蓝、硫代硫酸钠等。 ③亚硝酸盐、苯的氨基及硝基化合物中毒：亚甲蓝。 ④有机磷中毒：阿托品、氯磷定、解磷定等。 ⑤有机氟中毒：乙酰胺（解氟灵）。 ⑥抗凝血类杀鼠剂：维生素K1。 ⑦可溶性钡盐：氯化钾注射液。 ⑧其他辅助解毒剂：白陶土、医用活性炭、普鲁士蓝、硫酸钠、还原性谷胱甘肽、半胱氨酯、血必净、纳洛酮等。
6.加快毒物排泄：利尿、导泻和血液净化疗法（血液灌流、血液透析、连续性血液滤过）等。
7.对症支持治疗：及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅；密切观察患者意识状态、生命体征变化，发现异常立即处理；保护各脏器功能；维持电解质、酸碱平衡等。
8.准确记录出入量，做好抢救护理记录。 十八、急性食物中毒应急预案： （一）适用范围：
适用于因食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品出现的急性化学性和微生物性食物中毒。 （二）目的：
解除毒物毒素危害，减轻中毒症状，恢复机体正常功能，避免或减轻并发症发生。 （三）抢救步骤：
1.立即协助医师作出诊断，遵医嘱为病人实施有效的抢救措施。
①催吐：如果服用时间在1-2小时内，使用机械性刺激或用催吐剂催吐。 ②洗胃：立即用温开水或生理盐水反复洗胃，直至流出液澄清为止。 ③导泻：中毒时间较长者，一般已超过2-3小时，而且精神较好可服用泻药导泻，或用生理盐水清洁灌肠，以促使毒物尽快排出体外。
2.抽血急查血常规、血培养、肝肾功能、电解质等，采集病人的呕吐物、粪便、洗胃液等送检。
3.根据失水情况，适当补充水分。凡能饮水者，应尽力鼓励患者多喝糖盐水、淡盐水等。不能饮水者，或失水严重患者，迅速建立静脉通道，遵医嘱补充水分和电解质。
4.对细菌性食物中毒者，遵医属及时、足量使用抗生素。
5.对症处理。对腹痛、呕吐严重者，遵医嘱给予阿托品肌肉注射；烦燥不安者给予镇静剂；如有休克，进行抗休克治疗。
6.严密监测生命体征，如有呕吐、腹泻、腹痛及神经系统症状等病情变化，及时处置。
7.实时做好抢救护理记录。
十九、肝性脑病应急预案： （一）适用范围：
适用于严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征。 （二）目的：
去除肝性脑病病因，减轻症状，促进肝功能恢复，避免复发。 （三）抢救步骤：
1.正确判断患者意识状态。观察患者思维、认知的变化以判断其意识障碍程度。患者如有烦躁应加床栏，必要时使用约束带，防止发生坠床及撞伤等意外；患者如处于昏迷期应严格按昏迷病人护理。
2.立即抽血送检，以了解患者血象、肝肾功能、电解质、血氨、酸碱代谢等情况。
3.评估并协助医生迅速去除和避免诱发因素，如上消化道出血、感染、使用镇静药物、进食大量动物蛋白、大量利尿和放腹水、低血糖、门体静脉分流、使用损肝药物或嗜酒等。 4.建立静脉通路。保证保肝、降氨药物、支链氨基酸、能量合剂、抗生素等药物的正确输入。
5.根据医嘱及时纠正水、电解质和酸碱失调。控制出入液量，肝硬化腹水病人一次放腹水不能过多，输液量也应加以控制，纠正低钠低钾和碱中毒。 6.灌肠或导泻，清除肠内积食、积血或其他含氮物质。口服乳果糖溶剂，给予生理盐水或生理盐水加食醋清洁和保留灌肠。
7.监测生命体征和神志、瞳孔、神经反射等病情变化，准确记录出入液量。 8.做好饮食护理，减少饮食中蛋白质的供应量。昏迷开始数日内禁食蛋白质，供给以碳水化合物为主的食物，每日供给足够的热量和维生素。神志清醒后，逐步加蛋白质饮食，但短期内不能超过40-50克/天，以植物蛋白为好，并观察病人反应情况。
9.指导患者及家属掌握肝性脑病的基本知识，防止和减少或及时发现肝性脑病的再次发生。
二十、复合伤应急预案： （一）适用范围：
适用于有2种或2种以上的致伤因素造成的解剖部位或脏器的损伤，且有一处危及生命的伤害的患者的救治。 （二）目的：
在发生复合伤时及时提供维持生命的紧急救治措施，尽早消除致伤因素的作用，如撤离现场、清除放射或化学沾染，抗放射或抗毒治疗等，同时，采取针对性措施积极抗休克、复苏、防止感染、伤口处理及全身支持等，为下一步救治争取机会。 （三）抢救步骤： 1.评估：
（1）致伤因素：烧伤、冷伤、挤压伤、刃器伤、火器伤、冲击伤、毒剂伤、核放射伤等。
（2）伤情：致命性的损伤立即复苏，必要时手术；生命体征尚平稳则密切观察，积极复苏同时做好手术准备：潜在性创伤，密切观察，详细检查，明确性质后早期救治。 2.初期抢救：
（1）撤离现场、清除放射或化学沾染等致伤因素。 （2）呼吸支持：
①清除口腔及咽部的血块和分泌物，保持呼吸道通畅，恢复通气，保证氧供； ②张力性气胸穿刺排气或闭式引流；开放性气胸封闭伤口后闭式引流；对于连枷胸者，协助医生给予加压包扎，纠正反常呼吸； ③创伤性膈疝时，先气管插管呼吸支持再手术整复。 （3）循环支持：
①输液抗休克：建立有效静脉通道，在血容量补充足够的情况下，可酌情使用血管活性药物。髂静脉或下腔静脉损伤以及腹膜后血肿者，禁止经下肢静脉输血或输液。
②心肺脑复苏：如心脏骤停立即胸外心脏按压，心律失常者给予药物治疗或电除颤，同时注意保护脑组织。
③控制出血：出血处加压包扎，遇有肢体大血管撕裂，要用止血带绑扎，注意定时放松，疑有内脏出血者要协助医师，进行胸腹腔穿刺，采取有效的治疗措施。
④确定性手术治疗。 3.镇静止痛：
明确伤情后无昏迷和瘫痪的伤员可肌肉注射_75～100mg或盐酸_5～10mg止痛。 4.防治感染，伤口处理 ①合理应用抗生素；
②开放性创伤加用破伤风抗毒素；
③对于开放性骨折，用无菌敷料包扎，闭合性骨折用夹板固定； 5.密切监测病情变化
重点监测呼吸、脉搏、血压、神志、瞳孔的变化，发现异常情况及时报告医师。
6.支持治疗，安全后送。 二十一、开放性骨折应急预案： （一）适用范围：
适用于骨折部位皮肤或粘膜破裂，骨折与外界相通的处理。 （二）目的：减少创面受到污染、肢体功能障碍甚至危及生命的可能。 （三）抢救步骤：
1.评估病情：了解有无休克和其他危及生命的重要器官损伤；确定有无神经、肌腱和血管损伤；观察伤口深度、污染及软组织损伤情况。 2.抗休克：建立静脉通路，补充血容量。
3.呼吸支持：保持呼吸道通畅，充分给氧，改善患者的通气功能，提高组织血氧含量，纠正低氧血症。 4.控制出血：
（1）加压包扎止血，用无菌大棉垫覆盖伤口，弹力绷带加压包扎，必要时加用沙袋压迫。
（2）止血带止血，大血管活动性出血时用橡皮止血带止血（气压止血带止血上肢压力250－300mmHg，下肢压力400－500mmHg；记录上止血带的时间，观察肢体的末梢循环，每小时放松1－2min，并做好交接班。
5.清创：协助医生清洗、消毒伤口及清除异物、无活力的组织。做好物品准备：生理盐水、无菌纱布、碘伏、3%过氧化氢、剪刀、无菌镊手术器械等。 6.固定：选择合适骨折部位的夹板固定，固定范围超过骨折部位上下各一个关节，未经固定伤肢，不可随意移动病人。 7.应用抗生素及破伤风抗毒素。
8.常规采集血液标本，以便及时做生化，肾功能，红细胞压积等化验检查，协助做各种辅助检查。
9.抢救的同时做好术前准备，禁饮食，备皮，皮试，术前用药，备好各种检查结果报告单，及Ｘ线片，ＣＴ片，磁共振等。 10.做好抢救记录及交接班。
二十二、闭合性腹部外伤应急预案：
（一）适用范围：
适用于腹部伴或不伴内脏损伤的闭合性损伤救治。
（二）目的：
腹部闭合损伤发生后，早期发现合并的内脏或其他器官损伤，避免贻误手术时机而导致严重的后果。 （三）抢救步骤：
１.病情评估，了解受伤史。优先处理威胁生命的最大损伤，心肺复苏是压倒一切的任务，保持呼吸、循环功能的有效；其次控制明显的外出血；处理开放性或张力性气胸。 2.通知医生的同时，嘱患者卧床休息，应尽早为患者建立静脉通道，补充血容量，控制休克。
３.严密观察生命体征变化及血氧饱和度及腹部体征变化，如出现以下情况及时报告，患者可能合并内脏损伤。①早期休克征象；②持续或进行性腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状；③有明显腹膜刺激征者；④有气腹表现者；⑤腹部出现移动性浊音者；⑥有便血、呕血或血尿者；⑦直肠指检发现前壁压痛或波动感；⑧排尿困难、血尿、会阴部牵涉痛或合并骨盆骨折。
4.协助医生做腹腔穿刺，以明确诊断。
5.胃肠道损伤患者，遵医嘱行胃肠减压并保持通畅，注意观察引流液颜色及量，嘱患者禁饮食。
6.遵医嘱做好术前准备，备皮，注射术前药物，待手术。
７.做好患者心理护理，病情危重的陪伴患者，使其有安全感，听取并解答患者及家属的疑问，以减轻他们的恐惧和焦虑心理。 二十三、急性胸部外伤应急预案：
（一）适用范围： 适用于胸部严重的开放性或闭合性损伤患者的救治。 （二）目的：
进行基本的生命支持与严重胸部损伤的处理，纠正创伤导致的严重生理紊乱带来的不良后果。 （三）抢救步骤：
1.评估伤情：确定有无心脏大血管损伤、胸膜腔内进行性出血、严重肺挫裂伤或气管、支气管损伤、食管破裂、连枷胸等急诊开胸手术指征并完善相关辅助检查。
2.患者平卧，立即通知医生，建立两条以上有效的静脉通路，氧气吸入，应用心电监护，告知患者禁饮食。 3.保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，呕吐时头偏向一侧，避免误吸，观察呕吐物性质，量及颜色并记录。 4.控制外出血，补充血容量，。
5.必要时监测CVP。如出现CVP下降，对扩容反应不佳，补液后血压不能稳定，胸腔闭式引流出大量血液提示进行性血胸，给予止血药物，如胸腔闭式引流﹥300ml/h时准备手术止血。
6.患者血压不能稳定，CVP升高，颈静脉怒张，心音遥远，提示心包填塞，配合医生进行心包穿刺，明确后开胸手术。
7.出现严重呼吸困难、气管移位、颈静脉怒张提示张力性气胸，立即给予快速排气胸内减压，早期给予胸腔闭式引流。
8.呼吸困难，同时胸壁反常运动明显，提示严重连枷胸，应及时给予胸部加压包扎并行胸壁牵引治疗，并立即准备气管插管人工辅助呼吸。
9.颈部创伤伴有喘鸣、吸气性呼吸困难提示急性气道梗阻，立即予以经皮气管切开并气管插管。
10.呼吸困难合并胸壁吸允性损伤为开发性气胸，早期封闭伤口，给予胸腔闭式引流。
11.如持续引出不凝血块或持续大量溢气且肺难以复张，心率＞120次/min，血压＜80/50mmHg，神志恍惚，四肢厥冷，说明患者出现失血性休克，应在抗休克的同时，积极做好手术准备。 12.镇痛。
13.密切观察患者神志，面色，口唇，指甲的颜色，及时测量生命体征并做好记录。
14.做好抢救记录及交接班。 二十四、大面积烧伤应急预案：
（一）适用范围：
适用于由热力所引起的组织损伤，如火焰、热液、热蒸汽、热金属等及电、化学所导致的损伤。
（二）目的：
早期纠正休克，防治感染，维护机体的各器官功能；保护创面，促进形态及功能的恢复，
（四） 抢救步骤：
１.脱离致热源、降温减少热力的持续损伤，伤情评估，判断有无吸入性损伤。脱去燃烧衣物、用非易燃物扑灭火焰、冷水冲淋热液浸渍的衣裤后剪开取下，避免强力剥脱造成的皮肤损伤，局部烧伤也可冷水连续冲洗或浸泡。
2.保持呼吸道通畅，及时给予氧气吸入。必要时气管切开，呼吸机辅助呼吸，呼吸道烧伤时遵医嘱给予气道湿化。
3.对危及生命的损伤先行紧急处理，如大出血、开放性气胸、骨折等。
4.建立有效的静脉通道，补充血容量。伤后第一个２４h补液的速度为：前８h内补入总量的一半，另一半于伤后16h补入。
5.监测生命体征、尿量、尿比重、PH值等，早期发现血红蛋白尿；如患者出现心率增快、脉搏细弱、血压及脉压差下降、尿量﹤20ml/h、口渴、烦躁、末梢循环差及血液浓缩等表现提示烧伤休克的表现，需早期处理。
6.采用干净敷料或布类保护创面，避免继续污染或损伤。
7.安慰稳定患者情绪。
8.酌情给予镇静止痛药物，如地西泮、_等。
9.正确处理创面，保持清洁干燥；及时清创，预防创面感染，同时做好健康皮肤护理。
10.注射破伤风抗毒素，合理应用抗生素，防治烧伤全身性感染。
11.面部烧伤要做好五官的护理。
12.做好患者的心理护理。
第二节 临床意外事件应急预案
一、输液反应应急预案： （一）适用范围：
适用于输液治疗的患者在输液时发生发热反应、肺水肿、静脉炎和空气栓塞等不良反应。 （二）目的：
在发生输液反应时最大程度的降低反应程度及不良后果。 （三）抢救步骤： a.发热反应：
1.临床表现：一般在输液后数分钟至1小时发生。表现为发冷，寒战继而发热。轻者体温在38℃左右，于停止输液后数小时内体温自行恢复正常；重者初起寒战，继之高热，体温可达41℃，并伴有头痛，脉速，恶心，呕吐等全身症状。 2.反应轻者减慢滴数或停止输液，反应重者立即停止输液。 3.及时通知医生，同时注意观察体温变化，必要时做血培养。 4.对症处理：寒战时给予保暖，高热时给予物理、化学降温（柴胡、安痛定肌肉注射），另建一静脉通道。
5.遵医嘱给予抗过敏药物（盐酸异丙嗪注射液肌肉注射）或激素治疗（地塞米松磷酸钠注射液静脉注射）。
6.保留剩余溶液和输液器进行检查，查找引起发热反应的原因。 7.实时做好记录，重点交班。 b.肺水肿：
1.临床表现：患者在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，听诊双肺可闻及湿罗音。
2.发现患者出现以上症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。 3.通知医生和护士长。
4.将患者取端坐位或半卧位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。 5.吸氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20%-30%酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。
6.遵医嘱给予镇静（_或_肌肉注射）、扩血管（消心痛、硝酸甘油舌下含服或硝酸甘油、酚妥拉明静脉滴注）、强心（西地兰静脉注射）、利尿（速尿静脉注射）等药物。
7.必要时进行四肢轮扎，每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体的止血带，可有效的减少回心血量。
8.认真实时记录患者的抢救过程。
9.患者病情平稳后，要加强巡视，重点交接班。 c.静脉炎：
1.临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织表现红、肿、热、痛，有时伴有畏寒，发热等全身症状。 2.停止局部输液，更换输液部位。 3.将患肢抬高制动。
4.用50%硫酸镁溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。 5.报告护士长。
6.给患者解释发生静脉炎的原因，做好心理护理。 7.加强巡视，重点交班，做好记录。 d.空气栓塞：
1.患者输液时感到胸部异常不适或胸骨后疼痛，随后出现呼吸困难，发绀，听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”。
2.发现输液器内气体和患者出现空气栓塞症状时，立即停止该通路的液体输入，更换输液器或排空输液器内残余空气;。 3.通知医生及护士长。 4.将患者置左侧头低足高位。
5.密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入（或高压氧治疗）及药物治疗。 6.病情严重时，配合医生积极抢救。 7.认真实时记录病情变化及抢救过程。 二、输血反应应急预案： （一）适用范围：
适用于输血治疗的患者在输血时发生发热反应、溶血反应、过敏反应和肺水肿等不良反应。 （二）目的：
在发生输血反应时最大程度的降低反应程度及不良后果。 （三）抢救步骤： a.发热反应： 1.临床表现：输血过程中或输血后1-2h内出现发热反应，表现为畏寒或寒颤，继之高热，体温上升至38-41℃，轻者可逐渐缓解，重者出现呼吸困难、血压下降、抽搐、甚至昏迷。 2.停止输血，通知医生。 3.严密监测生命体征。
4.寒颤者给予保暖，高热者给予物理、化学降温。 5.遵医嘱给予抗过敏，解热镇痛或肾上腺皮质激素等药物。 6.保留余血与输血装置送检，查明原因。 7.实时做好记录，重点交班。 b.肺水肿：
1.临床表现：患者在输血过程中突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰、听诊双肺可闻及湿罗音。
2.发现患者出现以上症状时，立即停止输血或将输血速度降至最低。 3.通知医生和护士长。
4.将患者取端坐位或半卧位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。 5.吸氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20%-30%酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。
6.遵医嘱给予镇静（_或_肌肉注射）、扩血管（消心痛、硝酸甘油舌下含服或硝酸甘油、酚妥拉明静脉滴注）、强心（西地兰静脉注射）、利尿（速尿静脉注射）等药物。
7.必要时进行四肢轮扎，每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体的止血带，可有效的减少回心血量。
8.认真实时记录患者的抢救过程。
9.患者病情平稳后，要加强巡视，重点交接班。 c.溶血反应：
1.严格执行输血查对制度，杜绝输错血。溶血反应一般在输入10-20ml血后即可出现症状，主要症状有：面色潮红、恶心呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛，血红蛋白尿（酱油色），伴寒战、高热、呼吸困难、血压下降，伴急性肾功能衰竭，严重者甚至死亡。
2.立即关闭输血通道，报告医生，更换输血器，用生理盐水维持静脉通道。 3.给予氧气吸入，严重者影响呼吸时给予气管插管或气管切开，呼吸机辅助呼吸。 4.遵医嘱大剂量氢化可的松解除肾动脉痉挛，抗休克、抗DIC等对症治疗。 5.保留未输完的血袋和输血管道，以备检验。
6.病情紧急时准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急抢救。 7.监测尿液，做血红蛋白测定。 8.填写溶血反应报告卡，上报输血科。 9.实时做好抢救记录。 d.过敏反应：
1.临床表现：大多数是在输液后期或将结束时发生。轻者表现为局限性或全身性的皮肤瘙痒或荨麻疹，眼睑、口唇高度水肿，重者可出现喉头水肿，支气管痉挛而致呼吸困难，听诊双肺闻及哮鸣音，严重出现过敏性休克。 2.轻者减慢滴速，密切观察，重者立即停止输血。 3.通知医生及护士长。
4.呼吸困难者给予鼻导管或面罩氧气吸入，喉头水肿者协助医生气管插管或气管切开。
5.有过敏性休克者给予抗休克护理，遵医嘱对症使用抗过敏等药物。 6.保留余血与输血装置送检，查明原因。 7.严密监测生命体征及病情变化。 8.做好记录，加强巡视，重点交班。 三、药物过敏反应应急预案： （一）适用范围：
所有用药患者出现药物过敏反应时的应急处理。 （二）目的：
避免患者因药物过敏反应导致严重的后果。 （三）抢救步骤：
1.患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。
2.立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射，直至脱离危险期，注意保暖。
3.改善缺氧症状，给予氧气吸入，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合行气管切开，呼吸抑制时应遵医嘱给予呼吸机辅助呼吸。
4.迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶胶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸_，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
5.发生呼吸心跳骤停时，立即行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺脑复苏抢救措施。 6.密切观察患者的意识、生命体征、尿量及其他病情变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
7.准确实时地记录抢救过程。
四、化疗药物外渗或血管活性药物外渗应急预案： （一）适用范围：
适用于在输入化疗药物或血管活性药物时出现的药物外渗产生的不良反应。 （二）目的： 在发生化疗药物或血管活性药物出现外渗时最大程度的降低反应程度及不良后果。 （三）抢救步骤：
a.化疗药物外渗的应急预案：
1.立即停止化疗药物的输注，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药物，然后拔除针头。
2.发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及护士长。
3.用普鲁卡因（2%普鲁卡因1ml+生理盐水ml配制）局部封闭，既可以稀释外渗的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止痛的作用，封闭液的量可根据需要配置。
4.外渗24小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤，冷敷可使血管收缩，减少药液向周围组织扩散。
5.抬高患肢，避免患处局部受压，外涂喜疗妥，外渗局部肿胀严重的可用50%硫酸镁湿敷并与喜疗妥交换使用。
6.加强交班，密切观察局部变化，做好记录。 b.血管活性药物外渗应急预案：
1.临床常用的血管活性药物有多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、硝酸甘油、硝普钠等。护士应掌握血管活性药物的名称、药理作用、剂量、输注的方法及副作用。
2.发现外渗时，立即停止在出现外渗的血管输液，更换输液部位，报告医生和护士长。
3.仔细评估患者药物外渗的部位、面积、外渗药物的量，皮肤的颜色、温度、疼痛性质等，详细记录在监护记录中。
4.如为多巴胺、去甲肾上腺素液体外渗，立即以利多卡因、地塞米松、玻璃酸局部封闭，稀释外漏药液并阻止药液扩散，同时促进外渗药物吸收，起到止痛的作用，根据外渗程度，可重复封闭，两次之间间隔时间以6-8h为宜，一般封闭2或3次。
5.外渗局部选用如意金黄散加甘油或香油调配后湿敷，湿敷面积应超过外渗部位外围2-3mm，湿敷时间应保持24h以上，或使用水凝胶敷料外敷，同时辅以喜疗妥局部涂抹，进行床旁重点交接班。
6.抬高患肢，促进外渗液体的吸收，减轻因药物外渗引起的肢体肿胀。 7.患者自感外渗部位有烧灼感时可遵医嘱使用冷敷，禁止使用任何方式的热敷。 8.当外渗部位出现水疱、破溃、感染时，应及时报告医生给予清创、换药处理。 9.外渗部位未痊愈前，禁止在外渗区域及远心端再进行各种穿刺。
10.严密观察患者药物外渗处皮肤情况，包括皮肤颜色、温度、弹性、疼痛的程度变化，并做好记录。
11.护士在整个过程中要关心体贴患者，做好与患者沟通工作，减轻患者的恐惧、不安情绪，以取得患者的合作。 五、坠床/摔伤应急预案： （一）适用范围：
适用于所有住院患者发生坠床/摔伤时的应急处理。 （二）目的：
降低住院患者发生坠床/摔伤时造成的不良后果。 （三）抢救步骤：
1.当患者突然坠床、摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况，并通知医生判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等，初步判断摔伤原因。 2.对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，评估患者后，应将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、生命体征等变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。
3.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤部位和伤情采取相应的搬运方法，将患者抬至病床，请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X线检查及其他治疗。
4.受伤程度较轻者，可嘱卧床休息，安慰患者，并测量生命体征，根据病情做进一步的检查和治疗。
5.对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷，皮肤擦伤渗血者用清洗伤口、消毒后，以无菌敷料包扎，出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。 6.加强巡视，严密观察病情变化，实时做好监护记录，认真交班。
7.了解坠床、摔倒的经过，分析原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，改进护理措施和设施设备，避免类似事情再次发生。 六、躁动/精神症状应急预案：
（一）适用范围：适用于所有住院患者发生躁动/精神症状的应急处理。 （二）目的：
尽量避免患者发生躁动或精神症状时出现意外，降低不良后果的发生。 （三）抢救步骤：
1.发现患者躁动，胡言乱语，有谵妄等，立即通知医生，寻找原因。 2.密切观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化，保持呼吸道通畅。 3.安排专人看护，加用床档，必要时使用保护性约束措施，防止患者误伤及自伤。 4.实施保护性约束时，要注意动作轻柔，松紧适度，同时要经常观察被约束肢体的颜色和温度，以免对患者造成损伤。 5.协助医生请专科会诊。 6.遵医嘱给予药物治疗。 7.加强基础护理，保持环境安静，增进患者舒适感，减少不良因素对患者的刺激。 8.重点交班，做好记录。 七、医疗锐器伤应急预案：
（一）适用范围：适用于医院所有在院人员发生医疗锐器伤时的应急处理。 （二）目的：降低医院所有在院人员发生医疗锐器伤时的不良后果。 （三）抢救步骤：
1.被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后，应立即用力捏住受伤部位，向离心方向挤出伤口血液，不可来回挤压，同时用流动水冲洗伤口。 2.用3%过氧化氢清洗，安尔碘消毒伤口。
3.意外受伤后尽快报告感染控制科和护理部，领取并填写《成都军区总医院医务人员意外职业暴露报告卡》，在72小时内进行HIV、HBV等基础水平检查，配合做好随访观察并记录。
4.可疑被HBV感染的锐器刺伤时，应在24h内注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗。
5.可疑被HCV感染的锐器刺伤时，应尽快于被刺伤后做HCV抗体检查，并于4-6周后检测HCV的RNA。
6.可疑被HIV感染的锐器刺伤时，应及时找相关专家就诊，根据专家意见预防性用药，并尽快检测HIV抗体，然后根据专科医生建议行周期性复查（如6周、12周、6个月等）。 八、感染暴发应急预案： （一）适用范围：
适用于院内短时间内发生多种症状相同的病原菌感染并高于历年感染水平时的应急处理。 （二）目的： 降低院内发生多种症状相同的病原菌感染并高于历年感染水平时的不良后果和影响。 （三）抢救步骤：
1.临床科室发现在病区内短时间内发现多种症状相同的病原菌感染的病例后，由感染监控管理小组成员负责报告感控科，感控科证实流行或暴发。对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该院或科室历年医院感染一般水平，则证实有流行或暴发。
2.查找感染源，对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。
3.查找引起感染的因素，对感染病人周围人群进行详细流行病学调查。 4.制定感染控制措施，包括对病人进行适当治疗，进行正确的消毒灭菌处理，隔离病人，停止接收新病人，医护人员自身防护，免疫接种或投药等。
5.分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述，分析流行或暴发的原因，推测可能的传染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合作出判断。 6.写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
九、气管导管意外脱管（气管插管和气管切开）应急预案： （一）适用范围：
适用于气管切开、气管插管导管意外脱出的患者。 （二）目的：
保证气管导管意外脱出患者得到及时有效的呼吸支持。 （三）抢救步骤： 1.气管切开套管意外脱出：
（1） 通知医生，立即用无菌止血钳撑开气管切开处给氧，或用纱布盖住切口，面罩吸氧。
（2） 当患者切开时间超过一周，窦道形成时，更换套管重新置入，听诊呼吸音，连接呼吸机，氧浓度调至100%。
（3） 如切开时间在一周以内，立即配合医生进行气管插管，连接呼吸机,重新置管。
2.气管插管意外脱出： （1）以简易呼吸器面罩给氧。 （2）必要时协助医生重新气管插管。
3.迅速准备好抢救药品和物品，如患者出现呼吸心跳骤停立即给予心肺脑复苏。 4.严密观察生命体征、血氧饱和度、意识及瞳孔变化，如有异常及时报告医生进行对症处理。
5.配合医生急查动脉血气，根据结果调整呼吸机参数。 6.病情稳定后，专人护理，并补记抢救护理记录。 十、误吸应急预案： （一）适用范围： 发生误吸的患者。 （二） 目的：
尽快吸出呼吸道异物，恢复正常呼吸。 （三）抢救步骤：
1.当发现患者发生误吸时，护士应立即呼叫其他医务人员。 2.立即进行负压吸引，快速吸出口鼻及呼吸道内异物。
3.根据患者具体情况进行紧急处理。当患者神志清楚时，护士可一手抱住患者上腹部，另一手叩拍背部；当患者处于昏迷状态时，可使患者处于仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引；也可让患者处于俯卧位，叩拍背部，注意观察患者面色、呼吸、神志等情况。 4.迅速建立静脉通道，备好抢救仪器和物品。
5.监测生命体征和血氧饱和度变化。如患者出现严重发绀、意识障碍及血氧饱和度、呼吸频率和深度异常，立即采用简易呼吸器维持呼吸，同时急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。患者出现神志不清、呼吸心跳停止时，立即进行胸外心脏按压、气管插管、机械通气、心电监护等心肺脑复苏抢救措施，遵医嘱给予抢救用药。
6.严密观察患者生命体征、血氧饱和度、神志、瞳孔及呼吸频率与节律变化，及时报告医生采取对症处理。
7.患者病情好转、神志清楚、生命体征逐渐平稳后，及时清洁患者口腔，整理床单位，安慰患者家属，做好心理护理。
8.实时做好监护及抢救记录,待患者病情完全平稳后，向患者详细了解发生误吸的原因，制定有效的预防措施，尽可能的防止以后再发生类似情况。
第三节 突发事件应急预案
一、重大意外伤害事故（突发公共卫生事件）护理应急预案： （一）适用范围：
重大、复杂、批量、紧急抢救的突发伤害事故或公共卫生事件。 （二）目的：
积极组织人力实施救护工作，对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。 （三）抢救步骤：
1.凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发伤害事故或公共卫生事件，接到院外救援通知的单位（院办、医务处、护理部、行政总值班）立即组织协调。 2.接诊信息获取准确，包括突发事件地点、受伤人数、疾病类型等，急救人员到急诊科待命，护理部在接到重大急救报告后，积极组织人力实施救护工作。 3.接到命令的科室立即准备床位和抢救器材、药品，医护人员到位。 4.伤病员来院后，急诊科护士做好应急处理及分诊工作。
5.急诊科护士人力不足时，由护理部调集相关科室护士参加急救工作，启动护理急救小分队和护理急救梯队。
6.由医务部、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作，科室做好接诊准备。
7.重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。 二、呼吸机使用过程中断电或发生故障应急预案： （一）适用范围：
患者使用呼吸机过程中，断电或发生故障时。 （二）目的：
医护人员积极采取补救措施，以保护患者使用呼吸机的安全。 （三）抢救步骤：
1.住院患者使用呼吸机过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸或发生故障等紧急情况时，医护人员应立即使用简易呼吸器接氧气辅助呼吸，以保护患者使用呼吸机的安全。
2.部分呼吸机本身带有蓄电池，在平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在出现突发情况时能正常运行。护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况及呼吸机能否正常工作。
3.呼吸机不能正常工作时，护士应立即分离呼吸机与气管导管连接口，迅速将简易呼吸器接氧气与患者人工气道相连，同时通知值班医生，简易呼吸器辅助呼吸，严密观察患者的生命体征、血氧饱和度、面色、意识等情况。
4.简易呼吸器的使用方法，一只手规律性地挤压球体，将气体送入肺中，提供足够的吸气/呼气时间（成人：12-15次/min，小儿：14-20次/min）。有氧源时，将氧流量调至8-10L/min,挤压球囊1/2，潮气量为6-8ml/Kg(潮气量：400-600ml)；无氧源时，应去除氧气储气袋，挤压球囊2/3，潮气量为10ml/Kg(潮气量：700-1000ml)。
5.将呼吸机与模肺相连接，重新检查氧源、气源和电源，检测呼吸机参数，如是停电，立即通知相关部门(物管)联系，迅速采取各种措施，尽快恢复通电，来电后，重新将呼吸机与患者呼吸道连接；如为呼吸机故障，应立即予以更换，更换后的呼吸机应遵医嘱重新设定呼吸机参数，检测正常后，重新与患者气管导管相连接，记录故障呼吸机的编号和故障项目以方便维修。
6.停电期间，本病区医生、护士不得离开患者，以便随时处理紧急情况。 7.护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。
8.在更换呼吸机正常送气30 min后，复查动脉血气，根据患者情况重新调整呼吸机参数。 9.实时做好记录
三、网络故障应急预案： （一）适用范围：
网络故障或瘫痪时。 （二）目的：
保障网络故障或瘫痪时医疗护理工作有序开展。 （三）步骤：
1.首先检查网络是否连接；
2.连接正常仍然无法进入工作站，打网络办电话；
3.确定网络系统瘫痪，告知医生下手工医嘱，办公护士手工转抄医嘱，联系药房借药；
4.和划价室联系，告知患者家属，暂停办理出院，待系统恢复； 5.主动联系网络办，预计恢复网络的时间；
6.系统恢复后通知医生下达将所有手工医嘱下达于电脑上，医嘱处理完毕通知药房摆药；
7.需要办理出院的患者通知家属办理出院手续。
四、停电或突然停电应急预案： （一）适用范围：
病房停电时或突然停电时。 （二）目的：
保障病房停电后或突然停电时医疗护理工作有序开展。 （三）步骤：
1.通知停电后,立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如果有使用呼吸机或血透机的患者，准备应急备用线路。
2.突然停电后，立即使用应急备用线路使抢救患者机器正常运转，维持抢救工作正常开展，开启应急灯或点燃蜡烛照明，若无应急电源，使用呼吸机或血透机的患者使用自带蓄电池，呼吸机若无蓄电池，立即使用简易呼吸器辅助呼吸，并立即与相关部门联系，采取措施保证医疗护理安全。
3.与物管联系，查询停电原因，尽早排除故障，或开启应急发电系统。 4.加强巡视病房，安抚患者，保证医疗护理安全，同时注意防火、防盗。 五、失窃应急预案： （一）适用范围：
病房及医疗办公区域失窃时。 （二）目的： 防患于未然，失窃时做好应急处理。 （三）步骤：
1.维持好病房及办公区域秩序，对可疑人员进行询问。 2.加强巡视，做好安全工作，随手带门，经常检查门窗。 3.介绍住院须知时向患者介绍安全知识，保管好贵重物品及现金。 4.一旦发生失窃，做好现场保护工作。
5.通知院务部保卫科或者总值班，协助做好侦破工作。 六、消防紧急疏散应急预案： （一）适用范围：
病房发生火灾时。 （二）目的：
发生火灾时工作人员能避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊的疏散患者。
（三）抢救步骤：
1.做好病房安全管理工作，经常检查库房、电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。
2.加强对患者的教育，住院患者不允许私用电器。
3.当病区发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。
4.当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科和科室负责人，紧急报警。
5.集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。 6.所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。 7.在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
8.发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散临近人员。
9.如室内无人,也无易燃易爆物品，不要急于开门,以免火势扩大、蔓延，要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。
10.关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。 11.发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。 七、危害医疗秩序事件（医疗纠纷）应急处置预案： （一）适用范围：
突发医疗纠纷事件或其他危害医疗秩序事件。 （二）目的：
迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，防止矛盾激化。 （三）步骤：
1.医疗问题所致的纠纷，科室应先调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。 2.如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面的材料，然后，找有关责任人调查了解问题的详情，提出解决问题的方案，及时向医务部汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。
3.如果因为医疗纠纷已经发生危害医疗秩序事件，科室要立即向医疗纠纷办公室、医疗科报告，并提供事件详实情况，医疗纠纷办公室，医疗科接到报告后，迅速组织有关科室负责人到达现场，在统一指挥下，按照职责分工进行处置。 4.主管部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定，当事科室在一周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见，当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。
5.患者者及家属向法院起诉后，当事科室指定专人和律师代表医院出庭，必要时职能部门陪同。
6.医疗主管部门根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见，并提请医院讨论。
八、患者外出或外出不归应急预案： （一）适用范围：
患者外出或外出不归时。 （二）目的：
减少患者外出机会，发现外出时做好病房管理。 （三）步骤：
1.患者入院时详细交代住院须知，告知患者住院期间不允许私自外出，以免贻误治疗、突发病情变化等严重后果。
2.加强巡视，力所能及地帮助患者解决困难，尽量减少其外出机会，如必须外出，在病情允许的情况下,经主管医生批准，患者及家属写请假条签字后方可离开,并在规定时间内返回病房。
3.一旦发现患者私自外出，要立即报告科室负责人，通知主管医生。 4.通过患者所留下的通讯方式，与家属取得联系,共同寻找。 5.必要时上报医务部。
6.患者确属外出不归，需两人共同清理患者物品，贵重物品由两人清点后共同保管。
九、患者有自杀倾向时（自杀后）应急预案： （一）适用范围：
护理应急预案制度方案 第3篇
一、总则
为有效预防、及时控制和消除春节期间突发公共卫生事件的危害，保障春节期间广大人民群众的身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，依据《国家突发公共卫生事件应急预案》、《XX省突发公共卫生事件应急预案》，制定本预案。
二、成立春节期间医疗保障工作领导小组X
组长：
XXXX
副组长：
XXXX
成员：
XXX
XXXX
XXX
XXXX
下设公共卫生突发事件应急管理办公室，XXX兼办公室主任，办公电话：XXXXXXX
三、成立应急医疗外勤队
队长：
XXX
成员：
XXXX
XXX
XXX
XXX
XXX
四、工作职责：
1、医务科和护理部负责组织、协调医疗救治护理工作。
2、应急医疗外勤队负责病人的现场抢救、妥善运送、途中监护、院内交接工作，对重大伤害事件要及时向医务科、应急办报告。
3、急诊科做好急诊病人的急救、分诊、转科分流工作，同时要及时将非职业性一氧化碳中毒人数报防保科。
4、院感科及时做好禽流感病人、手足口病人、非职业性一氧化碳中毒病人疫情报告工作，同时做好预防人高致病性禽流感、手足口病和一氧化碳中毒的健康知识宣教，提高广大群众防病意识。
5、总务科负责医疗必备物资的供应和储备。
6、药剂科做好春节期间应急救治所需药品，保障临床病人需要。
7、设备科做好低值耗材和必要器材及氧气储备工作。
8、保健科应提前下发通知各妇幼专干，为保障孕产妇安全做好提前住院安排，并做好急危重孕产妇就诊、转诊工作。
五、突发公共卫生事件应急流程图
突发公共卫生事件
1、途中与孕产妇急救中心和儿科做到事前通报，做好救治准备医疗外勤队参与现场急救。
2、报院应急办、市疾控中心、市卫生局立即组织人员救治。
3、报医务科、分管院长、院长。
六、工作要求
1、各科室要把春节期间安全生产作为当前一项中心工作来抓，把这项工作提升到关注民生、关注社会的政治高度来看。
2、院前急救科应科学合理调度救护车辆，加强值班力量，做好急救药品、物品、器材准备，救护车工作人员应坚守工作岗位，确保呼救信息通畅，做到第一时间反应，第一时间出车，第一时间救治，第一时间报告，合理分流并妥善安置病人；同时做好自身安全防护工作。
3、各科室做好急救物品、器材的.储备工作，安排好科室排班、值班，必要时应增加值班人员，不准脱岗离岗，不准酒后上班，上班期间不准会客。
4、对人高致病性禽流感病人和疑似病人及时报告院感科，手足口病人送入儿科进行隔离、观察、并及时联系上级医院转诊，防止造成疫情扩散，并按规定时限及时逐级报告。
5、对前来就诊的病人，应予积极治疗，不得推诿、拒绝，实行接诊医生首诊负责制，接诊医生应当及时、准确、详细、完整的书写病历，保障生命绿色通道畅通。
6、任何科室和个人都不得隐瞒、缓报、谎报、迟报突发公共卫生伤害事件。
7、科室负责人在春节期间不得随意离开临湘市城区，有事要请假，保持手机24小时畅通。
8、注意抓好安全生产工作，防范医疗纠纷，防火防盗，确保度过一个安全、祥和的春节。
护理应急预案制度方案 第4篇
预防为主，预消结合是消防工作实行的基本方针，做好消防应急预案是保障社会稳定和确保消防工作正常高效运行的重要环节，也是提高本单位防备和抗御火灾的力量、爱护病人及员工人身及公私财产安全的重要措施。
一、组织机构：
1、灭火行动组：医院总值班室、病区当班医生、护士
2、通讯联络组：监控室（内线电话）
3、疏散引导组：当班护士、工友
4、平安防护抢救组：急诊、门诊医生、护士
二、报警和接警处置程序
1、发生火灾时，病区当班医生或护士要准时拨打119报警，报警时，应向消防队讲清火灾地点、单位及燃烧物，并把自己的单位电话号码告知对方，以便联系，并马上派人到路口等待。
2、消防队到达后，马上将发生火灾的时间、人员伤亡及燃烧物等状况向消防队指挥人员汇报，以便消防人员把握火场状况。
三、应急疏散的组织程序和措施
发生火灾时，当班医生和护士应马上进行扑救火灾，同时组织疏散人员和物资，禁止使用电梯，主要通过疏散楼梯进行疏散。
1、将走道进入楼梯间前室的门向两个方面开启。
2、马上组织疏散人员，将人员及物资通过平安出口进行疏散离开现场。
3、人员、物资撤离完毕后准时将楼梯间的'门关闭，防止烟雾通过楼梯向上扩散。
四、扑救初起火灾的程序和措施
1、切断非消防用电电源，关闭空调送风系统，关闭氧气管道阀门。
2、利用手动报警按钮报警。
3、消防掌握室启动喷淋系统，利用喷淋系统灭火。
4、利用灭火器灭火。
5、利用室内消火栓、消防卷盘灭火，打开消火栓箱门，击碎启泵按钮，拉开消防水带，接上水带接口，利用消防水枪灭火，或直接拉出消防软管，利用消防水管灭火。
五、通讯联络、平安防护、抢救的程序和措施
1、利用内线电话与消防掌握室保持联系。
2、利用手机、固定电话报警。
3、利用无线手持发送报警。
护理应急预案制度方案 第5篇
一、防范措施
1.护理员要做到五勤：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。
2.对长期卧床老人应鼓励并协助经常翻身，更换卧位，避免骨突部位受压。一般翻身2小时一次，必要时1小时一次。翻身时避免拖、拉、推，以免擦伤皮肤。
3.保护骨隆突部位，必要时受压部位垫棉垫、气圈或应用褥疮床垫。
4.避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激。要求保持床单的清洁、干燥、平整无皱褶，及时清扫床上碎屑。保持皮肤清洁、干燥。大小便失禁、出汗较多的老年人应及时擦洗皮肤，更换清洁的'被服、衣物。避免老年人直接躺卧于橡胶单上，以免刺激皮肤。
5.每2小时巡视检查卧床老年人的皮肤，经常用温水给老年人擦洗身体，按摩受压部位，以促进循环。
6.增进营养饮食的摄入。
二、应急处置
1.发现褥疮时，应加强皮肤护理，及时通知医生，并向家属告知病情。
2.医护根据病情按常规及时处理。
3.发生褥疮时，除按防范措施要求认真护理外，还应做到：
（1）淤血红润期：表现为红、肿、热、痛、麻木。每2小时翻身一次，5%红花酒精局部按摩，局部烤灯照射，2次/日，20分钟/次。
（2）炎症浸润期：表现为局部红肿向外扩散、浸润，皮肤为紫红色，有水泡出现，疼痛加剧。水泡可用无菌注射器抽出，并用烤灯照射。2次/日，20分钟/次。使之干燥结痂，上面覆盖无菌纱布。
（3）溃疡期：表现为水泡破裂，局部感染，浅层组织坏死，溃疡形成，创面有渗出及脓性分泌物。首先清疮（用呋喃西林或双氧水），清除坏死组织；可放置引流条，再用烤灯照射，20分钟/次，加强营养，也可用褥疮膏填塞。长期不愈合者，用生肌散等外敷。
4.做好各种记录。
护理应急预案制度方案 第6篇
一、重大意外伤害事故护理急救工作规定
(一)报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救突发事件，当班护士应及时向护士长及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，在积极组织人力实施救护工作的同时尽快向分管院长报告，逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。
(三)组织临时护理急救小组，立即开展护理急救工作，确保急救工作的连续性。
二、院内护理急救预寨及流程
(一)伤病员入院后，由急诊科护土接诊并做应急处理。
(二)严格执行报告制度。
(三)急诊科护士人力不足时；由护理部或总值班调集相关科护士参加急救处理。
(四)正常情况下由护理部配合医务科或总值班共同负责组织、协调患者的急救、转科工作。
（五）门诊患者、住院患者突然发生意外情况时，应在所在科室或就近科室就地抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告医务科、护理部协助组织抢救。
三、传染病救治的`应急预案及流程
(一)接到疫情信息后，在第一时间通知上级领导及有关科室(院感办、医务部、护理部)。
(二)根据不同类型传染病实施不同的隔离措施，病情危重者积极参与救治，必要时由专人进行监护。
(三)遵医嘱执行各种治疗和护理，对使用过的物品严格按院感要求处理，必要时进行焚烧。
(四)密切观察病情变化，发现病情变化时立即通知医生，并协助处理。
(五)认真及时做好各种记录，做好病区及个人膈离和防护，预防交叉感染，防止病菌扩散，做好健康教育工作。
(六)传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。患者出院后
护理应急预案制度方案 第7篇
第十六条 在事故应急响应终止后，根据突发事件的类别和特点，依法追究并查处相关责任人，安抚师生情绪，尽快恢复正常秩序，并积极协助相关部门对突发事件中出现的违反行为进行调查处理。
第十七条根据突发事件的类别和特点，配合相关专业机构及时查明事件发生的经过和原因，总结应急处置工作的经验教训、制度改进措施，对事件造成的损失进行评估，并及时向学校提交报告。
第十八条事故灾难应急处置过后，学院应当尽快制定恢复重建规划，并积极开展相关工作，需要学校相关部门支持的，及时提出尽快协助修复被损的教学设施以及网络、水、电等公共设施的请求。
护理学院
2022.3.1
护理应急预案制度方案 第8篇
一、防范措施
1.环境的安全：保持地面的清洁干燥，及时清理地面的杂物，家具靠墙摆放以方便老年人的`活动，床、椅子高度适中，室内光线适宜（室内安装日光灯及地灯，采光适宜），安装紧急呼叫系统。
2.行走的安全：提示老年人行走时尽量不穿拖鞋、高跟鞋，靠墙边行走，上下楼梯及乘坐电梯时要握住扶手，必要时使用辅助工具。
3.卫生间、浴室的安全：老年人洗澡时可用洗澡椅，地面设有防滑垫。浴室不用时要保持地面干燥。坐便器高度适中，卫生用品取用方便。
二、应急处置
1.发现老年人摔倒，立即通知医生，进行病情初步判断，进行紧急抢救措施。
2.老年人发生摔伤应制动，检查摔伤部位，判断可能发生的病症（肌肉挫伤、骨折等）。
3.搬运摔伤老人时，要视老人摔伤的轻重程度搬运老年人。
4.摔伤未造成骨折者，可搀扶或用轮椅将老年人送至床上休息。
5.骨折者，应先用夹板固定骨折部位，再用轮椅或垫有木板的平车搬运老人。
6.认真记录老人摔倒的经过及抢救过程。
7.及时通知家属，将老人送至专科中心诊治。及时报告主管领导。
护理应急预案制度方案 第9篇
1．根据出血部位及速度迅速开放双静脉通路。
2．开放静脉的同时，准备无损伤血管钳、无损伤缝线、止血敷料及专科止血器械。
3．遵医嘱给予快速输液及应用各种止血、升压药物。
4．根据医嘱迅速与血库联系。未备血的患者应迅速抽取血液，连同输血申请单一并送血库。
5．密切观察血压、脉搏、呼吸、尿量及末梢循环的变化，监测中心静脉压，进行动脉血气分析等。
6．做好输血的准备工作，遵医嘱必要时加压输血。
7．保持吸引器的.通畅，及时清除术野血液，随时根据手术需要调节灯光。
8．备好充足的纱布及纱布垫，并认真清点，做好登记。
9．做好各项护理记录。后抬高头部平移至手术床，防止窒息。⑤若未建立静脉通道，应选大血管迅速建。
护理应急预案制度方案 第10篇
(一) 值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。
(二) 急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100% ，急用时可随时投入使用。
(三) 医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电，防止电池耗竭。
(四) 发现患者在病房内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(五) 增援人员到达后，立即根据患者情况，依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。
(六) 抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路， 必要时开放两条静脉通路。
(七) 发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死, 迅速做出正确判断后，立即就地抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(八) 其他医务人员到达后, 按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。
(九) 在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位臵，腾出空间，利于抢救。
(十) 参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
(十一) 按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后 6h内，据实、准确地记录抢救过程。
(十二) 抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，向医务处或总值班汇报抢救过程结果；在抢救过程中，要注意对同室患者进行安慰。
护理应急预案制度方案 第11篇
护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分，承担着防病治病、抢险救急、促进康复和减轻痛苦的重要职责。为进一步丰富提高我院护理人员的专业理论知识，营造良好的学习氛围，同时也为全院护理人员提供一个自我展示的平台，经院长办公会研究决定，由护理部、院工会联合举办XX医院护理知识竞赛活动。现结合医院实际，特制定本方案。
一、组织领导
组长：
副组长：
成员：
工作职责：负责护理知识竞赛评分。
二、活动主题
以“夯实基础护理理论，发挥中医护理特色”为活动主题，注重知识性、趣味性，展示中医药文化，激发全院护理人员士气和比学赶超热情。
三、竞赛内容
按XX市卫生局《中医系统“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知(X中医【20xx】号)文件和国家中管局《20xx年中医医院管理年活动方案》要求，护理知识竞赛内容为：
1、《中医护理学》及常见穴位50个，参照教材《中医护理常规、操作技术规程》;《基础护理学》第三版，主编陈维英，江苏科学技术出版社;
2、优质护理服务示范工程活动内容：X医院《20xx年“优质护理服务示范工程”活动方案》及《住院患者基础护理服务项目(试行)》等文件要求;
3、护理方面的`法律法规、部门规章、医院感染管理等内容，如《护士条例》、《综合医院分级护理指导原则(试行)、《病历书写基本规范》、《侵权责任法》、《护理核心制度》、《护士日常行为规范》、《医疗废弃物处置办法》、_医院感染管理六项部颁标准如消毒供应中心范围、医务人员手卫生规范、医务人员消毒隔离技术、手术室等级指导原则等。
四、竟赛形式及时间：
分为初赛和决赛两个阶段。
1、初赛：采取笔试方式，题型有选择题、填空题和简答题三种，取每个科室参赛人员笔试的平均分，得分最末2位淘汰，余下8个科室进入决赛。20xx年X月X日下午X点在四楼会议室进行。
2、决赛：决赛采取会场答题式。于20xx年X月X日下午X点在四楼会议室进行。
五、竞赛规则
(一)基本规则
1、每队基础分100分。
2、分个人必答题、抢答题、风险题和加赛题(必要时启用)。
(二)答题、评分规则
1、个人必答题：
(1)每人必答一题。分值10分。
(2)独立回答，其它人员不得提示，若提示，该题不得分。
(3)判分标准：
①回答完全正确时，由主持人根据相应分值直接给分;
②回答有分歧时，由评委席商议评判后给分。
2、抢答题：每题20分，回答正确加20分，回答错误倒扣20分。必须在主持人说出“请抢答”后方可按抢答器抢答，得到答题权者应站立回答，答题结束后应回答“答题完毕”。若违反规则，取消答此题。限时三十秒。若没有听清问题，可立即请求主持人重述题目，每题只能请求一次，不得向主持人询问与题目无关的内容。
3、风险题：分10分题、20分题、30分题。
(1)以队为单位，每轮每队抽答一题，共答两轮。
(2)任意一人回答均可。
(3)回答不全时可补充。
(4)判分标准：由主持人根据答题结果，按回答完全正确，得满分;回答不完全正确不得分。有争议时，交由评委会审议后裁定。答错者扣除所选分值。
(5)答题时间规定：10分题限2分钟;20分题限3分钟;30分题限4分钟。
4、加赛题：必要时启用，评分规则同风险题。
(三)在每轮比赛结束后均设有场内观众互动环节，同样采取答题形式，答题正确者可得纪念品一份。另，在每轮参赛过程中，若有选手回答不正确，问题交与现场观众答，答题正确可得纪念品一份，未答正确的参赛方队按竞赛规则进行相应扣分措施。
六、活动要求
1、各科室分别派3名护理人员作为参赛队员，并且在竞赛正式开始前一个星期将参赛人员名单报于护理部。
2、纪律要求
①、参赛人员必须衣帽整洁，仪容端庄，不携带任何资料;提前10分钟到场，做好准备，不得迟到，迟到15分钟按弃权对待。
②、比赛开始后选手不得擅自变动座位顺序，不得中途退场;选手在答题中如有异议可由评委会裁决，不得在场内发生争执。
③、决赛时，除值班人员外的所有护士均应着工作装参加，同时应遵守纪律，必须尊重参赛选手，回答正确，掌声鼓励。不得来回走动、高声喧哗或向参赛者提示答案，否则将扣去选手得分。
七、奖励办法
本次知识竞赛，设组织奖和个人单项奖。
(一)组织奖：分设一、二、三等奖。其中，一等奖设一名，奖金500元;二等奖设两名，奖金各300元;三等奖设三名，奖金各200元。
(二)个人单项奖：在此次竞赛中，个人得分从高到低依次评选前三名;第一名颁发荣誉证书及奖金300元，第二名颁发荣誉证书及奖金200元，第三名颁发荣誉证书及奖金100元。
(三)如有分值相同，启用加赛题。
本次护理知识竞赛，请各科护士长积极组织，各科护士要认真准备，踊跃参加，充分发挥主人翁精神，为科室增光。
护理部
二0XX年XX月XX日
护理应急预案制度方案 第12篇
一、突发事件护理应急预案
1、成立医院护理应急领导小组。组长：
副组长：
成员：
2、突发事件护理急救工作规定
（1）凡遇到重大、复杂、紧急抢救的突发事件病员。当班护士接到电话及相关信息后应及时向护士长、护理部报告，同时向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长汇报。
（2）对重大急救工作，开辟绿色通道、优先处理。
（3）各队员接通知后迅速到达地点。
（4）相关科室做好一切抢救准备工作。
3、突发事件的护理应急预案及急救程序
（1）突发事件发生后，首先由当班护士做好应急处理。
（2）严格执行报告制度。报告护士长—-科主任—-分管院长
（3）当班护士人力不足时，由护理部调集相关科室护士参加急救工作。
（4）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，护理部协助组织抢救。
二、紧急情况下护理人力资源调配预案
为保证病人安全,确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，特制定紧急情况下护理人力资源调配预案。
1、建立以分管院长领导及护理部主任为组长、护士长为成员的'护理人力应急调配领导小组。
淮阴区妇幼保健院应急护理人力资源库成员：张静姝汪冬青史春艳刘琳琳吴霞孙红娟
2、凡遇到突发公共卫生事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房紧急缺编等突发事件，各科应及时向护理部报告。
3、报告程序
（1）正常上班时间：护士→护士长及科主任→护理部主任→分管院长
（2）夜班、节假日：护士→值班护士长→本科护士长（需要时）及科主任→总值班→护理部主任→分管院长
（3）特别紧急情况下，可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员，或向其他科室人员请求紧急援助。
4、护理部接到报告后，应立即启动紧急情况下护理人力资源调配预案，由护理人力应急调配领导小组统一指挥，协调各方面的工作，各科室应本着以大局为重的原则，服从医院和护理人力应急调配领导小组的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。
5、护理应急调配小组成员必须保持24小时通讯畅通，遇到紧急情况时，护理部主任直接与各科护士长联系，安排可调配人员，及时有效上岗。
6、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、护理人员缺编情况等因素合理配备，必要时全科护理人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下护理安全与护理质量。
7、护理部有计划、有组织、系统地对护理应急调配小组成员进行院内院外的业务培训，提高小组成员专科理论知识、实践技能及应急反应能力。
8、应急调配小组成员接到应急通知应及时根据指令参与应急工作，凡接到应急通知不及时到岗者，将追究个人责任，并纳入护理质量考核及医院年度考核，情节严重者根据医院规章制度及相关法律法规处置。
护理应急预案制度方案 第13篇
一、防范措施
1.使用药物时要仔细询问过敏史、家族史，某些药物应做药物过敏试验。注意药物的配伍禁忌。
2.口服药物用药前，认真检查药物的名称、剂量、用法、有效期等；注射药物用药前，认真检查药物的名称、剂量、用法、有效期，药液有无沉淀、混浊、变质，瓶体有无破损、瓶盖有无松懈等。
3.注射药物要现配现用，某些药物要严格按照存放规定放置（如避光、放置冰箱内等）。
4.严格执行无菌技术操作规范。
5.各种注射及输液给药时，如老年人出现发冷、寒战等症状，要立即停药，对症治疗。保留剩余药液及注射器具进行检测，查找原因。
6.经常检查备用药物的'有效期，及时交替更换，保证药物的使用安全。
二、应急处置
1.发生药物过敏症状较轻者，立即停药，通知医生，遵医嘱给予抗过敏药物治疗。
2.发生药物过敏症状较重者，应立即就地抢救。立即停药，平卧、保暖、给氧；通知医生，遵医嘱给予抗过敏药或激素类药物治疗，密切观察病情变化和生命体征。
3.及时通知老人家属，交代病情。
防止老人发生噎食的预案
一、防范措施
1.叮嘱老年人进食时要坐直或身体稍前倾，不要说笑，进食速度不宜过快，口中的食物不宜过多，不要边吃饭边喝水，进食要细嚼慢咽。
2.食物要切成小块，方便取食。
3.使用假牙的老年人，尽量不要进食圆形、滑溜、黏性的食物，以免出现噎食。
4.吞咽困难的老人，可将食物打成糊状，但不要太稀，以免引起误吸。
二、应急处置
1.发生噎食时，了解老年人进食食物的性状。医护迅速救治，清除口腔食物。
2.发生软性食物噎食，可使用吸引器来抽吸。
3.发生硬性食物噎食，可用腹部挤压法来排除。
4.挤压法具体操作：施救者站在老年人的背后，双手环抱老年人，一手握拳，用拇指骨关节顶住老年人的脐上2㎝处（远离剑突），双手握住，连续向上向内用力猛压次数，利用腹压来将硬性食物挤出。
5.心脏停搏，按心脏骤停抢救，做好医疗护理记录。
6.通知家属，告知病情。
护理应急预案制度方案 第14篇
一、防范措施
1.加强巡视，做好住院老年人的卫生宣教工作。
2.脑血管病伴有吞咽困难、饮水呛咳的老年人予以留置鼻饲管。
3.呕吐老年人注意头偏向一侧，防止误吸。
二、应急处置
1.当发现老年人发生误吸时，立即使老年人采取俯卧位，头低脚高，叩拍背部，尽可能使吸入物排除，并同时通知医生。
2.及时清理口腔内痰液、呕吐物等。
3.检测生命体征和血氧饱和度，如出现严重思维、意识障碍、及呼吸频率、深度异常。
4.在采用简易呼吸机维持呼吸的`同时，紧急插管吸引或气管镜吸引。
5.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。
6.通知老人家属，向家属交代病情。
7.出现肺部感染，及时处理。
护理应急预案制度方案 第15篇
(一) 检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。
(二) 当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者撞伤情况：通知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。
(三) 对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X 光片检查及其它治疗。
(四) 对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。
(五) 受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床
休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。
(六) 对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用腆伏或新洁尔灭清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。
(七) 加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。
(八) 准确、及时书写护理记录，认真交班。
(九) 向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。
护理应急预案制度方案 第16篇
一、引言
随着人口老龄化趋势的加剧和人们的生活方式的改变，疾病的发病率和急性事件的发生率也在不断增加。在这种背景下，护理应急预案的持续改进变得尤为重要，以提高医疗急救水平、减少病患伤亡和社会不安全事件的发生，保障人民群众的生命安全和身体健康。
二、分析问题
在进行护理应急预案持续改进之前，我们需要先对当前的问题进行分析和总结。首先，护理应急预案的建设普遍存在着不完善的问题，包括预案制定不科学、应急设备不完备以及应急演练不够充分等。其次，协调配合方面也存在问题，许多应急预案没有与其他医疗机构和相应部门的预案进行有效联系，导致应急处置不协同，效率低下。最后，缺乏有效的监管和评估机制，导致护理应急预案的执行效果得不到及时、全面的反馈。
三、改进措施
为了不断提升护理应急预案的水平，我们可以从以下几个方面着手进行改进：
1、完善预案制定过程
首先，应该依据相关法律法规和行业标准，制定科学合理的护理应急预案。预案应该覆盖各种紧急情况下的护理工作，包括突发疾病、意外伤害、医疗事故和公共卫生事件等。其次，应加强与相关专家和科研机构的合作，充分利用科技手段提高预案质量，采用模拟演练和应急教育培训的方式不断完善应急预案。
2、提供充分的应急设备
护理应急预案的有效执行需要充分的应急设备保障。医疗机构应及时进行设备更新和维护，确保设备的正常运转和随时可用。特别是生命救助设备和急救药物等需要经常检查和更新，以确保在紧急情况下能够提供及时有效的医疗救护。
3、加强应急演练和培训
持续的应急演练和培训对于提高护理应急预案的质量和执行能力至关重要。医疗机构应该定期组织实地演练和模拟运动，让护理人员在真实的环境中进行实战训练，增强应变能力和协作能力。同时，要加大应急培训力度，提高护理人员的应急意识和应变能力，提高应急处置的'效率和准确性。
4、强化协调与监管
要实现护理应急预案的协同和高效，医疗机构应与相关部门建立有效的协作机制。加强与医疗救护中心、急救中心、公安等部门的沟通和合作，建立紧密联系的联动机制。同时，要加强监管和评估，定期对护理应急预案的执行情况进行检查，及时发现和解决问题，确保预案的有效实施。
四、结语
护理应急预案的持续改进是提高应急救护能力、减少病患伤亡和维护社会稳定的关键。通过完善预案制定过程、提供充分应急设备、加强应急演练和培训，以及强化协调和监管，我们可以不断提升护理应急预案的质量和执行能力，有效应对各种突发状况，保障患者的安全和医疗质量。只有不断改进和完善，才能更好地应对紧急情况，提供优质的护理服务。
护理应急预案制度方案 第17篇
一、防范措施
1.进食热食和热汤时，护理员要事先告知老年人，待温热再食用。
2.饮用水和漱口水温度不超过43℃，倾倒热水时，避开老年人。
3.使用烤灯时要调节好距离，随时观察，避免皮肤烫伤。
4.老年人洗浴时，水温调节合适后再协助老年人沐浴。
5.冬季老年人使用暖水袋时，注意温度不宜过高，一般情况下小于50℃为宜；热水袋外要包裹一层毛巾，避免直接接触皮肤，放置距离身体10cm。
6.水房应悬挂“小心烫伤”标示。
二、应急处置
1.发现老人烫伤，及时通知医生，根据烫伤诊疗常规进行处置。
2.发生轻度、小面积烫伤：应立即将烫伤部位置于冷水中，不必做特殊处理。
3.发生中度烫伤：伤及真皮层，皮肤表面起水泡，注意水泡不要擦破。如水泡已破，可用冷开水冲洗，并在伤口上敷少量的烫伤药膏，再用无菌敷料覆盖伤口，并加压包扎固定。
4.发生重度大面积烫伤：通知医师，首先要除去已经贴在烫伤创面上的`衣服，并用无菌敷料覆盖伤口，以保护创面。
5.通知家属并及时送至专科医院诊治。
6.做好各种记录，及时报告主管领导。烫伤严重，上报主管领导或院总值班。
护理应急预案制度方案 第18篇
为了确保护理工作的安全，提高护理服务质量，减少护理差错和事故的发生，我们特制定本护理安全应急预案。
一、应急预案适用范围
本预案适用于医院内发生的各类护理安全事件，包括但不限于患者跌倒、坠床、药物过敏、输液反应、误吸误食、突发病情变化等。
二、应急预案组织机构
成立护理安全应急领导小组，由护理部主任担任组长，各科室护士长担任成员。领导小组负责应急预案的制定、修订和组织实施，指导护理人员开展应急工作。
三、应急预案措施
1. 建立健全护理安全管理制度，明确护理人员的职责和权利，规范护理操作流程，提高护理人员的安全意识。
2. 加强护理人员的培训和教育，提高护理人员的专业技能和应对突发事件的能力。
3. 定期进行护理安全检查和评估，及时发现和解决潜在的安全隐患。
4. 建立护理不良事件报告制度，鼓励护理人员积极报告，及时总结经验教训，完善应急预案。
5. 面对突发事件，护理人员应迅速判断患者情况，采取必要的急救措施，同时通知医生和其他相关人员，确保患者得到及时有效的救治。
6. 对于严重不良事件，应立即启动应急预案，组织相关人员进行紧急处置，并向上级领导和有关部门报告。
四、应急预案演练与评估
定期组织护理人员进行应急预案演练，检验预案的可行性和有效性。演练结束后，对演练过程进行总结评估，发现问题及时整改，不断完善应急预案。
五、附则
1. 本预案自发布之日起实施，由护理部负责解释和修订。
2. 护理人员应严格遵守本预案的规定，认真履行职责，确保患者的安全和护理工作的顺利进行。
3. 在执行本预案过程中，如有特殊情况需要调整或补充，应及时向护理部报告，经领导小组同意后执行。
护理应急预案制度方案 第19篇
(一) 对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。
(二) 对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。
(三) 在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。
(四) 对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。
(五) 教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告
诉医护人员，给予必要的处理措施。
(六) 一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
(七) 配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。
(八) 加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。
(九) 及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。
护理应急预案制度方案 第20篇
为全面推进敬老院管理工作，切实做好龙潭乡敬老院防火安全工作，确保敬老院日常管理工作的顺利进行，在突发火险灾情时能够做到反应迅速、分工明确、处置有序、及时扑救，努力使人员伤亡和财产损失减少到最低限度，特制定本灭火和应急疏散预案。
一、消防安全工作领导组织机构组长：
xx乡分管领导
副组长：刘xx敬老院院长
组员：
二、消防安全工作成员的责任分工
组长负责定时召开消防安全工作领导组会议，传达上级相关文件与会议精神，部署、检查落实消防安全事宜。
副组长负责各具体负责组织对紧急预案的落实情况，未雨绸缪，做好准备，保证完成院领导部署的各项任务。
工作组组长具体负责火险发生时全院突发事件的处理、报告、监控与协调，保证领导小组紧急指令的畅通和顺利落实；做好宣传、教育、检查等工作，努力将火灾事故减小到最低限度。
消防安全领导组织机构下设通讯组、灭火组、抢救组、紧急疏散组，分别具体负责通讯联络、组织救火、抢救伤员、疏散人员等工作。
（一）通讯联络组：组长：
成员：
火险发生时，负责立即电话报告院消防安全工作组和上级相关部门，以快速得到指示，视火情拨打119，告知全体在院人员，报险救灾。
（二）灭火组：组长：
成员：
负责消防设施完善和消防用具准备，负责检查全院各办公室、宿舍、厨房、活动室和烤炉房等地的'用电、用火安全；火险发生，立即参加救火救灾工作。
（三）抢救组：组长：成员：
负责做好及时送往医院的准备工作，负责火险发生时受伤人员及救火人员伤痛的紧急处理和救护
（四）紧急疏散组：组长：成员：
负责制定紧急疏散方案，明确各楼层逃生途径与办法指导，负责人员紧急疏散中的安全；负责逃生途径与办法的培训与指导；宿舍发生紧急情况时及时告知老人，负责老人疏散与逃生。
三、工作措施
（一）防火工作措施
1、由院领导负责本单位的消防工作，要把消防工作列入本单位的议事日程，经常对老人、员工进行消防知识教育，建立健全防火制度和安全操作规程。
2、经常进行防火教育和救灾器材技术的使用演练，适时开展防火安全大检查。相关管理人员应加强对线路检查维修，防止因线路老化或负荷加大造成短路而引起火灾事故。发现火灾隐患，要求有关部门和负责人马上进行整改。
3、配电箱、水泵房有专线联系，一旦发生火灾，水电要在第一时间内恢复使用。火灾现场要在第一时间内切断电源。
4、活动室、餐厅、浴室等人员集中的公共场所不准超过额定人数，安全出口处应用明显标志，并保持道路畅通、。重点要害部门，必须严格防火制度，采取相应的防火措施。
5、教育老人、员工掌握一般的火灾扑救，自我保护方法。院务管理委员会应经常对老人进行教育检查，严禁在宿舍违章用电、使用蜡烛等，楼内醒目处应钉挂紧急情况疏散通道示意图
6、根据防火、灭火的需要、配置相应各类、数量的消防器材、设备和设施。
7、负责紧急疏散的同志必须接受基本灭火技术的培训，正确掌握必要的方法，切实保证逃生老人、员工的安全撤离。
（二）灭火和应急疏散措施灭火措施：
1、发现某部位起火或冒浓烟时，第一发现人要边扑救边呼叫，其它人员听到呼叫要立即报警，在向119报警的同时，要及时向院领导、值班管理员等报告。
2、在向119报警时要讲清单位、起火部位、燃烧物资、报警人姓名，并派人在路口接应和引导消防车。
3、涉火单位当事人应向火灾扑救指挥部成员报告起火部位的人员和存放物资的情况，特别要讲清火场中有无易燃易爆物品。
4、管理人员及工作人员应该正确引导撤离老人奔向疏散通道，并将正确的逃生方法告知负责同志，其余人员按照既定位置，统一使用灭火器灭火，并进行伤员抢救等工作。
5、为更好地应付紧急情况，管理人员及工作人员必须一切听从现场指挥部的指挥。
6、对一时难以搬运的大型物件、设备等要及时采取有效措施。
7、火场中燃烧的物资中如有有毒气体，进入火场人员必须采取防毒措施。如用湿布块捂口鼻，以防中毒。
（三）疏散中的注意事项：
1、在火场疏散中首先要重视对老年妇女及年老体弱、卧病在床的老人的援救，部门负责人要及时清点人数，要劝导火灾现场的围观人群及时离开火场。
2、在火场疏散中应尽最大可能分散人流，避免大量人员涌向一个出口，造成人员伤亡事故。
3、发生火灾后要及时开启消防通道，用于疏散人员和物资。通道被烟雾封阻时，疏散人员应及时给被困者传递毛巾、湿布条等物品，供给他们捂口、捂鼻用，并招呼大家葡匐冲出火场。
4、搬运物资过程中，凡是有毒物品或遇撞击、受热容易引起爆炸的物品，应远离火场，并派专人看管。
5、灭火结束保护现场，以便查清事故原因。
护理应急预案制度方案 第21篇
为激发广大新生学习兴趣，调动学生学习的积极性，促进教学质量的提高。决定在护理专业15级学生中开展医学基础知识竞赛，让学生在学习中寻找乐趣，爱上学习，更重要的是为了让学生觉得学习不再枯燥，快乐学习，同时也为学生提供一个展示自我的平台。
一、承办单位：
护理专业
二、组织领导
组长：xx
副组长：xx
成员：xx
工作职责及分工：
1.护理专业主任负责本次活动的总体组织及奖励工作。
级护理专业新生班班主任负责组织、召集、动员学生积极参与竞赛活动。
3.解剖学和免疫学任课教师负责命题及竞赛评审工作。
三、活动主题：
_护理专业医学基础知识竞赛_以_夯实医学基础理论，展示护理专业特色_为活动主题，注重知识性、趣味性，展示医学文化，激发护理专业学生_比、学、赶、帮、超_的学习热情。
四、参赛人数：
15级护理新生班四个班每班通过测试选出10名优秀学生参加决赛，总人数共40人。
报名方式：自习或晚自习进班宣传;以班级为单位通过测试选拔，班主任及时提交参赛名单(名单于11月30日前交到护理专业主任办公室)。
宣传方式：下发通知
LED字幕(护理专业医学基础知识大赛)
五、活动地点：
实训楼5楼大会议室
六、竞赛形式及时间：
分为初赛和决赛两个阶段。
1、初赛：20xx年11月23日-11月30日各班班主任组织实施。
2、决赛: 20xx年12月16，下午15:30—17:00采取笔试方式。
七、活动要求：
此次竞赛以班级为单位，初赛各班班主任通过平时测试，选拔出10名的学生参加决赛。进入决赛的优秀学生代表班级参加决赛。
1.学生要端正思想，积极参与此项活动。
2.竞赛内容：涉及免疫与微生物学和解剖学两门学科
免疫与微生物学部分：概述、细菌的.形态与结构、细菌的生长繁殖与代谢、细菌与外界环境、细菌的致病性与感染。
解剖学部分：绪论、运动系统骨和骨连结。
级护理专业新生班必须组织一队参赛，每队由10人组成。
4.各班级参加决赛的学生要遵守比赛规则，认真做答。
八、竞赛规则
1.试卷分数总分150分，免疫与微生物学部分50分，解剖学部分100分，题型有名词解释、填空题和简答题三种。
2.课任老师中随机选出监考人员。严格强调考场纪律。
3.不准携带任何与考试相关的资料;提前10分钟到场，做好准备，不得迟到，迟到15分钟按弃权对待。
4.考试完毕，收集考卷，统一装订，批改。
注：为避免作弊现象，将试题分为A,B两种类型。考完后统一密封装订。
九、奖励办法：
本次知识竞赛，设班级组织奖一名和个人单项奖。个人单项奖包括一等奖1名;二等奖2名;三等奖3名;优秀奖6名。
xx学校护理专业
20xx年11月23日
护理应急预案制度方案 第22篇
为进一步提高我院护理人员基础理论、基本知识学习，营造良好的学习氛围，同时也为护理人员提供一个自我展示的`平台，护理部将以庆祝“512国际护士节”为契机，开展护理知识竞赛活动，引导广大护理人员强化专业素养、改善护理服务、提高护理质量。
一、活动范围
内一、内二、内三、内四、妇产科、外科、手术室、静点室，共设八个临床科室代表队。
二、竞赛内容
新编护理学基础、护理人员“三基”训练丛书，优质护理服务相关知识。
三、活动时间、地点
20xx年5月10日13：30，医院会议室。
四、实施办法
1、成立竞赛领导小组
组长：xx
成员：xx
分工：策划、组织、筹备、指挥、协调：
仲裁组：xx
主持人：xx
监督员：xx
记时员：xx
记分员：xx
2、参赛科室护士长经过科室初步选拔后于5月6日16时前上报3名护理人员参加护理知识竞赛。
3、比赛开始前，各代表队派一人现场抽取竞赛台号，然后按相应台号入座。
4、比赛规则
①每个参赛队基础分为100分，在此基础上加分减分，按最终得分高低排名次。
②所有题目均由选手抽签获得，主持人按正常语速读题完毕，宣布“计时开始”后选手开始答题。
护理应急预案制度方案 第23篇
为进一步提高我院护理人员基础理论、基本知识学习，营造良好的学习氛围，同时也为护理人员提供一个自我展示的平台，护理部将以庆祝“512国际护士节”为契机，开展护理知识竞赛活动，引导广大护理人员强化专业素养、改善护理服务、提高护理质量。
一、活动范围
内一、内二、内三、内四、妇产科、外科、手术室、静点室，共设八个临床科室代表队。
二、竞赛内容
新编护理学基础、护理人员“三基”训练丛书，优质护理服务相关知识。
三、活动时间、地点
20xx年5月10日13：30，医院会议室。
四、实施办法
1、成立竞赛领导小组
组长：xx
成员：xx
分工：策划、组织、筹备、指挥、协调：
仲裁组：xx
主持人：xx
监督员：xx
记时员：xx
记分员：xx
2、参赛科室护士长经过科室初步选拔后于5月6日16时前上报3名护理人员参加护理知识竞赛。
3、比赛开始前，各代表队派一人现场抽取竞赛台号，然后按相应台号入座。
4、比赛规则
①每个参赛队基础分为100分，在此基础上加分减分，按最终得分高低排名次。
②所有题目均由选手抽签获得，主持人按正常语速读题完毕，宣布“计时开始”后选手开始答题。
护理应急预案制度方案 第24篇
为了确保患者在护理过程中的安全，有效应对可能发生的突发事件，提高护理人员的应急处理能力，特制定本护理安全应急预案。
一、应急预案组织架构
1. 护理安全应急领导小组：由护理部主任担任组长，负责全面协调和指导护理安全应急工作。
2. 护理安全应急小组：由各科室护士长及骨干护士组成，负责具体实施护理安全应急措施。
3. 后勤保障组：负责提供应急物资、设备等后勤保障工作。
二、应急预警与报告
1. 护理人员在工作中发现患者病情突变、意外事件或其他安全隐患时，应立即启动应急预警机制，及时报告上级护士长和护理安全应急领导小组。
2. 护理安全应急领导小组接到报告后，应迅速组织相关人员进行评估，制定应对措施，并向上级主管部门报告。
三、应急处置措施
1. 护理人员应根据患者的具体情况，迅速采取必要的紧急护理措施，如心肺复苏、止血、抗休克等。
2. 对于可能发生意外事件的患者，护理人员应加强监护，预防跌倒、坠床等事故的发生。
3. 在应急处置过程中，护理人员应保持冷静、沉着，严格按照护理操作规程进行，确保患者安全。
四、应急物资与设备保障
1. 后勤保障组应定期检查和维护应急物资和设备，确保其处于良好状态。
2. 护理人员应熟悉应急物资和设备的使用方法，以便在紧急情况下能够迅速投入使用。
五、事后总结与改进
1. 在应急事件处理完毕后，护理安全应急领导小组应组织相关人员进行总结，分析原因，总结经验教训。
2. 根据总结结果，对护理安全应急预案进行修订和完善，提高应对突发事件的能力。
六、培训与演练
1. 护理部门应定期组织护理人员进行安全应急培训，提高护理人员的应急意识和处理能力。
2. 定期开展护理安全应急演练，模拟真实场景，检验应急预案的可行性和有效性。
七、附则
1. 本预案自发布之日起执行，如有修改或补充，应经护理安全应急领导小组审议通过并报上级主管部门备案。
2. 本预案解释权归护理安全应急领导小组所有。
通过本护理安全应急预案的制定和实施，我们将有效应对护理过程中可能发生的突发事件，确保患者的安全和护理工作的顺利进行。同时，我们也将不断完善和优化应急预案，提高护理人员的应急处理能力，为患者提供更加优质的护理服务。
护理应急预案制度方案 第25篇
一、防范措施
1.勤巡视房间，对情绪和活动异常老年人要多观察，并做好交接班。发现老年人可能发生坠床摔伤情况，应及时向科区领导报告，采取相应的护理措施。
2.对意识不清、躁动的老年人，可征得家属同意后使用防止坠床的辅助用具，如床挡、约束带等。
3.使用约束带时，要内衬垫棉垫或软布，松紧要适宜。
4.随时观察约束部位的皮肤颜色，必要时给予局部按摩，以促进血液循环。约束带只可短时间使用，并且使肢体处于功能位置。常用的'固定部位有手腕、脚踝、肩部、膝部等。
二、应急处置
1.发现老人坠床摔伤应制动，立即通知医生。
2.进行病情初步判断，检查摔伤部位，判断可能发生的病症（肌肉挫伤、骨折等）。
3.搬运摔伤老人时，要视老人摔伤的轻重程度采用不同的搬运方法。
4.摔伤未造成骨折者，可搀扶或用轮椅将老年人送至床上休息。
5.骨折者，应先用夹板固定骨折部位，再用轮椅或垫有木板的平车搬运老人。
6.及时通知家属，将老人送至专科中心诊治。
7.记录老人坠床摔伤经过及抢救过程。
8.及时报告主管领导。
护理应急预案制度方案 第26篇
停电是生活中难免会遇到的事情，对于医院而言，停电可能会给医疗工作造成很大的影响。惟有提前做好应急预案，并经常开展演练，才能让医疗工作在停电时保持高效、有序的运作。近日，本医院在护理部特别组织了护士停电应急预案演练。
一、演练目的
1、检验本医院停电应急预案的可行性和科学性；
2、检验护士在停电情况下应急处理的.能力；
3、发掘停电情况下存在的问题，为今后制定完善的预案提供数据支持。
二、演练时间和地点
时间：20xx年xx月xx日
地点：本院综合楼（B栋）11层
三、演练流程
1、 准备环节
本次演练参与人员有值日护士长，值班护士长，值班护士等共7人。在演练前，由护理部门负责人召集演习组成员开会，详细阐述演习流程及注意事项。演习组成员分别分工负责，进行场地清理，并准备好演习所需设备和用品。
2、 演练环节
①第一阶段：宣布停电
由护理部门负责人宣布“停电”口令后，值班护士长立即会同值班护士检查区域内的所有病人呼吸、脉搏、血压等生命体征，并将检查结果记录在病人病历上；
② 第二阶段：开展电力保障
值班护士长和值班工程师会同综合楼保安人员检查各区域的应急配电线路口，避免出现电线故障而产生电器损坏，在急需病区紧急启动柴油发电机组，并及时拔掉室内设备，闭合病区门窗，保障实现正常通风换气。
③ 第三阶段：加强安全巡逻
为了保障医院人员在急需的第一时间进行安全疏散，在停电期间，值班护士长会组织医护人员进行安全巡逻，发现异常情况立即报告值班负责人，做好医院人员的生命安全和财务安全。
3、 演习总结环节
本次演习时间约半小时，演习结果证明本医院的停电应急预案完善、可行、科学。演习组成员认为，在演习中发现一些小问题，如电线路排布方案选址需要优化、救援人员指定虚位以待等，这些问题应该予以解决，并将纳入到今后停电应急预案中，并及时传达到所有相关部门。
四、演习感言
通过本次演习，相关护理人员能够更加全面地了解停电带来的影响和隐患，提高了应急处理能力和心理承受能力，在今后的医疗工作中能更好地面对类似的困难情况。同时，医院也将针对演练中发现的问题，进一步完善停电应急预案，让医院在日常工作中更加严密、更加安全。
护理应急预案制度方案 第27篇
为加强我院安全应急管理工作，提高我院护理人员应对突发事件的综合素质和应急处置能力，最大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害，保证事故发生时，能够快速、及时、妥善处置和抢险，特制订此计划。
一、演练目的
（一）是检验应急预案的科学性、可操作性，在演练中完善应急体系，为处置突发公共事件提供政策支持。
（二）是锻炼应急队伍，让应急救援人员在实战演练中切实感受到应急处置的重要性，明确职责，规范信息报告程序，完善各科室之间的协调机制。
（三）是宣传教育，提高安全防患意识、危机意识、责任意识，提高自救、互救能力。
（四）是提高救援队伍的实战能力，最大限度地减少突发公共事件及其造成的人员伤亡和危害，争取使我院的应急预案演练工作再上一个新台阶，应急管理工作再上一个新水平。
二、演练要求
（一）各科室要重视本部门的演练工作，结合实际，合理定位，紧紧结合护理工作需要明确演练的'目的、意义，结合护理部下发的预案使演练工作要落到实处，不走过场。
（二）各科室应急演练要结合可能发生的危险源特点、潜在的事故类型、可能发生事故的地点等实际情况进行。重点解决应急过程中组织指挥和协同配合问题，解决应急准备工作的不足，以提高应急行动整体效能。
（三）各科室各项演练活动应在统一指挥下实施，确保安全。
（四）预案演练完成后应对此次演练内容进行评估，及时整改存在的问题，总结推广经验，填写护理应急演练记录并附演练图片上交护理部备案。
三、演练计划
（一）五月患者发生猝死时的应急预案
（二）十一月心电监护仪发生故障时的应急预案
护理应急预案制度方案 第28篇
一、防范措施
1.环境的安全：保持地面的清洁干燥，及时清理地面的杂物，家具靠墙摆放以方便老年人的活动，床、椅子高度适中，室内光线适宜（室内安装日光灯及地灯，采光适宜），安装紧急呼叫系统。
2.行走的.安全：提示老年人行走时尽量不穿拖鞋、高跟鞋，靠墙边行走，上下楼梯及乘坐电梯时要握住扶手，必要时使用辅助工具。
3.卫生间、浴室的安全：老年人洗澡时可用洗澡椅，地面设有防滑垫。浴室不用时要保持地面干燥。坐便器高度适中，卫生用品取用方便。
二、应急处置
1.发现老年人摔倒，立即通知医生，进行病情初步判断，进行紧急抢救措施。
2.老年人发生摔伤应制动，检查摔伤部位，判断可能发生的病症（肌肉挫伤、骨折等）。
3.搬运摔伤老人时，要视老人摔伤的轻重程度搬运老年人。
4.摔伤未造成骨折者，可搀扶或用轮椅将老年人送至床上休息。
5.骨折者，应先用夹板固定骨折部位，再用轮椅或垫有木板的平车搬运老人。
6.认真记录老人摔倒的经过及抢救过程。
7.及时通知家属，将老人送至专科中心诊治。及时报告主管领导。
护理应急预案制度方案 第29篇
医务人员职业暴露是指医务人员在工作中，通过眼、口、鼻及其他黏膜、破损皮肤或通过针朝、咬伤、擦伤和割伤等途径，穿透皮肤或黏膜屏障接触血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质，导致有被感染可能性的情况。
一、处置程序
1.皮肤暴露：用皂液和流动水清洗污染皮肤;眼口等黏膜用生理盐水冲洗。
2.如有伤口，立即在伤口旁端轻轻挤压，挤出损伤处的`血液，再用皂液和流动水冲洗;禁止伤口局部挤压。
3.受伤部位伤口冲洗后，用75%乙醇或碘伏消毒液进行消毒，包扎伤口;黏膜反复用生理盐水冲洗干净，然后到相应专科诊治。
二、登记与报告
1.职业暴露发生后，当事人尽快报告科室负责人及感控科。
2.在科室《医院感染管理持续改进登记本》中详细登记，并在科室内网电脑里“医院感染预警软件”的“职业暴露上报”栏中填写《医务人员锐器伤登记表》或《职业暴露登记表》上报。诊断和治疗的费用发票由科室负责人签字后交医院感染管理科备案和报销。
3.发生艾滋病职业暴露事件后，当事人及科室负责人立即报告医院感染管理科及时进行评估，采取有效预防措施。
三、评估及处理
评估暴露源是否具有传染性（乙肝、丙肝、HIV、_等）及职业暴露当事人免疫情况，由相关专家决定处置方案。
护理应急预案制度方案 第30篇
（1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。
（2）严格执行报告制度。
（3）急诊科护士人力不足时，院长调集相关科室护士参加急救工作。
（4）由院长负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
（5）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告院里协助组织抢救。
护理应急预案制度方案 第31篇
根据传染病突发事件应急工作特点,制订应急计划、预案和流程,完善应急制度及应急门诊和病区的建设。建立应急护理梯队,充分保障传染病突发事件时以最快的速度,最有效的措施组建一支人力充足、反应迅速、技术精良的应急护理队伍,是确保应急救护任务圆满完成的关键。
成立应急领导小组和应急梯队
应急领导小组由院长挂帅亲自抓,由分管医疗的副院长协助具体抓,领导小组成员为政宣、医疗、护理、院感、总务、设备维修等部门负责人,医务科、护理部和院感科负责应急治疗护理和隔离消毒及防护工作,护理部负责应急护理工作。护理部成立应急护理第一、二、三梯队,由具有丰富临床实践经验,熟练掌握抢救知识和技能,独立工作能力强,善于沟通交流,身体素质好,作风过硬及居住在医院或距医院较近的护理人员组成。
制定应急纪律制度
一旦发现突发传染病疫情,应急领导小组成员,应急梯队人员及全院工作人员进入备战状态,终止休假和正常休息,无条件服从医院调遣。护理部建立应急病区护士长及应急梯队成员通讯录和联系网,要求应急队员在应急状态时保持24h信息畅通,一旦接到通知,以最快的速度到达指定的地点。
2组织护理人员进行突发传染病知识和护理技能培训
确定目标
通过培训演练提高护理人员应对传染病突发事件的能力;培养一支训练有素的应急护理队伍,使应急护理工作有条不紊地进行。
培训内容及方法
突发传染病处理能力的培养
首先,理论学习,由护理部组织全院护理人员学习应急管理和相关应急组织体系及应急联动机制,重点学习_及省地市卫生行政管理部门制定的突发传染病应急护理工作流程,隔离防护知识,特殊治疗护理,针对性的急救知识和技术并进行护理理论操作考试,使应急护理工作规范化、程序化。其次,突发传染病应急门诊和应急病区的工作程序,由临床经验丰富的护理人员担任导医、分诊、咨询及就诊病人突发传染病知识的健康教育,按病情轻重缓急将病人大致分类,对重病人就诊实行先就诊后缴费和办理住院手续;应急病区对诊断明确的重症住院病人,及时请示院领导,请求上级医院技术支持,远程会诊和专家指导,确保诊疗护理质量;对轻病人集中管理,同时做好病人及周围人群的健康教育,稳定正常社会秩序,使人们树立坚定信念正确应对传染病疫情。再次,护理抢救知识和技能训练,护理部平时注重对护士抢救技能(心肺复苏术、导尿术、吸氧术、静脉留置针技术、气管切开护理技术、心电监护仪和呼吸机使用)的系统化培训、强化和考核力度,并根据日常工作中存在的不规范行为、技术考核时常出现的问题、操作中的关键环节以及抢救器械使用中故障的发现与排除法等组编缺陷题库,人为设置“缺陷”让护理人员先行识别缺陷操作,明白正确的操作方法,然后对照标准进一步规范,使大家从被动接受学习转化为主动寻错,创造轻松的学习氛围,激发自觉学习的积极性。通过纠错补漏加深记忆,以提高护士的急救技术及观察病情能力和抢救配合能力。
突发传染病应急预案演练
由于突发传染病很少发生,而且多种多样,护理部每年将突发事件的应急预案和抢救技术作为护士“三基”考试内容。应急领导小组组织各应急小组成员按应急预案进行反复情景模拟演练,高标准严要求参加省市组织的应急演练,提高护理人员的应急意识。通过演练不仅仅使应急梯队成员掌握应急预案内容,重要的是检验应急计划、预案和流程是否全面、科学、合理,并且根据演练结果进一步修改、补充、完善;可以全面了解应急梯队成员的应急救护能力,随时调整训练计划、预案和流程,有针对性地强化训练,从而有效地提高护理人员的应急能力。
3突发传染病的应急护理管理
快速反应,启动紧急预案
院总值班领导执行突发传染病报告程序,每当有突发传染病预报,应急小组成员处于待命状态,一旦接到通知,立即启动紧急预案,整体应急系统开始运行,参与应急救治的各级人员迅速到岗,明确任务和职责,组织和指派相关人员迅速进行突发传染病的评估,以便作出下一步的安排。应急护理小组长接到通知,马上召集应急护理梯队成员开放应急门诊和应急病区,为随时能够接诊和收治病人开辟绿色通道。由具有丰富临床经验、病情判断能力的分诊护士到应急门诊接待就诊病人,维持就诊秩序,根据病情轻重缓急进行简单查看病情,快速准确的分类,迅速安置病人。突发传染病应急预案流程为:应急梯队处于待命状态;应急门诊、应急病区启动,导医、分诊、预检分流、转送和收治病人;医疗护理服务、隔离消毒防护、心理支持等健康管理。
人力资源调配,护理技术支持
2006年我市流行性乙型脑炎流行期间,病人数量尤其是重危病人数量突然增加,又要设立专门的应急门诊和应急病区,因此护理人员数量远远达不到应该配备的要求,护理部想方设法将“办公室”搬到应急病区,主任每天固定时间到应急病区召开简短会议,部署工作并了解应急工作的动向,两位副主任深入病房,着重了解重危病人抢救和基础护理落实情况,及时发现和解决临床上各种困难,指导重危病人治疗护理,随时修正各种护理计划和工作流程。并抽出院感科和信息科的部分护理人员作为应急第二梯队支援临床一线工作,满足应急需要,发挥自己的工作优势,确保护理质量。同时通知本年度新聘用护士提前上岗不仅可协助带教做力所能及的护理工作,又可抓住应急病区作为第一课堂的时机,使她们见到了平时见不到的危重病人,学到了平时学不到的危重病人护理知识和抢救技术;经受了锻炼,磨炼了意志,重要的是保证了护士与危重病人的配备比例,顺利完成了45例乙脑病人的救治和护理任务。2008年手足口病流行期间,应急病区的手足口病住院患儿曾达到20余例,针对治疗中静脉穿刺困难的问题,为了确保治疗质量,减轻患儿痛苦和家长担忧,护理部专门调集临床各科室动静脉穿刺技术优秀的护理人员组成应急技术支持小分队,随时为血管穿刺难度大的患儿进行采血和治疗,经过3个月的奋战,圆满完成了139例患儿的护理任务,受到患儿家长的赞扬,收到了良好的治疗效果和社会效益。
综合医疗资源,配足应急物质
护理部及时准备紧急抢救,短时间组建应急病区和门诊所需的大量物资和设备,整合全院所有的资源,保证应急救护的需要。护理部要求应急病区护士长做好突发传染病抢救物资和隔离防护用品的贮备,注意抢救器材的保养与维修,使抢救器械处于备用状态,并与总务科、器械科随时保持联系,以保证应急抢救的物资供应。要求应急病区明确专人管理应急贮备物资,规定应急贮备物资一律不得挪用和外借。应急病区护士长定期或不定期检查医疗仪器、药品、通讯、电源和气源等在位完好情况,确保物资能及时供应。
4对策
应急梯队的建设是一项长期工程,应该根据应急需要不断完善
专科医院护理部在应对突发传染病的管理中,也暴露了许多弱点和不足,在人员的`培养、抢救设施的完善、抢救器械的使用、重危病人护理和抢救技术方面还有待进一步完善和提高。由于专业所限,近年来我院招聘的护理人员中,普遍文化水平较低,护理基本理论、基本知识、基本技能不扎实,加之平时重危病人偏少,ICU无法正常开展工作,护理人员对抢救器械的使用和抢救技术容易产生生疏感。因此,护理部对护理人员的培训难度和广度加大,这就需要付出更多的精力进行系统化培训,通过考试和竞赛提高操作技能,确保应急时的熟练度,在人力资源管理上应充分考虑传染病专科医院所承担的社会责任和角色。
应急病区的建设应该引起足够重视
不仅仅是应对传染病突发事件的需要,便于应急病人的管理,有效利用医院仅有的医疗资源,确保重危病人的及时救治,更重要的是防止了与普通传染病人的交叉感染,消除病人之间的顾虑,且使应急病区护理人员更快更好地适应应急工作和环境,确保了应急护理工作质量,最大限度挽救病人生命。
专业化的护理服务是保证应急救治质量的关键
护理部应注重专业护士的培养,并调集人力资源,采用由专业护士负责培训指导的多专业合作的工作模式,实施重点病人重点管理,解决临床护理中出现的各种专业难题。
加大应急计划预案流程的学习和演练
在突发传染病救护中,护理人员面临的压力是巨大的,突如其来的大批重危病人,而且具有一定的传染性,恐惧生疏感,不仅影响工作节奏,甚至出现难以应付的局面。因此,护理部应将应急演练纳入每年的护理工作计划中,加大应急预案的演练力度,要求全员参加,真实情景模拟,演练形式多样,包括理论考试、紧急集合、穿脱防护衣、隔离技术、抢救技术、抢救器械的使用等,不断提高应急反应能力和护理急救水平。
护理应急预案制度方案 第32篇
为激发广大新生学习兴趣，调动学生学习的积极性，促进教学质量的提高。决定在护理专业15级学生中开展医学基础知识竞赛，让学生在学习中寻找乐趣，爱上学习，更重要的是为了让学生觉得学习不再枯燥，快乐学习，同时也为学生提供一个展示自我的平台。
一、承办单位：
护理专业
二、组织领导
组长：xx
副组长：xx
成员：xx
工作职责及分工：
1.护理专业主任负责本次活动的总体组织及奖励工作。
级护理专业新生班班主任负责组织、召集、动员学生积极参与竞赛活动。
3.解剖学和免疫学任课教师负责命题及竞赛评审工作。
三、活动主题：
_护理专业医学基础知识竞赛_以_夯实医学基础理论，展示护理专业特色_为活动主题，注重知识性、趣味性，展示医学文化，激发护理专业学生_比、学、赶、帮、超_的学习热情。
四、参赛人数：
15级护理新生班四个班每班通过测试选出10名优秀学生参加决赛，总人数共40人。
报名方式：自习或晚自习进班宣传;以班级为单位通过测试选拔，班主任及时提交参赛名单(名单于11月30日前交到护理专业主任办公室)。
宣传方式：下发通知
LED字幕(护理专业医学基础知识大赛)
五、活动地点：
实训楼5楼大会议室
六、竞赛形式及时间：
分为初赛和决赛两个阶段。
1、初赛：20xx年11月23日-11月30日各班班主任组织实施。
2、决赛: 20xx年12月16，下午15:30—17:00采取笔试方式。
七、活动要求：
此次竞赛以班级为单位，初赛各班班主任通过平时测试，选拔出10名的学生参加决赛。进入决赛的优秀学生代表班级参加决赛。
1.学生要端正思想，积极参与此项活动。
2.竞赛内容：涉及免疫与微生物学和解剖学两门学科
免疫与微生物学部分：概述、细菌的形态与结构、细菌的生长繁殖与代谢、细菌与外界环境、细菌的`致病性与感染。
解剖学部分：绪论、运动系统骨和骨连结。
级护理专业新生班必须组织一队参赛，每队由10人组成。
4.各班级参加决赛的学生要遵守比赛规则，认真做答。
八、竞赛规则
1.试卷分数总分150分，免疫与微生物学部分50分，解剖学部分100分，题型有名词解释、填空题和简答题三种。
2.课任老师中随机选出监考人员。严格强调考场纪律。
3.不准携带任何与考试相关的资料;提前10分钟到场，做好准备，不得迟到，迟到15分钟按弃权对待。
4.考试完毕，收集考卷，统一装订，批改。
注：为避免作弊现象，将试题分为A,B两种类型。考完后统一密封装订。
九、奖励办法：
本次知识竞赛，设班级组织奖一名和个人单项奖。个人单项奖包括一等奖1名;二等奖2名;三等奖3名;优秀奖6名。
护理应急预案制度方案 第33篇
1、应立即派人通知医生。护士不应离开病人，应积极主动的采取初步抢救措施，如：吸氧、建立静脉通道、心肺复苏等。
2、立即准备好抢救物品及药品。
3、积极配合医生进行抢救。
4、按照抢救工作制度的要求，通知护士长、护理部。
5、做好病情记录及抢救记录。
患者坠床/摔倒时的应急程序
1、患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。
2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。
3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。
5、遵医嘱进行必要的检查及治疗。
6、汇报护士长。
7、认真记录坠床/摔倒的经过及抢救过程。
病人发生输血反应时的应急预案
1、立即停止输血，更换输液管，同时用生理盐水保持静脉通路的通畅，剩余的血液连同血袋一起保存，以备检验。
2、及时通知医生及护士长。
3、如果是单纯的过敏反应，轻者只发生局部红斑、搔痒，不发热，无寒战；中间型可以有皮肤潮红、血压低、呼吸困难，甚至会厌水肿；最严重则发生休克和神志不清或死亡。轻者遵医嘱给予抗组胺的药物，症状缓解后继续缓慢滴注（输血），严密观察；中间型者遵医嘱用肾上腺素，同时对症处理，如吸氧、保暖等，如发生会厌水肿，立刻施行气管插管或气管切开术，不能再继续输血。
4、发生输血发热反应时给予对症处理，寒战者给予保暖，高热者给予冰袋及药物降温。所剩血液不可再用。
5、按要求填写输血反应登记本，上报护理部。
6、加强病情观察，进行心理护理，做好护理记录。
【程序】
病人发生输液反应的应急预案
1、立即更换输液管，改换其它液体和输液器。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。
4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5、严密观察病情变化，适时做好心理护理。
6、填写输液反应登记本，上报护理部。
7、保留输液管及药液，以备送检。
8、患者家属有异议时，立即报告医务科并按相关程序对输液器具进行封存。
【程序】
医嘱处理错误应急预案
1、发现医嘱处理错误，立即通知执行护士，检查是否已经执行错误医嘱，如尚未执行，马上更正。
2、如医嘱已经执行，应及时观察病人用药后反应，向护长及科主任汇报情况，不得私自隐瞒、涂改。
3、执行错误医嘱未造成不良后果时，应随时观察病情变化，并执行正确医嘱。
4、造成不良后果时，应积极采取抢救措施，并立即报告有关部门。
5、护长分析调查的.同时，以诚恳的态度征求意见，并对家属进行恰当的说明和解释。
6、根据事件后果轻重，对当事人作相应的处理。如家属存有异议时，应当按照有关规定封存病历。
7、护长在一周内组织科内护士共同讨论，吸取教训。
护理应急预案制度方案 第34篇
为了提高护理人员对突发事件应急救援的能力，进一步加强护理人员及科室之间的协同，提高护理人员应对突发意外事件的组织指挥快速响应处置能力，确保患者安全，护理部特制定护理人员应急预案演练培训计划：
一、培训目的：
1、通过开展应急演练查找应急预案中存在的问题，检验其科学性、适用性，完善预案；
2、增强演练科室参与人员对应急预案的'熟悉程度，提高其应急处置能力；进一步明确相关科室和人员的职责任务；
3、检查应对突发意外事件所需应急人员、物资、装备、技术等方面准备情况，普及应急知识，提高护理人员风险防范意识和应对突发事件自救能力。
二、培训内容：
1、突发公共卫生事件应急预案演练
2、公共设施意外应急预案演练
3、患者治疗过程中发生意外应急预案演练
三、培训方法：
1、护理部每季度组织护理人员参加院内应急预案演练培训。
2、各科室护士长以“护理应急预案”为蓝本，定期组织科内护士应急预案演练培训。
四、培训要求：
1、精心组织，确保安全。各科室根据年度应急预案演练培训计划围绕演练目的要精心策划演练内容，周密组织演练活动，严格遵守相关安全措施，确保演练参与人员及演练装备设施的安全。
2、各科室制定应急演练方案交护理部审核，包括演练方案、时间、地点、步骤等，预案以提高应急人员的实战能力为重点，重视对演练结果及组织的作用的评估，重视推广经验及时整改存在的问题，以提高应急指挥协调能力。
3、预案演练完成后对演练内容进行分析总结评估。
护理应急预案制度方案 第35篇
一、总则
为适应对突发事件应急救援的需要，通过对预案的培训演练进一步加强护理人员、科室之间的协同，提高应对突发意外案件的组织指挥，快速响应及处置能力，确保患者安全，制定护理部20xx年应急预案演练计划。
二、应急演练目的
（一）检验预案;通过开展应急演练，查找应急预案中存在的问题，检验其科学性、适用性、进而完善预案，提高应激预案的可用性。
（二）完善准备;通过开展应急演练，检查应对突发意外事件所需应急人员，物资、装备、技术等方面的准备情况，发现不足及时予以调整补充，做好应急准备。
（三）演练队伍;通过开展应急演练，增强演练科室参与人员对应急预案的熟悉程度，提高其应急处置能力。
（四）磨合机制;通过开展应急演练，进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。
（五）科室宣传;通过开展应急演练，普及应急知识，提高护理人员风险防范意识和应对突发事件自救互救能力。
三、应急演练要求
（一）结合实际，合理定位，紧紧结合护理工作需要明确演
练的目的、意义，根据实际条件确定演练方式和规模。
（二）着眼实际，讲求实效，以提高应急指挥协调能力、应急人员的'实战能力为重点，重视对演练效果及组织工作的评估，总结推广经验，及时整改存在的问题。
（三）精心组织，确保安全。围绕演练目的，精心策划演练内容，周密组织演练活动，严格遵守相关安全措施，确保演练参与人员及演练装备设施的安全。
（四）各科室要制定出应急演练方案交护理部审核。演练方案包括演练科室、时间、地点、演练步骤等。
（五）预案演练完成后应对此次演练内容进行评估，填写应急预案评审记录表交护理部备案。
护理应急预案制度方案 第36篇
(一) 就诊病人一旦确诊为传染病，应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡，按规定时限报防保科。传染病暴发和流行时，立即报告当地卫生防疫机构，并积极采取相应的隔离和救治 措施。
(二) 病房办公室护士热情接待病人，根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ，立即通知责任护士，向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) ，并通知医生。
(三) 病房应布局简单、便于消毒，保持空气新鲜、阳光充足。
(四) 根据不同的病种执行不同的隔离措施，立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重，病情危重时积极参加抢救, 必要时由专人进行监护。
(五) 遵医嘱执行各种治疗和护理，对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌，必要时进行焚烧。
(六) 急性期病人卧床休息，谵妄及有精神症状者，加床档以防坠床。
(七) 密切观察病情变化，发现病情变化时，立即通知医生，并协助处理。
(八) 观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。
(九) 对家属送来的食物经检查后方可食用。
(十) 做好心理护理，消除病人顾虑与急躁情绪，积极配合治疗。 (十一) 做好卫生宣教，按不同病种，向病人讲解预防传染病的卫生知识。
(十二) 认真及时的做好各种记录，做好个人防护，预防交叉感染，防止病菌扩散。
(十三) 传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。
(十四) 病人死亡后，应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽病人死亡后，必须将尸体立即消毒，就近火化。
护理应急预案制度方案 第37篇
护理部在院领导的带领及支持下，顺利开展了上半年工作。工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。现将护理部工作总结如下：
一、 强化护理质控管理，加强监管力度
1、深入科室督促护士长做好工作安排。重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
2、建立健全各项规章制度、质控标准，保障护理环节质量。按照年初制定的计划，护理部充分调动各科护士长，共同参与到护理部质控中，将质控标准细化，责任明确化，按照分工开展质控检查工作。护理部将检查中发现的问题及时反馈于科室，并在护士长列会中提出，分析查找原因，给出建议，要求其整改，并对整改效果进行追踪跟进。
3、严格核心制度的落实。护理部重点在查对制度、医嘱执行制度、交接班制度、分级护理制度、护理质量缺陷登记报告制度的执行上下功夫。深入科室，严格考核，采取现场抽查及每月定期考查等形式，使护理人员真正理解了核心制度的内涵，从根本上认识到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度开展工作。
4、强化护士长的管理意识。要求各科护士长必须有日
工作安排、周工作计划、月工作重点。充分发挥护士长的主观能动性，鼓励护士长开拓思维，勇于创新，将好的管理经验在护士长例会中提出，与大家共同分享。指导新上任的护士长工作，帮助她们在短时间内承担起科室护理管理工作。
5、加强了医院感染控制管理。通过每月的质控检查、日常巡查及夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了全面考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、消毒监测的管理和考核；加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量；要求对手术病人的病房进行空气消毒，确保了医疗护理安全。
6、严格落实医疗服务收费标准，配合医保办、新农合，为患者提供便捷快速服务。经常下科室检查收费、记费情况，严格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。
7、上半年质控工作情况：1-6月共完成质控大检查X次，其中抽查护理病历X份、危重症病人护理X人次、基础护理X人次，检查急救药品、物品、器材管理X次、病室管理及护理安全管理X次、院感及特殊科室管理X次，对患者采取书面式满意度调查X次（共调查X人次）。
8、各项护理质量指标完成情况：①、基础护理平均得X分，合格率100%。②、,危重症护理平均得分X分，合格率100%。③、急救器材药品管理平均得分X分，合格率 60%。④、护理文件书写平均得分X分，合格率达100%。⑤、护理人员“三基”考核合格率达100%。⑥、常规器械消毒灭菌合
格率达100%。⑧、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。
二、落实“优质护理”的开展，提升病员满意度
1、夯实基础护理，简化就医流程（由护士为患者取药、送检查等），要求各病区必须将工作安排具体化，责任到人头，将优质护理工作落到实处。
2、为提高护理质量及病人满意度，护理部增加了对患者满意度调查的'次数，采取定期或不定期、书面或口头等方式。针对患者提出的“热水供应时间较短”、“摇床少”、“加热饭菜不方便”、“卫生间区域地面湿滑，容易滑倒”、“缴费手续麻烦”等问题，及时与总务科、药械科、财务科等相关科室或分管院长联系，取得协助后，结合实际情况妥善处理了该类事件；将患者在就医期间提出的“对患者关爱及隐私保护不够”、“个别护士穿刺技术较差”、“希望得到更多的健康知识”等问题，反馈于护士长，提供护理部意见，要求并协助其处理。根据病员回馈的信息，反映出这一举措取得了一定成效。
3、为更好的开展健康教育及护患沟通，护理部协助各护理组制作了健康教育处方及宣传画，供病人查阅；组织全体护士共同学习护士礼仪规范，指点说话方式及技巧，要求护士长对护士从业行为多观察，对不良现象多指正教导。
三、提升护理安全防范意识，杜绝差错事故发生
1、定期督促检查医疗护理安全，重点加强了节前安全检查。制定了“护理安全检查情况表”、“节假日前护理安全
护理应急预案制度方案 第38篇
1．立即协助麻醉医师为患者吸氧或准备麻醉机吸氧，检查氧气压力大小及氧气管路是否通畅。必要时呼叫其他医护人员进行抢救。
2．迅速备好急救药品和急救用品。
3．及时清理呼吸道分泌物、血液及呕吐物等，保持呼吸道通畅。
4．呼吸抑制或停止者，应立即协助麻醉医师行面罩正压供氧，必要时行气管插管用呼吸机辅助呼吸。
5．保持输液通畅，遵医嘱准确用药，口头医嘱应复述一遍再执行。
6．有严重低血压、心律失常或心跳、呼吸骤停者，遵医嘱立即给予升压药，抗心律失常药及心、肺、脑复苏。
7．根据病情，遵医嘱调节输液速度。
8．密切观察面色、神志及生命体征的变化，体贴患者，清醒者做好心理护理。
9．做好手术护理记录。
手术中发生大出血的护理应急预案
1．根据出血部位及速度迅速开放双静脉通路。
2．开放静脉的同时，准备无损伤血管钳、无损伤缝线、止血敷料及专科止血器械。
3．遵医嘱给予快速输液及应用各种止血、升压药物。
4．根据医嘱迅速与血库联系。未备血的患者应迅速抽取血液，连同输血申请单一并送血库。
5．密切观察血压、脉搏、呼吸、尿量及末梢循环的.变化，监测中心静脉压，进行动脉血气分析等。
6．做好输血的准备工作，遵医嘱必要时加压输血。
7．保持吸引器的通畅，及时清除术野血液，随时根据手术需要调节灯光。
8．备好充足的纱布及纱布垫，并认真清点，做好登记。
9．做好各项护理记录。后抬高头部平移至手术床，防止窒息。⑤若未建立静脉通道，应选大血管迅速建。
护理应急预案制度方案 第39篇
患者突然发生病情变化时应急预案
1.立即通知医生。
2、准备抢救物品及药品。
3、积极配合医生进行抢救。
4、通知患者家属。
5、如为重大抢救应通知护士长、科室主任，必要时通知医务部或总值班。
6、抢救结束做好护理记录。 患者发生猝死的应急预案
1.患者出现猝死，立即启动科室抢救应急预案，积极抢救患者。
2、通知医师、科主任及护士长、患者家属，必要时上报护理部、医务部或院总值班。
3、转移同病室患者到其它病室，以保护同病室患者。
4、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再将尸体运走。
5、做好抢救护理记录。
6、维护病室秩序，保证其他患者的治疗及护理工作。
患者跌倒/坠床时的应急预案
1.患者不慎跌倒/坠床，立即奔赴现场，同时通知医生。
2、医师到场前，护理人员对患者的情况做初步判断和处理。如患者无异常表现，将患者移至床上；如患者出现出血，先止血；如患者出现猝死，立即徒手心肺复苏，就地抢救。
3、医师到场后，积极配合医师进行检查及处理。
4、通知患者家属，必要时通知科室主任、护士长。
5、做好护理记录，上报护理不良事件。
6、如患者或家属有异议出现医疗纠纷倾向时，报告医务部。（节假日报总值班）
患者发生输液反应的应急预案
1.患者在输液过程中出现输液反应，如症状轻微，遵医嘱处理，继续观察；如出现严重输液反应时，立即更换液体和输液器。
2、患者出现呼吸困难、烦躁不安、血压下降等，报告医师、在班护理人员、护士长、科室主任，启动科室抢救预案，积极抢救患者。
3、做好护理记录。
4、报告药学部，必要时保留输液剩余液体及输液用具备查。
5、患者家属有异议时，按有关程序对输液管及液体进行封存，并报告护理部、医务部。
患者发生输血反应的应急预案
1.患者发生输血反应，立即报告医师。如症状轻微，减慢输血速度，遵医嘱处理，继续观察；如发生严重输血反应，立即停止输血，同时更换输液管，以生理盐水维持静脉输液通路；如患者出现生命危险时，启动科室抢救预案积极抢救患者。
2、报告输血科，保存剩余血液和输血器材待查。
3、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，在积极治疗抢救的同时，医护人员应做以下核对：核对输血申请单、血袋标签、《输血科报告单》；核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。疑为溶血性输血反应，立即抽取受血者血液连同血袋送输血科，以便输血科复查血液相容性试验；疑为细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液作细菌学检验。
4、严密观察患者病情变化，做好护理记录。
5、协助医师填写《患者输血不良反应单》上报输血科。
6、如病人或家属有异议，按规定封存余血及输血用具，并报告护理部、医务部，上报不良事件。
患者发生药物不良反应的处理预案
1.护理人员应掌握药物使用的适应症，患者用药出现不良反应时，立即停药，报告医师并遵医嘱处理。
2、患者若出现严重过敏反应，如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白等。积极就地抢救，需要时行心肺复苏等。
4、出现休克者，进行抗休克治疗。
5、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
6、需要时及时报告科室主任、护士长，根据相关规定报告药剂科、护理部。
7、如患者家属有异议时，立即按有关程序对药物和用物进行封存，上报不良事件。
患者发生躁动时应急预案
1.当发现患者突然发生躁动，责任护士或当班护士立即前往患者身旁，查看病情，必要时使用约束带约束患者，防止意外发生。
2、密切观察病情，监测生命体征，通知医生，遵医嘱给予镇静药物。
3、协助医生通知家属，与家属签署患者使用约束带告知书。
4、做好护理记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救药械。
停电和突然停电的应急预案
1.接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电筒等。危重患者使用 电动力机器时，需找替代的方法，最好安置于抢救室，室内有双回路电源，需要时将患者转重症医学科。
2、突然停电后，立即巡视病房，发现问题及时处理。（1）如有危重患者，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作。（2）使用呼吸机的患者，平时应在床旁备有简易呼吸器，突然停电，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器辅助呼吸。（3）网络系统中断，医师使用纸质医嘱单下达医嘱及书写各种纸质检验单、检查单、处方等，护士采用纸质执行单转抄医嘱并执行，书写纸质护理病历，待恢复供电后及时补录电脑医嘱。（4）若停电影响中心吸引及电动吸引时，对需要吸痰的患者可用注射器接吸痰管抽吸痰液。（5）运送危重患者在电梯内遇到突然停电，立即拨打电话86115（电工班）报告，同时呼叫他人给予帮助打开电梯门，如患者出现生命危险时，就地抢救。
3、与电工班（86115）联系，查询停电原因。
4、加强巡视，需要时增加人力，保证患者治疗、护理正常进行，注意防止患者跌倒/坠床等意外发生。
停水和突然停水的应急预案
1.病区接到停水通知后，做好停水准备，包括：（1）告知患者停水时间，协助患者备好使用水和饮用水。（2）充分利用病区内可以使用的储水器具，尽可能多储备使用水。（3）将所有热水瓶灌满开水后，再煮沸一炉开水备用。
2、突然停水时，及时与电工班联系，协助查询原因。
3、加强巡视患者，尽量解决患者饮用水及用水需求。
发生泛水时应急预案
1.发生病区泛水时，立即寻找泛水的原因，如为水管破裂，立即关闭水阀开关，组织人员清理积水。
2、如不能自行解决，立即打电话通知电工班（86115），必要时报告总务科（休息时间报告院总值班），协调相关人员，解决泛水问题。
3、严重泛水时，立即关闭电源总开关，通知科室主任、护士长，根据病区情况，转移患者及贵重物品、病历资料等。
4、告知患者，勿涉足泛水区域或潮湿处，防止跌倒，保证患者安全。
5、配合相关部门，及时清理污水，做好泛水后地面、墙面、物品的清洁消毒工作。
发生火灾时的应急预案
1.发生火灾后，立即呼救并拨打86119报警，1分钟内形成第一灭火应急力量，采取如下措施：（1）靠近火灾报警按钮或电话者，立即摁下按钮或拨打电话报告消防控制室或值班人员。（2）根据灾情，估计不能扑灭时，立即拨打119,3分钟内形成第二灭火应急力量，采取如下措施：（1）科室主任、护长、义务消防员组织人员撤离，确定xxx负责引导具体病人（x床—x床）和xx员工撤离，勿乘电梯，用湿毛巾捂住口、鼻、匍匐从安全出口逃生。（2）确定撤离集合地点。（3）重病友用抬、背、扛的方式撤离。（4）确定人员（xx）核实病友和员工疏散人数情况，物资疏散情况。（5）确定人员（xx）主动与消防总指挥联系，保持通讯畅通。（6）确定人员（xx）协助公安消防队员，认真搜救被困人员。
发生地震时应急预案
1.发生地震，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。
2、将患者撤离病区，疏散至广场、空地。撤离过程中，护理人员要注意维护秩序，安慰患者。
3、出现强烈地震，情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛、捂住口鼻。
4、维持秩序，防止混乱发生。
5、注意防止有人趁火打劫。
气管导管意外脱出时应急预案
1.发现患者气管导管意外脱出时，护理人员立即报告医师。
2、在医师到来之前，护理人员根据患者血氧饱和度及双肺呼吸音、导管移位的程度等情况评估导管的位置，如导管还在气管内，采用氧管供氧或简易呼吸囊对患者进行辅助呼吸。同时密切观察患者病情变化，如患者出现生命危险时，启动抢救工作程序。
3、备好气管插管用物，做好配合医师重新进行插管的准备。
4、禁止护士将病人半脱出或完全脱出的导管自行插入。
5、做好护理记录。上报护理不良事件。
引流管意外脱出时应急预案
1.发现患者各种引流管意外脱出时，立即报告医师。
2、在医师到来之前，责任护士应密切观察患者病情变化，稳定患者情绪，必要时给予有效的约束。（1）如为胸腔闭式引流管意外拔出或脱出，应立即用无菌凡士林纺纱或棉垫封闭伤口，以免引起气胸。（2）如为腹腔引流管脱出或意外拔管，应注意观察患者的腹部情况，有无主诉腹痛、腹胀。（3）如为头部引流管脱出，要密切观察患者有无颅内高压的征象。
3、医师到达后，协助医师处理伤口，需要时重新置管。
4、完善护理记录。
5、上报不良事件。 锐器刺伤处理预案
1.护理人员在工作中受到锐器刺伤时，立即挤出刺伤部位的血液，用洗手液清洁及流动水冲洗伤口后，茂康碘消毒。
2、受到污染锐器刺伤，立即向医院感染管理科报告。
3、详细记录事故经过，时间、地点、污染物、损伤器具类型，器具是否被污染，伤口深浅，有无出血，病人血浆病毒载量，是否接受治疗，何种药物等。
4、如明确刺伤的污染锐器感染病原体，立即报告医院感染管理科，节假日报总值班。对受伤者分别于事故后立即，事故后6周，3个月、6个月进行抗体检测。根据不同感染病原体如病源HBSAg(+)、病源HCVAb(+)、病源HIVAb(+)等，预防用药，视情况接种疫苗，确定用药方案。
患者外出不归时处理预案
1、护理人员按等级护理要求巡视患者，发现患者不明原因外出不归时，积极查找患者，并电话联系患者及家属，劝其尽快返回病房。
2、寻找未果时，报告医师及科室主任、护士长，午间及夜间报告医院总值班（86800）。
3、科室组织人力继续查找患者去向，仍无患者信息时，报告保卫科协助寻找患者，报护理部（86010）
4、患者下落不明超过24小时，须报告医务部及中山派出所。患者用物需两人共同清点，贵重物品交科室领导妥善保管并登记。
5、做好护理记录。
护理应急预案制度方案 第40篇
一、防范措施
1.进食热食和热汤时，护理员要事先告知老年人，待温热再食用。
2.饮用水和漱口水温度不超过43℃，倾倒热水时，避开老年人。
3.使用烤灯时要调节好距离，随时观察，避免皮肤烫伤。
4.老年人洗浴时，水温调节合适后再协助老年人沐浴。
5.冬季老年人使用暖水袋时，注意温度不宜过高，一般情况下小于50℃为宜；热水袋外要包裹一层毛巾，避免直接接触皮肤，放置距离身体10cm。
6.水房应悬挂“小心烫伤”标示。
二、应急处置
1.发现老人烫伤，及时通知医生，根据烫伤诊疗常规进行处置。
2.发生轻度、小面积烫伤：应立即将烫伤部位置于冷水中，不必做特殊处理。
3.发生中度烫伤：伤及真皮层，皮肤表面起水泡，注意水泡不要擦破。如水泡已破，可用冷开水冲洗，并在伤口上敷少量的烫伤药膏，再用无菌敷料覆盖伤口，并加压包扎固定。
4.发生重度大面积烫伤：通知医师，首先要除去已经贴在烫伤创面上的衣服，并用无菌敷料覆盖伤口，以保护创面。
5.通知家属并及时送至专科医院诊治。
6.做好各种记录，及时报告主管领导。烫伤严重，上报主管领导或院总值班。
护理应急预案制度方案 第41篇
一、护理突发事件的应急管理预案
(一)在医院突发事件应急小组的统一领导和部署下，负责护理突发事件的应急处理的组织和指挥工作。
(二)突发事件发生后，根据医院突发事件领导小组要求迅速启动护理应急预案，采取紧急措施。
(三)各应急小组应当根据各自职责要求，服从突发事件领导小组的统一指挥，立即到达规定岗位，履行职责。
(四)参加突发事件应急处理的医护人员应当按照突发事件的要求，采取防护措施，并在专业人员的指导下进行工作。
(五)对护理应急组织的要求：
1、由护理部统一领导，长期设置，人员相对固定并有应急梯队人员。
2、保证应急队人员通信联络通畅。
3、遇有突发事件或重大疫情时，要求第一时间到达指定地点。
4、负责现场的紧急救治及消毒隔离处理。
5、定期进行实践拉链，做到有备无患，常备无懈。
6、应急组织人员组成，应为各科室护理骨干，并具备丰富的抢救技能和抢救经验。
7、了解抢救物品、药品及防护用品放置位置，定期检查清点，用后及时补充，保证各种物品齐全，仪器设备处于完好状态。
(六)各组职责：
1、人员培训组：
(1)设专人专项管理。
(2)负责全院护理人员相关知识的培训工作。
(3)负责应急小组应急能力及抢救技能操作的培训。
(4)负责全院护理人员应对各类新型传染病防护知识的培训。
2、人力调配组：
(1)掌握全院护理人员配置状态、组织形式、应对突发事件的临时梯队人员。
(2)根据突发事件患者的数量、病情，及时合理调配护理人员，保证一线护理人员的数量和质量。
(3)随时了解梯队人员的思想状态，做好梯队人员的思想动员工作。
3、质量管理组：
(1)负责制定相关工作制度、人员职责、工作流程及考核标准。
(2)检查指导各项工作落实。定期组织护理查房，保证护理质量。
(3)落实消毒隔离制度及个人防护要求，防止交叉感染。
(4)定期检查、考核护理质量，及时修改补充工作制度及工作流程，持续提高护理品质与工作质量。
4、物资保障组：
(1)掌握各项物品的供应渠道，协调相关科室关系。
(2)了解突发事件的物品需求。
(3)及时组织供应一线所需的各类物品，短缺物品应做少量准备。
5、信息管理组：
(1)负责收集相关信息，及时做好预警与汇报工作。
(2)及时传达上级有关文件精神并积极做好工作安排。
(3)深入一线了解突发事件工作的相关信息，及时进行总结报道。
(4)及时向应急护理小组反馈救治工作及护理人员的各项问题与意见。
二、患者突然发生病情变化时的应急预案
1、发现患者突然发生病情变化，应立即通知值班医生。
2、立即准备好抢救物品和药品。
3、积极配合医生进行抢救。
4、协助医生通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知住院处，由住院处通知家属。
5、某些重大抢救，应按照规定及时报告义务科、护理部或医院行政总值班。
6、密切观察患者病情变化，及时书写相关护理文件。
三、患者输液过程中发生空气栓塞时的应急预案
1、发现输液器内出血气体或患者出现患者症状时立即停止输液，更换输液器或排空输液器内残余空气。
2、立即报告值班医生，并进行紧急处理。
3、将患者置于左侧卧位和头低脚高位。
4、密切观察患者病情变化，并尊医嘱给予吸氧及药物治疗。
5、病情危重，配合医生积极抢救。
6、加强巡视和病情观察，认真记录病情变化及抢过经过，做好交接班。
四、患者输液过程中发生肺水肿时的应急预案
1、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最慢。
2、立即通知值班医生进行紧急处理。
3、将患者置端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。
4、高流量给氧，同时湿化瓶内加入20%-30%的酒精，缓解缺氧症状。
5、必要时进行四肢轮流结扎，每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可以有效地家少回心血量。
6、遵照医嘱给予镇静、强心、利尿和扩血管等药物。
7、加强巡视和病情观察，认真记录病情变化及抢救经过，做好交接班。
五、患者发生误吸时的应急预案
1、发现患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧头低脚高位，扣拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知值班医生。
2、及时清理口腔内的痰液、呕吐物等。
3、检测生命体征和血氧饱和度，如出现严重紫绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，配合医生急行插管吸引或气管镜吸引。
4、必要时遵照医嘱建立静脉通路，备好抢救仪器的物品。
5、协助医生通知患者家属。
6、加强巡视和病情观察，认真做好相关护理记录。
六、患者发生消化道大出血时的应急预案
1、发现患者发生消化道大出血，嘱其绝对卧床，头稍高并偏向一侧，放置误吸呕吐物。
2、立即通知值班医生，备好抢救车、负压吸引器、简易呼吸器、麻醉剂等抢救设备，积极配合抢救。
3、迅速建立有效静脉通路，遵照医嘱实施输血输液及应用各种止血治疗。
4、及时清除血迹、污物。必要时用负压吸引器清除呼吸道分泌物。
5、给予吸氧。
6、严密监测患者心率、血压、呼吸和神志变化，必要时进行心电监护。
7、准确记录出入量。观察呕吐物和粪便的颜色、性质及量，判断患者出血量，防止发生并发症。
8、遵照医嘱进行冰盐水洗胃：生理盐水维持在4℃，一次性灌注250ml，然后抽出，反复多次，直至抽出液澄清为止。
9、采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可遵照医嘱行行胃内灌注去甲肾上腺素，即冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg，30分钟后抽出，每一小时一次，可根据出血程度的改善逐渐减少频次，直至出血停止。
10、加强巡视和病情观察，认真做好危重患者护理记录及交接班。
11、做好患者心理护理，关心体贴患者。
七、患者转运途中突然发生病情变化时的应急预案
1、患者转运需专人陪同，危重患者转运需由医护人员陪同。
2、转运途中需仔细观察患者生命体征和病情变化，注意倾听患者主诉。
3、发现患者突然发生病情变化，配合医生立即给予紧急救治，必要时立即将患者送入途中最近的病区实施救治。
4、及时通知患者所在病区的主任、主管医生及护士长。必要时报告医务科和护理部，夜间及时报告夜间行政总值班或护士长夜值班。
5、协助医生通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知住院处，由住院处通知家属。
6、密切观察患者病情变化，做好相关护理记录。
八、患者突然发生猝死时的应急预案
1、发现患者突然发生猝死后立即抢救，同时通知值班医生。
2、协助医生通知患者家属，如医护工作紧张时可通知住院处，由住院处通知家属。
3、必要时及时报告医务科、护理部或医院总值班。
4、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后在通知接诊室将尸体接走。
5、做好患者病情记录和抢救记录。
6、在抢救过程中，要注意对同病室患者的保护。
九、患者有自杀倾向时的应急预案
1、发现患者有自杀倾向时，应立即通知主管医生和护士长。必要时报告上级领导。
2、做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外发生。
3、协助医生通知患者家属，要求24小时专人陪护，家属需要离开患者时应通知值班护士。
4、加强巡视，多关心患者，掌握患者的心理状态。
5、做好重点患者的交接工作。
十、患者发生自杀后的应急预案
1、发现患者自杀，应立即通知值班医生，携带抢救物品及药品赶赴现场。
2、判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即实施抢救工作。
3、保护病房内及病房外现场。
4、通知医务科、护理部或医院行政总值班、护士长夜值班，服从领导调度与安排。
5、协助医生通知患者家属或做好家属的扶安工作。
6、配合相关部门进行调查。
7、做好相关记录。
8、保证病室常规工作的进行及其他患者的质量工作。
9、按照“患者意外伤害预防及报告制度”上报护理部。
十一、患者发生跌倒(坠床)时的应急预案
1、发现患者不慎发生跌倒(坠床)后，立即赶到现场，同时通知医生。
2、初步评估患者的意识、受伤情况，测量患者生命体征。必要时进行紧急抢救措施。
3、协助医生检查患者，为医生提供信息，遵照医嘱进行正确处理。
4、如果病情允许，将患者移至床上进行就诊。
5、遵照医嘱进行必要的检查和治疗。
6、协助医生通知患者家属。
7、密切观察患者病情变化，做好相关护理记录。
8、按照“患者跌倒(坠床)预防及报告制度”上报告护理部、
十二、患者发生管路滑脱时的应急预防
1、发现患者发生管路滑脱后，立即采取相应措施，必要时通知医生。
2、密切观察患者病情变化，详细做好相关护理记录。
3、根据医嘱要求及患者病情需要，给予再次置管。
4、如患者自行拔出管路，给予患者适宜的约束措施，防止患者再次拔出管路。
5、按照“患者管路滑脱预防及报告制度”上报护理部。
十三、患者外出(不归)时的应急预案
1、发现患者外出应马上通知主管医生急护士长。
2、通知医务科、护理部或医院行政总值班、夜间护士长总值班。
护理应急预案制度方案 第42篇
为了提高护理人员对突发事件应急救援的能力，进一步加强护理人员及科室之间的协同，提高护理人员应对突发意外事件的组织指挥快速响应处置能力，确保患者安全，护理部特制定护理人员应急预案演练培训计划：
一 培训目的：
1 通过开展应急演练查找应急预案中存在的问题，检验其科学性、适用性，完善预案；
2 增强演练科室参与人员对应急预案的熟悉程度，提高其应急处置能力；进一步明确相关科室和人员的职责任务；
3 检查应对突发意外事件所需应急人员、物资、装备、技术等方面准备情况，普及应急知识，提高护理人员风险防范意识和应对突发事件自救能力。
二 培训内容：
1 突发公共卫生事件应急预案演练
2 公共设施意外应急预案演练
3 患者治疗过程中发生意外应急预案演练
三 培训方法：
1 护理部每季度组织护理人员参加院内应急预案演练培训。
2各科室护士长以“护理应急预案”为蓝本，定期组织科内护士应急预案演练培训。
四 培训要求：
１、精心组织，确保安全。各科室根据年度应急预案演练培训计划围绕演练目的'要精心策划演练内容，周密组织演练活动，严格遵守相关安全措施，确保演练参与人员及演练装备设施的安全。
２、各科室制定应急演练方案交护理部审核，包括演练方案、时间、地点、步骤等，预案以提高应急人员的实战能力为重点，重视对演练结果及组织的作用的评估，重视推广经验及时整改存在的问题，以提高应急指挥协调能力。
３、预案演练完成后对演练内容进行分析总结评估。
护理应急预案制度方案 第43篇
护理工作应急预案汇编
1、停电、停水应急预案：
（1）接到通知后，立即做好停电、停水的准备工作，备好应急灯、手电和水，如有抢救患者使用电动力机器时，找替代的方法。
（2）维持抢救工作，配备快速手消毒液并开启应急灯照明。
（3）使用心电监护仪的患者，应立即使用人工方法进行监测，专人护理。
（4）通过电话与总务科联系，查找原因，若系统停电、停水、应提前做好准备工作。
（5）加强巡视病房，安抚患者及家属。
2、突然停氧应急预案
（1）突然停氧，应立即使用氧气袋进行吸氧。
（2）每科必须配有氧气袋，以便应急使用。
（3）做好各项护理记录，安抚患者及家属。
重大意外事故护理急救程序
1、伤病员来院后，首先由急诊护士做好应急处理。
2、严格执行报告制度。
3、急诊护士人力不足时，由护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。
4、门诊患者，住院患者突发意外情况时，就近科室抢救声速通知急诊科室人员参加抢救或转至急诊科室进一步急救，同时报告医务科，护理部协助组织抢救。
急救程序
伤病员→急诊科→汇报→医务、护理部行政总值班→分管院长→卫生局（重大事故）
伤病员→急诊科组织→抢救
患者出现惊厥的`应急预案及程序
1、住院患者出现惊厥时，护理人员应立即掐住患者人中，就地取筷子等东西放在患者的臼齿部，让患者头偏向一侧，同时负压器进行吸引，并请旁边的患者或家属帮忙呼叫其他医务人员。
2、医护人员应立即给患者持续氧气吸入。
3、给予建立静脉通道。
4、遵医嘱给予镇静剂
护理应急预案制度方案 第44篇
多种可预测和不可预测的突发事件时有可能发生，为了应对突发事件：包括自然灾害和人为灾害，如：暴雨、洪水、泥石流等自然灾害，火灾、矿山塌陷、爆炸、毒气泄漏、车船飞机事故、群架、群殴等人为灾害和重大抢救，提高救护水平，提高抢救成功率，护理部特制定《突发事件救治的护理应急预案》。
1.成立护理应急领导小组
组长：分管领导
副组长：护理部主任
成员：护士长
2.突发事件护理急救工作规定
（1）凡遇重大、复杂、批量紧急抢救的突发事件伤员。当班护士接到电话及相关信息后应及时向护士长及护理部报告，同时向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管领导汇报。
（2）对重大急救工作，开辟绿色通道、优先处理。
（3）迅速启动护理急救梯队，根据伤员的人数、轻、重，排序进行启动。
（4）接通知后迅速到达地点。
（5）相关科室做好一切抢救准备工作。
3.突发事件的护理应急预案及急救程序
（1）院内急救程序
1）护士做好应急处理。
2）严格执行报告制度。
3）科护士人力不足时，由护理部调集相关科室护士参加急救工作。
4）由护理部主任负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
5）住院患者突发意外情况时，就近科室应就地进行抢救，护理部协助组织调配护理人员。
紧急情况下护理人力资源调配预案及程序为保证老人安全，确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，特制定紧急情况下护理人力资源调配预案。
1.建立以分管领导为组长，护理部主任为副组长、护士长为成员的护理人力应急调配领导小组。建立应急调配小组成员库。
2.凡遇到突发公共卫生事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房紧急缺编等突发事件，各科应及时向护理部报告。
3.报告程序
正常上班时间：护士→护士长→护理部主任→分管领导
夜班、节假日：护士→护士长→护理部主任→分管领导
特别紧急情况下，总值班可根据具体情况直接通知相关人员，或向其他科室人员请求紧急援助。
（1）护理部接到报告后，应立即启动紧急情况下护理人力资源调配预案，由护理人力应急调配领导小组统一指挥，协调各方面的工作，各科室应本着以大局为重的原则，服从医院和护理人力应急调配领导小组的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。
（2）护理应急调配小组成员必须保持24小时通讯畅通，遇到紧急情况时，护理部主任或护理总值班直接与各科护士长联系，安排可调配人员，及时有效上岗。
（3）具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、护理人员缺编情况等因素合理、统一调配，保障紧急状态下护理安全与护理质量。
（4）护理部有计划、有组织、系统地对护理应急调配小组成员进行院内院外的业务培训，提高小组成员专科理论知识、实践技能及应急反应能力。
（5）应急调配小组成员接到应急通知应及时根据指令参与应急工作，凡接到应急通知不及时到岗者，将追究个人责任，并纳入护理质量考核及医院年度考核，情节严重者根据医院规章制度及相关法律法规处理。
防止老人发生暴力行为预案
一、防范措施
1.护理人员勤巡视房间，对情绪和活动异常老年人要多观察，并做好交接班，发现问题及时向上级领导报告。
2.主动与老年人沟通，了解老年人的诉求，满足其合理的要求。
3.了解老年人的病情及心理动态，及时发现潜在的暴力行为倾向。稳定老年人的`情绪，积极采取有效的防范措施并及时报告上级领导。做好记录。
二、应急处置
1.如遇老年人发生暴力行为，在场工作人员应尽力及早制止，及时上报相关领导，追查原因及诱因，视情节采取相应的防范措施，例如单间隔离或专人看护或适当约束等。
2.通知医生诊治，遵医嘱用药，或根据具体情况通知家属，要求转院或出院。
3.自伤或伤及他人身体及性命，毁坏公物，攻击性行为突出，造成严重后果的，要及时向公安机关报案。注意保护现场，协助公安机关处理。
护理应急预案制度方案 第45篇
20xx年是我院重要的一年，急诊科在医院护理部的领导下，认真执行医院布置的各项工作任务，在护理工作中努力做到“以病人为中心”，我们顺利通过了二甲复审，科室严格按照计划完成以下工作任务：
一、思想政治
1、护士做到爱岗敬业、端正服务态度，严格遵守医德规范，受到患者好评。
2、认真组织护士学习医院下发的各类文件，体会、实践文件精神。
3、回顾“二甲”复审工作，我感慨万千，分外自豪，医院走过了十个月不平凡的岁月，十个月来，全体护士付出了太多的辛勤汗水，渡过了许多的不眠之夜，但我们收获颇丰，信心百倍。
二、病区环境
1、责护对所负责病区内的各种物品、器械做到每周二、五整理一次，保证了病区及库房的整洁有序。
2、护士长每周检查卫生两次，对存在的卫生死角给予及时指出，卫生员能够及时清理。
三、依据二甲复审要求，做好绿色通道管理
1、科室能做到先抢救后付费，半年来有力保障了患者安全。
2、急救药品班班交接，缺失后能做到及时补充，保障急救。
3、为保障急救设备的完好，护士长、护士每周对急诊科各设备进行全面检查，责护班、夜班护士接班时也对急救设备功能进行检查，发现问题及时向器械科反应、及时维修，保障急救设备完好率100%
四、做到专科理论、技能人人过关
1、落实专科理论、操作技能培训、考核计划。
2、护士长及xx护士认真组织科室理论培训、考核，合格率达100%。
3、xx护士认真落实专科操作培训、考核计划，半年来科室专科操作技能明显进步，合格率达100%。
五、依照二甲复审要求，落实各项安全管理
1、护士基本做到，至少两种方式识别病人身份的方法，每位病人均佩戴腕带，患者在腕带丢失及字迹模糊的情况下能及时补戴或更换，确保了病人的'安全。
2、护士基本做到按照程序处理危急值，半年来无漏登记。
3、教育护士：遇到转科的患者要电话通知该科室的护士，危重患者护士及时陪同转科。
4、科室对高危药品能定点放置，并有标识。
5、对包装相似、听似、看似、一品多规的药品存放进行放置警示标识。
6、护士长及xx护士每周对科室高危药品进行检查，对存在的问题及时有效整改。
7、为防范于减少科室跌倒、坠床等意外发生，科室在过道、卫生间等张贴温馨提示，在患者入院时护士能做到在第一时间对患者进行防跌倒、防坠床的安全教育，科室建立不良事件记录本，对发生的不良事件做到了及时上报、及时补救、及时召开科室安全讨论会议，科室每月召开一次安全会议。
8、为防止压疮发生，科室对每一位新入病人进行活动能力评估，对可能发生压疮的病人进行及时给与预防压疮护理，建立翻身卡，半年来无院内压疮发生。
9、为杜绝院内感染，护士长随机检查操作前后洗手、消毒手情况，每月由xx对3名护士进行洗手抽考，目前考核人人合格，但在实际操作中未做到100%护士操作前后消毒手，科室给予批评教育。
10、为保证正确处理口头医嘱，科室对每一位护士进行培训，目前100%护士掌握如何正确处理口头医嘱。
11、鼓励患者参与医疗安全，主动为患者提供告知义务，护士长利用交接班时询问患者对疾病的用药、饮食、以及其他内容等掌握情况，结果患者只能掌握部分内容。
六、护理管理与质量持续改进
1、科室成立质控小组，每周各组对自己负责的内容进行检查，对存在的问题进行记录提出整改措施，护士长进行追踪，半年来科室在现有的条件下护理工作有序进行，护理质量不断提高。
2、以绩效、护士能级为支撑点提高工作积极性，科室制定工作量分数实施细则，能级考核方案，体现多劳多得、优劳优得，半年来护士积极性明显提高。
3、护士长常以各种方式与护士进行交流，让护士门提出自己的观点、想法，鼓励他们参与科室管理，同时护士长尽自己努力解决好护士们的困难，一直以来科室在制度化管理的基础上实施人性化管理，限度的稳定了急诊科护理队伍。
4、提供优质服务，满意度达90%以上。
（1）提供主动服务，护士听到救护车声音或看到有急诊病人送入时，护士能做到主动迎接病人，积极配合医生抢救。
（2）在接诊、转运危重患者做到专人负责，确保了患者安全。
（3）责护主动巡视病人，及时解决患者问题，呼叫器呼叫频率明显减少。
（4）部分护士在交接班时做到主动自我介绍、及时告知夜间休息时的注意事项。
（5）所有上班护士每日提前15分钟上班，为患者进行晨间护理，护士长在晨间交接班时检查晨间护理质量，对存在问题做到及时整改。
（6）对入院病人在24小时内完成健康教育及各种评估，并根据入院评估情况采取相应护理。
（7）为让患者掌握健康宣教内容，科室采取多种形式进行健康教育，经过半年努力有所成效。
（8）科室每月进行一次满意度调查，认真对待患者提出的问题，及时给与了整改，目前满意度达90%以上。
护理应急预案制度方案 第46篇
场景设置：
医院病区，某位患者突然发生急性过敏反应，呼吸急促，面色苍白，出现慌乱、胸闷等症状，需要紧急护理处理。在此场景下，医疗团队需要全体出动，参加护理应急预案的演练。
演练流程：
一、演练前准备工作
1、制定应急预案并让全体医护人员了解，熟练掌握演练流程和步骤。
2、设置合适的设备、器材和药品，保证及时有效的急救处理。
3、确定随队人员的分工任务，明确职责和权责。定期进行演练，提高各个环节的协调配合能力。
二、演练过程
1、接到呼叫后，相关人员赶到患者床边检查患者体征，并由医生负责进行情况评估，估计患者急救病情。
2、医生执意对患者进行气管插管，进行人工呼吸。护士负责紧急取出药箱并将药品交给医生，同时协助医生进行胸外按压和电击治疗。助理护士负责现场疏散，引导家属离开现场，并协助医务人员调取急救器材。
3、病区护士负责通知急诊室准备好相应设备进行抢救治疗
4、医生根据病情进行相应的药物治疗，配合护士进行监测，及时更新患者的用药记录，并做好护理记录，加入患者情况文件中。
三、演练后总结
1、在演练结束后，各个环节的参与人员应对演练效果进行分析和评估，为下一步完善预案提供参考意见。
2、认真制定和更新应急管理和预案文件，保证应急救援能力全面提升。
3、提高全体护理人员的应急知识和技能，加强应急预案的宣传和普及。
结语：
护理应急预案的制定和演练，不仅有助于提升医疗机构总的`应急救援能力，也有助于保障患者的安全和身体健康。在以后的工作中，我们还需不断总结经验，不断提高自己的技能水平，为更多患者提供更好的护理服务。